UNIVERSIDADRICARDO PALMA
SINDROME VALVULAR MITRALFORMA DE MITRA ,CONSTITUIDA POR:-ANILLO MITRAL-2 VALVAS A Y P-CUERDAS TENDINOSAS-MUSCULOS PAPILARE...
Valvula Mitral
CLASIFICACIONTRES TIPOS :        -ESTENOSIS MITRAL        -INSUFICIENCIA MITRAL        -DOBLE LESION MITRAL
Valvulas Cardiacas     V.Mitral                Sandoval
ESTENOSIS MITRALETIOLOGIA : LA FIEBRE REUMATICA.-CAUSA CONGENITA EXCEPCIONAL.-SI ACOMPAÑA CIA : SINDROME DE LUTENBACHER .T...
Valvula Mitral
FIEBRE REUMATICA-ESTENOSIS MITRAL  4 TIPOS DE FUSION EN APARATO   VALMULAR MITRAL : -FUSION DE COMISURAS      -30% -FUSIO...
EVOLUCIONClimas templados: -aparece < 2 añosClimas tropicales ,asintomático x 10 añosRegiones subdesarrolladas, curso rápi...
FISIOPATOLOGIACON LA UNION DE VALVAS ,PRESENTA FORMA TUBULAR,   EL ORIFICIO SEMEJA “BOCA DE PESCADO”,HAY   DEPOSITOS DE CA...
FISIOPATOLOGIAHAY HTA PULMONAR PASIVA, REDISTRIBUYE FLUJO  SANGUINEO PULMONAR >VERTICES, LINEAS DE KERLY,  NO HAY ICD ,PER...
FIBRILACION AURICULAR   EN PACIENTES CON HTA PULMONAR CRONICA,    ALGUNOS (30%),DESARROLLAN FA, EN EL    CURSO DE ENFERME...
SINTOMAS E. M :TRIADA DE HUCHARD -DISNEIZANTE -PALPITANTE -HEMOPTIZANTE………….Y EMBOLIZANTE
MANIFESTACIONES CLINICAS   DISNEA 80% -CONGESTION PULMONAR   DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA, CON ESPUTO    HEMOPTOICO, LLEV...
MANIFESTACIONES CLINICAS   FACIES MITRAL O DE CORVISART PULSO NORMAL O    BAJO,   PULSO VENOSO YUGULAR PROMINENTE .   A...
Rx: EM         sandoval
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RX. ESTENOSIS MITRAL     sandoval
ECOCARDIOGRAFIA :em
Planimetria
EKG ES DE POCA AYUDA PARA EVALUAR LA  ENFERMEDAD P MAYOR DE 0.12” DII,V1: CRECIMIENTO AI CRECIMIENTO VD A VECES ,ONDA E...
Electrocardiograma
05) dr. sandoval   estenosis mitral
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  1. 1. UNIVERSIDADRICARDO PALMA
  2. 2. SINDROME VALVULAR MITRALFORMA DE MITRA ,CONSTITUIDA POR:-ANILLO MITRAL-2 VALVAS A Y P-CUERDAS TENDINOSAS-MUSCULOS PAPILARESLA FORMA MAS COMUN DE ENFERMEDAD VALVULAR ,> 50% DEENFERMOS VALVULARES TOTALES.SIENDO LA FIEBRE REUMATICA LA CAUSA MAS FRECUENTE
  3. 3. Valvula Mitral
  4. 4. CLASIFICACIONTRES TIPOS : -ESTENOSIS MITRAL -INSUFICIENCIA MITRAL -DOBLE LESION MITRAL
  5. 5. Valvulas Cardiacas V.Mitral Sandoval
  6. 6. ESTENOSIS MITRALETIOLOGIA : LA FIEBRE REUMATICA.-CAUSA CONGENITA EXCEPCIONAL.-SI ACOMPAÑA CIA : SINDROME DE LUTENBACHER .TAMBIEN CAUSA ESTENOSIS LOS TUMORES DE A.I : MIXOMAS, TROMBOSLA INCIDENCIA F/M ES DE 9:1
  7. 7. Valvula Mitral
  8. 8. FIEBRE REUMATICA-ESTENOSIS MITRAL  4 TIPOS DE FUSION EN APARATO VALMULAR MITRAL : -FUSION DE COMISURAS -30% -FUSION DE LAS VALVAS -10% -F. CUERDAS TENDINOSAS -10% -F. COMBINADA -50%
  9. 9. EVOLUCIONClimas templados: -aparece < 2 añosClimas tropicales ,asintomático x 10 añosRegiones subdesarrolladas, curso rápido ,se observa estenosis graves en adolescentes
  10. 10. FISIOPATOLOGIACON LA UNION DE VALVAS ,PRESENTA FORMA TUBULAR, EL ORIFICIO SEMEJA “BOCA DE PESCADO”,HAY DEPOSITOS DE CALCIO EN VALVAS Y ANILLO MITRAL.ESTE ANILLO QUE TIENE 3-6 CM2 :-2CM ESTENOSIS LEVE.-1 CM ,ESTENOSIS GRAVE.CON LA ESTENOSIS, SE INCREMENTA PRESION :-EN AI(25-30),-PRESION VENOSA Y CAPILAR PULMONAR(30-40).-GC, ES BAJO
  11. 11. FISIOPATOLOGIAHAY HTA PULMONAR PASIVA, REDISTRIBUYE FLUJO SANGUINEO PULMONAR >VERTICES, LINEAS DE KERLY, NO HAY ICD ,PERO SI DISNEA PAROXISTICA, CONGESTION PULMONAR. POR TANTO EDEMA INTESTICIAL.SI SE REALIZA EJERCICIO EDEMA PULMONAR AGUDO.HTA CAPILAR PULMONAR : HAY HEMOPTISIS, APOPLEJIA O HEMORRAGIA PROFUSA PELIGRO DE MUERTE.LA TROMBOEMBOLIA ES COMPLICACION IMPORTANTE (20%)
  12. 12. FIBRILACION AURICULAR EN PACIENTES CON HTA PULMONAR CRONICA, ALGUNOS (30%),DESARROLLAN FA, EN EL CURSO DE ENFERMEDAD. ESTA RELACIONADA CON LA EDAD DEPENDE DE LA PRESION DE AI,Y DE GRAVEDAD DE PROCESO REUMATICO SIND.ORTNER:AI COMPRIME ESOFAGO-NERVIO L.RECURRENTE I.PRODUCE DISFAGIA
  13. 13. SINTOMAS E. M :TRIADA DE HUCHARD -DISNEIZANTE -PALPITANTE -HEMOPTIZANTE………….Y EMBOLIZANTE
  14. 14. MANIFESTACIONES CLINICAS DISNEA 80% -CONGESTION PULMONAR DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA, CON ESPUTO HEMOPTOICO, LLEVA A LA ORTOPNEA. HEMOPTISIS EMBOLIA PULMONAR ,ULTERIOR A LA FA. PALPITACIONES –ARRITMIAS CON DISNEA. FATIGA ,FRIALDAD DE MIEMBROS, MALESTAR E HINCHAZON ABDOMINAL Y TOBILLOS -EN ICD.
  15. 15. MANIFESTACIONES CLINICAS FACIES MITRAL O DE CORVISART PULSO NORMAL O BAJO, PULSO VENOSO YUGULAR PROMINENTE . A LA PALPACION ,NO CRECIMIENTO DE VI, EN DECUBITO LATERAL I, FREMITO EN PUNTA AUSCULTACION: 1 RUIDO INTENSO CHASQUIDO DE APERTURA,2 RUIDO SEGUIDO DE CH, DE TONO AGUDO, AUSCULTA CERCA BASE CORAZON. SOPLO DIASTOLICO, LARGO E INTENSO COMO RETUMBO CON ACENTUACION PRESISTOLICA ,DEBIDO A SISTOLE AURICULAR.( PUNTA Y AXILA)
  16. 16. Rx: EM sandoval
  17. 17. EM Sandoval
  18. 18. RX. ESTENOSIS MITRAL sandoval
  19. 19. ECOCARDIOGRAFIA :em
  20. 20. Planimetria
  21. 21. EKG ES DE POCA AYUDA PARA EVALUAR LA ENFERMEDAD P MAYOR DE 0.12” DII,V1: CRECIMIENTO AI CRECIMIENTO VD A VECES ,ONDA EN V1,INVERSION DE ONDA T V1,3.RX.-LA AI CRECIDAPRESENCIA DE LINEAS DE KERLEY
  22. 22. Electrocardiograma

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