FacMed

1. RELACIÓN MEDICO-PACIENTE
PSICOLOGIA MEDICA

2. RELACIÓN MEDICO-PACIENTE
 Medicina centrada en el enfermo
 Componente interpersonal
 Defectos de esta relación
 El sentido humano
 Tecnificación y burocratización
 La INSTITUCION.
 Expande, sin perder calidad.
 Juicio objetivo de la SUBJETIVIDAD

3. PERSPECTIVA HISTÓRICA
 Circunstancia sociales y marcos culturales
 Mágico
 Moralista
 Científico
 Condiciones adversas de la sociedad
 Medicina mágica-mistica
1.Primitiva 2. Antigua y Medioevo 3.Grecia clásica y Renacimiento Actualidad: Mixto

4. MODELOS DE RELACIÓN MEDICO
PACIENTE
 Es un sistema de interacción
 Alianza terapéutica
 Modelos de relación
 Técnico
 Humanístico
 Influencia personal del medico, ESENCIAL.
 Interacciones adecuadas a la naturaleza clínica.
 Pasividad del paciente
 Paciente sufre y esta consciente
 Distribución de la responsabilidad

5. MARCO DE REFERENCIA CONCEPTUAL
 Discrepancias del marco cultural y la naturaleza patológica
 Somatizar estados psicológicos
 1/3 de los pacientes abandona Tx.
 Simbolismo del poder medico

6. LAS POLARIDADES EN LA RELACIÓN
 Autoridad-Aceptación
 Estimación-Hostilidad
1) Madurez del medico
2) Ambivalencia de las relaciones
 Cercanía o alejamiento psicológico
 Emociones inconscientes y ligas de dependencia.
 Transferencia y contratranferencia

7. LA EXPERIENCIA DE ESTAR ENFERMO
 Objetivo, con esencia en la autocritica y reflexión del enfermo
1. Componente comunes
2. Estrechar el interés social
3. Fijación en las sensaciones propioreceptivas
4. Temor hacia la enfermedad
5. Anhelo de ser apoyado
 Descriptivos o simplista
 Esfera psíquica de la enfermedad
 Percepción da futuro de la enfermedad
 Significado del Tx

8. EL PAPEL DEL ENFERMO
 Aspectos sociales (Asume y recibe)
 Modos en que se vive:
 Inevitables
 Apropiadas
 Degradación
 Culpables
 Buen enfermo
 Papel del enfermo
 Negación
 Hostilidad
 Pasividad

9. PERSONALIDAD DE QUIENES PARTICIPAN
EN LA RELACION
 Tendencias del carácter:
 Narcisismo
 Soledad
 Autoritarismo
 Dispensadores de favores
 Omnipotente
 Indeciso

10. PERSONALIDAD DE QUIENES PARTICIPAN
EN LA RELACION
 Carácter y necesidades emocionales
 Id. el carácter del paciente (tipo)
 Buen objetivo: Bienestar del paciente, fines científicos y remuneración.
 El acto medico requiere:
 Profesionalismo, integridad, sensibilidad, objetividad, intuición, discreción y autoritariedad.
 Consciente de si
 Necesidad de dominar
 Necesidad de ser admirado
 Curiosidad malsana

11. ENFERMOS DE DIFÍCIL MANEJO
 Irritación y desaliento; no por esfuerzo técnico
 Id. de tendencias y móvil neurótico; muchas veces apoyados por otros médicos
 Imponen su opinión, con psicopatología no Dx y que gustas de seguir enfermos.
 Mantener en un circulo vicioso del padecimiento
 Depresión no identificada.
 Efectos desfavorables a todo medicamento
 Discordancia entre lo que pide a lo que exige
 Dx en base a hallazgos subjetivos