1. Diseño e Intervención Clínica de Adultos
Docente: PhD Ana Karina Zúñiga
Mail: karina.zuniga@uss.cl

2. Fases de la psicoterapia
Fase de
evaluación:
1-3 sesiones
Fase de
Proceso:
operación
de la
psicoterapia
Fase de
cierre:
alta o
cierre
acordado

3. Fase de evaluación
• 1-3 sesiones de entrevistas y
aplicación de instrumentos
• Objetivo: recopilar información
que permita realizar una hipotesis
clínica y evaluar la pertinencia de
la psicoterapia u otra modalidad
de ayuda para el/la paciente
• La extension de esta fase, depende
del caso, de las limitaciones en el
número de sesiones o
características del centro
“Sra. María, mi nombre es Karina Zúñiga psicóloga
a cargo de esta entrevista inicial la que tiene una
duración de 45 minutos, el objetivo es poder
conocerla y recabar información relevente para
comprender mejor su necesidad de atención. Para
esto contamos con esta primera sesión y dos
sesiones más para recabar la información faltante,
en la tercera sesión le daré mi devolución que es
mi impresión clínica respecto a su motivo de
consulta, le daré mis sugerencias y le propondré
un plan de tratamiento, bien ¿tiene alguna duda o
pregunta? Ok, entonces comencemos con la
entrevista inicial….”
Ejemplo de encuadre

4. Fase de evaluación: ¿Qué evaluar?
• El motivo de consulta/síntomas/gatillantes
• Áreas vitales e historia de vida
• Apreciación preliminar del estilo de funcionamiento cognitivo, afectivo,
comportamental, personalidad del/la paciente
• Recursos para el cambio
• Pertinencia de una psicoterapia o atención psicológica breve
• Necesidad de derivaciones a otras especialidades de salud mental y
médica.
• Potencialidad de la alianza.
• Motivación y expectativas por la psicoterapia y cambio

5. Cómo empezar una entrevista psicológica
Es conveniente iniciar la
entrevista con preguntas
abiertas que faciliten el
despliegue de la experiencia
subjetiva del paciente:
Cuénteme ¿Qué lo trae por
acá?
¿Cómo fue que decidió
consultar?
¿Qué ha estado pasando
con ud. este último tiempo?
¿Cómo se siente al venir a
esta entrevista?
¿Qué pensaba cuando venía
camino para acá? ¿ Cómo se
sentía?
Muchos pacientes responden con expresiones de ansiedad o
pesimismo, lo que facilita a la exploración de los pensamientos
automáticos subyacentes

6. Cómo finalizar la entrevista:
Feedback recíproco de la primera entrevista
• Incluye: respuestas emocionales del paciente durante la entrevista y afirmaciones
explicitas respecto de sus reacciones ante el terapeuta y al proceso terapéutico
• Implica una verificación de una comprensión reciproca entre paciente-terapeuta
¿Cómo se hace? Ejemplo:
Breve síntesis del
problema y del
funcionamiento del
paciente
¿Qué le parece lo que
acabo decirle?
¿Le hace sentido?
¿Esta síntesis, refleja lo
que lo motivó a venir
para acá?
¿Hay algo que le
gustaría
agregar/modificar?
¿Estoy comprendiendo
lo que ud. me quiso
decir?