2. Células ectodérmicas de las
crestas neurales migran
hacia la
Para dar origen a tejido conectivo, músculo esquelético, dentina,
odontoblastos y tejido de sostén del diente
Solo el esmalte no es formado por células de las crestas sino del
ectodermo que reviste cavidad bucal.
Cabeza
Cuello
3. • La migración es ventralmente y forma el mesénquima de la región facial
superior
• La depresión que se forma en la superficie externa de la región facial se
conoce con el nombre de estomodeo
• El ectodermo del estomodeo esta separado del endodermo de la faringe e
intestino anterior por la membrana bucofaríngea y se rompe aprox. 22 días
• Comunica el intestino con la cavidad amniótica a través de la cavidad bucal
5. • Son una serie de protuberancias o evaginaciones del ectodermo facial y pueden ser
tres tipos:
• Proceso medio nasal o latero nasal
• Proceso del maxilar
• Proceso mandibular
6. Son el primordio del epitelio olfatorio y
forman el suelo de la fosita nasal
Proceso medio nasal y latero nasal
• Engrosamientos del ectodermo facial originan:
• El cristalino
• El epitelio del oído externo
• Placodas nasales
7. A su vez interactúa con el mesodermo adyacente causando
evaginaciones a cada lado de la placoda
Para formar el proceso:
Medio nasal
Latero nasal
Se contacta por debajo de la fosita olfatoria
aprox. a la 5a semana de gestación
8. • En esta zona se acumula liquido que forman espacios que originan los
conductos nasales iniciales
• Contactan a la fosita olfatoria con el techo de la cavidad bucal primitiva
estableciendo así el proceso del paladar primario
• Termina con la formación del labio superior, maxilar anterior y dientes
incisivos superiores
9. Proceso maxilar
• A partir de la región proximal del primer arco branquial se forman las
laminas del paladar secundario creciendo como crestas hacia abajo o
caudalmente al lado de la lengua
• Al descender la lengua las crestas se elevan por movimientos contráctiles y se
fusionan entre si y con el tabique nasal forman el paladar blando y parte del
paladar duro
10. Proceso mandibular
• De la porción distal del primer arco branquial se origina el proceso
mandibular
• Termina con la formación de la mandíbula, martillo y yunque
• Se inicia como dos cordones cartilaginosos
• Que crecen hacia la línea media ventral llamados cartílagos de Meckel
11. • Sirven de molde para formar los huesos de los lados de la mandíbula que
posteriormente se osifican
• Se unen en la línea media por fibrocartílago formando así la sínfisis
mentoniana
13. Algunos ejemplos de la inducción de nuevos tejidos por
interacciones con los originales son
• Células mesénquimas derivadas de las crestas: llegan hasta el endodermo
faríngeo y son inducidas a formar el cartílago del os arcos branquiales
14. • Células que se dirigen a la bucal son condicionados al pasar por el
endodermo faríngeo para interactuar con el ectodermo bucal y diferenciarse
en las mesénquimas de papilas dentales
15. • En la región facial la diferencia de las crestas o células cristales forman todos
los componentes no epiteliales excepto el músculo esquelético que al igual
que el hueso le corresponden al mesodermo
17. Fisuras faciales
• Son frecuentemente en labio y/o de paladar y algunas veces de paladar
secundario
• Las causas pueden ser: que no se establezcan los contactos de los procesos
medio nasal y latero nasal y palatino o por reducción de células migratorias
de las crestas
18. Ejemplo: es el labio leporino
Causas son las 2 no se unen y faltan células
En el caso de fisuras del paladar secundario la causa es que no se
elevan las laminas palatinas o retardan su crecimiento y al elevarse
no se juntan
19. • Fisuras oblicuas: es falta de fusión entre el proceso maxilar y latero nasal y
solo de un lado
• Fisuras laterales o macrostomia: es una falta de unión entre el proceso
maxilar y mandibular
20. • Microsomia hemifacial: desarrollo anormal de la articulación temporomandibular, oído medio,
oído externo.
• Causa puede ser hemorragia en el punto de fusión de arteria carótida externa y la del estribo
• Quistes: restos epiteliales de línea de unión de cualquier proceso facial y pueden ser de dos tipos:
• Glóbulo maxilares
• Por germen dentario supernumerario
22. • Glositosisromboidal: es la persistencia del tubérculo impar en donde la
lengua se observa lisa, enrojecida y sin papilas en línea media
• Lengua bífida: la falta de fusión entre las dos prominencias laterales
24. Los dientes se desarrollan a partir del brote dental
El brote o germen o folículo dentario se localiza por debajo del
prevestimiento epitelial de la cavidad bucal y consta de tres tipos:
1) El órgano del esmalte ectodermo bucal
2) Papila dentaria ectomesenquima formara pulpa y dentina
3) Saco dentario ectomesenquima forma cemento y hueso alveolar
25. • Cada una de las estructuras se forman durante los periodos del desarrollo del
germen dentario que son:
• Periodo de brote
• Periodo de casquete
• Periodo de campana
26. Periodo de brote
• En la 6ta semana ectodermo bucal forma una banda que sigue el contorno de los
arcos dentarios
• Formando la lamina dentaria
• En los puntos que corresponde la localización de 10 futuros dientes las células se
multiplican mas rápidamente y forman una invaginación originando el esmalte
28. Periodo de casquete
• El crecimiento del órgano del esmalte no es de forma uniforme
• Termina con la forma de un casquete ya que forma una depresión
• Dentro, células ectomesenquimaticas se desarrollan para iniciar la papila
dentaria
• Cuyas células orientadas hacia el epitelio interno del órgano del esmalte se
diferencian en odontoblastos
• Producen dentina y pulpa
29. El órgano del esmalte y la papila están rodeados por células
mesenquimaticas y fibras que constituyen el saco dentario
El epitelio interno esta formado por células cúbicas
El epitelio externo esta formado por células cilíndricas
Las células interiores formaran una red
llamada retículo estrellado o gelatina del
órgano del esmalte
Las células del centro estarán mas
compactas y formaran el nudo del
esmalte
30. Periodo de campana
• Al crecer el órgano del esmalte adopta forma de campana y ocurre:
• Células del epitelio interno se diferencian en ameloblastos e influyen en
proliferación de células mesenquimaticas de la membrana pre formativa de la
papila dentaria en odontoblastos
• Entre el epitelio interno y retículo estrellado solo en la porción que delimita
la corona aparecen capas de células planas llamadas extracto intermedio
32. • Células del epitelio externo se aplanan y forman pliegues que permiten que entren tejidos
mesénquimas del saco dentario llevando terminaciones capilares que proporcionan nutrientes
• Lamina dentaria prolifera para dar origen a órganos del esmalte de dientes permanentes
• Fibras interiores del saco dentario se diferencian en:
• Cemento
• Ligamento
• Hueso alveolar
33. Cuando se ha formado:
Esmalte
Dentina
ha llegado al limite cemento
adamantino los bordes mas internos del
órgano del esmalte forman la vaina de
hertwing
Constituida solo por epitelios internos y externos
que se curvan estrechando así la abertura cervical
del germen dentario quedando el espacio para el
foramen apical
Sirve para formar las raíces y al
desaparecer deja solo restos
34. • Dentina entra en contacto con células de Tejido conectivo del saco
embrionario que se diferencian en cementoblastos y se depositan en la
dentina radicular formando capa de cemento
• El foramen apical adopta su diámetro según el calibre del orificio del
diafragma y por la posición de dentina y cemento en el ápice
• Cuando la fusión de las extensiones accesorias del diafragma es incompleta se
forman conductos radiculares accesorios
37. Se lleva a cabo en tres fases:
• 1) Iniciación de dentición temporaria esto pasa aprox. en el 2do mes de
gestación
• 2) Iniciación de reemplazo de dientes deciduos esto pasa aprox. en el 5to mes
entre la 8va y 10a semana intrauterina y dura hasta los 10 meses de edad
Formando el segundo premolar
38. • 3) Formación del germen dentario de los molares permanentes por la
porción de la lamina distal al órgano del esmalte
• Esto pasa aprox. desde el 4to mes de gestación hasta los 5 años para el 3er
molar permanente
40. 1) Periodo de iniciación:
• Fenómeno momentáneo provocado por factores desconocidos en donde se
inicia la formación del diente
41. 2) Periodo de proliferación:
• Este periodo corresponde al periodo de brote, de casquete y de campana
42. 3) Periodo de histodiferenciación:
• En este todas sus células adquieren su destino funcional y corresponde con el
periodo de campana previo al comienzo de formación y aposición de dentina
y esmalte
43. 4) Morfo diferenciación:
• También corresponde al periodo de campana avanzada ya que corresponde a
la morfo diferenciación de la corona al originarse el limite amelodentinario y
cementodentinario
44. 5) Aposición:
• Corresponde al periodo final de campana durante la formación de matriz de
esmalte y dentina.
• El crecimiento durante este periodo es aditivo y por lo tanto esta realizado
por depósitos regulares y rítmicos de material extracelular
• Es un periodo con actividad y reposo de células
46. 1) Etapa morfo génica: células del
epitelio del órgano del esmalte
que estaba formado por células
cúbicas se transforma en
células cilíndricas
2) Etapa de organización: estas
células se alargan y se contactan
con células de la papila
estimulándolas a su diferenciación
en odontoblastos que inician la
dentina
3) Etapa formativa: en esta la
presencia de dentina induce la
formación de matriz de esmalte
por los ameloblastos
4) Etapa de maduración: consiste en
mineralización de matriz
principalmente en el área oclusal
donde los ameloblastos absorben
agua, proteínas y ocurre formación
de cristales haciendo que se
mineralice
5) Etapa de protección: en esta los
ameloblastos se degeneran y
forman una cobertura
estratificada llamada epitelio
reducido del esmalte que lo
protege hasta la erupción del
diente
6) Etapa demolitica: en esta el epitelio
reducido del esmalte induce la
atrofia del tejido conectivo que lo
separa del epitelio bucal
produciendo una lisis enzimática y
de esta manera facilitando el brote
del diente
47. ANORMALIDADES EN AMELOGENESIS.
• HIPOPLASIA: falta total del esmalte o surcos.
• HIPOCALCIFICACIÓN: áreas opacas por mala mineralización.
48. CICLO VITAL DE ODONTOBLASTOS
• Formación de dentina desde el período de campana hasta la
entrada de la pieza en oclusión.
• Dentina secundaria: Toda la vida se continua la dentina
secundaria.
• Odontoblastos se retraen y dejan prolongaciones = fibras
de tomes.
• Dentinogenesis:
• Predentina.
• Mineralización de predentina.
49. PULPA DENTARIA
• ÓRGANO PULPAR TEMPRANO:
• 3 períodos:
• crecimiento: desarrollo de corona y raíz 1 año.
• maduración: formación completa de la raíz 3 años y 9 meses.
• Regresión: exfoliación o pérdida de dientes caducos 3 años 6
meses.
50. PULPA DENTARIA
• ÓRGANO PULPAR PERMANENTE:
• 3 períodos:
• Crecimiento: 5 años 5 meses.
• Maduración: 3 años, 6 meses. Ocurre hasta el inicio de
erupción.
• Regresión: desde erupción hasta terminar de formar raíz 3
años 11 meses.
52. Desarrollo de la Lengua
• Alrededor de la 4 semana, una elevación medial un poco triangular aparece
en el piso de la faringe primitiva.
• Llamado yema medial de la lengua
53. Desarrollo de la Lengua
• Poco después se forman las dos yemas dístales de la lengua:
• *Ovales
• *A cada lado de la yema medial de la lengua
54. Desarrollo de la Lengua
• Crecen de manera rápida
• Se funden entre si y sobrepasan a la yema medial de la lengua…
• …Formando los dos tercios anteriores de la parte bucal de la lengua
55. Desarrollo de la Lengua
• Son resultado de la proliferación mesénquima en las
partes ventromediales del primer par de arcos
branquiales
56. Desarrollo de la Lengua
• La yema medial de la lengua NO forma partes
identificables de la lengua del adulto
57. Desarrollo de la Lengua
• Formación del tercio posterior de la lengua (parte
faringe)
• Dos elevaciones:
• La copula: Formada por la fusión de las partes
ventromediales del segundo par de arcos branquiales.
• La eminencia hipo branquial: Caudal a la copula a partir
del mesénquima, en las partes ventromediales de los
pares de arcos tercero y cuarto.
58. Desarrollo de la Lengua
• A mediada que se desarrolla la lengua, el crecimiento de la Copula es
superado de manera gradual por el de la eminencia Hipo branquial y
desaparece
59. Desarrollo de la Lengua
• La porción faríngea de la lengua se forma a partir de
la parte rostral de la eminencia hipo branquial.
60. Desarrollo de la Lengua
• De manera aproximada, la línea de fusión de las
partes anterior y posterior de la lengua se indica por
el surco en V, llamado surco terminal
61. Desarrollo de la Lengua
• Los músculos de la lengua derivan de mioblastos, que migran desde
miotomas occipitales.
• El nervio hipogloso los acompaña e inerva a la lengua a medida que se
desarrolla.
62. Aparición de papilas gustativas
• Papilas filiformes:
• Se desarrollan durante el periodo fetal temprano, 10 a 11 semanas…
• Papilas circunvaladas
• Papilas Foliadas
• (Cerca de las ramas terminales del nervio glosofaríngeo)
• Papilas Fungiformes
• (Cerca de las terminaciones de la cuerda timpánica)
• Hacia al final de la octava semana
63. Anomalías congénitas de la lengua
• Hipertrofia
• Quistes y fístulas linguales congénitas
• Anquiloglosia
• Macroglosia
• Microglosia
• Lengua Bífida
68. GLANDULAS SALIVALES
• DURANTE LA SEXTA Y SÉPTIMA SEMANA ESTAS GLÁNDULAS
SE INICIAN COMO PROLIFERACIONES O YEMAS EPITELIALES
SOLIDAS .
• EL TEJIDO CONECTIVO DE LAS GLÁNDULAS DERIVA DE LAS
CÉLULAS DE LA CRESTA NEURAL.
71. • LA GLÁNDULAS PARÓTIDAS SON LAS PRIMERAS QUE
APARECEN ( EN EL INICIO DE LA SEXTA SEMANA), SE
DESARROLLAN DE YEMAS QUE SURGEN DEL RECUBRIMIENTO
ECTODÉRMICO BUCAL.
73. • ESTAS YEMAS CRECEN HACIA OÍDOS Y SE RAMIFICAN
FORMANDO CORDONES REDONDEADOS QUE AL FINAL DE
LA DECIMA SEMANA TRANSFORMARAN EN CONDUCTOS.
• LAS SECRECIONES SE INICIAN HACIA LA SEMANA 18.
75. • LAS GLÁNDULAS SUBMANDIBULARES APARECEN HACIA EL
FINAL DE LA SEXTA SEMANA, SE DESARROLLAN A PARTIR DE
YEMAS ECTODÉRMICAS, EN EL PISO DEL ESTOMODEO.
• LOS PROCESOS CELULARES SOLIDOS CRECEN HACIA ATRÁS A
UN LADO DE LA LENGUA SE RAMIFICAN Y DIFERENCIAN.
• ALA SEMANA 16 INICIA LA ACTIVIDAD SECRETORIA
78. • LAS GLÁNDULAS SUBLINGUALES APARECEN EN LA OCTAVA
SEMANA, SE DESARROLLAN A PARTIR DE MÚLTIPLES YEMAS
EPITELIALES ENDODÉRMICAS DEL SURCO PARALINGUAL,
ESTAS RAMAS SE RAMIFICAN Y CANALIZAN PARA FORMAR 10 O
12 CONDUCTOS INDEPENDIENTES EN EL PISO DE LA BOCA.
80. GLANDULA TIROIDES
• ES LA PRIMER GLÁNDULA ENDOCRINA QUE APARECE EN EL
EMBRIÓN, COMIENZA A FORMARSE ALREDEDOR DEL DÍA 24
DESPUÉS DE LA FECUNDACIÓN, A PARTIR DE UN
ENGROSAMIENTO ENDODÉRMICO MEDIAL EN EL PISO DE LA
FARINGE.
81. • ESTE ENGROSAMIENTO FORMA UN CRECIMIENTO HACIA
ABAJO O EVAGINACIÓN LLAMADO DIVERTÍCULO TIROIDEO.
• DURANTE UN TIEMPO LA GLÁNDULA Y LA LENGUA SE
CONECTAN POR UN TUBO DENOMINADO CONDUCTO
TIROGLOSO
• A MEDIDA QUE CRECEN EMBRIÓN Y LENGUA LA GLÁNDULA
DESCIENDE EN EL CUELLO POR DELANTE DEL HUESO
HIODES.
85. GLANDULA HIPOFISIS
• LA ADENOHIPOFISIS PROVIENE DEL ECTODERMO DE LA
LAMINA BUCOFARÍNGEA Y LA NEUROHIPOFISIS PROVIENE
DEL PISO DEL DIENCEFALO, SE FORMA ALREDEDOR DE LA
SEMANA 8 A 12.
86. • APARTIR DEL ECTODERMO DE LA LAMINA BUCOFARÍNGEA SE
PRODUCE UNA EVAGINACIÓN QUE SE LLAMA DIVERTÍCULO
HIPOFISIARIO O BOLSA DE RATHKE.
• ENTONCES ESA BOLSA EMPIEZA ASCENDER ATRAVESANDO
EL HUESO ESFENOIDES EN FORMACIÓN Y SE UNE CON
LA ESTRUCTURA QUE VA A SER NEUROHIPOFISIS.
87. • CUANDO LA BOLSA VA ASCENDIENDO, VA DEJANDO UNA
ESTRUCTURA PARECIDA A UN CONDUCTO, LLAMADO TALLO
DEL DIVERTÍCULO HIPOFISIARIO.
• ENTONCES LA NEUROHIPOFISIS VA A CONFORMAR EL
LÓBULO POSTERIOR DE LA HIPÓFISIS Y LA ADENOHIPOFISIS
CONSTITUYE EL LÓBULO ANTERIOR Y LA PARTE INTERMEDIA
DE LA HIPÓFISIS.
91. Cabeza y cuello
• Una de las características del cuello y cabeza es la formación de los arcos
branquiales o faríngeos.
• Aparecen en la cuarta y quinta semana de desarrollo.
92. • Primero están constituidos por barras de tejido mesenquimatico separadas
pro surcos profundos, las hendiduras branquiales o faríngeos.
• Con su desarrollo de los arcos y las hendiduras aparecen algunas
evaginaciones (bolsas faríngeas).
• Estas bolsas se introducen en el mesénquima circundante, pero no establecen
comunicación abierta con las hendiduras externas
93. • Los arcos no solo contribuyen a la formación del cuello, también en la
formación de la cara
• Al final de la cuarta semana el centro de la cara esta constituido por el
estomodeo rodeado por el primer par de los arcos faríngeos
94. • A los 42 días se identifican 5
formaciones mesenquimatosas:
o Procesos mandibulares (primer arco
faríngeo)
o Procesos maxilares (parte dorsal del
primer arco)
o Prominencia frontonasal
o Procesos nasales
95. Arco faríngeo Nervio músculos esqueleto
mandibular Trigémino, divisiones maxilar
y mandibular
Masticación (temporal
masetero pterigoides int. Y
ext.) milohioideo,
periestafilino (tensor del velo
del paladar)
Pre maxilar, maxilar,
cigomático, cartílago de
Meckel, mandíbula, martillo,
yunque.
Hioideo facial Expresión facial (buccinador
auricular, orbiculares de los
labios y parpados)
estribo., apófisis estiloides,
ligamento estiloideo, asta
menor y porción superior del
cuerpo del hioides
glosofaríngeo estilofaringeo Asta mayor y porción inf del
cuerpo del hioides
Vago
• Rama laríngea sup
(nervio para el cuarto
arco)
• Rama laríngea inf (nervio
para el sexto arco)
Cricotiroideo: elevador del
paladar constricciones de la
faringe
Cartílagos laríngeos (tiroides,
cricoides, aritenoides,
corniculado y cuneiforme)
97. • Cada arco faríngeo esta compuesto por núcleo central de tejido mesenquimatoso,
cubierto por ectodermo superficial y revestido interiormente por epitelio de origen
endodérmico.
• La parte central de los arcos recibe un aporte de células de la cresta neural que
emigran hacia aquellos para constituir los componentes esqueléticos de la cara.
• El mesodermo forma los músculos de cara y cuello, cada uno con su nervio craneal
que lleva consigo su propio componente arterial.
98. Primer Arco Faríngeo
• En su porción dorsal, el proceso maxilar, que se
extiende hacía adelante.
• En su porción ventral, el proceso mandibular,
que contiene el cartílago de Meckel.
• En el curso del desarrollo el cartílago de
Meckel desaparece, excepto dos pequeñas
porciones en sus extremos que forman el
yunque y el martillo.
99. Primer Arco Faríngeo
• El mesénquima del proceso maxilar
dará origen a los huesos pre maxilar,
maxilar superior y cigomático y a una
parte del hueso temporal(por
osificación membranosa).
• La mandíbula se forma por osificación
membranosa del tejido
mesenquimatoso que rodea al cartílago
de Meckel.
100. Primer Arco Faríngeo
• La musculatura esta constituida por
los músculos masticatorios
(temporal, pterigoideo, masetero),
vientre anterior del digástrico, milo
hioideo, musculo del martillo y el
peri estafilino externo.
• Su inervación es suministrada por la
rama mandibular del nervio
trigémino.
101. Segundo Arco Faríngeo
• Da origen al estribo, la apófisis estiloides
del hueso temporal, el ligamento estilo
hioideo, el asta menor y la porción
superior del cuerpo del hueso hioides.
• Los músculos son el estribo, el estilo
hioideo, el vientre posterior del
digástrico, el auricular y los músculos de
la expresión facial.
• Todos estos inervados por el facial.
102. Tercer Arco Faríngeo
• El cartílago del tercer arco faríngeo da
origen a la porción inferior del cuerpo y el
asta mayor del hueso hioides.
• La musculatura esta limitada a los músculos
estilo faríngeos.
• Están inervados por el glosofaríngeo.
103. Cuarto y Sexto Arco
Faríngeo
• Los componentes cartilaginosos del
cuarto y sexto arco faríngeo se fusionan
para formar los cartílagos de laringe:
tiroides, cricoides, aritenoides,
corniculado o de Santorini y cuneiforme
o de Wrisberg.
104. Cuarto y Sexto Arco
Faríngeo
• Los músculos del cuarto arco faríngeo
cricotiroideo, peri estafilino externo o
elevador del velo del paladar y
constrictores de la faringe son
inervados por la rama laríngea superior
del vago.
• Los músculos intrínsecos de la laringe
reciben inervación de la rama laríngea
recurrente del vago, el nervio del sexto
arco.
106. El embrion humano posee 5 pares de bolsas faringeas, y el revestimiento
epitelial endodermico de cada una da origen a algunos organos importantes.
107. Primera Bolsa Faríngea
Forma un diverticulo pediculado, el receso
tubotimpánico, que se pone en contacto
con el revestimiento epitelial de la primera
hendidura faríngea, el futuro conducto
auditivo externo.
108. La porción distal del divertículo se ensancha en forma de saco y constituye la
cavidad timpánica primitiva o del oído medio. Su membrana va a participar en
la formacion del tímpano
La porción proximal permanece angosta y forma la trompa auditiva o de
Eustaquio.
109. Segunda Bolsa Faríngea
• Su revestimiento epitelial prolifera y forma
brotes que se introducen en la
mesénquima adyacente. Los brotes son
invadidos secundariamente por tejido
mesodérmico y se forma el primordio de
la amígdala palatina.
110. Entre el 3o y 5o mes se produce la infiltración gradual por tejido linfático de la
amígdala. Una porción de la bolsa no desaparece y se encuentrs en el adulto
como la fosa tonsilar o amigdalina.
111. Tercera Bolsa Faríngea
• Junto con la 4a, se caracteriza por tener en
el extremo distal alas o prolongaciones
dorsal y ventral.
112. En la quinta semana, el epitelio del ala
dorsal de la 3a bolsa se diferencia en la
glándula paratiroides inferior, mientras
que la de la porción ventral forma el timo.
113. • Los primordios de ambas glándulas pierden
su conexión con la pared faríngea y el timo
emigra en dirección caudal y medial llevando
consigo a la paratiroides inferior
114. Cuarta Bolsa Faríngea
• El epitelio del ala dorsal forma la
glándula paratiroides superior.
• Cuando la glándula paratiroides se
separa de la pared faríngea, se fija a la
cara dorsal de la tiroides que está
emigrando hacia caudal y forma la
paratiroides superior.
115. Quinta Bolsa Faríngea
• Se le suele considerar parte de la
4a.
• Da origen al cuerpo
ultimobranquial que mas tarde
queda incluido en la tiroides.
116. Las células del cuerpo últimobranquial dan origen a células parafoliculares o
células C de la tiroides, que secretan calcitonina, hormona que interviene en la
concentración de calcio en la sangre
118. • El embrión de 5 semanas se
caracteriza por la presencia de 4
hendiduras, de las cuales solamente
una contribuye a la estructura
definitiva del embrión
119. • La porción dorsal de la primera hendidura se introduce en el mesénquima
subyacente y origina el conducto auditivo externo
• El revestimiento epitelial en el fondo del conducto contribuye a la formación
del tímpano.
120. • La proliferación activa del tejido mesenquimatoso en el segundo arco
ocasiona una superposición sobre los arcos tercero y cuarto.
• Se fusionan con el llamado relieve epicárdico en la parte inferior del cuello, y
la segunda, tercera y cuarta hendidura pierden contacto con el exterior.
121. • Las hendiduras forman una cavidad revestida por epitelio ectodérmico, el
seno cervical, que desaparece por completo durante el desarrollo posterior.
123. Tejido tímico ectópico
• En el cuello, a menudo cerca de una de las
glándulas paratiroides inferiores, puede persistir
un nódulo tímico aislado, que se separa del timo
en desarrollo cuando este se desplaza en sentido
caudal por el cuello.
124. Fístula branquial
• Es un canal anormal cuyo extremo
interno se abre en el seno amigdalino y su
extremo externo en la parte lateral del
cuello. Se debe a la persistencia de partes
del segundo surco faríngeo y de la
segunda bolsa faríngea
125. Quistes branquiales
• Vestigios de partes del seno cervical, del segundo surco faríngeo o de ambos
pueden persistir y formar un quiste esférico u ovalado. Aunque pueden
asociarse a senos branquiales y drenar por ellos, los quistes branquiales suelen
encontrarse libres en el cuello inmediatamente por debajo del ángulo de la
mandíbula. Sin embargo, pueden desarrollarse en cualquier localización a lo
largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo.
127. Vestigios branquiales
• En condiciones normales, los cartílagos faríngeos desaparecen, salvo las
partes que forman ligamentos o huesos; sin embargo, en algunos casos poco
frecuentes se encuentran restos cartilaginosos u óseos de los cartílagos de los
arcos faríngeos bajo la piel de la parte lateral del cuello. En general, aparecen
por delante del tercio inferior del músculo esternocleidomastoideo
128. Síndrome del primer arco
• Se cree que este síndrome es consecuencia de una emigración insuficiente de
las células de la cresta neural hacia el primer arco durante la cuarta semana.
El síndrome del primer arco puede manifestarse de dos formas principales:
129. • En el síndrome de Treacher
Collins, existe hipoplasia malar
(desarrollo insuficiente de los huesos
malares de la cara) con aberturas de
las fisuras palpebrales hacia abajo,
defectos de los párpados inferiores,
deformaciones del oído externo y a
veces anomalías de los oídos medio e
interno
130. • El síndrome de Pierre Robín, se
caracteriza por hipoplasia de la
mandíbula, paladar hendido y defectos
del ojo y el oído. El defecto inicial es una
mandíbula pequeña (micrognatia) que
provoca un desplazamiento posterior de
la lengua que impide la fusión completa
de las prolongaciones palatinas, lo que se
traduce en un paladar hendido bilateral.
131. Síndrome de DiGeorge
• Los lactantes con síndrome de DiGeorge nacen sin timo ni glándulas
paratiroides y con anomalías de los infundibulos de salida del corazón. En
algunos casos se han encontrado glándulas ectópicas. Desde el punto de
• vista clínico, la enfermedad se caracteriza por nipoparatiroidismo congénito,
mayor susceptibilidad a las infecciones (debido a la deficiencia inmunitaria,
en concreto una alteración funcional de los linfocitos T), anomalías de la
boca (acortamiento del filtrum del labio [deformidad en boca de pez]), orejas
de implantación baja, hendiduras nasales, hipoplasia tiroidea y cardiopatías
congénitas (defectos del cayado aórtico y del corazón).
132. • La causa del síndrome de Di George es
la falta de diferenciación de la tercera y
cuarta bolsas faríngeas a timo y glándulas
paratiroides como consecuencia de la
pérdida de señalización entre el
endodermo faríngeo y las células de la
cresta neural adyacentes. Las anomalías
faciales se deben sobre todo a un
desarrollo anormal de los componentes
del primer arco secundario a la
destrucción de las células de la cresta
neural, mientras que las cardíacas se
producen en los lugares que en
condiciones normales ocupan estas
mismas células.
134. Defectos y malformaciones congénitas
• Defectos y malformaciones congénitas se utilizan para describir los trastornos del desarrollo
presentes al nacer.
• Las anomalías congénitas constituyen la causa principal de mortalidad infantil y pueden ser:
• Estructurales
• Funcionales
• Metabólicas
• Conductuales
• Hereditarias.
136. Malformaciones
Defecto morfológico de un órgano o parte de este, o una región de mayor
tamaño del cuerpo que produce un proceso de desarrollo intrínsecamente
anómalo.
137. Alteración
Defecto morfológico de un órgano, parte de un órgano o región de mayor
tamaño del cuerpo que es a consecuencia de una interrupción en su proceso
de desarrollo
Es causado por agentes como fármacos o virus y no es hereditaria.
Alteración músculo
esquelética
139. Displacia
Organización anómala de células en tejidos y sus resultados morfológicos a
consecuencia de la dishistogenia (formación hística anómala).
Displasia fibrosa del
Maxilar inferior
140. Otros términos descriptivos
Secuencia. Patrón de anomalías
múltiples derivadas de un único
defecto estructural conocido
o supuesto.
Síndrome. Patrón de anomalías múltiples que se cree
relacionado desde el punto de vista patogénico.
141. Asociación. Aparición no aleatoria en 2 o más
individuos de anomalías múltiples que no se ajustan a
un defecto, secuencia o síndrome
144. Microdoncia.
Uno o mas dientes cuyo tamaño es inferior a lo
normal generalmente con forma cónica y ausencia
de los segundos premolares.
Incisivo Lateral inferior con
microdoncia
145. Macrodoncia.
Uno o mas dientes cuyo tamaño es mayor a lo
normal generalmente con apiñamiento de los
dientes.
Radiculomegalia. Macrodoncia en la raíz del diente.
Incisivos centrales con
Macrodoncia.
146. Anodoncia.
Anodoncia Total. Ausencia congénita de todos los
dientes temporales y permanentes. Es heredado entre
familia y es ligado al cromosoma X.
147. Anodoncia Parcial. (Hipodoncia) Ausencia congénita de
uno o mas dientes, frecuentemente el 3er molar y el
incisivo lateral superior. Si falta un diente temporal
consecuentemente faltara el diente permanente
debido a la influencia genética.
Hipodoncia del
incisivo lateral
148. Displasia dentinaria.
Trastorno hereditario dominante caracterizado por la
formación anormal de la dentina y de la pulpa , con
raíces pequeñas en forma de W.
Raíces en forma de W por displasia dentinaria
149. Síndrome de Cruzon
(disostosis craneofacial)
Es un trastorno autosómicos domínate caracterizado por el
cierre prematuro de las suturas de los hueso del cráneo
150. Las características clínicas son la hipoplasia del maxilar, labio
superior corto separación importante de los ojos
(hipertelorismo), cabeza corta y apiñamiento de los dientes
superiores, mordida cruzada.
152. Síndrome de Treacher Collins
(DISOSTOSIS MANDIBULOFACIAL)
Trastorno autosómicos domínate.
Caracterizado por el desarrollo anormal del primer y
segundo arco branquial.
153. Características:
• El hueso zigomático es hipoplásico
• Depresión de la mejilla
• Cara estrecha
• Mandíbula con hipoplasia del condilo
• Retrusión ( se va hacia atrás) de la barbilla
• Las orejas muestran múltiples anomalías
154. Secuencia de robin
Están alteradas las estructuras del primer arco branquial,
Afecta en particular al maxilar inferior
Produce fisura del paladar
155. Glostoptosis ( posición posterior de la lengua)
Este defecto se puede deber a factores genéticos o ambientales
156. Paladar y Labio Hendido
Son defectos comunes con una aspecto facial anormal y
dificulta el habla
El agujero palatino anterior se considera la línea
divisoria entre las deformaciones anteriores y
posteriores
158. Y se dividen en:
Anterior:
• Labio hendido lateral
• Fisura del maxilar superior
• Hendidura entre los paladares primario y secundario
Estos defectos se deben a la falta de fusión parcial o completa del
proceso maxilar con el proceso nasal medio de uno o ambos
lados
160. Posterior:
La fisura del paladar
Úvula fisurada
La fisura del paladar depende de la falta
de fusión de las crestas palatinas que
puede ser por la falta de asenso de estas
mismas
161. La hendidura facial oblicua se origina por la falta de
fusión del proceso maxilar con el proceso nasal
Labio hendido medio causado por la fusión
incompleta de los procesos nasales mediales
163. hipertrofia hemifacial
• Consiste en que un lado de la cara crece más que el
otro. Afecta, pues, a maxilar y mandíbula, e incluso a
otros huesos faciales como el frontal, y también a los
tejidos blandos. Se cree que es por una mayor
dotación neurovascular (de vasos sanguíneos y
nervios) en el lado afecto.
164. Atrofia hemifacial
• conocida como enfermedad de Romberg o trofoneurosis facial-
• Se caracteriza por la atrofia del tejido graso, la piel, los
músculos faciales y en algunos casos los huesos y cartílagos de
un lado de la cara.
166. Síndrome de Down
(trisomía del par 21)
Mas frecuente puede presentar:
Labios anchos
Boca abierta
Labios y lengua fisurados
Paladar estrecho
167. • Mal posición y mal oclusión dentaria
• Ausencia de dientes (Anodoncia)
• Retraso de erupción
• Macroglosia
• Aumento de incidencia de GUNA
• 75% de los pacientes presentan mas
disposición a enfermedades
periodontales
• Baja incidencia a caries
168. Síndrome oro-facio-digital tipo 1
(OFD-1)
Trastorno ligado al cromosoma X únicamente afecta a
mujeres, en hombres es letal.
Afecta la cara boca y dedos
El abombamiento frontal
Aplanamiento del tercio medio de la cara
Nariz aguileña
169. Pseudofisura del labio superior
Fisuras del maxilar de grado variable
Frenillo fibroso hiperplásico
Paladar blando fisurado en el fondo del
vestíbulo inferior
170. Mal posición de los caninos superiores
Ausencia congénita de incisivo lateral inferior
Mandíbula pequeña
171. Síndrome de Papillon-Lefévre
Trastorno autosómicos recesivo
Caracterizado por una periodontitis destructiva
grave que afecta tanto a dentición temporal
como permanente
El gen responsable se a localizado en el
cromosoma 11
172. El desarrollo y la erupción de los dientes temporales se produce de forma
normal, aunque a medida que aparecen la encia se inflama sangra y se
vuelve menos firmen.
La GUNA comienza, habitualmente, después de la erupción del ultimo
molar temporal
173. La formación de bolsas periodontales antecede a la perdida de
dientes
A la edad de 4 años se a perdido la dentición temporal
Después de perder las piezas temporales la encia sana
Y en los diente permanentes sucede lo mismo por lo cual la
mayoría de los dientes permanentes se han perdido a los 14
años
176. Anquiloglosia
(lengua adherente o fija)
Es cuando la lengua no se a separado del piso de la boca unida por el frenillo que
en ocasiones llega hasta la superficie ventral de la lengua
La lengua casi no tiene movilidad y ocasiona deterioro del habla
Lengua con
anquiloglosia
Una característica
importante es que
Se vuelve bifida al
sacarla
178. Nevo
Lesión congénita de la piel o las
mucosas, benignas, exofítica,
habitualmente pigmentada, constituida
por acúmulos focales de melanocitos
redondeados;
• una forma macular, generalmente del
paladar duro y formada por células
fusiformes
• Se encuentra en mucosas de cavidad
oral por lo general en paladar duro y
mucosas
180. Tetraciclinas
La ingesta de tetraciclinas durante la mineralización de las matriz
orgánica de los dientes temporales y permanentes.
181. Cuando la ingesta es durante el segundo y tercer trimestre
del embarazo y en niños menores de 7 años
Sus características son la coloración amarillenta o pardo
grisácea
183. Porfiria congénita
Esta es una coloración por aumento de purinas en la sangre durante la
mineralización de los diente los huesos son pardo-rosado y con luz
UV son fluorescentes
184. Atresia biliar
Enfermedad congénita que se manifiesta por un estrechamiento de los
elementos ductales del sistema biliar del hígado
Presenta dientes teñidos con un color verdoso oscuro mas intenso en
las raíces que en la corona
185. Eritroblastosis fetal
Es una anemia hemolítica que comienza en la vida intrauterina se debe
a la incompatibilidad de la sangre del feto y la madre
Se presenta en los dientes fetales en desarrollo afectan al feto entre el
4 y 7 mes de vida intrauterina
186. • Solo resultan afectados los dientes temporales con un color verde o
verde-azulado a gris-amarillento el color va desapareciendo con el
tiempo y los dientes permanentes no se afectan
188. Síndrome de Moebius
Rostro sin expresión.
No se desarrollan algunos nervios faciales, las personas que
nacen con este síndrome carecen de expresión facial. No
pueden sonreír, ni fruncir el ceño, etc.
189. Tampoco pueden mover
lateralmente los ojos ni
controlar el parpadeo,
por ello generalmente
duermen con los ojos
abiertos.
Tienen grandes
dificultades en succionar,
tragar, hablar y cualquier
actividad en la que estén
implicados los músculos
de la cara.
190. Bibliografía
• Embriologíaía médica con orientación clínica. De Langman
• Embriología clínica de Moore
• Patología oral y maxilofacial contemporánea. P. Phillips
• Articulo de la asociación dental europea (Internet)