1. CLASIFICACIÓN

2. TIPOS DE CLASIFICACIÓN
Clínica
Coeficiente
intelectual
Topográfica
De
capacidad
funcional
Severidad
Terapéutica

3. CLASIFICACIÓN CLÍNICA
• Espástica: lesión en vía piramidal
• Atetósica: lesión en ganglios basales
• Atáxica: lesión de cerebelo
• Mixta: combinación de espástica y atetósica

4. CLASIFICACIÓN TOPOGRÁFICA
Tetraplejía: afecta los 4 miembros
Diplejía: afecta más los brazos que las piernas
Paraplejía: afecta ambas piernas
Hemiplejía: afecta miembros superior e inferior del
mismo lado
Triplejía: Afecta tres miembros
Monoplejía: Afecta un miembro

5. CLASIFIACIÓN POR SEVERIDAD
Leve
Moderada
• Puede bastarse por sí
mismo en las
actividades de la vida
diaria humana
(ADVH), deambula
con aparatos.
• Tiene deficiencias
para realizar las
ADVH, deambula con
dificultad, lenguaje
mal
articulado, requiere
aparatos.
Severa
• No es capaz de
realizas ADVH, no
deambula, no
habla, presenta
complicaciones
relacionadas.

6. CLASIFICACIÓN TERAPÉUTICA
Clase A
• No requiere tratamiento.
Clase B
• Necesita artefactos ortopédicos mínimos y
tratamiento mínimo.
Clase C
• Necesita artefactos y aparatos ortopédicos, así
como áreas de tratamiento especial.
Clase D
• Requiere internamiento y tratamiento
prolongado

7. CLASIFICÁCIÓN DE CAPACIDAD
FUNCIONAL
Clase I
• Sin limitación en la
actividad
Clase II
• Limitación ligera o
moderada
Clase III
• Limitación
moderada o grave
Clase IV
• Incapacidad total

8. CLASIFICACIÓN POR COEFICIENTE
INTELECTUAL
0-20
Retraso mental profundo
20-34
Retraso mental severo
35-49
Retraso mental moderado
50-70
Retraso mental superficial
70-110
Normal
110-130
Normal brillante
> 130
Sobredotado

9. FISIOPATOGENIA
Atrofia de ambos
hemisferios con destrucción
de neuronas y proliferación
glial.
«Fenómeno de la
liberación»: pérdida de la
función de un sistema
neuronal—liberación del
control normal—extensión
de lesión y localización.
Actividad cerebral escasa
Persistencia de caracteres
reflejos primitivos de
postura y movimiento, con
actividad normal de los
reflejos tónicos
Sistema propioceptivo sólo
recibe información de tono
muscular anormal y
movimientos posturales
anormales.

10. PC ESPÁSTICA
Aumento de la tensión en músculos, cuando se alarga
pasivamente, causado por exageración del reflejo muscular
del estiramiento.
Además de responder al estiramiento, lo
hacen a otros estímulos:
ruido, tacto, emociones, temperatura
Alteraciones del
equilibrio neuronal
αyУ
80% de PCI
Desequilibrio de
centros
inhibidores y
facilitadores del
mesencéfalo, así
como tallo.

11. CARACTERÍSTICAS
Hipertonía «navaja»
Exageración de reflejos
Posturas anormales
Cambios en la postura por excitación, miedo o ansiedad
Resistencia en extensión pasiva
Marcha torpe, rígida, espasmódica. Posición de tijera
PC Espástica
Dificultad para hablar y tragar
Variación de la inteligencia
Epilepsia
Afectación de imagen y esquema corporal
Alteraciones dentales
Contracturas

13. PC ATETÓSICA
Fluctuación de la
postura
sobrepuesta a una
actitud persistente
10-20% de PCI
Balanceos de una
postura a otra
Interrupción de
circuitos de
retroalimentación
Movimientos
involuntarios
«Espasmos
móviles» en
cabeza, cara, tronc
o y extremidades

15. CARACTERÍSTICAS
Movimientos sin
propósito e
incontrolados
Hipermovilidad de
las articulaciones
Dificultad para
hablar y deglutir
Normales reflejos
tendinosos
profundos y
cutáneos
No puede graduar la
actividad antagonista
y sinergista durante
el movimiento
Respiración anormal
Movimientos
voluntarios posibles
con retraso inicial
Carecen de tono
postural sostenido y
estabilidad
Inteligencia de buen
nivel
Fluctuaciones de
tono y estado de
ánimo
Parálisis de
movimientos de la
mirada
Atetosis puede
disminuir

16. PC atáxica
Pérdida de
coordinación, equilibrio
y control
Destruida sensación
cinestésica
5% de PCI

17. Pérdida de postura y equilibrio
Marcha tambaleante
Orientación espacial trastornada
CARACTERÍSTICAS
Movimientos voluntarios torpes incoordinados
Asinergias, disinergias
Adiadococinesis
Músculos hipotónicos: fatiga
Lenguaje balbuceante, espasmódico y explosivo
Hiporreflexia
Nistagmus
Inteligencia baja
Regularmente combinada con espasticidad y atetosis