محاضرة 1.ppt

1. ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫ومنع‬ ‫مكافحة‬ ‫مبادئ‬ ‫فى‬ ‫تدريبية‬ ‫دورة‬ ‫الطبية‬ ‫شرق‬ ‫بمنطقة‬ ‫الطبية‬ ‫بالمراكز‬ 1

2. ‫المصرى‬ ‫القومى‬ ‫البرنامج‬ ‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ ‫عدوى‬ ‫لمكافحة‬ ‫العامة‬ ‫القياسية‬ ‫اإلحتياطات‬ 1. ‫نظافة‬ ‫اليدين‬ . 2. ‫الشخصية‬ ‫الوقاية‬ ‫أدوات‬ . 3. ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬ . 4. ‫اآلالت‬ ‫معالجة‬ ‫إعادة‬ ( ‫تنظيف‬ , ‫تطهير‬ , ‫تعقيم‬ . ) 5. ‫التع‬ ‫و‬ ‫البيئية‬ ‫النظافة‬ ‫ا‬ ‫المفروشات‬ ‫مع‬ ‫مل‬ . 6. ‫النفايات‬ ‫من‬ ‫اآلمن‬ ‫التخلص‬ . 2

3. ‫باليدين‬ ‫العناية‬ ‫هامين‬ ‫بندين‬ ‫على‬ ‫تشتمل‬ ‫و‬ : - ‫اليدين‬ ‫غسل‬ - ‫بالملحقات‬ ‫العناية‬ 3

4. ‫األيدى‬ ‫ملوثات‬  ‫ثالث‬ ‫إلى‬ ‫الملوثات‬ ‫تنقسم‬ ‫ة‬ ‫أنواع‬ : - 1. ‫روتينية‬ ‫أو‬ ‫عادية‬ ‫ملوثات‬ ( ‫المنشأ‬ ‫ببيئة‬ ‫مرتبطة‬ ‫غير‬ ‫ة‬ ‫الصحية‬ ) ‫األتربة‬ ‫مثل‬ , ‫العرق‬ , ‫الدهون‬ , ‫و‬ ‫األكل‬ ‫بقايا‬ ‫الشرب‬ , ‫البشرية‬ ‫اإلفرازات‬ ‫كافة‬ ‫و‬ ‫البراز‬ ‫و‬ ‫البول‬ ‫بقايا‬ . 2. ‫دقيقة‬ ‫كائنات‬ ( ‫ميكروبات‬ ) ‫مكان‬ ‫حيث‬ ‫من‬ ‫تنقسم‬ ‫و‬ ‫نوعين‬ ‫إلى‬ ‫تواجدها‬ : ‫عابرة‬ ‫أو‬ ‫سطحية‬ ‫ميكروبات‬ ‫مستعمرة‬ ‫أو‬ ‫مختفية‬ ‫ميكروبات‬ 4

5. ‫الهدف‬ ‫بين‬ ‫الفروق‬ ‫معرفة‬ ‫المختلفة‬ ‫الطرق‬ ‫و‬ ‫اليدين‬ ‫لغسل‬ ‫منها‬ ‫كل‬ ‫دواعي‬ . 5

6. 6  ‫اليدين‬ ‫علي‬ ‫تحيا‬ ‫التي‬ ‫الجراثبم‬ ‫عدد‬ ‫و‬ ‫حجم‬ ‫لمعرفة‬ ‫تجربة‬ ‫في‬ ‫بع‬ُ‫ط‬ ، ‫غس‬ ‫بدون‬ ‫البكتيريا‬ ‫لزراعة‬ ‫أطباق‬ ‫علي‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫أيدي‬ ‫أثر‬ ‫ل‬ ‫األيدي‬ (A) ‫المعتاد‬ ‫الغسل‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ، (B) ‫بالمطهرات‬ ‫الغسل‬ ‫بعد‬ ‫و‬ ، (C)

7. ‫باليدين‬ ‫العناية‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫والمواد‬ ‫الغسل‬ ‫مستويات‬ ‫المستخدمة‬ 1 - ‫ال‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫بسيط‬ . 2 – ‫بالكحول‬ ‫الدلك‬ . 3 - ‫الجراحي‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ . 7

8. 1 - ‫ا‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫لبسيط‬  ‫التعريف‬ : ‫الغسل‬ ‫الروتيني‬ ‫لليدين‬ ‫هو‬ ‫إزالة‬ ‫األوساخ‬ ‫والمواد‬ ‫العضوية‬ ‫والجراثيم‬ ‫المؤقتة‬ .  ‫يعتبر‬ ‫الغسل‬ ‫الروتيني‬ ‫لليدين‬ ‫خطوة‬ ‫هامة‬ ‫قبل‬ ‫الغسل‬ ‫الجراحي‬ ‫أو‬ ‫الصحي‬ ‫أو‬ ‫قبل‬ ‫دلك‬ ‫اليدين‬ ‫بالكحول‬ ‫خاصة‬ ‫إذا‬ ‫كانت‬ ‫األيدي‬ ‫ملوثة‬ ‫بشكل‬ ‫واضح‬ .  ‫المستحضر‬ : ‫صابون‬ ‫عادي‬  ‫األثر‬ ‫على‬ ‫بكتيريا‬ ‫اليدين‬ : ‫يقلل‬ ‫عدد‬ ‫البكتيريا‬ ‫العارضة‬ ‫حيث‬ ‫يقوم‬ ‫الصا‬ ‫بون‬ ‫بإزالة‬ ‫معظم‬ ‫الجراثيم‬ ‫المؤقتة‬  ‫السرعة‬ : ‫يجب‬ ‫البطء‬ ‫فى‬ ‫الغسل‬ ‫ألنه‬ ‫يؤدى‬ ‫إلى‬ ‫إزالة‬ ‫الجراثيم‬ ‫وليس‬ ،‫قتلها‬ ‫ومن‬ ‫ثم‬ ‫فإن‬ ‫دعك‬ ‫اليدين‬ ‫وشطفهما‬ ‫تحت‬ ‫المياه‬ ‫مهم‬ ‫للغاية‬  ‫استمرار‬ ‫الفعالية‬ : ‫األثر‬ ‫على‬ ‫الميكروبات‬ ‫لمدة‬ ‫قصيرة‬ . 8

9. ‫ال‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫بسيط‬  ‫متى‬ ‫ينبغي‬ ‫غسل‬ ‫اليدين‬ ‫روتينيا‬ :  ‫قبل‬ ‫البدء‬ ‫في‬ ‫العمل‬ .  ‫قبل‬ ‫و‬ ‫بعد‬ ‫أي‬ ‫تعامل‬ ‫مع‬ ‫المريض‬ ( ‫اإلجراءات‬ ‫العميقة‬ ‫التي‬ ‫ال‬ ‫تخترق‬ ‫دفاعات‬ ‫الجسم‬ ) .  ‫بين‬ ‫التعامل‬ ‫العادي‬ ‫مع‬ ‫كل‬ ‫مريض‬ ‫و‬ ‫الذي‬ ‫يليه‬ .  ‫بعد‬ ‫القيام‬ ‫بالتدخالت‬ ‫العميقة‬ .  ‫بعد‬ ‫اإلجراءات‬ ‫التي‬ ‫تتزايد‬ ‫فيها‬ ‫احتماالت‬ ‫تلوث‬ ‫اليدين‬ ‫بالميكروبات‬ ‫مثل‬ ‫التعامل‬ ‫مع‬ ‫الدم‬ ‫وسوائل‬ ‫الجسم‬ ‫واإلفرازات‬ . 9

10. ‫الروتيني‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬  ‫متى‬ ‫ينبغي‬ ‫غسل‬ ‫اليدين‬ ‫روتينيا‬ :  ‫بعد‬ ‫لمس‬ ‫األجسام‬ ‫الصلبة‬ ‫المحتمل‬ ‫تلوثها‬ ‫بالكائنات‬ ،‫الدقيقة‬ ‫مثل‬ ‫حاويات‬ ‫قياس‬ ‫البول‬ ‫وأجهزة‬ ‫تجميع‬ ‫اإلفرازات‬ .  ‫بعد‬ ‫خلع‬ ‫القفازات‬ .  ‫بعد‬ ‫استعمال‬ ‫الحمام‬ ‫أو‬ ‫المرحاض‬ .  ‫قبل‬ ‫تقديم‬ ‫الطعام‬ ‫أو‬ ‫الشراب‬ .  ‫قبل‬ ‫مغادرة‬ ‫مكان‬ ‫العمل‬ . 10

11. ‫االيدى‬ ‫لغسيل‬ ‫لحظات‬ ‫الخمس‬ 11

12. ‫الروتيني‬ ‫الغسل‬ ‫خطوات‬  ‫إلى‬ ‫األكمام‬ ‫تشمير‬ ‫و‬ ‫الساعات‬ ‫و‬ ‫المجوهرات‬ ‫ازالة‬ ‫الساعد‬ ‫منتصف‬  ‫بالماء‬ ‫جيدا‬ ‫األيدى‬ ‫اغراق‬  ‫جيدا‬ ‫اليدين‬ ‫أجزاء‬ ‫جميع‬ ‫فوق‬ ‫الصابون‬ ‫يرغى‬  ‫األصابع‬ ‫وخالل‬ ‫األظافر‬ ‫و‬ ‫الكف‬ ‫ظهر‬ ‫و‬ ‫وجه‬ ‫دعك‬ ‫يتم‬ ‫االبهام‬ ‫و‬ ‫الرسغ‬ ‫و‬ ‫األصابع‬ ‫وأطراف‬ ‫األظافر‬ ‫وتحت‬  ‫الجار‬ ‫الماء‬ ‫تحت‬ ‫الجيد‬ ‫الدعك‬ ‫ي‬  ‫فوطة‬ ‫أو‬ ‫جديدة‬ ‫ورقية‬ ‫فوطة‬ ‫باستخدام‬ ‫الجيد‬ ‫التجفيف‬ ‫القماش‬ ‫من‬ ‫نظيفة‬ 12

13. ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫خطوات‬ ( ‫األنواع‬ ‫كل‬ ‫فى‬ ‫تطبق‬ )  ‫غسل‬ ‫عملية‬ ‫فى‬ ‫الدائرية‬ ‫الحركات‬ ‫الحظ‬ ‫اليدين‬ .  ‫األظافر‬ ‫منطقة‬ ‫و‬ ‫اليدين‬ ‫مقدمة‬ ‫تغفل‬ ‫ال‬ .  ‫الخارجى‬ ‫سطحها‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫اليد‬ ‫راحة‬ ‫تغفل‬ ‫ال‬ .  ‫دائ‬ ‫ابدأ‬ ‫و‬ ‫األصابع‬ ‫بين‬ ‫التخليل‬ ‫تنسى‬ ‫ال‬ ‫ما‬ ‫الي‬ ‫بأصابع‬ ‫تنتهى‬ ‫بحيث‬ ‫األيمن‬ ‫باإلبهام‬ ‫د‬ ‫و‬ ‫اليمنى‬ ‫اليد‬ ‫بأصابع‬ ‫مرورا‬ ‫اليسرى‬ ‫األيسر‬ ‫اإلبهام‬ .  ‫الغسل‬ ‫يغطى‬ ‫الصحى‬ ‫الغسل‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫الجراحى‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫و‬ ‫اليدين‬ ‫مع‬ ‫الساعد‬ ‫الكوع‬ ‫مفصل‬ ‫أعلى‬ ‫يرتفع‬ . 13

14.  ‫الروتيني‬ ‫بالغسل‬ ‫تتعلق‬ ‫نصائح‬ ‫لليدين‬ :  ‫المجوهرات‬ :  - ‫األجزاء‬ ‫كافة‬ ‫إلى‬ ‫الماء‬ ‫وصول‬ ‫لضمان‬ ‫المجوهرات‬ ‫و‬ ‫الخواتم‬ ‫خلع‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .  - ‫تمزيقها‬ ‫في‬ ‫تتسبب‬ ‫قد‬ ‫كما‬ ‫صعبة‬ ‫القفازات‬ ‫ارتداء‬ ‫عملية‬ ‫الخواتم‬ ‫تجعل‬ .  ‫واألظافر‬ ‫اليدين‬ ‫حالة‬ :  - ‫بطالء‬ ‫مطلية‬ ‫وغير‬ ‫دائري‬ ‫شكل‬ ‫في‬ ‫تقليمها‬ ‫ويتم‬ ‫قصيرة‬ ‫األظافر‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ينبغي‬ ‫األظافر‬ ‫لفرشاه‬ ‫الروتيني‬ ‫االستخدام‬ ‫يحظر‬ ‫كما‬ ، ‫األظافر‬ .  - ‫التهابات‬ ‫أي‬ ‫من‬ ‫واألظافر‬ ‫اليدين‬ ‫خلو‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ .  - ‫الصناعية‬ ‫األظافر‬ ‫استخدام‬ ‫منع‬ . 14

15.  ‫اليدين‬ ‫تجفيف‬ :  ‫اآلتي‬ ‫منها‬ ‫اليدين‬ ‫لتجفيف‬ ‫طرق‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ :  - ‫اليدين‬ ‫لتجفيف‬ ‫طريقة‬ ‫أفضل‬ ‫هي‬ ‫الورقية‬ ‫المناديل‬ ‫تعتبر‬ .  - ‫يعاد‬ ‫وال‬ ‫فقط‬ ‫واحدة‬ ‫لمرة‬ ‫تستخدم‬ ‫أن‬ ‫بشرط‬ ‫القماشية‬ ‫الفوط‬ ‫استخدام‬ ‫يمكن‬ ‫معالجتها‬ ‫إعادة‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫استخدامها‬ .  - ‫ال‬ ‫ذلك‬ ‫ومع‬ ، ‫التجفيف‬ ‫زمن‬ ‫تقلل‬ ‫الساخن‬ ‫الهواء‬ ‫مجففات‬ ‫باستخدام‬ ‫اليدين‬ ‫تجفيف‬ ‫أن‬ ‫كما‬ ً‫ملحوظا‬ ً‫إزعاجا‬ ‫تسبب‬ ‫أنها‬ ‫كما‬ ،‫واحد‬ ‫وقت‬ ‫في‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫ألكثر‬ ‫استخدامها‬ ‫يمكن‬ ‫يفضل‬ ‫ال‬ ‫ولذلك‬ ‫العدوى‬ ‫نقل‬ ‫على‬ ‫تساعد‬ ‫قد‬ ‫الوسيلة‬ ‫تلك‬ ‫أن‬ ‫على‬ ‫األدلة‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫استخدامها‬ .  - ‫متناول‬ ‫في‬ ‫تكون‬ ‫بحيث‬ ،‫اليدين‬ ‫تجفيف‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫الوسيله‬ ‫توضع‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫المتطاير‬ ‫الرذاذ‬ ‫بواسطة‬ ‫التلوث‬ ‫عن‬ ‫وبمنأى‬ ‫الحوض‬ ‫من‬ ‫قريبا‬ ‫اليدين‬ ‫بغسل‬ ‫القائم‬ ‫الشخص‬ . 15

16.  ‫الصابون‬ :  ‫األحجام‬ ‫استخدام‬ ‫يفضل‬ ‫والتي‬ ‫الصابون‬ ‫قطع‬ ‫منها‬ ،‫صور‬ ‫عدة‬ ‫في‬ ‫يتوفر‬ ‫العادي‬ ‫الصابون‬ ‫الصابون‬ ‫وضع‬ ‫ضرورة‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫األخذ‬ ‫مستمرمع‬ ‫بشكل‬ ‫تغييرها‬ ‫يمكن‬ ‫حتى‬ ‫منها‬ ‫الصغيرة‬ ‫ينبغي‬ ‫فإنه‬ ‫السائل‬ ‫الصابون‬ ‫استخدام‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫أما‬ ،ً‫دوريا‬ ‫الصبانة‬ ‫تنظيف‬ ‫و‬ ‫صبانة‬ ‫على‬ ‫ملئها‬ ‫إعادة‬ ‫مع‬ ‫فارغة‬ ‫تصبح‬ ‫عندما‬ ‫الصابون‬ ‫حاوية‬ ‫وتطهير‬ ‫تنظيف‬ . ‫الصابون‬ ‫إضافة‬ ‫يجب‬ ‫القديم‬ ‫السائل‬ ‫بقايا‬ ‫من‬ ً‫تماما‬ ‫فارغة‬ ‫نظيفة‬ ‫حاوية‬ ‫إلى‬ ‫السائل‬ .  ‫الماء‬ :  ‫وفي‬ ، ‫الراكد‬ ‫الماء‬ ‫في‬ ‫اليدين‬ ‫غمس‬ ‫تجنب‬ ‫ينبغي‬ ‫حيث‬ ،‫الجاري‬ ‫الماء‬ ‫نستخدم‬ ‫دائما‬ ‫نستخدم‬ ‫فإننا‬ ‫الجاري‬ ‫الماء‬ ‫وجود‬ ‫تعذر‬ ‫حالة‬ :  - ‫الصنابير‬ ‫باستخدام‬ ‫وغلقها‬ ‫فتحها‬ ‫يمكن‬ ‫حاويات‬ .  - ‫الماء‬ ‫لصب‬ ‫وإبريق‬ ‫حاوية‬ .  - ‫دلك‬ ‫بالكحول‬ ‫اليدين‬ . 16

17. ‫الصابون‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫المطهر‬ ‫أو‬ ‫لألمراض‬ ‫المسببة‬ ‫للميكروبات‬ ً‫مصدرا‬  ‫في‬ ‫حالة‬ ‫استخدام‬ ‫قطع‬ ‫الصابون‬ ‫فينبغى‬ ‫استخدام‬ ‫قطع‬ ‫صابون‬ ‫صغيرة‬ .  ‫يجب‬ ‫تصفية‬ ‫الصابون‬ ‫على‬ ‫صبانات‬ ‫لتقليل‬ ‫فرصة‬ ‫نمو‬ ‫الميكروبات‬ .  ‫يجب‬ ‫تنظيف‬ ‫حاو‬ ‫ية‬ ‫الصابون‬ ‫السائل‬ ‫أو‬ ‫المطهرات‬ ‫عند‬ ،‫فراغها‬ ‫وال‬ ‫يجوز‬ ‫إضافة‬ ‫الصابون‬ ‫السائل‬ ‫لألوعية‬ ‫قبل‬ ‫إفراغها‬ ‫تماما‬ ‫وتنظيفها‬ ‫وتطهيره‬ ‫ا‬ .  ‫يتم‬ ‫وضع‬ ‫كمية‬ ‫صغيرة‬ ‫من‬ ‫الصابون‬ ‫أو‬ ‫المطهر‬ ‫تكفي‬ ‫ل‬ ‫شفت‬ ‫أو‬ ‫يوم‬ ‫عمل‬ ‫واحد‬ ‫على‬ ‫األكثر‬ . ‫يتم‬ ‫اعادة‬ ‫ملئ‬ ‫ها‬ ‫بعد‬ ‫تنظيف‬ ‫وتطهير‬ ‫الحاويات‬ . 17

18. ‫الجارى‬ ‫الماء‬ ‫أن‬ ‫دائما‬ ‫تذكر‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫عملية‬ ‫مفتاح‬ ‫هو‬ 18

19. 2 – ‫الملحقا‬ ‫ت‬ 1. ‫المجوهرات‬ ‫ارتداء‬ ‫ممنوع‬ ....... ‫الساعة‬ ‫و‬ ..... ‫دبلة‬ ‫خلع‬ ‫بعد‬ ‫يسمح‬ ‫و‬ ‫أسفلها‬ ‫الغسل‬ ‫مادة‬ ‫وصول‬ ‫على‬ ‫الحرص‬ ‫مع‬ ‫المصمتة‬ ‫الزواج‬ ! ! ....... 2. ‫األظافر‬ ‫طالء‬ ‫استخدام‬ ‫ممنوع‬ , ‫الصناعية‬ ‫األظافر‬ ! ! .... 3. ‫قصيرة‬ ‫األظافر‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يفضل‬ ! ! .... ‫الحرف‬ ‫مستديرة‬ ‫و‬ ! ! .. ‫و‬ ‫محفوفة‬ ! ! ..... 4. ‫تغطى‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدم‬ ‫يد‬ ‫فى‬ ‫صغيرة‬ ‫إصابات‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫يمكن‬ ‫و‬ ‫للسوائل‬ ‫منفذ‬ ‫غير‬ ‫الصق‬ ‫بشريط‬ ! ! .... ‫فى‬ ‫و‬ ‫تقديم‬ ‫ال‬ ‫و‬ ‫اليدين‬ ‫بغسل‬ ‫الخدمة‬ ‫لمقدم‬ ‫يسمح‬ ‫ال‬ ‫الكبيرة‬ ‫الجروح‬ ‫حالة‬ ‫الطبية‬ ‫الخدمة‬ ! ! ... 19

20. 2 - ‫الماء‬ ‫استخدام‬ ‫بدون‬ ‫بالكحول‬ ‫اليدين‬ ‫دلك‬  ‫استخدام‬ ‫الماء‬ ‫مع‬ ‫هذا‬ ‫النوع‬ ‫من‬ ‫تطهير‬ ‫اليدين‬ ( ‫يتم‬ ‫غسل‬ ‫اليدين‬ ً‫روتينيا‬ ‫إ‬ ‫ذا‬ ‫كانت‬ ‫متسخة‬ ً‫ظاهريا‬ ‫فقط‬ ‫قبل‬ ‫استخدام‬ ‫الكحول‬ ‫على‬ ‫أ‬ ‫ن‬ ‫يتم‬ ‫تجفيفهما‬ ً‫جيدا‬ ‫قبل‬ ‫استخدام‬ ‫الكحول‬ )  ‫من‬ ‫مميزاته‬ :  ‫السهولة‬ ‫و‬ ‫االستجابة‬ ‫السريعة‬ ‫من‬ ‫العاملين‬  ‫ال‬ ‫يحتاج‬ ‫للتجفيف‬  ‫يتم‬ ‫دعك‬ ‫اليدين‬ ‫كما‬ ‫في‬ ‫الغسيل‬ ‫الروتيني‬ ‫أو‬ ‫الصحي‬ ‫بواسطة‬ ‫مستحضر‬ ‫الكحول‬ ‫حتى‬ ‫تجف‬ ً‫تلقائيا‬  ‫الكحول‬ ‫وحده‬ ‫يتسبب‬ ‫في‬ ‫جفاف‬ ‫اليدين‬ ‫لذا‬ ‫يفضل‬ ‫إضافة‬ 2 ‫ملليليتر‬ ‫من‬ ‫الجليسرين‬ ‫إلى‬ ‫كل‬ 100 ‫ملليليتر‬ ‫من‬ ‫الكحول‬ ‫بتركيز‬ 60 % - 90 % . 20

21.  ‫دلك‬ ‫اليدين‬ ‫بالكحول‬ :  - ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫و‬ ‫لليدين‬ ‫الظاهرية‬ ‫النظافة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ً‫غسال‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫يتم‬ ‫و‬ ‫بالدم‬ ‫تلوث‬ ‫أو‬ ‫قاذورات‬ ً‫روتينيا‬ ‫إ‬ ‫متسخة‬ ‫كانت‬ ‫ذا‬ . ‫وضع‬ ‫يتم‬ 3 - 5 ‫الكحول‬ ‫من‬ ‫سم‬ ‫اإلثيلي‬ 65 - 90 % ‫الجليسرين‬ ‫محلول‬ ‫إليه‬ ً‫مضافا‬ 0.5 % ‫جفافهما‬ ‫حتى‬ ‫سبق‬ ‫كما‬ ‫والدلك‬ ‫اليدين‬ ‫كف‬ ‫فى‬ ً‫تماما‬ . 21

22. 3 - ‫الجراحي‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬  ‫التعريف‬ : ‫غسل‬ ‫اليدين‬ ‫أو‬ ‫دلكهما‬ ‫باستخدام‬ ‫المطهرات‬ ‫الذي‬ ‫من‬ ‫شأنه‬ ‫أن‬ ‫يقضي‬ ‫على‬ ‫الجراثيم‬ ‫المؤقتة‬ ‫ويقلل‬ ‫من‬ ‫تواجد‬ ‫الجراثيم‬ ‫المستوطنة‬ ‫على‬ ‫اليدين‬ .  ‫المستحضرات‬ : ‫الصابون‬ ‫أوال‬ ‫ثم‬ ‫تستخدم‬ ‫أحد‬ ‫المواد‬ ‫المطهرة‬ ‫كالكحول‬ ‫أوالكلورهيكسيدين‬ ( ‫سيتيال‬ ) ‫أواأليودوفور‬ ( ‫البيتادين‬ ) .  ‫األثر‬ ‫على‬ ‫بكتيريا‬ ‫اليدين‬ : ‫يقتل‬ ‫البكتيريا‬ ‫العارضة‬ ‫ويقلل‬ ‫عدد‬ ‫المستعمر‬ ‫ات‬ ‫البكتيرية‬ . 22

23. ‫جراحى‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬  ‫السرعة‬ : ‫الكحول‬ ‫وأسرعها‬ ،‫المستحضر‬ ‫حسب‬ ‫تختلف‬ .  ‫استمرار‬ ‫الفعالية‬ : ‫الكلورهيكسيدين‬ ‫يقتل‬ ‫الجراثيم‬ ‫لم‬ ‫دة‬ ‫أطول‬ ‫من‬ ‫الكحول‬ ‫واأليودوفور‬ . ‫متى‬ ‫ينبغي‬ ‫غسل‬ ‫اليدين‬ ‫جراحيا‬ ‫؟‬ 23

24. ‫الجراحي‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫الجراحي‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ ‫دواعي‬ : - ‫الهامة‬ ‫األجراءات‬ ‫بعض‬ ‫في‬ ‫الشروع‬ ‫عند‬ ‫ويفضل‬ ‫الجراحية‬ ‫بالعمليات‬ ‫القيام‬ ‫قبل‬ ‫البولية‬ ‫والقسطرة‬ ‫المركزية‬ ‫الوريدية‬ ‫القسطرة‬ ‫تركيب‬ ‫مثل‬ . ‫الخطوات‬ : - 1. ‫الكوع‬ ‫مافوق‬ ‫حتي‬ ‫األكمام‬ ‫وتشمير‬ ‫والحلي‬ ‫المجوهرات‬ ‫جميع‬ ‫خلع‬ ‫مناسبة‬ ‫بمسافة‬ . 2. ‫الجاري‬ ‫للماء‬ ‫الكوع‬ ‫فوق‬ ‫ما‬ ‫الي‬ ‫والساعدين‬ ‫اليدين‬ ‫تعريض‬ . 3. ‫المطهرة‬ ‫المادة‬ ‫من‬ ‫مناسبة‬ ‫كمية‬ ‫وضع‬ ( ‫بتادين‬ 7.5 % ‫جلوكونات‬ ‫أو‬ ‫الكلورهيكسيدين‬ 4 ) % ‫اليدين‬ ‫أحدي‬ ‫باطن‬ ‫في‬ . 24

25. 4 – ‫بين‬ ‫ما‬ ‫واألستمرار‬ ‫األصابع‬ ‫مابين‬ ‫غسل‬ ‫ثم‬ ‫اليدين‬ ‫أحدي‬ ‫في‬ ‫األصابع‬ ‫بأطراف‬ ‫البدء‬ ‫الكوع‬ ‫فوق‬ ‫ما‬ ‫الي‬ ‫األصابع‬ . ‫األخرين‬ ‫والذراع‬ ‫باليد‬ ‫العملية‬ ‫هذه‬ ‫تكرر‬ 5 - ‫الغسل‬ ‫مواصلة‬ ‫لمدة‬ 3 - 5 ‫دقائق‬ ‫دائرية‬ ‫بحركة‬ ‫والمرفقين‬ ‫اليدين‬ ‫دلك‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫علي‬ ‫الكوع‬ ‫مستوي‬ ‫فوق‬ ‫ما‬ ‫الي‬ ‫اليدين‬ ‫رفع‬ ‫مع‬ . 6 – ‫مستوي‬ ‫أعلي‬ ‫الي‬ ‫اليدين‬ ‫رفع‬ ‫مع‬ ‫األصابع‬ ‫باطراف‬ ‫بدءا‬ ‫حدة‬ ‫علي‬ ‫زراع‬ ‫كل‬ ‫شطف‬ ‫الكوع‬ . 7 – ‫للتجفيف‬ ‫معقمة‬ ‫منشفة‬ ‫استخدم‬ ( ‫اليدين‬ ‫ألحدي‬ ‫جانب‬ ‫كل‬ ) ‫فوق‬ ‫اليدين‬ ‫جعل‬ ‫مع‬ ‫المعقمة‬ ‫والقفازات‬ ‫المعقم‬ ‫الرداء‬ ‫لبس‬ ‫قبل‬ ‫شئ‬ ‫أي‬ ‫لمس‬ ‫وعدم‬ ‫الخصر‬ ‫مستوي‬ . 25

26. ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬  ‫التعريف‬ : - ‫عام‬ ‫مصطلح‬ ‫هو‬ ... ‫الطبية‬ ‫الممارسات‬ ‫أداء‬ ‫كيفية‬ ‫به‬ ‫يقصد‬ ‫آمنة‬ ‫بصورة‬ ( ‫العمليات‬ ‫غرف‬ ‫خارج‬ ‫و‬ ‫داخل‬ . )  ‫األهداف‬ : - ‫من‬ ‫الميكروبية‬ ‫العدوى‬ ‫نقل‬ ‫احتمالية‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ... ‫إلى‬ ‫أو‬ ... ‫أو‬ ‫من‬ ‫كال‬ ‫بين‬ ... ‫الطبية‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدمى‬ ... ‫المرضى‬ ‫أو‬ ... ‫بكليهما‬ ‫المحيطة‬ ‫البيئة‬ ‫أو‬ ! ! ..... 26 ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬

27. ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬  ‫ا‬ ‫ألهمية‬ : - 1. ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫المرض‬ ‫معدالت‬ ‫المنشأة‬ ‫داخل‬ ‫العدوى‬ ‫إنتشار‬ ‫من‬ ‫الناتج‬ ‫الصحية‬ . 2. ‫ارتفاع‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫الوفاة‬ ‫معدالت‬ ‫فيها‬ ‫تتسبب‬ ‫التى‬ ‫المضاعفات‬ ‫من‬ ‫الناتجة‬ ‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ ‫داخل‬ ‫العدوى‬ . 3. ‫من‬ ‫الحد‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫الصحية‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدمى‬ ‫بين‬ ( ‫المهنية‬ ‫الصحة‬ . ) 4. ‫من‬ ‫الحد‬ ‫العالج‬ ‫تكاليف‬ ‫الطبى‬ ‫السرير‬ ‫دورة‬ ‫ضبط‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ... ! ! 27

28. ‫لتطبيق‬ ‫األساسية‬ ‫العناصر‬ ‫ا‬ ‫لحقن‬ ‫االمن‬  ‫القفازات‬ ‫ارتداء‬ ‫مع‬ ‫اليدين‬ ‫غسل‬ .  ‫تطهير‬ ‫التدخل‬ ‫موضع‬ ‫الجلد‬ ‫بأكمله‬ .  ‫مثل‬ ‫المستخدمة‬ ‫العناصر‬ ‫تعقيم‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ( ،‫األدوية‬ ‫و‬ ،‫السوائل‬ ‫و‬ ‫األجهزة‬ ) ‫وذلك‬ ‫بمنع‬ ‫معقمة‬ ‫الغير‬ ‫لألسطح‬ ‫تعرضها‬ . ‫االستخدام‬ ‫أحادية‬ ‫كانت‬ ‫إذا‬ ‫استخدامها‬ ‫إعادة‬ ‫وعدم‬ .  ‫استخدام‬ ‫يجب‬ ‫أسلوب‬ ،‫المريض‬ ‫جسم‬ ‫داخل‬ ‫المعقمة‬ ‫العناصر‬ ‫إدخال‬ ‫عند‬ ‫التالمس‬ ‫عدم‬ ‫و‬ ‫ي‬ ‫ذلك‬ ‫عدم‬ ‫عني‬ ‫ل‬ ‫مس‬ ‫ل‬ ‫األيدي‬ ‫بعد‬ ‫خاللها‬ ‫من‬ ‫العنصر‬ ‫هذا‬ ‫إدخال‬ ‫سيتم‬ ‫التي‬ ‫لمنطقة‬ ‫تطهيرها‬ . ‫يجب‬ ‫كذلك‬ ،‫اليدين‬ ‫تطهير‬ ‫بعد‬ ‫المحيطة‬ ‫البيئة‬ ‫من‬ ‫أسطح‬ ‫أي‬ ‫مالمسة‬ ‫وعدم‬ ‫هرة‬َ‫ط‬ُ‫م‬‫ال‬ ‫األيدي‬ ‫لغير‬ ‫تعريضها‬ ‫بعدم‬ ‫األجهزة‬ ‫و‬ ‫الوصالت‬ ‫جميع‬ ‫تعقيم‬ ‫على‬ ‫المحافظة‬ ‫السرنجة‬ ‫إدخال‬ ‫قبل‬ ‫بالحقن‬ ‫المأخوذ‬ ‫الدواء‬ ‫عبوة‬ ‫مدخل‬ ‫تطهير‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ‫لها‬ ‫ة‬َ‫م‬ِ‫د‬‫المستخ‬ ( ‫المحقنة‬ ) ‫بها‬ . 28

29. ‫مالمسته‬ ‫ينبغي‬ ‫ال‬ ‫التي‬ ‫المناطق‬ ‫ا‬ ‫المعقمتين‬ ‫والسرنجة‬ ‫اإلبرة‬ ‫في‬ ‫مطلقا‬ ‫المالمسة‬ ‫عدم‬ !! 29

30. ‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫حدوثها‬ ‫المسجل‬ ‫العدوى‬ ‫البكتيرية‬ ‫العدوى‬ ‫العدوى‬ ‫فيروسية‬ ‫العدوى‬ ‫طفيلية‬ ‫الخراريج‬ ‫الميكروبي‬ ‫الدم‬ ‫تسمم‬ ‫السمية‬ ‫الصدمة‬ ‫الكزاز‬ ( ‫التيتانوس‬ ) ‫الفيروسي‬ ‫الكبدي‬ ‫االلتهاب‬ ‫ب‬ ‫ي‬ ‫الفيروسي‬ ‫الكبدي‬ ‫االلتهاب‬ ‫سي‬ ‫العوزالمن‬ ‫بفيروس‬ ‫اإلصابة‬ ‫اعي‬ ‫البشري‬ ‫النزفية‬ ‫الفيروسية‬ ‫الحمى‬ ‫ال‬ ‫مالريا‬ 30

31. ‫في‬ ‫توافرها‬ ‫الواجب‬ ‫االشتراطات‬ ‫اآلمن‬ ‫الحقن‬  ‫تعريف‬ :  ‫أذ‬ ‫في‬ ‫يتسبب‬ ‫ال‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫اآلمن‬ ‫الحقن‬ ‫ى‬ ‫للمتلقي‬ ‫أنه‬ ‫كما‬ ،‫له‬ ‫يعرض‬ ‫ال‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدم‬ ‫يمكن‬ ‫التي‬ ‫المخاطر‬ ‫من‬ ‫أي‬ ‫إلى‬ ‫إلى‬ ‫إضافة‬ ،‫تجنبها‬ ‫أ‬ ‫تؤذي‬ ‫قد‬ ‫نفايات‬ ‫أي‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫ال‬ ‫نه‬ ‫اآلخرين‬ ‫وبيئة‬ ‫المجتمع‬ . 31

32. 1 - ‫الحقن‬ ‫أدوات‬ ‫استخدام‬ ‫المعقمة‬  ‫سرنجة‬ ‫استخدام‬ ( ‫محقنة‬ ) ‫عملية‬ ‫لكل‬ ‫معقمة‬ ‫حقن‬ ‫وإبرة‬ ‫حقن‬ ‫عالجي‬ ‫مسحوق‬ ‫ألي‬ ‫إذابة‬ ‫أو‬ .  ‫السرنجة‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫العبوة‬ ‫فحص‬ ( ‫المحقنة‬ ) ‫وإبرة‬ ‫جيد‬ ‫الحقن‬ ‫ا‬ ‫من‬ ‫الفوري‬ ‫التخلص‬ ‫مع‬ ،‫سالمتها‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫السرنجة‬ ( ‫المحقنة‬ ) ‫أو‬ ‫قطع‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫و‬ ‫في‬ ‫أو‬ ،‫للرطوبة‬ ‫التعرض‬ ‫بسبب‬ ‫العبوة‬ ‫في‬ ‫تلف‬ ‫أو‬ ‫التواء‬ ‫الصالحية‬ ‫تاريخ‬ ‫انتهاء‬ ‫حالة‬ . 32

33. 2 - ‫الحقن‬ ‫أدوات‬ ‫تلوث‬ ‫منع‬ .  ‫لهذا‬ ‫معد‬ ‫نظيف‬ ‫مكان‬ ‫في‬ ‫الحقن‬ ‫لعملية‬ ‫اإلعداد‬ ‫أو‬ ‫بالدم‬ ‫الحقن‬ ‫أدوات‬ ‫تلوث‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫بحيث‬ ‫الغرض‬ ‫الجسم‬ ‫سوائل‬ .  ‫أو‬ ‫مالمستها‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫الحادة‬ ‫النفايات‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫صندوق‬ ‫في‬ ‫تلوثها‬ . 33

34. 3 - ‫الخدمة‬ ‫مقدم‬ ‫إصابة‬ ‫منع‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ .  ‫اال‬ ‫أخذ‬ ‫أثناء‬ ‫للمريض‬ ‫المفاجئة‬ ‫الحركة‬ ‫لمنع‬ ‫الالزمة‬ ‫حتياطات‬ ‫الحقن‬ ‫عملية‬ .  ‫انتهاء‬ ‫بعد‬ ‫باإلبرة‬ ‫اإلمساك‬ ‫أو‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫تغطية‬ ‫إعادة‬ ‫تجنب‬ ‫فإنه‬ ‫اإلبرة‬ ‫تغطية‬ ‫إعادة‬ ‫ضرورة‬ ‫حالة‬ ‫وفي‬ ‫الحقن‬ ‫عملية‬ ‫مع‬ ،‫الواحدة‬ ‫اليد‬ ‫باستخدام‬ ‫التغطية‬ ‫أسلوب‬ ‫إتباع‬ ‫يجب‬ ،‫ثني‬ ‫عدم‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫األخذ‬ ‫أو‬ ‫قبل‬ ‫اإلبرة‬ ‫قطع‬ ‫أو‬ ،‫كسر‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬ .  ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫السرنجات‬ ( ‫المحاقن‬ ) ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ‫واإلبر‬ ‫االستخدام‬ ‫مكان‬ ‫ب‬ ‫عبوات‬ ‫في‬ ‫وضعها‬ ( ‫حاويات‬ ) ‫قابلة‬ ‫غير‬ ‫للثقب‬ ‫محكم‬ ‫بشكل‬ ‫إغالقها‬ ‫يمكن‬ ‫بحيث‬ 34

35. 4 . ‫اإلبر‬ ‫إلى‬ ‫الوصول‬ ‫منع‬ ‫المستخدمة‬ :  ‫يجب‬ ‫السرنجات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫العبوات‬ ‫إغالق‬ ( ‫المحاقن‬ ) ،‫العبوة‬ ‫أرباع‬ ‫ثالثة‬ ‫امتالء‬ ‫بعد‬ ‫المستخدمة‬ ‫واإلبر‬ ‫نهائيا‬ ‫منها‬ ‫للتخلص‬ ‫آمن‬ ‫مكان‬ ‫إلى‬ ‫لنقلها‬ ‫تمهيدا‬ ‫وذلك‬ ‫مع‬ ، ‫أو‬ ‫استخدام‬ ‫إعادة‬ ‫أو‬ ‫تفريغ‬ ‫أو‬ ‫فتح‬ ‫عدم‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫األخذ‬ ‫إغالقها‬ ‫إحكام‬ ‫بعد‬ ‫العبوات‬ ‫بيع‬ .  ‫السرنجات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ‫التي‬ ‫العبوات‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ( ‫المحاقن‬ ) ‫المستخدمة‬ ‫واإلبر‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫يتم‬ ‫وآمن‬ ‫ة‬ ‫وصديق‬ ‫ة‬ ‫للبيئ‬ ‫ه‬ ‫من‬ ‫المواطنين‬ ‫حماية‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫المستخدمة‬ ‫الحقن‬ ‫أدوات‬ ‫إلى‬ ‫التعرض‬ . 35

36. 5 - ‫الحقن‬ ‫قبل‬ ‫الجلد‬ ‫تحضير‬ :  ‫ا‬ ‫متسخا‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الحقن‬ ‫موضع‬ ‫الجلد‬ ‫غسل‬  ‫مناسب‬ ‫بمطهر‬ ‫الجلد‬ ‫امسح‬ ( ‫كالكحول‬ 70 - 90 )% ‫لفترة‬ ‫مع‬ ‫جافة‬ ‫و‬ ‫نظيفة‬ ‫طبي‬ ‫قطن‬ ‫قطعة‬ ‫بواسطة‬ ‫كافية‬ ‫تعرضه‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫القطن‬ ‫استخدام‬ ‫عدم‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫األخذ‬ ‫البلل‬ ‫أو‬ ‫للرطوبة‬ . 36

37. . ‫الواجب‬ ‫العملية‬ ‫األساليب‬ ‫بعض‬ ‫إتباعها‬  ‫في‬ ‫الشروع‬ ‫قبل‬ ‫يديه‬ ‫نظافة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫الخدمة‬ ‫مقدم‬ ‫على‬ ‫باستخدام‬ ‫تطهيرهما‬ ‫أو‬ ‫بغسلهما‬ ‫وذلك‬ ‫الحقن‬ ‫عملية‬ ‫الحقن‬ ‫خدمة‬ ‫تقديم‬ ‫تجنب‬ ‫عليه‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ،‫المناسب‬ ‫المطهر‬ ‫يده‬ ‫في‬ ‫جروح‬ ‫أو‬ ‫جلديه‬ ‫التهابات‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫في‬ .  ‫متعددة‬ ‫الدوائية‬ ‫العبوات‬ ‫من‬ ‫العلوي‬ ‫الجزء‬ ‫مسح‬ ‫يتم‬ ‫مناسب‬ ‫بمطهر‬ ‫الجرعات‬ ( ‫كحول‬ 70 - 90 )% ‫إعادة‬ ‫قبل‬ ‫على‬ ،‫العبوات‬ ‫هذه‬ ‫داخل‬ ‫جديدة‬ ‫حقن‬ ‫إبرة‬ ‫إدخال‬ ‫أ‬ ‫يتم‬ ‫ن‬ ‫مالمستها‬ ‫من‬ ‫والتأكد‬ ‫نظيف‬ ‫ماسح‬ ‫باستخدام‬ ‫المسح‬ ‫االعتبار‬ ‫في‬ ‫األخذ‬ ‫مع‬ ،‫مناسبة‬ ‫زمنية‬ ‫فترة‬ ‫العبوة‬ ‫لسطح‬ ‫البلل‬ ‫أو‬ ‫للرطوبة‬ ‫تعرضه‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫القطن‬ ‫استخدام‬ ‫عدم‬ . 37

38. ‫العضل‬ ‫أو‬ ‫الوريد‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫الحقن‬  ‫اليدين‬ ‫نظافة‬  ،‫والصابون‬ ‫الماء‬ ‫باستخدام‬ ‫الروتيني‬ ‫الغسيل‬ ( ‫ا‬ ‫بالكحول‬ ‫اليدين‬ ‫دعك‬ ‫يتم‬ ‫و‬ ‫و‬ ‫فى‬ ‫و‬ ‫المناعة‬ ‫ضعاف‬ ‫المرضى‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫الصحي‬ ‫الغسيل‬ ‫اجراء‬ ‫الخطورة‬ ‫عالية‬ ‫األماكن‬ ) 38

39.  ‫ا‬ ‫الشخصية‬ ‫لوقيات‬  ‫الواحد‬ ‫االستخدام‬ ‫ذات‬ ‫النظيفة‬ ‫القفازات‬ ‫باستخدام‬ ‫يوصى‬ . ( ‫ضعاف‬ ‫المرضى‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫حالة‬ ‫فى‬ ‫المعقمة‬ ‫القفازات‬ ‫تستخدم‬ ‫الخطورة‬ ‫عالية‬ ‫األماكن‬ ‫فى‬ ‫و‬ ‫المناعة‬ )  ‫بالعضل‬ ‫الحقن‬ ‫يمكن‬ ‫قفازات‬ ‫بدون‬ ‫عدم‬ ‫اسلوب‬ ‫اتباع‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫اللمس‬  ‫الجلد‬ ‫إعداد‬  ‫المفعول‬ ‫سريعة‬ ‫المطهرات‬ ‫تستخدم‬  ‫كليا‬ ‫الجلد‬ ‫تنظيف‬ ‫مع‬ ‫الكحول‬ ‫استخدام‬ ‫يمكن‬ . 39

40. ‫للتلوث‬ ‫المانع‬ ‫األسلوب‬ ‫إستخدام‬ ‫اآلمن‬ ‫الحقن‬ ‫عملية‬ ‫فى‬ 40

41. ‫هامة‬ ‫خطوات‬  ‫إتباع‬ ‫اللمس‬ ‫عدم‬ ‫طريقة‬ .  ‫الحقن‬ ‫عقب‬ ‫معقمة‬ ‫ضمادة‬ ‫توضع‬ .  ‫الوريدية‬ ‫القسطرة‬ ‫نزع‬ ( ‫الكانيوال‬ ) :  ‫أي‬ ‫ظهرت‬ ‫لو‬ ‫عالمة‬ ‫لم‬ ‫إذا‬ ‫أو‬ ‫عدوى‬ ‫حدوث‬ ‫على‬ ‫تدل‬ ‫قد‬ ‫الستخدامه‬ ‫حاجة‬ ‫هناك‬ ‫تعد‬ ‫ا‬ .  ‫من‬ ‫مرور‬ ‫بعد‬ 72 - 96 ‫ساعة‬ ‫وضعها‬ ‫من‬ ‫األكثر‬ ‫على‬ . 41

42. ‫أسلوب‬ ‫الدوائية‬ ‫للعبوات‬ ‫اآلمن‬ ‫االستخدام‬ ‫حقن‬ ‫جرعة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫إلعطاء‬ ‫المستخدمة‬ :  ‫التي‬ ‫العبوات‬ ‫تصبح‬ ‫أن‬ ‫الممكن‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫متعددة‬ ‫جرعات‬ ‫على‬ ‫تحتوي‬ ً‫ء‬‫وعا‬ ‫األخرى‬ ‫السوائل‬ ‫بين‬ ‫العدوى‬ ‫لنقل‬ ‫المرضى‬ . 42

43. 43 ‫االستخدام‬ ‫متعددة‬ ‫العبوات‬  ‫متعددة‬ ‫العبوات‬ ‫تعتبر‬ ‫أهم‬ ‫أحد‬ ‫اإلستخدام‬ ‫اتباع‬ ‫على‬ ‫األمثلة‬ ‫فى‬ ‫الملوثة‬ ‫األساليب‬ ‫الصحية‬ ‫المنشآت‬ .  ‫المانع‬ ‫األسلوب‬ ‫نتبع‬ ‫كيف‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫فى‬ ‫للتلوث‬ ‫االستخدام‬ ‫متعددة‬ ‫العبوات‬ ! ! .........  ‫لهذا‬ ‫أفضل‬ ‫حل‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫االجراء‬ ! ! ...................

44. ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫سحب‬ ‫قبل‬ ‫إتباعها‬ ‫يجب‬ ‫إجراءات‬ ‫العبوة‬ ‫ال‬ ‫الجرعات‬ ‫متعددة‬ :  ‫حالة‬ ‫في‬ ‫منها‬ ‫والتخلص‬ ‫دواء‬ ‫من‬ ‫بداخلها‬ ‫وما‬ ‫العبوة‬ ‫مالحظة‬ ‫العبوة‬ ‫في‬ ‫تسرب‬ ‫أو‬ ‫كسر‬ ‫أو‬ ‫ظاهري‬ ‫تلوث‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ .  ‫المنتج‬ ‫سالمة‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ( ،‫الصالحية‬ ‫منتهي‬ ‫غير‬ ‫يكون‬ ‫كأن‬ ً‫عكرا‬ ‫يكون‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ،‫بالعبوة‬ ‫الخاص‬ ‫الملصق‬ ‫فحص‬ ‫غير‬ ‫على‬ ‫العبوة‬ ‫داخل‬ ‫شوائب‬ ‫أو‬ ‫مواد‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ،‫المألوف‬ .)  ‫بالكحول‬ ‫المبلل‬ ‫القطن‬ ‫من‬ ‫بقطعة‬ ‫العبوة‬ ‫أعلى‬ ‫مسح‬ 70 - 90 % ‫تجف‬ ‫حتى‬ ‫تركها‬ ‫مع‬ . 44

45.  ‫استخدام‬ ( ‫محقنة‬ ) ‫يتم‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫ومعقمتين‬ ‫جديدتين‬ ‫وإبرة‬ ‫سرنجة‬ ‫بالوريد‬ ‫الحقن‬ ‫فيها‬ .  ‫في‬ ‫ـ‬ ‫مريض‬ ‫حقن‬ ‫في‬ ‫استعمالها‬ ‫سبق‬ ‫ـ‬ ‫سرنجة‬ ‫تستعمل‬ ‫ال‬ ‫جديدة‬ ‫دواء‬ ‫قارورة‬ ‫آخر‬ ‫مريض‬ ‫لحقن‬ ‫أو‬ .  ‫واحدة‬ ‫لمرة‬ ‫استخدامها‬ ‫عقب‬ ‫مباشرة‬ ‫األمبوالت‬ ‫من‬ ‫تخلص‬ .  ‫المفتوحة‬ ‫األمبوالت‬ ‫تستعمل‬ ‫ال‬ ‫أبدا‬ ‫مسبقا‬ .  ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫و‬ ‫التخزين‬ ‫بطرق‬ ‫الخاصة‬ ‫التصنيع‬ ‫إرشادات‬ ‫أتبع‬ . 45

46.  ‫العبوة‬ ‫داخل‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫ترك‬ ‫تجنب‬ ‫ال‬ ‫ذلك‬ ،‫الجرعات‬ ‫متعددة‬ ‫طريق‬ ‫تعتبر‬ ‫أنها‬ ً‫ا‬ ‫مباشر‬ ً‫ا‬ ‫السائ‬ ‫تلويث‬ ‫و‬ ‫الميكروبات‬ ‫لدخول‬ ‫ل‬ ‫العبوة‬ ‫داخل‬ .  ‫الملح‬ ‫محلول‬ ‫مثل‬ ‫كبيرة‬ ‫عبوات‬ ‫استخدام‬ ً‫باتا‬ ً‫منعا‬ ‫ممنوع‬ ‫بل‬ ‫حقن‬ ‫عبوة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫في‬ ‫الموجود‬ ‫الدواء‬ ‫مسحوق‬ ‫إلذابة‬ ‫الحجم‬ ‫الصغيرة‬ ‫المذيب‬ ‫عبوات‬ ‫استخدام‬ ‫يجب‬ ( ‫المقطر‬ ‫الماء‬ ‫المعقم‬ ) ‫إلذابة‬ ‫المستخدمة‬ ‫المحاليل‬ ‫زجاجات‬ ‫أن‬ ‫حيث‬ ‫مصادر‬ ‫أخطر‬ ‫من‬ ‫تعتبر‬ ‫عبوة‬ ‫من‬ ‫أكثر‬ ‫في‬ ‫الدواء‬ ‫مسحوق‬ ‫العدوى‬ ‫نقل‬ . 46

47. 47  ‫العبوات‬ ‫استخدام‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫ال‬ ‫تحضيرها‬ ‫ينبغي‬ ‫والتي‬ ‫الجرعات‬ ‫متعددة‬ ‫م‬ ‫باستخدام‬ ‫ذ‬ ‫و‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ‫علينا‬ ‫ينبغي‬ ‫استعمالها‬ ‫قبل‬ ‫يب‬ ‫السرنجة‬ ( ‫المحقنة‬ ) ‫سرنجة‬ ‫استخدام‬ ‫مع‬ ‫الدواء‬ ‫تحضير‬ ‫في‬ ‫المستخدمة‬ ( ‫محقنة‬ ) ‫العبوات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫جديدة‬ ‫حقن‬ ‫وإبرة‬ .  ‫العبوات‬ ‫استخدام‬ ‫حالة‬ ‫في‬ ‫ال‬ ‫ينبغي‬ ‫والتي‬ ‫الجرعات‬ ‫متعددة‬ ‫م‬ ‫باستخدام‬ ‫تحضيرها‬ ‫ذ‬ ‫علينا‬ ‫ينبغي‬ ‫استعمالها‬ ‫قبل‬ ‫يب‬ ‫السرنجة‬ ‫و‬ ‫الحقن‬ ‫إبرة‬ ‫من‬ ‫التخلص‬ ( ‫المحقنة‬ ) ‫المستخدمة‬ ‫سرنجة‬ ‫استخدام‬ ‫مع‬ ‫الدواء‬ ‫تحضير‬ ‫في‬ ( ‫محقنة‬ ) ‫حقن‬ ‫وإبرة‬ ‫العبوات‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫جرعة‬ ‫سحب‬ ‫يتم‬ ‫مرة‬ ‫كل‬ ‫في‬ ‫جديدة‬ .

48. ‫الجروح‬ ‫ورعاية‬ ‫مالحظة‬  ‫الملوثة‬ ‫أو‬ ‫النظيفة‬ ‫الجروح‬ ‫علي‬ ‫الغيار‬  ‫الغسيل‬ ‫نوع‬  ‫الغيار‬ ‫ألجراء‬ ‫وصحي‬ ‫الملوثة‬ ‫الضمادات‬ ‫لرفع‬ ‫روتيني‬ ( ‫دلكها‬ ‫أو‬ ‫الكحولي‬ ‫المحلول‬ ‫بأستخدام‬ )  ‫الشخصية‬ ‫الواقيات‬  ‫للغيار‬ ‫معقمة‬ ‫وأخري‬ ‫الضمادات‬ ‫لرفع‬ ‫نظيفة‬ ‫قفازات‬ 48

49.  ‫اإلصابة‬ ‫عن‬ ‫الناتجة‬ ‫الجروح‬  ‫تصبح‬ ‫وقد‬ ‫البيئية‬ ‫بالميكروبات‬ ‫أساسا‬ ‫ملوثة‬ ‫وهي‬ ‫والتي‬ ،‫بالمستشفى‬ ‫الخاصة‬ ‫بالميكروبات‬ ‫مستوطنة‬ ‫فريق‬ ‫أيدي‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ‫آخرين‬ ‫مرضى‬ ‫إلى‬ ‫تنتقل‬ ‫أن‬ ‫يمكن‬ ‫بالمستشفي‬ ‫العمل‬ . 49

50. ‫للعناية‬ ‫للتلوث‬ ‫المانع‬ ‫األسلوب‬ ‫بالجروح‬  ‫بالجروح‬ ‫العناية‬ ‫عند‬ ‫للتلوث‬ ‫المانعة‬ ‫األساليب‬ ‫اتباع‬ ‫يجب‬ ‫كما‬ ‫باأليدي‬ ‫الجروح‬ ‫لمس‬ ‫تجنب‬ ‫يجب‬ :  ‫أ‬ ‫غيار‬ ‫عبوة‬ ‫حضر‬ ( ‫ضماد‬ ) ‫معقمة‬ ‫النظيفة‬ ‫القفازات‬ ‫ارتدي‬ ‫ثم‬ ‫روتينيا‬ ‫يديك‬ ‫واغسل‬ ( ‫المعقمة‬ ‫غير‬ ‫الواحد‬ ‫األستعمال‬ ‫ذات‬ ) ‫القديم‬ ‫الغيار‬ ‫لنزع‬ .  ‫كحول‬ ‫مثل‬ ‫مناسب‬ ‫مطهر‬ ‫باستخدام‬ ‫تطهيره‬ ‫تم‬ ‫نظيف‬ ‫سطح‬ ‫علي‬ ‫معقم‬ ‫مفرش‬ ‫فرش‬ ‫يتم‬ 70 % ‫كلور‬ ‫او‬ 1000 ‫وضع‬ ‫ويتم‬ ‫عليه‬ ‫المعقمة‬ ‫المستلزمات‬ ‫كافة‬ ‫وضع‬ ‫يتم‬ ‫ثم‬ ‫المليون‬ ‫في‬ ‫جزء‬ ‫كالبيتادين‬ ‫مناسب‬ ‫بمطهر‬ ‫معقمة‬ ‫جفنة‬ 10 % ‫كحول‬ ‫او‬ 70 % ‫الالصق‬ ‫بكر‬ ‫من‬ ‫قطع‬ ‫وتثبيت‬ ‫المعقم‬ ‫المفرش‬ ‫اطراف‬ ‫علي‬ ‫الطبي‬ . 50

51.  ‫بعد‬ ‫ال‬ ‫نزع‬ ‫ضماد‬ ‫بالنظر‬ ‫الجرح‬ ‫تفحص‬ ‫و‬ ‫القديم‬ ‫القفازات‬ ‫خلع‬ ‫يتم‬ .  ‫جففهما‬ ‫ثم‬ ً‫صحيا‬ ً‫غسال‬ ‫يديك‬ ‫اغسل‬ ، ‫بالكحول‬ ‫دلكهما‬ ‫او‬ ‫قم‬ ً‫قفازا‬ ‫بارتداء‬ ً‫معقما‬ .  ‫م‬ ‫آلة‬ ‫باستخدام‬ ‫الجرح‬ ‫بتنظيف‬ ‫قم‬ ‫ا‬ ‫أو‬ ‫قطن‬ ‫قطعة‬ ‫و‬ ‫جراحي‬ ‫سك‬ ‫مطهر‬ ‫بمحلول‬ ‫مبللة‬ ‫شاش‬ ، ‫باأليدي‬ ‫الجرح‬ ‫بلمس‬ ‫يسمح‬ ‫ال‬ .  ‫الجرح‬ ‫بتعصير‬ ‫قم‬ ‫كان‬ ‫أذا‬ ‫ملوث‬ ‫ا‬ ‫باستخدام‬ ‫عليه‬ ‫بالضغط‬ ‫ملقطين‬ ‫يحمالن‬ ‫معقمين‬ ‫معقمتين‬ ‫شاش‬ ‫قطعتي‬ . 51

52.  52  ‫وجود‬ ‫عند‬ ‫قيح‬ ( ‫صديد‬ ) ‫مزرعة‬ ‫لعمل‬ ‫منه‬ ‫عينة‬ ‫تؤخذ‬ .  ‫الطبية‬ ‫الحاجة‬ ‫حسب‬ ‫المناسب‬ ‫المطهر‬ ‫ضع‬ ‫قطع‬ ‫باستخدام‬ ‫معقم‬ ‫بجفت‬ ‫والممسوكة‬ ‫بالمطهر‬ ‫المبلله‬ ‫المعقم‬ ‫الشاش‬ .  ‫كان‬ ‫إذا‬ ‫الجرح‬ ‫بتغطية‬ ‫قم‬ ‫ذلك‬ ‫مطلوبا‬ ‫ثم‬ ‫المعقم‬ ‫بالشاش‬ ‫الطبي‬ ‫الالصق‬ .  ‫ال‬ ‫كل‬ ‫من‬ ‫بالتخلص‬ ‫قم‬ ‫ضمادا‬ ‫المخلفات‬ ‫كيس‬ ‫في‬ ‫الملوثة‬ ‫ت‬ ‫الحيوية‬ ‫الطبية‬ .  ‫يديك‬ ‫اغسل‬ ‫القفازات‬ ‫خلع‬ ‫بعد‬ ‫جففهما‬ ‫ثم‬ .  ‫جميع‬ ‫على‬ ‫تحتوى‬ ‫التي‬ ‫المعقمة‬ ‫الغيار‬ ‫عبوة‬ ‫استخدام‬ ‫يفضل‬ ‫و‬ ‫على‬ ‫مريض‬ ‫لكل‬ ‫للغيار‬ ‫الالزم‬ ‫المعقم‬ ‫والشاش‬ ‫المعقمة‬ ‫اآلالت‬ ‫حدة‬ ( ‫توافرها‬ ‫حال‬ ‫في‬ ) .

53. ‫شرق‬ ‫بمنطقة‬ ‫العدوى‬ ‫انتشار‬ ‫ومنع‬ ‫مكافحة‬ ‫ادارة‬ ‫اعداد‬ : ‫صالح‬ ‫زينات‬ ‫د‬ ‫اشراف‬ ‫تحت‬ : ‫حسن‬ ‫اشجان‬ ‫د‬ 53

محاضرة 1.ppt

محاضرة 1.ppt

Recomendados

Mais conteúdo relacionado

Similar a محاضرة 1.ppt

Similar a محاضرة 1.ppt(15)

Mais de AhmedSamir462624

Mais de AhmedSamir462624(14)

محاضرة 1.ppt