Protese de quadril

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Protese de quadril

  1. 1. - Dr. Thiago Sampaio Busato -PRÓTESE DE QUADRIL- cuidados após sua cirurgia –Dr. Thiago Sampaio Busato
  2. 2. - Dr. Thiago Sampaio Busato -31ª Edição, 2011Atenção: existem várias situações especiais em relação a prótesesde quadril. Foram tomados todos os cuidados para fornecer a vocêrecomendações aceitas pela maior parte dos cirurgiões de quadril, massomente seu médico deverá ser responsável pelo seu tratamento eorientações. Este manual não substitui as orientações do seucirurgião!©2011, Thiago Sampaio BusatoTodos os direitos reservados e protegidos pela Lei 9.610, de19/02/1998. Nenhuma parte deste livro, sem autorização préviado seu autor, poderá ser reproduzida ou transmitida sejam quaisforem os meios empregados: eletrônicos, mecânicos, fotográficos,gravação ou quaisquer outros.
  3. 3. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia4Dr. Thiago Sampaio BusatoMédico formado pela UFPR – UniversidadeFederal do Paraná, especialista em Ortopedia eTraumatologia com aperfeiçoamento em Cirurgia doQuadril no Brasil e no exterior, Membro Titular daSBOT - Sociedade Brasileira de Ortopedia eTraumatologia, Membro Titular da SBQ - SociedadeBrasileira de Quadril, Membro da AAOS – AmericanAcademy of Orthopaedic Surgeons.Saiba mais no site:www.medicinadoquadril.com.br
  4. 4. - Dr. Thiago Sampaio Busato -5ÍNDICE1. Introdução.........................................................072. O que é a prótese de quadril? ........................093. Pós-operatório imediato..................................114. Recomendações e cuidados com posições emovimentos......................................................13- Deitado de costas.............................14- Deitado de lado................................15- Exercícios que você pode fazerdeitado................................................16- Saindo do leito..................................18- Auxiliares de marcha........................19- Como sentar-se e levantar-se?........23- Exercícios para fazer em pé............27- Caminhando......................................29- Como apanhar um objetodo chão..............................................30- Como calçar meias e sapatos..........31- Cuidado ao virar-se!.........................32- Como entrar e sair do carro?..........33- Subindo e descendo escadas...........35
  5. 5. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia6ÍNDICE5. Cuidados com a ferida e prevenção de infecção...376. Prevenção de trombose e embolia..........................397. Dúvidas mais freqüentes..........................................418. Check lists...................................................................479. Mais informações.......................................................4910. Relembrando, os três cuidados cruciais...............5011. Notas.........................................................................5112. Mensagem final........................................................54
  6. 6. - Dr. Thiago Sampaio Busato -71. INTRODUÇÃOA prótese de quadril é uma das cirurgias maisbem sucedidas de toda a medicina moderna.Os melhores resultados cirúrgicos nãodependem apenas de nós cirurgiões, mas também dasua motivação, entendimento e colaboração.Sabemos que as informações que lhepassamos em consultório ou mesmo nas visitas apóso procedimento cirúrgico eventualmente acabam seperdendo haja visto que você está passando por umasituação potencialmente estressante e desconhecidaem sua vida. Este estresse emocional dificulta porvezes a perfeita absorção das recomendações médicase fisioterápicas. Este cenário pode gerar ansiedade etemores a respeito de como comportar-se com seu“novo quadril”. Várias dúvidas também irão surgir noseu retorno ao lar quando você irá gradualmentevoltar a enfrentar as tarefas do seu dia-a-dia.
  7. 7. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia8Este manual foi concebido para você. Seuobjetivo principal é auxiliá-lo nos cuidados iniciaisapós a cirurgia para colocação de uma prótese dequadril.Leia com atenção e releia sempre que tiverdúvidas. Não hesite em levá-las ao seu cirurgião eequipe de apoio.Espero que este manual seja útil e desejo-lheuma ótima recuperação!Dr. Thiago Sampaio Busato
  8. 8. - Dr. Thiago Sampaio Busato -92. O QUE É A PRÓTESE DE QUADRIL?Entendemos por “prótese de quadril” (ouartroplastia de quadril) a cirurgia realizada com ointuito de substituir a articulação coxofemoral(quadril).Basicamente, uma prótese total clássica dequadril constitui-se de um componente femoral, umcomponente acetabular (na bacia) e uma cabeça
  9. 9. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia10esférica, mas existem vários tipos diferentes depróteses em relação a tamanhos, modelos, conceitos,meios de fixação ao osso, superfícies de contato, etc.Conheça detalhes sobre os diferentes tipos deartroplastia de quadril e também sobre as demaiscirurgias e patologias envolvendo esta articulação,envie suas perguntas, sugestões ou comentários pelosite: www.medicinadoquadril.com.brOs principais cuidados agora, após suacirurgia, visam evitar principalmente a luxação(desencaixe) da prótese, enquanto a ferida cirúrgica eas camadas profundas cicatrizam, e também oimpacto entre seus componentes que poderia causarum desgaste mecânico mais precoce do que oplanejado, além de outras complicações que serãoabordadas adiante.
  10. 10. - Dr. Thiago Sampaio Busato -113. PÓS-OPERATÓRIO IMEDIATOLogo após o término da sua cirurgia você seráencaminhado ao setor de recuperação pós-anestésica,ainda dentro do centro cirúrgico. Tão logo você sesinta melhor, será levado ao seu quarto (ou à UTIcaso seja necessário).Neste ponto é comum sentir-se sonolento eenjoado devido aos sedativos usados durante aanestesia. Você ainda ficará com as pernasamortecidas por algumas horas.Em alguns casos (dependendo daspreferências do seu cirurgião, do seu anestesista e dosprotocolos do hospital no qual sua cirurgia foirealizada) você poderá estar usando além do acessovenoso ainda: sonda vesical (bolsa de urina), cateterpara analgesia, dreno de sucção junto ao curativocirúrgico, órteses de abdução (“almofada” entre aspernas) ou até compressão pneumática intermitente(“meias” com bomba de ar). Isto tudo fará com que
  11. 11. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia12sua mobilidade esteja restrita imediatamente após acirurgia.Siga todas as recomendações que a equipe deapoio lhe passar e chame a enfermagem para auxiliá-lo com necessidades fisiológicas ou mudança deposição na cama. Nunca tente se levantar sozinho ousair da cama!Alimente-se de acordo com a orientação doseu médico, beba líquidos se permitido eprincipalmente, descanse.Após a autorização do seu cirurgião vocêiniciará seu tratamento com a equipe de fisioterapia,isso ocorrerá mais tarde no dia da cirurgia ou maiscomumente no dia seguinte da cirurgia, quando vocêestiver bem recuperado da anestesia e após seremremovidos o dreno, a sonda, trocado o curativo, etc.
  12. 12. - Dr. Thiago Sampaio Busato -134. RECOMENDAÇÕES E CUIDADOS COMPOSIÇÕES E MOVIMENTOSNas próximas páginas veremos o modeloabaixo representar as diversas situações pelas quaisvocê poderá passar no período pós-operatório.Consideraremos que ele foi submetido a uma prótesede quadril no lado ESQUERDO. As figurasrepresentam situações CERTAS e ERRADAS e aperna esquerda quando em posição ERRADA estarádestacada em CINZA.
  13. 13. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia14DEITADO DE COSTAS:ERRADO! – nunca cruze a perna operada, issopode causar uma luxação da prótese (“desencaixar”).CERTO! – mantenha um travesseiro ou almofadaentre as pernas, de modo a mantê-las abertas.
  14. 14. - Dr. Thiago Sampaio Busato -15DEITADO DE LADO: Você pode e deve mudar deposição na cama, mas tenha cuidado, peça auxílio noinício. Evite deitar sobre a cicatriz nos primeiros dias.ERRADO! – Assim você está cruzando a pernaesquerda, podendo também luxar sua prótese!CERTO! – Mantenha um travesseiro entre suaspernas, a posição torna-se mais segura.
  15. 15. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia16EXERCÍCIOS QUE VOCÊ PODE FAZERDEITADO:Bomba de panturrilha: previne a trombose,estimula a circulação sangüínea e a diminuição doinchaço dos membros inferiores. Flexione ostornozelos para cima e para baixo, mantendo pelomenos cinco segundos em cada posição.
  16. 16. - Dr. Thiago Sampaio Busato -17COXAS E GLÚTEOS:Alterne os exercícios abaixo:Contraia os músculos da frente e de trás dascoxas, como se estivesse empurrando a maca parabaixo com seus joelhos, mantenha por cincosegundos.Com a contração dos glúteos, tente elevar abacia da maca.
  17. 17. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia18SAINDO DO LEITO:Lembre-se, você nunca deve tomar ainiciativa de sair sozinho do leito no primeiro dia decirurgia! Aguarde a equipe de fisioterapia ouenfermagem para auxiliá-lo. Antes de levantar sente-se por alguns minutos na cama, pois é comum sentirtontura.CERTO: alinhe as pernas em paralelo e rode a baciacomo um conjunto. O fisioterapeuta lhe ensinarácomo fazê-lo. Ponha primeiro a perna não operadano chão. Para voltar, faça o oposto.
  18. 18. - Dr. Thiago Sampaio Busato -19AUXILIARES DE MARCHA: seu cirurgião lheorientará qual auxiliar de marcha você usará e quandoiniciará a usá-lo.MULETAS: indivíduos mais jovens iniciam suareabilitação de marcha com muletas em alguns casos.Observe no desenho o que chamamos de marcha detrês pontos: avance e apóie a perna operadasimultaneamente com suas muletas. A almofadaaxilar deve ficar logo abaixo da prega da axila e osapoios de mão na altura do seu quadril.
  19. 19. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia20BENGALA: talvez seja usada bem mais tarde, apósos ciclos iniciais de fisioterapia, pois concentra maispeso no quadril do que os outros auxiliares demarcha. Use como na figura abaixo – no ladoCONTRÁRIO à cirurgia, avançando junto com aperna operada (marcha de dois pontos). Deve ter aaltura do seu quadril ao solo.
  20. 20. - Dr. Thiago Sampaio Busato -21ANDADOR: é a base mais estável para iniciar suadeambulação, costuma ser a mais usada nosprimeiros dias após sua cirurgia.ERRADO! - Não se apóie em demasia no andador.
  21. 21. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia22CERTO! – Ande “dentro” do andador, dê pequenospassos, sempre com segurança.
  22. 22. - Dr. Thiago Sampaio Busato -23COMO SENTAR-SE E LEVANTAR-SE DE UMAPOLTRONA?ERRADO! – Nunca cruze a perna operada!ERRADO! – não dobre demais o quadril! Isto podecausar uma luxação de sua prótese!
  23. 23. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia24CERTO! – Escorregue até a beirada da poltrona emantenha o quadril operado bem esticado, use seusbraços para levantar-se, peça auxílio se necessário.
  24. 24. - Dr. Thiago Sampaio Busato -25ERRADO! – Nunca sente em bancos muito baixos,isto causa uma flexão exagerada do quadril! Lembre-se, isto se aplica também a sua cama e ao vasosanitário, existem adaptadores para elevar o assentodo vaso doméstico.
  25. 25. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia26CERTO! – Dê preferência para cadeiras firmes ealtas, quando possível com encosto reto e braçospara auxiliá-lo a levantar-se.
  26. 26. - Dr. Thiago Sampaio Busato -27EXERCÍCIOS PARA FAZER EM PÉ:Apóie-se em algum objeto estável. Faça pelomenos três vezes ao dia, três repetições de cadaexercício. Observe as figuras ao lado: Este exercícioajuda a fortalecer seus músculos glúteos, que são umdos principais estabilizadores da sua prótese e da suamarcha.Partindo da posição inicial em pé, movimentesua perna para frente e mantenha por cincosegundos, retorne à posição inicial.Movimente sua perna para o lado, mantenhapor cinco segundos e retorne à posição inicial.Movimente sua perna para trás, mantenhacinco segundos e retorne à posição inicial.
  27. 27. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia28
  28. 28. - Dr. Thiago Sampaio Busato -29CAMINHANDO:ERRADO! – Nunca rode seu pé para dentro!CERTO! – Mantenha seus pés ligeiramente rodadospara fora.
  29. 29. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia30COMO APANHAR UM OBJETO DO CHÃO:ERRADO! – Não dobre demais seu quadril!CERTO! – Mantenha o lado operado estendido,dobre o outro quadril.
  30. 30. - Dr. Thiago Sampaio Busato -31COMO CALÇAR MEIAS E SAPATOS: Peçaauxílio nos primeiros dias. Existem também algunsmodelos de “pinças” que estão disponíveis em casasde artigos médicos que podem lhe dar um grandeauxílio.ERRADO! – Excesso de flexão do quadril!CERTO! – Calce “por trás”, mantenha-se apoiado edê preferência por sapatos sem cadarço.
  31. 31. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia32CUIDADO AO VIRAR-SE!ERRADO! – Nunca torça seu corpo sobre o ladooperado fixo ao chão!CERTO! – Vire-se em bloco.
  32. 32. - Dr. Thiago Sampaio Busato -33COMO ENTRAR E SAIR DO CARRO?Em algumas semanas você poderá serautorizado a voltar a dirigir. Você não deverá dirigirenquanto não se sentir seguro e ágil o suficiente emrelação ao seu quadril operado.Para entrar no carro sente-se primeiro com asduas pernas para fora e depois rode para dentro embloco, da mesma maneira que você foi ensinado asair e voltar para a cama. Se possuir regulagem, deixeo banco o mais alto possível e o encosto reto. Parasair, faça o oposto, tomando cuidado para nãoflexionar demais seu quadril.Se possível, dê preferência para veículos combom ângulo de abertura das portas dianteiras ebancos firmes e altos.
  33. 33. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia34
  34. 34. - Dr. Thiago Sampaio Busato -35SUBINDO E DESCENDO ESCADASO ato de subir escadas é um dos movimentosque exerce maior carga mecânica em sua prótese.Tenha cuidado principalmente nos primeiros meses.Use sempre o corrimão e movimente-se comcuidado, peça ajuda se necessário.AO SUBIR: Suba degrau por degrau,iniciando com a perna não operada.AO DESCER: Faça o contrário! Apóieprimeiro a perna operada, e desça degrau pordegrau.
  35. 35. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia36
  36. 36. - Dr. Thiago Sampaio Busato -375. CUIDADOS COM A FERIDA CIRÚRGICA EPREVENÇÃO DE INFECÇÃOGeralmente permitimos banho de chuveiro apartir do segundo dia de cirurgia, desde que a feridaapresente-se com boa evolução. Não se recomendabanho de imersão (banheira ou piscina) até a retiradados pontos.O curativo pode ser realizado após o banho edeve ser mantido sempre seco e trocado pelo menosuma vez ao dia. Sempre o manipule com luvas deproteção, os enfermeiros lhe explicarão como fazê-lode modo simples. Pode haver hematomas ao redorda ferida e algum grau de inchaço ou vermelhidãolocal nos primeiros dias. Pode haver drenagem maisprolongada pelo orifício deixado pelo dreno desucção na pele.Sempre relate ao seu médico qualqueranormalidade local, febre, secreções, etc. Mesmoanos após sua cirurgia podem acontecer infecções nasua prótese.
  37. 37. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia38IMPORTANTE!Nunca menospreze infecções menores comounha encravada, micoses nos pés, infecções urinárias,dentárias, etc. Procure imediatamente um serviçomédico, pois estas situações que usualmente nãoenvolvem maior gravidade podem iniciar umainfecção articular (porque as bactérias podem viajarpela corrente sangüínea e alojar-se prótese).Sempre que você submeter-se aprocedimentos dentários ou exames médicosinvasivos que envolvam o uso de sondas, avise seumédico e/ou odontólogo que você é portador deuma prótese articular. Em alguns casos se faznecessária uma dose profilática de antibiótico.
  38. 38. - Dr. Thiago Sampaio Busato -396. PREVENÇÃO DE TROMBOSE E EMBOLIATrombose é a formação de coágulos dentrodos vasos sangüíneos e a embolia ocorre quandoestes coágulos (trombos) se soltam e obstruem ofluxo sangüíneo.Tomamos várias medidas para diminuir orisco de ocorrência destas complicações, de acordocom seu risco pessoal para trombose. Normalmenteusamos o que chamamos de “profilaxia combinada”,ou seja, uma mistura de métodos medicamentosos emecânicos para a prevenção.Hoje existem várias opções para prevençãomedicamentosa, ela deverá ser discutida com seucirurgião. Em nossa prática utilizamos medicações viaoral por cerca de seis semanas após a cirurgia.A prevenção mecânica pode ser usadatambém logo após sua cirurgia (com a bombapneumática ou meias de compressão), mas nada maisé do que “movimento”. A maioria dos pacientes
  39. 39. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia40inicia a fisioterapia no dia seguinte da cirurgia e elanão deve acabar após sua alta do hospital! Naverdade, você está apenas no início da suarecuperação.Em sua casa, procure fazer todos osexercícios ensinados pela equipe de fisioterapia ecaminhe pequenas distâncias pelo menos cinco vezesao dia.
  40. 40. - Dr. Thiago Sampaio Busato -417. DÚVIDAS MAIS FREQÜENTES- Quanto tempo ficarei internado?Normalmente entre dois e quatro dias apóssua cirurgia.- Quantos dias ficarei de cama?A maioria dos pacientes recomeça a andar nodia seguinte da cirurgia.- Quando voltarei ao trabalho?Trabalhos de escritório normalmente podemser retomados em cerca de um mês. Trabalhos queenvolvem maior movimentação usualmenterequerem uma recuperação mais longa de cerca dedois a três meses.- Posso fazer esportes ou academia?Geralmente não recomendamos esportes queenvolvam impactos, como futebol e corridas. Vocêdeve ter em mente que seu novo quadril desgasta-secomo se fosse um rolamento, por exemplo. Quanto
  41. 41. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia42mais você usá-lo, mais cedo irá gastá-lo... Sugerimosatividades de baixo impacto como caminhadas,ciclismo, natação ou hidroginástica. Converse comseu cirurgião a respeito.- E relações sexuais?A maioria dos pacientes tem vergonha deperguntar sobre este assunto abertamente ao seucirurgião. Não há contra-indicação, porémnormalmente você se sentirá mais confortável pararetornar a ter relações sexuais a partir do primeiromês após a cirurgia. Lembre-se dos principaiscuidados em não deslocar a prótese, tenha calma.- Fiquei com dor na coluna após a cirurgia...Isto acomete principalmente pacientes quetinham um quadril mais rígido antes da cirurgia,chamamos de lombalgia adaptativa, sua coluna temde se “acostumar” ao novo quadril. Normalmente é
  42. 42. - Dr. Thiago Sampaio Busato -43de baixa intensidade e regride espontaneamente emcerca de quatro a seis meses. Avise seu cirurgião.- Sinto minha perna operada mais comprida!Aqui temos um ponto importante, o principalobjetivo de sua cirurgia é tratar sua dor e devolver omovimento ao seu quadril. Consideramos aequalização do comprimento um objetivo secundário,que por diversos motivos pode não ser semprealcançado. Além disso, a maioria das pessoas temdiscrepância de membros inferiores e passam a vidasem nem mesmo perceberem isto.Outra questão: algumas doenças do quadrilcausam gradualmente encurtamento do membrooperado e contraturas que levam anos para seestabelecer. Em poucas horas, seu quadril volta aocomprimento inicial. É natural que pareça longo.Esta sensação deve desaparecer após algumassemanas.
  43. 43. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia44- em outras situações deliberadamentealongamos seu membro inferior para conseguirmosmaior desempenho dos músculos ao redor daarticulação e maior estabilidade da prótese.- Estou tendo febre...Atenção! Esta pode ser uma manifestação doinício de uma infecção. Procure seu cirurgiãoimediatamente! Em algumas situações a elevação detemperatura pode ser apenas fisiológica, devido àreabsorção do hematoma (sangue coletado no localda cirurgia), mas a avaliação do seu médico éaltamente recomendada.- Estou fraco e sem apetite...Você está passando por uma fase de grandeconsumo energético (para cicatrizar sua ferida), éimportante manter sua rotina alimentar e “forçar-se”a comer mesmo sem apetite para suprir asnecessidades energéticas da sua recuperação.
  44. 44. - Dr. Thiago Sampaio Busato -45- Posso comer qualquer alimento?Existem alguns mitos em relação ao consumode carnes específicas após cirurgias ortopédicas, nãohá nenhum tipo de contra-indicação, procure manteruma dieta saudável e variada e evite ganhar peso.- Há necessidade de me preocupar com a osteoporose?Se você fez sua prótese devido a uma fraturado quadril definitivamente: SIM. É consensoatualmente que indivíduos portadores de fraturas debaixa energia (por trauma banal) típicas daosteoporose como: punho, coluna e quadril devemser medicados para prevenção de novas fraturas.Se você fez sua prótese por artrose ou outroproblema médico: TALVEZ. Se for necessário vocêdeve fazer outro exame específico para detecção deosteoporose e a partir daí será indicado o tratamentocorreto.
  45. 45. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia46* caso sua dúvida não tenha sido respondida aqui,sinta-se à vontade para enviá-la acessando o sitewww.medicinadoquadril.com.br
  46. 46. - Dr. Thiago Sampaio Busato -478. CHECK LISTSO QUE LEVAR AO HOSPITAL?Par de chinelos com solado antiderrapante epijamas confortáveis e largos. Andador ou muletas deacordo com instruções do seu cirurgião.Documentação fornecida pelo seu cirurgião(consentimento assinado para tratamento, guia parainternação, avaliação pré-anestésica, etc.).Documentos pessoais e cartão de convênio.Exames de imagem em geral, exames pré-operatórios (sangue, eletrocardiograma, rx, etc.).Lista com sua medicação de uso contínuo comdoses e posologia detalhada.Se desejar: revistas, jornais etc.*Evite levar jóias e valores. Evite levar alimentos.
  47. 47. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia48COMO PREPARAR MINHA CASA?Retire tapetes escorregadios, fios que atravessamseu caminho, objetos baixos que você possa tropeçaretc.Cadeira de rodas para banho, barras para apoiar-seno chuveiro, assento sanitário elevado. Nuncatranque o banheiro, pois em caso de queda alguémpode socorrê-lo com maior facilidade.Facilite seu acesso ao telefone, mantenha o cartãode seu cirurgião à mão.Boa iluminação, acesso facilitado. Se você dormeem andar superior, prepare uma cama provisória noandar de baixo.
  48. 48. - Dr. Thiago Sampaio Busato -499. MAIS INFORMAÇÕES:www.medicinadoquadril.com.brwww.sbot.org.brwww.sbquadril.org.brwww.aaos.com (em inglês)www.casasegura.arq.br
  49. 49. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia5010. RELEMBRANDO, OS TRÊS CUIDADOSCRUCIAIS:- Não rode seu pé para dentro- Não flexione o quadril acima de 90º- Não cruze a perna operada
  50. 50. - Dr. Thiago Sampaio Busato -51NOTAS:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  51. 51. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia52NOTAS:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  52. 52. - Dr. Thiago Sampaio Busato -53NOTAS:____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  53. 53. Prótese de Quadril – cuidados após sua cirurgia5412. MENSAGEM FINALEspero que este manual tenhacumprido seu papel. Sinta-se à vontade paraenviar seus comentários, críticas, perguntas,aprender mais sobre outras doenças e cirurgias doquadril ou obter informações para contatoatravés do site www.medicinadoquadril.com.brTenha paciência e cuidado durantesua recuperação, mas tenha em mente que vocêpode e deve alcançar seus objetivos. Você estaráaprendendo a andar com um novo quadril e énatural que se sinta inseguro nos primeiros diasapós a cirurgia. Gradualmente estes cuidados setornarão “automáticos” e farão parte de suarotina sem que você perceba. Você irá se sentircada vez mais seguro em relação a sua prótese eretomará dia-a-dia a sua rotinaE mais uma vez, desejo-lhe umaótima recuperação!
  54. 54. - Dr. Thiago Sampaio Busato -55PRÓTESE DE QUADRIL- cuidados após sua cirurgia –Dr. Thiago Sampaio Busato

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