Ombro exame físico

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Ombro exame físico

  1. 1. Argos AlvesEXAME FÍSICOOmbroUFC
  2. 2. • Ossos e articulaçõesAnatomia
  3. 3. • Ossos e articulaçõesAnatomia
  4. 4. • Ossos e articulaçõesAnatomia
  5. 5. • MúsculosAnatomia
  6. 6. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  7. 7. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  8. 8. • DOR (início)– Repentina: traumas, doenças inflamatóriasagudas, agravamento de quadro prévio– Insidiosa: doenças inflamatórias e degenerativasExame do Ombro: Anamnese
  9. 9. • DOR (tipo)– Aguda, latejante ou em “agulhada”: tendinitesagudas, capsulite adesiva– “Surda”, contínua ou não, com exacerbaçãonoturna: lesão crônica do manguito rotadorExame do Ombro: Anamnese
  10. 10. • DOR (local)– Localizada x difusa– Irradiada de lesão distanteExame do Ombro: Anamnese
  11. 11. • Dor x movimentos habituais• Dor x profissão e atividades de lazer• Dor x fatores de melhora/pioraExame do Ombro: Anamnese
  12. 12. • Instabilidades (subluxações e luxações)– Idade do primeiro episódio– Mecanismo causador– Frequência de recidivasExame do Ombro: Anamnese
  13. 13. • Idade– Infância: doenças congênitas (Sprengel, Klippel-Feil), infecções, lesões traumáticas obstétricasExame do Ombro: Anamnese
  14. 14. • Idade– InfânciaExame do Ombro: AnamneseSprengelKlippel-Feil
  15. 15. • Idade– Adolescentes e adultos jovens: lesões traumáticasagudas (luxações e fraturas), atividades físicasrepetitivasExame do Ombro: Anamnese
  16. 16. • Idade– Adolescentes e adultos jovensExame do Ombro: Anamnese
  17. 17. • Idade– Idosos: processos degenerativos doenvelhecimento e neoplasiasExame do Ombro: Anamnese
  18. 18. • Idade– IdososExame do Ombro: AnamneseLipoma gigante
  19. 19. • Sexo– Masculino <50 anos: lesões traumáticas– Mulheres >40 anos: tendinite calcária e capsuliteadesivaExame do Ombro: Anamnese
  20. 20. • História clínica– Queda com a mão estirada• Luxação anterior do ombro• Fratura de úmero proximal– Eletrocussão• Luxação posteriorExame do Ombro: Anamnese
  21. 21. • História clínica– Segurar-se em um objeto enquanto cai• Lesão do plexo braquial– Queda sobre o cotovelo• Luxação da art. Acrômio-clavicularExame do Ombro: Anamnese
  22. 22. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  23. 23. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  24. 24. • Anterior– Atitude postural– Vestígios de lesões traumáticas• Edema• Equimose– Deformidades característicasExame do Ombro: Inspeção estática
  25. 25. • Equimose (trauma)Exame do Ombro: Inspeção estática
  26. 26. • Sinal da dragonaExame do Ombro: Inspeção estática
  27. 27. • Sinal da teclaExame do Ombro: Inspeção estática
  28. 28. • Sinal do PopeyeExame do Ombro: Inspeção estática
  29. 29. • Posterior– Escápula• Formato• Simetria• Posição– Atrofias/hipotrofias muscularesExame do Ombro: Inspeção estática
  30. 30. • Hipotrofia muscularExame do Ombro: Inspeção estática
  31. 31. • Assimetria escapularExame do Ombro: Inspeção estática
  32. 32. • Escápula aladaExame do Ombro: Inspeção estática
  33. 33. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  34. 34. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  35. 35. • Flexão: 0-180ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  36. 36. • Extensão– 0-60ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  37. 37. • Abdução– 0-180ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  38. 38. • Adução– 0-75ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  39. 39. • Rotação externa– 0-75/90ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  40. 40. • Rotação internaExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  41. 41. • Elevação– 0-180ºExame do Ombro: Inspeção dinâmica
  42. 42. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  43. 43. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  44. 44. • Dor• Edema• Crepitações• Mobilidade anormal• CalorExame do Ombro: Palpação
  45. 45. • Art. esternoclavicular• Clavícula• Art. Acromioclavicular• Regiões deltóidea, supra e infra-espinhalExame do Ombro: Palpação
  46. 46. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  47. 47. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  48. 48. • Escala de LovettExame do Ombro: Força muscular5: Movimento normal4: Vence gravidade e alguma resistência3: Vence gravidade, mas não a resistência2: Não vence a gravidade1: Contração visível0: Ausência de contração muscular
  49. 49. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  50. 50. • Anamnese• Inspeção estática• Inspeção dinâmica• Palpação• Força muscular• Testes especiaisExame do Ombro
  51. 51. • Teste de Apley (“coçadura”): mobilidadeExame do Ombro: Testes especiais
  52. 52. • Síndrome de impacto– Teste de Neer– Teste de Hawkins-Kennedy– Teste de Yokum– Teste de JobeExame do Ombro: Testes especiais
  53. 53. • Síndrome de impacto– Teste de NeerExame do Ombro: Testes especiais
  54. 54. • Síndrome de impacto– Teste de Hawkins-KennedyExame do Ombro: Testes especiais
  55. 55. • Síndrome de impacto– Teste de YokumExame do Ombro: Testes especiais
  56. 56. • Síndrome de impacto– Teste de JobeExame do Ombro: Testes especiais
  57. 57. • Teste de Gerber– Tendinites, ruptura parcial ou total do m.subescapularExame do Ombro: Testes especiais
  58. 58. • Teste de Yergason– Tendinite bicipitalExame do Ombro: Testes especiais
  59. 59. • Teste de Speed (palm-up test)– Tendinite bicipitalExame do Ombro: Testes especiais
  60. 60. OBRIGADOwww.prodot.com.br CBOT 2012- Bahia

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