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  1. 1. HIPONATREMIA • Promove, habitualmente, a redução de osmolaridade do líquido extracelular e indica que a quantidade de sódio é menor que o normal para uma dada quantidade de água. • Entretanto a hiponatremia pode ser associada a uma osmolaridade plásmatica normal ou elevada, sendo classificada em três categorias com base no líquido extracelular : hipovolêmicos, normovolêmicos, e hipervolêmicos.
  2. 2. • Hiponatremia hipovolêmica. instalam-se quando ocorre perda de sódio e água. • É caracterizada pelos sinais de hipovolêmia: desidratação,hipotensão,azotemia,taquicardia e oligúria. • O emprego de diuréticos tiazídicos induz a perda de Na+ e K+ sem interferência da retenção de água mediada pelo( HDA). • Acidose metabólica: É o excesso de acidez no sangue, os rins também tentam compensar excretando mais ácido na urina.
  3. 3. • Acidose tubular renal: por defeito na reabsorção ou defeito na troca de Na+_ H+ • Alcalose ou qualquer condição associada com urina alcalinizada aumenta a perda de sódio. • Hiponatremia Normovolêmica • Esta condição resulta da retenção excessiva de água pela incapacidade de excreção. • Retenção aguda de água: Os níveis de vasopressina plasmática aumentam agudamente após trauma ou cirurgias de grande porte.
  4. 4. • Retenção crônica de água: A mais comum das causas talvez seja a síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SSIHDA). • HIPONATREMIA HIPERVOLÊMICA • Significantes aumentos do Na+ ocasiona edemas clinicamente detectáveis pelo acúmulo de água retida no líquido intersticial. • Insuficiência renal: Excesso de ingestão de água. • Insuficiência cardíaca congestiva: Altera a distribuição líquida entre os compartimentos intravascular e intersticial.

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