Anatomie

1. ANATOMIE
PHYSIOLOGIE
MODULE
GYNECO-OBSTETRIQUE

2. PLAN
• L’appareil génital féminin
Anatomie
Physiologie
• L’appareil génital masculin
Anatomie
Physiologie

3. Anatomie: L’appareil génital
féminin
• Organes internes
• Périnée
• Organes externes (vulve et seins)
• Les glandes annexes

4. schéma

5. Les organes internes
• Le vagin,
• L’utérus,
• Les trompes,
• Les ovaires
C’est à ce niveau que siège la fonction
reproduction.

6. Le vagin (1)
• Conduit musculo-membraneux,
• Longueur 9 à 10 cm,
• Largeur 2 à 4 cm,

7. Le vagin (2)
• Il est situé entre la vessie et l’urètre
en avant; le rectum et le canal anal
en arrière.
• Il s’étend du col de l’utérus à la vulve
et est obstrué partiellement en bas
par l’hymen chez les femmes
vierges…

8. Le vagin (3)
L’hymen:
• diaphragme membraneux,
• Situé à 1 cm à l’intérieur du vagin

9. Le vagin (4)
Il est rattaché aux muscles du
périnée, dont les 2 releveurs de
l’anus

10. Le vagin (5)
Sa muqueuse secrète un mucus
lubrifiant et bactéricide

11. Le vagin (6)
Ses fonctions:
• permet le passage du bébé lors de
l’accouchement,
• Organe de la copulation et du
recueil du sperme,
• Permet l’écoulement des
menstruations.

12. L’utérus (1)
• Il a la forme d’une poire renversée,
• Il mesure 6 à 8 cm de long,
• Et 4 cm d’épaisseur.

14. L’utérus (2)
Il s’infléchit selon ses attaches
ligamentaires:
• Antéposition (en avant),
• Rétroposition (en arrière).

15. L’utérus (3)
• Organe musculaire creux
• Destiné à recevoir l’œuf fécondé,
• Contribue au développement du
fœtus et à son expulsion.

16. L’utérus (4)
Il est composé de 3 parties:
• Le col
• L’isthme
• Le corps

17. L’utérus (5)
Le col:
En forme de pointe, il s’insère et
s’ouvre sur la partie supérieur du
vagin.
Il est composé de:
• L’exocol
• L’endocol

18. L’utérus (6)
L’isthme:
Rétrécissement au niveau de la
partie moyenne de l’utérus
délimitant le col de l’utérus du
corps utérin.

19. L’utérus (7)
Le corps:
Il mesure 3 à 5 cm pour une épaisseur
de 2 à 4 cm.
C’est une masse trapézoïdale se
prolongeant vers les trompes.

20. L’utérus (8)
La cavité utérine est tapissée par une
muqueuse, l’endomètre, qui
desquame tous les mois au moment
de la menstruation (les règles).

21. L’utérus (9)
Il est composé de 3 couches tissulaires:
• Le périmetrium
• Le myomètre (muscles lisses
permettant les contractions)
• L’endomètre riches de vaisseaux
sanguins et de glandes nourricière
(lieu où s’implante l’embryon)

22. Les trompes de Fallope ou
salpynx(1)
Ce sont deux tubes mesurant 10 à 12
cm de long qui ont 4 fonctions.

24. Les trompes de Fallope ou
salpynx(2)
• captent l’ovule à la surface de
l’ovaire grâce au pavillon tubulaire
qui coiffe le pôle externe de l’ovaire.
• Facilitent le transport de l’ovule par
ses contractions musculaires et le
mouvement de cils vibratiles.

25. Les trompes de Fallope ou
salpynx (3)
• Permettent le tri qualitatif et
quantitatif des spermatozoïdes se
dirigeant vers l’ovaire.
• Assurent le transport de l’œuf
fécondé (ou pas) vers la cavité
utérine.

26. Les ovaires (1)
• Il s’agit de 2 glandes de la taille
d’une amande.
• Ils sont surplombés par les trompes.
• Situés dans la partie basse du petit
bassin

27. Les ovaires (2)
Ils ont 2 fonctions:
• Exocrine: fonction ovulatoire
(fabrication des ovules),
• Endocrine: sécrétions d’hormones.

28. Les ovaires (3)
• Ils ont un aspect blanchâtre et
irrégulier marqués par:
Le corpus albicans (formation post
ovulaires cicatricielle)
Le corps jaunes (formation jaunâtre
d’ovulation récente)

29. Les ovaires (4)
Ils sont maintenus par 3 ligaments:
• Utéro-ovarien (fixe le pôle interne à
la corne utérine)
• Lombo-ovarien (les attache à la paroi
abdominale)
• Tubo-ovarique (solidaire de la frange
ovarique)

30. Les ovaires (5)
Rappel:
L’ovule fabriqué est expulsé et aspiré
la plupart du temps par les trompes
de Fallope.

31. Les ovaires (6)
Pour aller de l’ovaire à la trompe
l’ovule tombe dans la cavité
péritonéale parfois il s’égare et peut
s’implanter dans la cavité péritonéale
une fois fécondé:
c’est la grossesse extra utérine.

32. Le périnée (1)
• Il sert de séparation entre les
organes génitaux internes et les
organes génitaux externes,

33. Le périnée (2)
• On le nomme aussi:
« plancher pelvien »,

34. Le périnée (3)
• Il joue un rôle important dans le
maintien des organes génitaux
internes.
(exemple: rééducation périnéale postpartum pour
éviter l’incontinence)

35. Les organes externes:
la vulve (1)
• Les grandes lèvres,
• Les petites lèvres,
• Le clitoris (organe érectile féminin),
• Le méat urinaire,
• L’orifice du vagin.

36. Schéma de la vulve

37. Les organes externes:
les seins (2)
De l’extérieur:
• Recouvert d’une enveloppe
cutanée avec à son extrémité
l’aréole.
• L’aréole comprend le mamelon où
s’ouvre les canaux galactophore.
• Le sein est relié à la paroi thoracique
par le sillon mammaire.

38. Schéma du sein

39. Les organes externes:
les seins (3)
De l’intérieur:
• La glande mammaire entouré de
tissus adipeux et composé de 10 à
20 lobes subdivisés en lobules.
• Chaque lobe se draine par un canal
galactophore qui se divise en canaux
interlobulaires.

40. Les organes externes:
les seins (4)
• Les canaux interlobulaires se divisent
en canaux intralobulaires se
terminant par des acinus.
• L’acini est constitué de cellules
sécretoires et de cellules
contractiles; il est à l’origine de la
sécrétion lactée.

41. Les organes externes:
les seins (5)
• Les seins sont irrigués par l’artère
mammaire.
• Les vaisseaux lymphatiques se
drainent vers les 2 réseaux
ganglionnaires principaux.

42. Les glandes annexes
Les glandes de Bartholin:
• Au nombre de 2,
• Elles secrètent une substance
lubrifiante au moments des rapports
sexuels.

43. Physiologie: L’appareil
génital féminin
On peut distinguer 4 stades:
• L’enfance impubère,
• La puberté,
• L’âge adulte,
• La ménopause.

44. L’enfance impubère (1)
• La vulve n’apparaît que comme un
double bourrelet constitué par les
grandes lèvres.
• Les seins ne sont pas développés

45. L’enfance impubère (2)
• Les ovaires ne sécrètent pas
d’hormones,
• Le vagin ne présente aucune
mucosité. Son Ph est alcalin.

46. La puberté (1)
• Moyenne d’âge 11-12 ans,
Avant 9 ans: puberté précoce,
Après 15 ans: retard pubertaire.

47. La puberté (2)
Apparition:
• De la sécrétion d’œstrogènes, LHRH
et FSH,
• Maturation des follicules ovariens,
• Modifications morphologiques,
• Le Ph du vagin devient acide.

48. L’âge adulte (1)
L’ovulation constitue à chaque fois
une tentative de grossesse.
La menstruation signifie qu’il y a eu
échec.

51. L’âge adulte (2)
Le cycle menstruel comporte 4 phases:
• Phase folliculaire ou pré ovulatoire,
• L’ovulation,
• La phase lutéale,
• Les règles.

53. L’âge adulte (3)
Phase folliculaire ou pré ovulatoire:
du 1er au 14ème jour (à partir des règles)
• Sécrétion d’hormones hypophysaire
FSH et LH.
• L’ovaire sécrete des oestrogènes et
de la progestérone.

54. L’âge adulte (4)
L’ovulation:
(14ème jour)
• Libération de l’hormone LH par
l’hypophyse qui stimule le follicule de
De Graff (follicule mûr) libérant ainsi
l’ovule.
• L’endomètre termine sa phase
prolifératrice

55. L’âge adulte (5)
La durée de vie d’un ovule dans les
trompes de Fallope est de 12 à 24
heures.
La durée de vie d’un spermatozoïde
dans les voies génitales de la femme
est de 3 à 5 jours.

57. L’âge adulte (6)
La phase lutéale:
14ème au 28ème jour
• Taux FSH-LH s’abaissent,
• Corps jaune sécrète de la
progestérone,
• L’endomètre entre en phase
sécrétoire.

58. L’âge adulte (7)
• Soit l’ovule est fécondé par un
spermatozoïde alors la nidation
commence,
• Soit il n’y a pas fécondation, apparaît
alors les règles.

59. L’âge adulte (8)
Le syndrome prémenstruel
Ensemble de symptômes
psychologiques et physiques qui
affecte le comportement de la
femme la semaine précédent
l’apparition des règles.

60. L’âge adulte (9)
Les règles:
• Durée: environ une semaine
• L’endomètre n’est plus sous
l’influence des hormones, il
desquame.

61. La ménopause (1)
L’ovaire:
La ménopause survient vers 50 ans
lorsque le stock ovarien de follicule
de DeGraaf est épuisé.

62. La ménopause (2)
L’endomètre:
Il cesse d’être l’objet d’une phase
sécrétoire, puis desquamative,
lorsque les ovulations cessent.

63. La ménopause (3)
Le vagin:
• Le Ph redevient alcalin donc
sensible aux infections,
• Il s’atrophie progressivement.

64. L’appareil génital masculin
• Les organes principaux
• Les organes auxiliaires

65. Anatomie: L’appareil génital
masculin
L’appareil reproducteur masculin
assure la production, le stockage et
le transport du matériel génétique
contenu dans les gamètes mâles (ou
spermatozoïdes)

66. Les organes principaux (1)
Les organes principaux sont:
• Les testicules,
• Les épididymes,
• Le canal éjaculateur,
• L’urètre,
• Le pénis.

69. Les organes principaux (1)
Les testicules:
• Deux glandes d’environ 2,5 cm de
diamètre et 3,5 cm de longueur,
• Situés à l’extérieur de la cavité
abdominale, protégé par le scrotum.

70. Les organes principaux (2)
• Chaque testicule contient un grand
nombre de tubules séminifères,
• Assurent la production des
spermatozoïdes.

71. Les organes principaux (3)
Ils ont une double fonction:
• Exocrine: formation des
spermatozoïdes,
• Endocrine: sécrétion de la
testostérone.

72. Les organes principaux (4)
L’épididyme:
• Organe allongé situé au bord
supérieur du testicule,
• Il se prolonge par un canal déférent.

75. Les organes principaux (5)
Sa fonction:
• collecter des sécrétions testiculaires,
• Permettre aux spermatozoïdes
d’achever leur maturation.

76. Les organes principaux (6)
Les canaux déférents:
se dilatent en fin de parcours pour
stocker les spermatozoïdes entre les
éjaculations.

77. Les organes principaux (7)
Les canaux éjaculateurs:
Assurent le transport du sperme à
travers la prostate vers l’uretère.

78. Les organes principaux (8)
L’urètre:
• Prend naissance à la base de la vessie,
• traverse la prostate,
• rejoint les canaux éjaculateurs,
• traverse le corps caverneux du pénis,
• s’ouvre sur le méat urinaire.

80. Les organes principaux (9)
Ce canal assure la fonction urinaire et
génitale.

81. Les organes principaux (10)
Le pénis:
• Son extrémité est le gland, recouvert au
repos par le prépuce.
• Composé de tissus spongieux, il se rempli
de sang au moment de l’excitation
sexuelle: c’est l’érection.

82. Les organes auxiliaires (1)
Les vésicules séminales:
• Situées au dessus de la prostate,
• Elaborent un liquide clair et gluant
entrant dans la composition du
sperme.

83. Les organes auxiliaires (2)
Les glandes de Cooper:
• 2 lobes de la taille d’un petit pois
abouchant à l’urètre à la sortie de la
prostate,
• Secrètent un lubrifiant pour faciliter
le transport du sperme.

84. Les organes auxiliaires (3)
La prostate:
• Composée de muscles lisses et de
tissus glandulaires,
• Mesure 3,8 cm de diamètre,
• Secrète un liquide alcalin qui se
déverse dans l’urètre au moment de
l’excitation pour réduire l’acidité
vaginale.

85. Physiologie: appareil génital
masculin(1)
La spermatogénèse:
Différenciation cellulaire de
spermatogonies (46 chromosomes)
en spermatozoïdes (23
chromosomes).

86. Physiologie: appareil génital
masculin(2)
A la puberté cela correspond à la
fabrication continue des
spermatozoïdes.

88. Physiologie: appareil génital
masculin(3)
Les spermatozoïdes:
• plusieurs centaines de millions de
spermatozoïdes sont fabriques
chaque jour,
• Une éjaculation=3à4cm3=200 à 400
millions de spermatozoïdes.

89. Physiologie: appareil génital
masculin(4)
Sperme fertile, ce sont de
spermatozoïdes :
• En nombre suffisant,
• De taille correcte,
• Avec une bonne morphologie,
• Et une mobilité suffisante.

90. Physiologie: appareil génital
masculin(5)
Le spermatozoïde est composé:
• Tête contenant le noyau porteur de
23 chromosomes (22 autosomes et
un chromosome X ou Y),
• Une pièce intermédiaire,
• Un flagelle.

91. MERCI ET
BONNE FIN DE
JOURNEE.