Nervios pared posterior 2007

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Nervios pared posterior 2007

  1. 1. DIAFRAGMA Y PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN DR. OSVALDO IRIBARREN BROWN 29 de Mayo de 2007
  2. 2. DIAFRAGMA <ul><li>PRINCIPAL MÚSCULO DE LA RESPIRACIÓN </li></ul><ul><li>SE MUEVE SÓLO LA PARTE CENTRAL </li></ul><ul><li>DERECHO MÁS ALTO QUE IZQUIERDO </li></ul><ul><li>ALTURA DE LA CÚPULA VARÍA </li></ul><ul><li>PERICARDIO OCUPA LA PARTE CENTRAL </li></ul>
  3. 3. FUNCIONES DEL DIAFRAGMA <ul><li>INSPIRACIÓN </li></ul><ul><li>TENSIÓN ABDOMINAL ayuda a los músculos </li></ul><ul><li>de la pared para elevar la presión intraabdominal </li></ul><ul><li>LEVANTAMIENTO DE PESO </li></ul><ul><li>en inspiración fija la pared tórax, apoya la columna y previene su flexión. Exige buen tono esfinteriano </li></ul>
  4. 4. COMPONENTES DEL DIAFRAGMA <ul><li>PILARES DERECHO E IZQUIERDO </li></ul><ul><li>HIATO ESOFÁGICO </li></ul><ul><li>HIATO AÓRTICO </li></ul><ul><li>LIGAMENTO ARQUEADO MEDIO </li></ul><ul><li>LIGAMENTO ARQUEADO MEDIAL Y LATERAL </li></ul><ul><li>LIGAMENTO FRÉNICO PERICÁRDICO </li></ul>
  5. 5. DIAFRAGMA VISTA SUPERIOR
  6. 6. DIAFRAGMA VISTA INFERIOR
  7. 7. VASOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>ARTERIAS DE LA CARA SUPERIOR </li></ul><ul><li>(ARTERIA TORÁXICA INTERNA) </li></ul><ul><li>ARTERIAS PERICARDIO FRÉNICAS </li></ul><ul><li>ARTERIAS MÚSCULO FRÉNICAS </li></ul><ul><li>ARTERIAS DE LA CARA INFERIOR </li></ul><ul><li>AORTA O TRONCO CELÍACO </li></ul><ul><li>ARTERIA FRÉNICA INFERIOR </li></ul>
  8. 8. ARTERIA PERICARDIO FRÉNICA
  9. 9. DIAFRAGMA VISTA INFERIOR
  10. 10. RELACIONES DEL DIAFRAGMA
  11. 11. NERVIOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>INERVACIÓN MOTORA: </li></ul><ul><li>NERVIO FRÉNICO </li></ul><ul><li>RAMOS VENTRALES NERVIO RAQUÍDEOS C3 A C5 DEL PLEXO CERVICAL </li></ul><ul><li>INERVACIÓN SENSITIVA CENTRAL: </li></ul><ul><li>NERVIO FRÉNICO </li></ul><ul><li>INERVACIÓN SENSITIVA PERIFÉRICA: </li></ul><ul><li>NERVIOS INTERCOSTALES 6º AL 11º </li></ul><ul><li>NERVIOS SUBCOSTALES </li></ul>
  12. 12. NERVIO FRÉNICO
  13. 13. IMAGEN RADIOLÓGICA DEL DIAFRAGMA
  14. 14. ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>HIATO ESOFÁGICO </li></ul><ul><li>PILAR DERECHO </li></ul><ul><li>VAGO ANTERIOR </li></ul><ul><li>VAGO POSTERIOR </li></ul><ul><li>RAMA ESOFÁGICA DE ART. </li></ul><ul><li>GÁSTRICA IZQUIERDA </li></ul><ul><li>DOS PAQUETES MUSCULARES </li></ul><ul><li>DEL PILAR DERECHO </li></ul>
  15. 15. ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>ORIFICIO PARA LA VENA </li></ul><ul><li>CAVA INFERIOR </li></ul><ul><li>ORIFICIO EN EL TENDÓN CENTRAL </li></ul><ul><li>RAMAS DEL NERVIO FRÉNICO </li></ul><ul><li>LINFÁTICOS </li></ul><ul><li>A LA DERECHA DE LA LÍNEA </li></ul><ul><li>MEDIA </li></ul>
  16. 16. ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>HIATO AÓRTICO : </li></ul><ul><li>ORIFICIO POSTERIOR AL DIAFRAGMA </li></ul><ul><li>CONSTITUIDO POR LOS PILARES </li></ul><ul><li>PASA LA AORTA, EL CONDUCTO TORÁXICO Y </li></ul><ul><li>LA VENA ÁCIGOS </li></ul>
  17. 17. ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA <ul><li>FORÁMEN ESTERNOCOSTAL: </li></ul><ul><li>ATRAVESADO POR </li></ul><ul><li>VASOS EPIGÁSTRICOS </li></ul><ul><li>CONDUCTOS LINFÁTICOS </li></ul>
  18. 18. ORIFICIOS DEL DIAFRAGMA
  19. 19. DRENAJE LINFÁTICO DEDL DIAFRAGMA
  20. 20. RESUMEN DIAFRAGMA
  21. 21. DIAFRAGMA VISTA INFERIOR
  22. 22. HERNIA DEL HIATO ESOFÁGICO
  23. 23. ¿CUÁL ES EL TÉRMINO CORRECTO? <ul><li>CONCEJO </li></ul><ul><li>CONSEJO </li></ul>
  24. 24. ¿CUÁL ES EL TÉRMINO CORRECTO? <ul><li>CONCEJO: </li></ul><ul><li>(Del lat. concilĭum ). </li></ul><ul><li>1. m. casa consistorial. </li></ul><ul><li>2. m. ayuntamiento (‖ corporación municipal). </li></ul><ul><li>3. m. municipio. </li></ul><ul><li>4. m. Sesión celebrada por los individuos de un concejo. </li></ul><ul><li>CONSEJO: </li></ul><ul><li>(Del lat. consilĭum ). </li></ul><ul><li>1. m. Parecer o dictamen que se da o toma para hacer o no hacer algo. </li></ul><ul><li>2. m. Órgano colegiado con la función de informar al Gobierno o a la Administración sobre determinadas materias. Consejo económico y social, de Estado, de Universidades, escolar. </li></ul><ul><li>3. m. Órgano colegiado que dirige o administra una organización pública. Consejo de Ministros, de Seguridad de Naciones Unidas, de la Unión Europea, de Gobierno de una Comunidad Autónoma, General del Poder Judicial, de Investigaciones Científicas. </li></ul>
  25. 25. CONTENIDO DE LA PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN <ul><li>PERITONEO PARIETAL </li></ul><ul><li>FASCIA ABDOMINAL </li></ul><ul><li>CONTINUA HACIA ADELANTE COMO FASCIA TRANSVERSA </li></ul><ul><li>VAINA DEL PSOAS Y LIGAMENTO ARQUEADO MEDIAL </li></ul><ul><li>FASCIA DEL CUADRADO LUMBAR </li></ul><ul><li>FASCIA TORACOLUMBAR </li></ul><ul><li>FASCIA ILÍACA Y LIGAMENTO ARQUEADO LATERAL </li></ul><ul><li>MÚSCULOS </li></ul><ul><li>PSOAS </li></ul><ul><li>ILÍACO </li></ul><ul><li>CUADRADO </li></ul>
  26. 26. PERITONEO POSTERIOR
  27. 27. FASCIA TRANSVERSAL POSTERIOR
  28. 28. FASCIA ENDOTORÁXICA FASCIA TRANSVERSAL
  29. 29. PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN
  30. 30. MÚSCULO PSOAS ILÍACO
  31. 31. MÚSCULO PSOAS ILÍACO INSERCIONES 5 VERTEBRAS LUMBARES HASTA TROCANTER MENOR
  32. 32. <ul><li>MÚSCULO ILÍACO </li></ul><ul><li>DOS TERCIOS SUPERIORES DE FOSA ILÍACA </li></ul><ul><li>HASTA </li></ul><ul><li>TROCANTER MENOR </li></ul>
  33. 33. <ul><li>MÚSCULO CUADRADO LUMBAR </li></ul><ul><li>DESDE 12ª COSTILLA </li></ul><ul><li>HASTA </li></ul><ul><li>CRESTA ILÍACA POSTERIOR </li></ul>
  34. 34. FUNCIONES DE LOS MÚSCULOS POSTERIORES DEL ABDOMEN <ul><li>PSOAS </li></ul><ul><li>ILÍACO </li></ul><ul><li>CUADRADO </li></ul><ul><li>FLEXIÓN DEL MUSLO </li></ul><ul><li>FLEXIÓN LATERAL DE COLUMNA </li></ul><ul><li>FLEXIÓN DEL MUSLO Y ESTABILIZACIÓN DE CADERA </li></ul><ul><li>EXTENSOR Y FLEXOR LATERAL DE COLUMNA </li></ul><ul><li>FIJA 12ª COSTILLA </li></ul>
  35. 35. PARED POSTERO LATERAL DEL ABDOMEN FASCIA TORACO LUMBAR
  36. 36. FASCIA TORACO LUMBAR
  37. 38. <ul><li>NERVIOS Y ARTERIAS DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR </li></ul>
  38. 39. NERVIOS DE LA PARED POSTERIOR <ul><li>SE ORIGINAN EN LA MÉDULA </li></ul><ul><li>EMERGEN POR EL AGUJERO INTERVERTEBRAL INFERIOR </li></ul><ul><li>NERVIO SENSITIVO Y MOTOR </li></ul><ul><li>UBICADOS POR DETRÁS DEL MÚSCULO PSOAS </li></ul><ul><li>RAMOS VENTRALES DESDE L1 HASTA L4 </li></ul><ul><li>RECIBEN RAMOS COMUNICANTES GRISES </li></ul>
  39. 40. NERVIOS SOMÁTICOS DE LA PARED POSTERIOR <ul><li>NERVIOS SUBCOSTALES </li></ul><ul><li>NERVIOS LUMBARES </li></ul><ul><li>PLEXO NERVIOSO LUMBAR </li></ul><ul><li>PLEXO NERVIOSO SACRO </li></ul>
  40. 41. NERVIOS DE LA PARED POSTERIOR NERVIO SUBCOSTAL <ul><li>RAMA DE T 12 </li></ul><ul><li>POSTERIOR AL LIGAMENTO </li></ul><ul><li>ARQUEADO LATERAL </li></ul><ul><li>BORDE INFERIOR DE 12 </li></ul><ul><li>COSTILLA </li></ul><ul><li>ANTERIOR AL CUADRADO </li></ul>
  41. 42. NERVIOS DE LA PARED POSTERIOR NERVIO SUBCOSTAL <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>MÚSCULO PIRAMIDAL </li></ul><ul><li>RAMO GLÚTEO: TEGUMENTO DE REGIÓN GLÚTEA </li></ul><ul><li>PERITONEO </li></ul><ul><li>OBLICUO INTERNO </li></ul><ul><li>OBLICUO EXTERNO </li></ul>
  42. 43. NERVIO LUMBAR <ul><li>RAMA MEDIAL: MUSCULAR </li></ul><ul><li>RAMO LATERAL: MÚSCULO </li></ul><ul><li>CUTÁNEO </li></ul><ul><li>DIFERENCIA DE ALTURA DE 3 </li></ul><ul><li>VÉRTEBRAS </li></ul><ul><li>PIEL DORSO MEDIAL, SACRO, </li></ul><ul><li>GLÚTEOS </li></ul><ul><li>RAMO COXIGEO – 5º NERVIO </li></ul><ul><li>SACRO AL COXIS </li></ul>
  43. 44. NERVIOS DE LA PARED POSTERIOR PLEXO LUMBAR <ul><li>NERVIO ILIO HIPOGÁSTRICO </li></ul><ul><li>NERVIO ILIO INGUINAL </li></ul><ul><li>NERVIO CUTÁNEO FEMORAL </li></ul><ul><li>NERVIO FEMORAL </li></ul><ul><li>NERVIO OBTURADOR </li></ul><ul><li>NERVIO CIÁTICO </li></ul>
  44. 45. NERVIOS DE LA PARED POSTERIOR <ul><li>NERVIO ILIO </li></ul><ul><li>HIPOGÁSTRICO </li></ul><ul><li>NERVIO ILIO INGUINAL </li></ul><ul><li>GENITO FEMORAL </li></ul><ul><li>NERVIO CUTÁNEO </li></ul><ul><li>FEMORAL </li></ul><ul><li>NERVIO OBTURADOR </li></ul><ul><li>NERVIO FEMORAL </li></ul>
  45. 46. ORIGEN DE LOS NERVIOS DEL PLEXO LUMBAR
  46. 47. NERVIO ILIO HIPOGASTRICO E ILIOINGUINAL (L 1)
  47. 48. NERVIO ILIO HIPOGASTRICO (ILIO PÚBICO) (L 1) <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>PARTE SUPERIOR DE NALGA (GLUTEO) </li></ul><ul><li>PUBIS (RAMO GENITAL) </li></ul><ul><li>ESCROTO ANTERIOR </li></ul><ul><li>MUSLO SUPEROMEDIAL </li></ul><ul><li>HIPOGASTRIO (RAMO ABDOMINAL) </li></ul>
  48. 49. NERVIO ILIOINGUINAL (L 1) <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>RAMO ABDOMINAL: REGIÓN INGUINAL </li></ul><ul><li>RAMO GENITAL SE UNE AL RAMO GENITAL DEL ILIOPÚBICO: CARA ANTERIOR DEL ESCROTO </li></ul>
  49. 50. NERVIO GÉNITO FEMORAL (L1- L2) <ul><li>DESCIENDE EN EL ESPESOR DE LA FACIA ILÍACA </li></ul><ul><li>SE DIVIDE EN EL BORDE LATERAL DE LA ARTERIA ILÍACA COMÚN </li></ul><ul><li>RAMO FEMORAL </li></ul><ul><li>RAMO GENITAL </li></ul>
  50. 51. NERVIO GÉNITO FEMORAL (L1 – L2) <ul><li>INERVA </li></ul><ul><li>TRIÁNGULO FEMORAL </li></ul><ul><li>CREMASTER </li></ul><ul><li>ESCROTO LATERAL </li></ul>
  51. 52. NERVIO CUTÁNEO FEMORAL LATERAL (NERVIO CUTÁNEO LATERAL DEL MUSLO L2) <ul><li>ATRAVIESA EL PSOAS </li></ul><ul><li>EMERGE EN SU BORDE LATERAL </li></ul><ul><li>DESCIENDE SOBRE LA FASCIA ILÍACA </li></ul><ul><li>EMERGE BAJO EL LIGAMENTO INGUINAL </li></ul>
  52. 53. NERVIO CUTÁNEO FEMORAL LATERAL (L2) <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>PARTE LATERAL DE LA NALGA </li></ul><ul><li>PARTE LATERAL DEL MUSLO </li></ul>
  53. 54. NERVIO FEMORAL (L2 – L3 - L4)
  54. 55. NERVIO FEMORAL <ul><li>Origen desde L2 a L4 </li></ul><ul><li>flexor de cadera y </li></ul><ul><li>extensor de rodilla </li></ul><ul><li>Articulación cadera </li></ul><ul><li>Articulación rodilla </li></ul><ul><li>Piel anteromedial muslo </li></ul>
  55. 56. NERVIO OBTURADOR <ul><li>DESCIENDE DETRÁS DEL PSOAS </li></ul><ul><li>INGRESA A LA CAVIDAD PELVIANA </li></ul><ul><li>CRUZA LA ARTICULACIÓN SACRO ILÍACA </li></ul><ul><li>DESCIENDE LATERAL AL URÉTER </li></ul><ul><li>INERVA MUSCULO OBTURADOR EXTERNO Y ADUCTORES DEL MUSLO </li></ul>
  56. 57. NERVIO OBTURADOR
  57. 59. <ul><li>PLEXO SACRO </li></ul><ul><li>DRENAJE LINFÁTICO </li></ul><ul><li>DE LA PELVIS </li></ul>
  58. 60. PLEXO SACRO <ul><li>NERVIO ISQUIÁTICO </li></ul><ul><li>NERVIO PUDENDO </li></ul><ul><li>NERVIO ELEVADOR DEL ANO </li></ul><ul><li>NERVIO GLUTEO SUPERIOR </li></ul><ul><li>NERVIO GLUTEO INFERIOR </li></ul><ul><li>NERVIO PIRIFORME </li></ul><ul><li>NERVIO CUADRADO Y GEMELOS </li></ul><ul><li>NERVIO CUTANEO PERFORANTE </li></ul>
  59. 61. PLEXO SACRO <ul><li>Delante del músculo </li></ul><ul><li>piriforme </li></ul><ul><li>Detrás de fascia pélvica </li></ul><ul><li>Salen por orificio ciático </li></ul><ul><li>mayor </li></ul>
  60. 62. PLEXO COXIGEO <ul><li>Delante del músculo </li></ul><ul><li>coxigeo </li></ul><ul><li>Detrás de la fascia </li></ul><ul><li>pélvica </li></ul><ul><li>S4 – S5 </li></ul><ul><li>Nervio coxigeo </li></ul><ul><li>Nervio anocoxigeo </li></ul>
  61. 63. NERVIO ISQUIÁTICO <ul><li>NO INERVA NINGUN MÚSCULO GLUTEO </li></ul><ul><li>INERVA CARA POSTERIOR DE MIEMBRO INFERIOR </li></ul><ul><li>SE DIVIDE EN RAMA TIBIAL Y PERONEAL </li></ul><ul><li>PERONEAL PERFORA EL MÚSCULO </li></ul>
  62. 64. NERVIO CIÁTICO <ul><li>RAMAS VENTRALES L4 – S3 </li></ul><ul><li>CONVERGEN EN ESCOTADURA </li></ul><ul><li>CIÁTICA </li></ul><ul><li>ORIFICIO CIÁTICO MAYOR </li></ul><ul><li>CARA POSTERIOR DEL MUSLO </li></ul><ul><li>TUBEROSIDAD ISQUIÁTICA – </li></ul><ul><li>TROCANTER MAYOR </li></ul><ul><li>ENTRE SEMI MEMBRANOSO Y </li></ul><ul><li>SEMITENDINOSO </li></ul>
  63. 65. NERVIO PUDENDO <ul><li>SE COMUNICA CON: </li></ul><ul><li>PLEXO SACRO </li></ul><ul><li>PLEXO COXIGEO (4º NERVIO SACRO) </li></ul><ul><li>4º GANGLIO SIMPÁTICO SACRO </li></ul><ul><li>PLEXO HIPOGÁSTRICO INFERIOR </li></ul>
  64. 66. NERVIO PUDENDO <ul><li>RAMAS VENTRALES S2 A S4 </li></ul><ul><li>CON LA ARTERIA PUDENDA </li></ul><ul><li>ORIFICIO CIÁTICO MAYOR </li></ul><ul><li>GIRA ALREDEDOR DE ESPINA </li></ul><ul><li>CIÁTICA </li></ul><ul><li>INGRESA POR ORIFICIO CIÁTICO </li></ul><ul><li>MENOR </li></ul><ul><li>30 % AUTONÓMICO </li></ul><ul><li>50 % SENSITIVO </li></ul><ul><li>20 % MOTOR </li></ul>
  65. 67. NERVIO PUDENDO MASCULINO <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>VEGIGA, RECTO, </li></ul><ul><li>MÚSCULO ELEVADOR DEL ANO </li></ul><ul><li>ESFINTER EXTERNO DEL ANO </li></ul><ul><li>REGION PERIANAL </li></ul><ul><li>ESCROTO POSTERIOR </li></ul><ul><li>TEGUMENTO DE NALGAS </li></ul><ul><li>PENE </li></ul>
  66. 68. INERVACIÓN DEL PENE Y EL ESCROTO <ul><li>NERVIO PUDENDO INTERNO </li></ul><ul><li>S2 – S4 </li></ul><ul><li>NERVIO GÉNITO FEMORAL </li></ul><ul><li>NERVIO ILIO INGUINAL </li></ul><ul><li>L1 – L2 </li></ul>
  67. 69. NERVIO PUDENDO FEMENINO <ul><li>INERVA: </li></ul><ul><li>VEGIGA, RECTO, VAGINA </li></ul><ul><li>MÚSCULO ELEVADOR DEL ANO </li></ul><ul><li>ESFINTER EXTERNO DEL ANO </li></ul><ul><li>REGION PERIANAL </li></ul><ul><li>LABIO MAYOR Y MENOR </li></ul><ul><li>INTROITO </li></ul><ul><li>TEGUMENTO DE NALGAS </li></ul>
  68. 70. NERVIO GLÚTEO SUPERIOR <ul><li>L5 S1 S2 </li></ul><ul><li>ORIFICIO CIÁTICO MAYOR </li></ul><ul><li>BAJO EL MÚSCULO </li></ul><ul><li>PIRIFORME </li></ul><ul><li>INERVA MUSCULO GLÚTEO </li></ul><ul><li>MAYOR </li></ul><ul><li>INDISPENSABLE PARA LA </li></ul><ul><li>MARCHA </li></ul>
  69. 71. NERVIO GLUTEO INFERIOR <ul><li>L4 – S1 </li></ul><ul><li>ORIFICIO CIÁTICO MAYOR </li></ul><ul><li>ENCIMA DEL MÚSCULO PIRIFORME </li></ul><ul><li>INERVA GLUTEO MEDIO, </li></ul><ul><li>MENOR Y TENSOR DE </li></ul><ul><li>FASCIA LATA </li></ul>
  70. 72. <ul><li>NERVIOS AUTONÓMICOS </li></ul><ul><li>DE LA PELVIS </li></ul>
  71. 73. TRONCOS SIMPATICOS SACROS <ul><li>CARA PÉLVICA DEL SACRO </li></ul><ul><li>MEDIAL A ORIFICIOS SACROS </li></ul><ul><li>DETRÁS DEL RECTO </li></ul><ul><li>RAMO COMUNICANTE GRIS A PLEXO SACRO, COXIGEO E HIPOGÁSTRICO INFERIOR </li></ul><ul><li>VÍA POSTSINÁPTICA AL PLEXO SACRO </li></ul>
  72. 74. SISTEMA AUTONÓMICO
  73. 75. PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR INFERIOR
  74. 76. PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR A LA VEGIGA, PROSTATA, PENE Y URETRA <ul><li>NERVIOS SIMPÁTICOS T11 – L2 </li></ul><ul><li>PLEXO HIPOGÁSTRICO </li></ul><ul><li>SUPERIOR </li></ul><ul><li>VEGIGA </li></ul><ul><li>FIBRAS ALFA ADRENERGICAS </li></ul><ul><li>EN VEGIGA Y URETRA </li></ul><ul><li>FIBRAS BETA ADRENERGICAS </li></ul><ul><li>EN CUPULA Y PARED LATERAL </li></ul><ul><li>TRANSMITEN DOLOR, TACTO Y </li></ul><ul><li>TEMPERATURA </li></ul>
  75. 77. PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR A LA VEGIGA, PROSTATA, PENE Y URETRA <ul><li>NERVIOS ESPLÁCNICOS </li></ul><ul><li>S2 – S4 </li></ul><ul><li>PLEXO PARASIMPATICO </li></ul><ul><li>PÉLVICO </li></ul><ul><li>PRINCIPAL INERVACIÓN </li></ul><ul><li>MOTORA DE VEGIGA </li></ul><ul><li>SUPERAN A LAS FIBRAS </li></ul><ul><li>SIMPÁTICAS </li></ul><ul><li>TRANSMITEN DISTENSIÓN </li></ul>
  76. 78. PLEXO HIPOGÁSTRICO INFERIOR <ul><li>RECIBE INERVACIÓN SIMPÁTICA </li></ul><ul><li>PROVIENE DE LOS NERVIOS ESPINALES </li></ul><ul><li>S2 A S4 </li></ul><ul><li>INERVA RECTO CUELLO Y VEJIGA </li></ul><ul><li>SENSACIÓN DE PLENITUD VESICAL Y </li></ul><ul><li>RECTAL </li></ul>
  77. 79. ERECCIÓN - EYACULACIÓN <ul><li>CENTRO MEDULAR D11 – D12 </li></ul><ul><li>PLEXO HIPOGÁSTRICO </li></ul><ul><li>NERVIOS SACROS S2 – S3 </li></ul><ul><li>LIBERACIÓN ÓXIDO NÍTRICO </li></ul><ul><li>LLENE CUERPOS CAVERNOSOS </li></ul><ul><li>ROCE </li></ul><ul><li>CONTRACCIÓN PISO PELVIANO </li></ul><ul><li>CONTRACCIÓN PERINEAL - </li></ul><ul><li>EYACULACIÓN </li></ul>
  78. 80. ORGASMO <ul><li>NO ES UN HECHO </li></ul><ul><li>NEUROFISIOLÓGICO </li></ul><ul><li>VIVENCIA PLACENTERA </li></ul><ul><li>PARTICIPA TODO EL </li></ul><ul><li>CUERPO </li></ul><ul><li>SE RELACIONA CON LA </li></ul><ul><li>CARGA EMOCIONAL </li></ul>
  79. 81. <ul><li>DRENAJE LINFÁTICO </li></ul><ul><li>DE LA PELVIS </li></ul>
  80. 82. ÚTERO, TROMPAS, VAGINA <ul><li>Ilíacos internos </li></ul><ul><li>Sacros </li></ul><ul><li>Iliacos comunes </li></ul><ul><li>Aorticos lumbares </li></ul>
  81. 83. DRENAJE LINFÁTICO DEL RECTO SUPERIOR <ul><li>Venas rectales superiores hacia los ganglios pararectales </li></ul><ul><li>Linfáticos del colon sigmoides </li></ul><ul><li>Ganglios mesentéricos inferiores </li></ul><ul><li>Ganglios lumbares </li></ul>
  82. 84. DRENAJE LINFÁTICO DEL RECTO INFERIOR <ul><li>MITAD INFERIOR DEL RECTO </li></ul><ul><li>ARTERIA RECTAL MEDIA E INFERIOR </li></ul><ul><li>GANGLIOS ILÍACOS INTERNOS </li></ul>
  83. 85. DRENAJE LINFÁTICO DEL ANO <ul><li>ENCIMA DE LA LINEA PECTÍNEA A LOS GANGLIOS ILÍACOS INTERNOS </li></ul><ul><li>BAJO LA LÍNEA PECTÍNEA A LOS GANGLIOS INGUINALES SUPERFICIALES </li></ul><ul><li>Sorry! </li></ul><ul><li>No picture </li></ul>
  84. 86. DESTINO DE LOS NERVIOS TORÁXICOS MAYOR, MENOR, MÍNIMO <ul><li>PLEXO CELÍACO: DOS </li></ul><ul><li>LINFONODOS </li></ul><ul><li>PLEXO RENAL </li></ul><ul><li>PLEXO MESENTÉRICO </li></ul><ul><li>SUPERIOR </li></ul><ul><li>PLEXO AÓRTICO RENAL </li></ul>
  85. 87. <ul><li>¡Me voy! </li></ul><ul><li>Esto no lo entiendo!! </li></ul>¡me voy! ¡Esto no lo entiendo!!
  86. 89. DESTINO DE LOS NERVIOS LUMBARES <ul><li>PLEXO INTERMESENTÉRICO </li></ul><ul><li>PLEXO MESENTÉRICO INFERIOR </li></ul><ul><li>PLEXO HIPOGÁSTRICO SUPERIOR </li></ul>
  87. 90. TRONCO SIMPÁTICO ABDOMINAL <ul><li>SIGUE EL BORDE MEDIAL DEL MÚSCULO PSOAS </li></ul><ul><li>SIMPATICO DERECHO DETRÁS DEL BORDE DERECHO DE LA VENA CAVA </li></ul><ul><li>SIMPÁTICO IZQUIERDO EN EL BORDE IZQUIERDO DE LA AORTA </li></ul>
  88. 91. SISTEMA SIMPÁTICO <ul><li>NERVIOS ESPLÁCNICOS </li></ul><ul><li>ABDOMINOPELVICOS </li></ul><ul><li>TORÁXICOS INFERIORES </li></ul><ul><li>LUMBARES </li></ul><ul><li>GANGLIOS PREVERTEBRALES </li></ul><ul><li>PLEXOS AUTÓNOMOS </li></ul><ul><li>PLEXOS PERIARTERIALES </li></ul>
  89. 92. NEURONA POSTSINÁPTICA <ul><li>GANGLIO CELÍACO </li></ul><ul><li>GANGLIO AORTICORENAL </li></ul><ul><li>MESENTÉRICO SUPERIOR </li></ul><ul><li>MESENTÉRICO INFERIOR </li></ul>
  90. 93. SISTEMA AUTÓNOMO PARASIMPÁTICO <ul><li>VAGO ANTERIOR </li></ul><ul><li>VAGO POSTERIOR </li></ul><ul><li>ESPLÁCNICOS PELVIANOS </li></ul><ul><li>PLEXOS AUTÓNOMOS </li></ul><ul><li>PLEXOS PERIARTERIALES </li></ul><ul><li>GANGLIOS ENTÉRICOS </li></ul>
  91. 94. NERVIOS AUTONÓMICOS
  92. 96. AORTA ABDOMINAL <ul><li>INGRESA AL ABDOMEN A NIVEL T 12 </li></ul><ul><li>DESCIENDE EN LA CARA ANTERIOR DE LOS </li></ul><ul><li>CUERPOS VERTEBRALES </li></ul><ul><li>SE DIVIDE A NIVEL DE L 4 </li></ul><ul><li>A SU DERECHA SE UBICA LA VENA CAVA </li></ul><ul><li>INFERIOR, CISTERNA DEL QUILO Y ÁCIGOS </li></ul><ul><li>A SU IZQUIERDA EL TRONCO SIMPÁTICO </li></ul><ul><li>IZQUIERDO </li></ul>
  93. 97. BIFURCACIÓN AÓRTICA <ul><li>IZQUIERDA DEL PUNTO CENTRAL </li></ul><ul><li>PUNTO MÁS ALTO DE CRESTAS ILÍACAS </li></ul>
  94. 98. RELACIONES DE LA AORTA <ul><li>GANGLIOS CELÍACO </li></ul><ul><li>CUERPO DEL PANCREAS </li></ul><ul><li>VENA ESPLÉNICA </li></ul><ul><li>VENA RENAL IZQUIER </li></ul><ul><li>3ª PORCIÓN DUODENO </li></ul><ul><li>YEYUNO </li></ul>
  95. 99. AORTA ABDOMINAL <ul><li>3 RAMAS VICERALES ANTERIORES: TRONCO CELÍACO </li></ul><ul><li> MESESTÉRICA SUPERIOR </li></ul><ul><li> MESENTÉRICA INFERIOR </li></ul><ul><li>3 RAMAS VICERALES LATERALES : SUPRARENALES </li></ul><ul><li> RENALES </li></ul><ul><li> GONADALES </li></ul><ul><li>5 RAMAS PARED ABDOMINAL : FRÉNICAS INFERIORES </li></ul><ul><li> CUATRO LUMBARES </li></ul><ul><li>3 RAMAS TERMINALES ILÍACAS </li></ul><ul><li> SACRA MEDIA </li></ul>
  96. 100. AORTA ABDOMINAL
  97. 101. TRONCO CELÍACO
  98. 102. MESENTÉRICA SUPERIOR
  99. 103. ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR
  100. 104. ARTERIAS LUMBARES
  101. 105. VENA CAVA INFERIOR <ul><li>1. VISCERALES ANTERIORES: HEPÁTICAS </li></ul><ul><li>2. VISCERALES LATERALES: RENALES </li></ul><ul><li> OVÁRICA DERECHA </li></ul><ul><li>3. DE PARED LATERAL : FRÉNICA INFERIOR </li></ul><ul><li> 4 LUMBARES </li></ul><ul><li>4 TRIBUTARIAS DE ORIGEN: ILÍACAS COMUNES </li></ul><ul><li> SACRA MEDIA </li></ul>
  102. 106. VENA CAVA INFERIOR <ul><li>INICIA A NIVEL L5 </li></ul><ul><li>DELANTE DE PSOAS DERECHO </li></ul><ul><li>CUBIERTA POR PERITONEO </li></ul><ul><li>IZQUIERDA A 2ª PORCIÓN DUODENO </li></ul><ul><li>DETRÁS DEL PÁNCREAS </li></ul>
  103. 107. VENA CAVA INFERIOR <ul><li>INICIA A NIVEL L5 </li></ul><ul><li>DELANTE DE PSOAS DERECHO </li></ul><ul><li>CUBIERTA POR PERITONEO </li></ul><ul><li>IZQUIERDA A 2ª PORCIÓN DUODENO </li></ul><ul><li>DETRÁS DEL PÁNCREAS </li></ul>
  104. 108. VENA CAVA INFERIOR <ul><li>ACCESO AL TORAX </li></ul>
  105. 109. VENA CAVA INFERIOR
  106. 110. COMUNICACIONES VENOSAS CAVA SUPERIOR – CAVA INFERIOR
  107. 111. COMUNICACIONES VENOSAS CAVA SUPERIOR – CAVA INFERIOR
  108. 112. <ul><li> Y </li></ul><ul><li>NADA MÁS…¡UFF! </li></ul><ul><li> HASTA EL PASO PRÁCTICO. </li></ul>

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