محاضرة تعليمية عن مرض الحمى النزفية او حمى القرم الكونغو النزفية وعن اسبابها وطرق انتشارها و تاريخ المرض وطرق الوقاية والمكافحة

1. Viral hemorrhgaic fever

2. ‫الوعي‬ ‫نشر‬ ‫ولغرض‬ ‫الموضوع‬ ‫هذا‬ ‫وخطورة‬ ‫ألهمية‬ ‫نظرا‬
‫من‬ ‫عدد‬ ‫في‬ ‫االصابات‬ ‫من‬ ‫عدد‬ ‫ظهور‬ ‫بعد‬ ‫خصوصا‬ ‫الصحي‬
‫هذه‬ ‫جاءت‬ ‫الجنوبية‬ ‫المناطك‬ ‫ومنها‬ ‫العرالية‬ ‫المحافظات‬
‫المرض‬ ‫هذا‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫الجوانب‬ ‫اهم‬ ‫لتغطية‬ ‫المحاضرة‬

3. ‫الفيروسية‬ ‫النزفية‬ ‫الحمى‬
:
-
‫تح‬ٛ‫اٌّصح‬ ‫االِشاض‬ ِٓ ‫ػح‬ّٛ‫ِج‬ ٟ٘
‫عاخ‬ٚ‫ش‬٠‫فا‬ ‫ػح‬ّٛ‫ِج‬ ِٓ ‫ج‬ٚ‫اٌعشا‬ ‫ذج‬٠‫شذ‬ ‫عاخ‬ٚ‫ش‬٠‫فا‬ ‫ا‬ٙ‫ذغثث‬ ّٝ‫تاٌح‬
ِٓ ‫ػح‬ّٛ‫ِج‬ ‫ذغثة‬ ‫ش‬١‫اٌخفاف‬ٚ ‫س‬ٛ١‫اٌط‬ٚ ‫اسض‬ٛ‫اٌم‬ ٚ ‫اخ‬١ٍ‫اٌّفص‬ ‫ا‬ٍٙ‫ذٕم‬
‫ف‬٠‫إٌض‬ٚ ،‫ؤ‬١‫اٌرم‬ٚ ،‫ك‬١‫تاٌع‬ ‫س‬ٛ‫اٌشؼ‬ٚ ،ّٝ‫تاٌح‬ ً‫ذرّث‬ ‫االػشاض‬
ٞٛ‫اٌّؼ‬ ٞ‫اٌّؼذ‬ ‫ف‬٠‫إٌض‬ٚ ٟ‫اٌّخاغ‬
،
َ‫اٌذ‬ ‫ظغػ‬ ‫أخفاض‬ٚ ،‫رِح‬ٌٛ‫ا‬ٚ
‫ذّضق‬ٚ َ‫اٌذ‬ ‫ذخثش‬ ‫ح‬١ٍّ‫ػ‬ ‫ِٕغ‬ٚ ِٞٛ‫اٌذ‬ ٟ‫ػائ‬ٌٛ‫ا‬ ‫اص‬ٙ‫اٌج‬ ‫س‬ٛ٘‫ترذ‬ ٟٙ‫ذٕر‬
‫لذ‬ٚ ً‫ائ‬ٛ‫اٌغ‬ ْ‫فمذا‬ٚ ٞ‫اٌىثذ‬ٚ ٍٞٛ‫اٌى‬ ً‫اٌفش‬ٚ ‫ح‬٠ِٛ‫اٌذ‬ ‫ح‬١‫ػ‬ٚ‫اال‬ ْ‫جذسا‬
‫طشج‬١‫اٌغ‬ ٓ‫ػ‬ ‫االِش‬ ‫خشج‬ ‫ارا‬ ‫خ‬ٌّٛ‫ا‬ ‫حذز‬٠
.

6. ‫النزفية‬ ‫الحمى‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫المواضيع‬ ‫اهم‬ ‫نتطرق‬ ‫سوف‬
-
‫المسبب‬ ‫الكائن‬
‫للمرض‬
-
‫االعراض‬
-
ً‫الجغراف‬ ‫االنتشار‬
-
‫االنتمال‬
-
‫التشخٌص‬
-
‫والعالج‬ ‫الولاٌة‬

7. ‫للمرض‬ ‫المسبب‬ ‫الكائن‬
‫انفٍشوط‬
‫انًغثة‬
‫هى‬
‫انُىوي‬ ‫نهحايط‬ ‫انحايم‬ ‫و‬ ‫انًغهفح‬ ‫انفاٌشوعاخ‬ ‫َىع‬
ً‫انشاٌث‬
RNA
‫و‬
‫عائهح‬ ‫ذحد‬ ‫انًصُف‬
‫انثىٍَا‬
Bunyaviridae
‫خُظ‬ ‫و‬
Nairovirus
ٍٍ‫انثاحث‬ ‫ذعشف‬ ‫حانٍا‬ ‫و‬
‫انعانى‬ ً‫ف‬ ‫نهفٍشوط‬ ‫خٍٍُح‬ ‫او‬ ‫وساثٍح‬ ‫اَىاع‬ ‫عثعح‬ ٍ‫ي‬ ‫اكثش‬ ‫عهى‬
.
‫فاٌشوعاخ‬ ‫عائهح‬ ٌ‫ا‬ ‫كًا‬
‫انثىٍَا‬
‫انًرصذع‬ ‫انىادي‬ ‫فٍشوط‬ ‫اٌضا‬ ‫ذضى‬
Rift Valley fever Virus
‫تىاعطح‬ ‫ٌُرمم‬ ‫انزي‬
ٌ‫االَغا‬ ً‫ف‬ ‫َضفٍح‬ ‫وحًى‬ ‫انحٍىاَاخ‬ ٍ‫ي‬ ‫كم‬ ً‫ف‬ ‫يًٍد‬ ‫وتاء‬ ‫ظهىس‬ ‫انى‬ ‫ٌؤدي‬ ‫و‬ ‫انثعىض‬
.
ٍ‫وي‬
‫وانكىَغى‬ ‫انمشو‬ ‫حًى‬ ‫فٍشوط‬ ‫يىاصفاخ‬
‫اانُضفٍح‬
‫حٍىٌره‬ ‫عهى‬ ‫يحافظا‬ ‫او‬ ‫ثاترا‬ ‫ٌثمى‬ ‫اَه‬
ً‫ف‬ ‫اٌاو‬ ‫عششج‬ ‫انى‬ ‫ذصم‬ ‫نًذج‬
‫حشاسج‬ ‫دسخح‬ ‫ذحد‬ ‫انًصاب‬ ‫انذو‬ ‫ًَارج‬
40
ٍ‫وي‬ ‫و‬
‫االفشاصاخ‬
‫دسخح‬ ‫ذحد‬ ‫عاعاخ‬ ‫عثعح‬ ‫انى‬ ‫انشطثح‬
37
‫و‬ ‫و‬
11
‫حشاسج‬ ‫دسخح‬ ً‫ف‬ ‫ٌىو‬
20
‫و‬ ‫و‬
15
ً‫ف‬ ‫ٌىو‬
‫دسخح‬
40
‫و‬
.
‫االعرٍادٌح‬ ‫انًدًذاخ‬ ً‫ف‬ ‫نهردًٍذ‬ ‫حغاط‬ ‫انفاٌشوط‬ ٌ‫ا‬ ‫كًا‬
(
-
20
‫و‬
)
‫اَرمانه‬ ‫ٌغرثعذ‬ ‫انغثة‬ ‫ونهزا‬
‫انًغرىسدج‬ ‫انًدًذج‬ ‫انهحىو‬ ‫طشٌك‬ ٍ‫ع‬
.
‫تًذج‬ ‫حٍىٌره‬ ‫ٌفمذ‬ ‫انفاٌشوط‬ ٌ‫ا‬ ‫كًا‬
30
‫تذسخح‬ ‫دلٍمح‬
56
‫و‬
‫و‬
15
‫تذسخح‬ ‫دلٍمح‬
60
‫ٌفمذ‬ ‫و‬ ‫و‬
‫عُذ‬ ‫حٍىٌره‬
‫انذهٍُح‬ ‫تانًزٌثاخ‬ ‫يعايهره‬
‫كاالٌثش‬
‫الم‬ ‫انمىاعذ‬ ‫و‬ ‫انحىايط‬ ‫و‬ ‫انكحىل‬ ‫و‬
ٍ‫ي‬
6
pH
‫و‬
2
%
Hypochlorite 2% Glutaraldehyde
‫و‬
ٍٍ‫انفىسيان‬
‫ويعظى‬
‫انًعمًاخ‬
‫وانًطهشاخ‬
‫كاالٌضول‬
‫وانًخرثشاخ‬ ‫انًغرشفٍاخ‬ ً‫ف‬ ‫ذغرخذو‬ ً‫انر‬ ‫غٍشها‬ ‫و‬
‫و‬
‫حغاط‬
‫نالشعح‬
‫انثُفغدٍح‬ ‫فىق‬
.

8. ‫االعراض‬
ّٝ‫اٌح‬
َ‫آال‬ٚ
‫اٌشلثح‬ َ‫آال‬ٚ ‫خح‬ٚ‫اٌذ‬ٚ ‫اٌؼعالخ‬ ٟ‫ف‬
‫اب‬ٙ‫اٌر‬ٚ ‫اٌصذاع‬ٚ ‫ش‬ٙ‫اٌظ‬ َ‫آال‬ٚ
‫ء‬ٛ‫ٌٍع‬ ‫ح‬١‫اٌحغاع‬ٚ ْٛ١‫اٌؼ‬
.
‫اإلصاتح‬ ‫ح‬٠‫تذا‬ ٟ‫ف‬ ‫ش‬ٙ‫ذظ‬ ‫لذ‬ ٟ‫اٌر‬ ‫األػشاض‬ ِٓٚ
‫ط‬ٚ‫ش‬١‫تاٌف‬
‫اٌحٍك‬ ‫اب‬ٙ‫اٌر‬ٚ ٓ‫اٌثط‬ َ‫آال‬ٚ ‫اي‬ٙ‫اإلع‬ٚ ‫ء‬ٟ‫اٌم‬ٚ ْ‫ا‬١‫تاٌغث‬ ‫س‬ٛ‫اٌشؼ‬
،
‫تؼذ‬
‫ز‬ٚ‫حذ‬ ‫ِغ‬ ّٓ٠‫األ‬ ٍٞٛ‫اٌؼ‬ ‫اٌشتغ‬ ٟ‫ف‬ ٓ‫اٌثط‬ َ‫آال‬ ‫ذرشوض‬ ‫لذ‬ٚ ،َ‫ا‬٠‫أ‬ ‫أستؼح‬ ٌٝ‫إ‬ ٓ١ِٛ٠
ٟ‫ف‬ ‫ظ‬ٛ‫ٍِح‬ ُ‫ذعخ‬
ِٓٚ ‫اٌىثذ‬
‫اٌمٍة‬ ‫ٔثعاخ‬ ‫عشػح‬ ٜ‫األخش‬ ‫ح‬٠‫ش‬٠‫اٌغش‬ ‫اٌؼالِاخ‬
‫ح‬٠ٚ‫اٌٍّفا‬ ‫اٌغذد‬ ُ‫ذعخ‬ٚ
ً‫َمط‬ ‫او‬ ً‫ًَش‬ ‫طفح‬ ‫وظهىس‬
(
‫ذحد‬ ‫انُضف‬ ٍ‫ع‬ ‫َاذح‬
‫اندهذ‬
)
ٚ
‫وزٌه‬
‫اٌحٍك‬ٚ ُ‫اٌف‬ ٟ‫ف‬ ‫دج‬ٛ‫ج‬ٌّٛ‫ا‬ ‫ورٍه‬ ‫ح‬١‫اٌّخاغ‬ ‫ح‬١ٍ‫اٌذاخ‬ ‫اٌثطأح‬ ٍٝ‫ػ‬
‫اٌجٍذ‬ ٍٝ‫ػ‬ٚ
.
‫اٌّجاي‬ ٟ‫إٌمط‬ ‫اٌطفح‬ ‫س‬ٛ‫رط‬٠ ‫لذ‬ٚ
‫فاخ‬٢
ّٝ‫غ‬٠ ٞ‫اٌجٍذ‬ ‫اٌطفح‬ ِٓ ‫أوثش‬
،‫اٌىذِاخ‬
ً‫ج‬‫ػاد‬ٚ
ٝ‫اٌّشظ‬ ٟٔ‫ؼا‬٠ ‫لذ‬ٚ ،‫اٌىثذ‬ ٟ‫ف‬ ‫اب‬ٙ‫اٌر‬ ‫ز‬ٚ‫حذ‬ ٍٝ‫ػ‬ ً‫دالئ‬ ‫ش‬ٙ‫ذظ‬ ‫ِا‬
ٞٛ‫سئ‬ ٚ‫أ‬ ٞ‫وثذ‬ ً‫فش‬ ٚ‫أ‬ ٍٝ‫اٌى‬ ‫ظائف‬ٚ ٟ‫ف‬ ‫غ‬٠‫عش‬ ‫س‬ٛ٘‫ذذ‬ ِٓ ‫شج‬١‫اٌخط‬ ‫اٌحاالخ‬ ٞٚ‫ر‬
ِٓ ‫اٌخاِظ‬ َٛ١ٌ‫ا‬ ‫تؼذ‬ ‫ِفاجئ‬
‫ثٍغ‬٠ٚ ‫اٌّشض‬
ّٝ‫ح‬ ٓ‫ػ‬ ‫إٌاجّح‬ ‫اخ‬١‫ف‬ٌٛ‫ا‬ ‫ِؼذي‬
َ‫اٌمش‬
–
ٌٟ‫ا‬ٛ‫ح‬ ‫ح‬١‫إٌضف‬ ٛ‫ٔغ‬ٛ‫اٌى‬
30
%
ِٓ ٟٔ‫اٌثا‬ ‫ع‬ٛ‫األعث‬ ٟ‫ف‬ ‫فاج‬ٌٛ‫ا‬ ‫ذحذز‬ٚ ،
‫اٌّشض‬
.
ٟ‫ف‬ ُٙ‫ر‬١‫ػاف‬ ْٚ‫غرشد‬٠ ٓ٠‫اٌز‬ ٝ‫اٌّشظ‬ ‫حاٌح‬ ٟ‫ف‬ ٓ‫اٌرحغ‬ ‫ثذأ‬٠ َ‫ػا‬ ٗ‫ج‬ٛ‫ت‬ٚ
‫اٌّشض‬ ‫س‬ٛٙ‫ظ‬ ‫تؼذ‬ ‫اٌؼاشش‬ ٚ‫أ‬ ‫اٌراعغ‬ َٛ١ٌ‫ا‬
.

10. ‫للمرض‬ ‫الجغرافي‬ ‫االنتشار‬
• ‫االذحاد‬ ٟ‫ف‬ َ‫اٌمش‬ ‫شج‬٠‫جض‬ ٟ‫ف‬ ‫ِشج‬ ‫ي‬ٚ‫أل‬ ‫اٌّشض‬ ‫صف‬ٚ ‫ح‬١ٌّ‫اٌؼا‬ ‫اٌصحح‬ ‫ِٕظّح‬ ‫حغة‬
َ‫ػا‬ ‫اٌغاتك‬ ٟ‫ر‬١‫ف‬ٛ‫اٌغ‬
1944
ٛ‫ٔغ‬ٛ‫اٌى‬ ٟ‫ف‬ ‫ش‬ٙ‫ظ‬ ُ‫ث‬
1969
ٖ‫٘ز‬ ٟ‫ف‬ ‫س‬ٛٙ‫اٌظ‬ ٟ‫ف‬ ‫اعرّش‬ٚ
‫ششق‬ ٚ ‫ا‬١‫اع‬ ٚ ‫ا‬١‫م‬٠‫افش‬ ‫ي‬ٚ‫د‬ ِٓ ‫اعؼح‬ٚ ‫ِٕاغك‬ ٟ‫ف‬ ٓ‫غ‬ٛ‫غر‬٠ ‫اٌّشض‬ ْ‫اال‬ ، ‫إٌّاغك‬
‫عػ‬ٚ‫اال‬ ‫اٌششق‬ ٚ ‫تا‬ٚ‫س‬ٚ‫ا‬ٚ
.
‫ح‬٠‫فشد‬ ‫حاالخ‬ ‫ٕ٘ان‬ ْ‫ا‬ ‫عػ‬ٛ‫اٌّر‬ ‫ط‬١‫االت‬ ‫اٌثحش‬ ‫ٌششق‬ ‫ح‬١ٌّ‫اٌؼا‬ ‫اٌصحح‬ ‫ِٕظّح‬ ‫ظحد‬ٚ‫ا‬ ‫وّا‬
‫اي‬ٛ‫االح‬ ‫تؼط‬ ٟ‫ف‬ ٚ‫ا‬
ْ‫تٍذا‬ ِٓ ً‫و‬ ٟ‫ف‬ ‫ح‬٠‫فشد‬ ‫حاالخ‬ ْٛ‫ذى‬
‫اٌؼشاق‬ ٚ ْ‫شا‬٠‫ا‬ ٚ ْ‫افغأغرا‬
ْ‫ػّا‬ ٚ ‫د‬٠ٛ‫اٌى‬ٚ
‫اسذفاع‬ ‫الحع‬٠ ‫وّا‬ ‫ح‬١‫اٌؼشت‬ ‫االِاساخ‬ ٚ ْ‫دا‬ٛ‫اٌغ‬ ٚ ‫ح‬٠‫د‬ٛ‫اٌغؼ‬ ٚ ْ‫تاوغرا‬ ٚ
‫ا‬٠ٕٛ‫ع‬ ‫اٌحاالخ‬ ‫تؼذد‬ ٟ‫ج‬٠‫ذذس‬
.
‫د‬ٛ‫ج‬ٚ ‫أاخ‬ٛ١‫اٌح‬ ‫شٍّد‬ ٟ‫اٌر‬ ‫ح‬١ٍ‫اٌّص‬ ‫اٌذساعاخ‬ ْ‫ا‬ ‫وّا‬
‫ٔظ‬ٛ‫ذ‬ ٚ ‫ِاي‬ٛ‫اٌص‬ ٚ ‫ِصش‬ ِٓ ً‫و‬ ٟ‫ف‬ ‫اٌّشض‬
.
‫و‬ ٌ‫اٌشا‬ ٍ‫ي‬ ‫كم‬ ً‫ف‬ ٍ‫يرىط‬ ‫انًشض‬ ٌ‫وا‬
‫نحشكح‬ ‫َظشا‬ ٌ‫انثهذا‬ ‫ذهك‬ ‫ذشتظ‬ ً‫انر‬ ‫انحذودٌح‬ ‫انًُاطك‬ ً‫ف‬ ‫خصىصا‬ ٌ‫تاكغرا‬ ‫و‬ ٌ‫افغاَغرا‬
‫و‬ ٌ‫اٌشا‬ ‫و‬ ٌ‫تاكغرا‬ ٍٍ‫ت‬ ‫و‬ ٌ‫تاكغرا‬ ً‫ف‬ ‫انحٍىاَاخ‬ ‫وخهىد‬ ‫انحٍىاَاخ‬ ‫ذداسج‬ ‫و‬ ‫انثذو‬
ٌٍ‫انز‬ ‫االشخاص‬ ٍٍ‫ت‬ ‫انًشض‬ ‫َشش‬ ً‫ف‬ ‫كثٍش‬ ‫دوس‬ ‫ٌهعة‬ ‫انعًم‬ ‫هزا‬ ٌ‫ا‬ ‫ٌعرمذ‬ ‫و‬ ٌ‫افغاَغرا‬
ٍ‫ي‬ ‫او‬ ‫انًصاتح‬ ‫انحٍىاَاخ‬ ‫ذهك‬ ‫رتح‬ ‫او‬ ‫انمشاد‬ ‫طشٌك‬ ٍ‫ع‬ ‫او‬ ‫خهىدها‬ ‫و‬ ‫انحٍىاَاخ‬ ٌ‫ٌشعى‬
‫تانًشض‬ ٍٍ‫انًصات‬ ‫االشخاص‬
.

11. ‫العراق‬ ‫في‬ ‫الجغرافي‬ ‫االنتشار‬
‫وشخص‬ ‫العراق‬ ‫دخل‬
‫ألول‬
‫اٌلول‬ ً‫ف‬ ‫مرة‬
1979
‫مرٌضة‬ ‫توفٌت‬ ‫حٌث‬ ،
‫ٌعالجها‬ ‫كان‬ ‫الذي‬ ‫االلدم‬ ‫الممٌم‬ ً‫وتوف‬ ‫الٌرمون‬ ‫مستشفى‬ ً‫ف‬
-
‫دكتور‬
‫سالم‬
-
‫من‬ ‫عدد‬ ‫ظهر‬ ‫ثم‬ ،‫المرٌضة‬ ‫بخدمة‬ ‫تموم‬ ‫كانت‬ ً‫الت‬ ‫والمعٌنة‬ ،
‫الخطٌب‬ ‫ابن‬ ‫مستشفى‬ ً‫ف‬ ‫ادخلت‬ ‫الحاالت‬
‫من‬ ‫عدد‬ ‫وتوفى‬ ،‫بغداد‬ ً‫ف‬
‫وبنسبة‬ ‫المرضى‬
43
ً‫ف‬ ‫حاالت‬ ‫ظهرت‬ ‫الفائت‬ ‫العام‬ ً‫ف‬، ‫ولتئذ‬ ‫بالمئة‬
‫الرٌف‬ ‫ابناء‬ ‫من‬ ‫لشخصٌن‬ ‫وفاة‬ ‫وهنالن‬ ‫الدٌوانٌة‬
.

12. ‫االنتمال‬
‫المراد‬ ‫و‬ ‫الحٌوانات‬ ‫و‬ ‫الفاٌروس‬
:
‫المرم‬ ‫حمى‬ ‫بفاٌروس‬ ‫واأللٌفة‬ ‫البرٌة‬ ‫الحٌوانات‬ ‫من‬ ‫واسعة‬ ‫مجموعة‬ ‫تصاب‬
–
‫النزفٌة‬ ‫الكونغو‬
‫الخٌل‬ ‫حتى‬ ‫و‬ ‫والماعز‬ ‫واألغنام‬ ‫الماشٌة‬ ‫منها‬
.
َّ‫لكن‬ ،‫العدوى‬ ‫مماومة‬ ‫الطٌور‬ ‫من‬ ‫لعدٌد‬ ‫وٌمكن‬
‫النعام‬ ‫ٌمثل‬ ‫حٌث‬ ،‫الفٌروس‬ ‫ن‬ُّ‫ط‬ َ‫و‬َ‫ت‬ ‫مناطك‬ ً‫ف‬ ‫صفوفه‬ ‫بٌن‬ ‫العدوى‬ ‫وتنتشر‬ ‫التأثر‬ ‫سرٌع‬ ‫النعام‬
‫بدون‬ ‫افرٌمٌا‬ ‫جنوب‬ ً‫ف‬ ‫البشرٌة‬ ‫اإلصابة‬ ‫حاالت‬ ‫وراء‬ ً‫األصل‬ ‫السبب‬
‫على‬ ‫اعراض‬ ‫ظهور‬
‫المصاب‬ ‫النعام‬
.
.
ً‫ف‬ ‫الفٌروس‬ ‫وٌظل‬ ‫بالعدوى‬ ‫المصابة‬ ‫المراد‬ ‫لدغة‬ ‫طرٌك‬ ‫عن‬ ‫بالعدوى‬ ‫الحٌوانات‬ ‫وتصاب‬
‫العدوى‬ ‫انتمال‬ ‫دورة‬ ‫باستمرار‬ ‫ٌسمح‬ ‫مما‬ ، ‫إصابتها‬ ‫بعد‬ ً‫ا‬‫تمرٌب‬ ‫أسبوع‬ ‫لمدة‬ ‫الحٌوانات‬ ‫دم‬ ‫مجرى‬
‫آخر‬ ‫لراد‬ ‫ٌلدغها‬ ‫عندما‬ ً‫ة‬ٌ‫ثان‬ ‫لرادة‬ ‫إلى‬ ‫منها‬ ‫ثم‬ ‫الحٌوانات‬ ‫إلى‬ ‫المراد‬ ‫من‬
.
‫أن‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫وعلى‬
‫المرم‬ ‫حمى‬ ‫بفٌروس‬ ‫تصاب‬ ‫أن‬ ‫ٌمكن‬ ‫المراد‬ ‫أجناس‬ ‫من‬ ً‫ا‬‫عدد‬
–
‫النالل‬ ‫أن‬ ‫إال‬ ‫النزفٌة‬ ‫الكونغو‬
‫جنس‬ ‫هو‬ ‫للعدوى‬ ً‫الرئٌس‬
‫الهاٌلوما‬
(.
Hylomma Sp)
ً‫طبٌع‬ ‫مستودع‬ ‫المراد‬ ‫اعتبار‬ ‫وٌمكن‬
‫والجٌل‬ ‫والٌرلات‬ ‫والعذارى‬ ‫البٌض‬ ‫إلى‬ ‫العدوى‬ ‫ٌنمل‬ ‫ألنه‬ ‫وذلن‬ ‫النالل‬ ‫كونه‬ ‫جانب‬ ‫إلى‬ ‫للعدوى‬
‫المراد‬ ‫من‬ ً‫التال‬
,
‫مصاب‬ ‫لراد‬ ‫من‬ ‫تحمل‬ ‫بما‬ ‫للعدوى‬ ‫متنملة‬ ‫مخازن‬ ‫البرٌة‬ ‫الطٌور‬ ‫تعتبر‬ ‫وكذلن‬
‫الغربان‬ ‫خصوصا‬ ‫إلٌها‬ ‫تهاجر‬ ً‫الت‬ ‫األماكن‬ ‫إلى‬
.
‫مضاعف‬ ‫او‬ ‫كمضخم‬ ‫تعمل‬ ‫الحٌوانات‬ ‫ان‬ ‫كما‬
‫للفاٌروس‬
virus amplifier.

13. •
‫االنسان‬ ‫الى‬ ‫المرض‬ ‫انتمال‬
‫المرم‬ ‫حمى‬ ‫فٌروس‬ ‫ٌنتمل‬
–
‫طرٌك‬ ‫عن‬ ‫إما‬ ‫البشر‬ ‫إلى‬ ‫النزفٌة‬ ‫الكونغو‬
‫المصابة‬ ‫الحٌوانات‬ ‫أنسجة‬ ‫أو‬ ‫بدم‬ ‫المباشر‬ ‫باالتصال‬ ‫أو‬ ‫المراد‬ ‫لدغة‬
‫بعده‬ ‫أو‬ ‫الذبح‬ ‫أثناء‬
.
‫العاملٌن‬ ‫صفوف‬ ‫بٌن‬ ‫الحاالت‬ ‫معظم‬ ‫ظهرت‬ ‫ولد‬
‫المجازر‬ ‫وعمال‬ ‫والمزارعٌن‬ ‫العمال‬ ‫مثل‬ ،‫الحٌوان‬ ‫تربٌة‬ ً‫ف‬
‫البٌطرٌٌن‬ ‫واألطباء‬
‫بدم‬ ‫المباشر‬ ‫االتصال‬ ‫نتٌجة‬ ‫آخر‬ ‫إلى‬ ‫إنسان‬ ‫من‬ ‫الفٌروس‬ ‫وٌنتمل‬
‫األخرى‬ ‫جسمه‬ ‫سوائل‬ ‫أو‬ ‫أعضائه‬ ‫أو‬ ‫إفرازاته‬ ‫أو‬ ‫المصاب‬ ‫الشخص‬
.
‫سوء‬ ‫نتٌجة‬ ‫المستشفٌات‬ ً‫ف‬ ‫المرضى‬ ‫إلى‬ ً‫ا‬‫أٌض‬ ‫الفٌروس‬ ‫ٌنتمل‬ ‫ولد‬
‫او‬ ‫الطبٌة‬ ‫اللوازم‬ ‫وتلوث‬ ‫اإلبر‬ ‫استخدام‬ ‫وإعادة‬ ‫الطبٌة‬ ‫المعدات‬ ‫تعمٌم‬
‫المباشر‬ ‫بالتماس‬ ‫ومساعدٌهم‬ ‫اطباء‬ ‫من‬ ‫الصحٌة‬ ‫الرعاٌة‬ ‫كوادر‬ ‫الى‬
‫و‬ ‫الٌرمون‬ ‫مستشفى‬ ً‫ف‬ ‫العراق‬ ً‫ف‬ ‫سابما‬ ‫حدث‬ ‫ما‬ ‫مثال‬ ‫بالمرضى‬
‫التشخٌص‬ ‫مختبرات‬ ً‫ف‬ ‫العاملٌن‬ ‫كذلن‬ ‫الباكستان‬ ً‫ف‬ ‫الهور‬ ‫مستشفى‬
‫بالعٌنات‬ ‫تعاملهم‬ ‫اثناء‬
‫المرضٌة‬

15. ٞ‫اٌّخرثش‬ ‫ص‬١‫اٌرشخ‬
‫العامة‬ ‫الفحوصات‬
1
‫البٌضاء‬ ‫الدم‬ ‫كرٌات‬ ‫اعداد‬ ً‫ف‬ ‫انخفاض‬
Leucopenia
‫و‬ ‫الدموٌة‬ ‫الصفائح‬ ‫خصوصا‬
‫العدالت‬
Thromocytopenia
and Neutropenia
2
‫مستوى‬ ً‫ف‬ ‫انخفاض‬
‫الهٌماتوكرت‬
Hematocrit
3
‫الكبد‬ ‫انزٌمات‬ ً‫ف‬ ‫ارتفاع‬
AST and ALT
4
‫البول‬ ً‫ف‬ ‫الدم‬ ‫و‬ ‫البروتٌن‬ ‫ارتفاع‬
Proteinuria and Hematuria
5
ِ ‫الدم‬ ‫ازوت‬ ً‫ف‬ ‫طفٌف‬ ‫ارتفاع‬
Azotemia
ً‫ف‬ ‫ارتفاع‬ ‫و‬
‫بلٌبورن‬
‫الدم‬
Bilrubine

16. ‫الفيروسية‬ ‫الفحوصات‬
•
‫بطرٌمتٌن‬ ‫تتم‬
:
‫الشخص‬ ‫مصل‬ ً‫ف‬ ‫المضادة‬ ‫المناعٌة‬ ‫االجسام‬ ‫بتشخٌص‬ ‫االولى‬
‫المصاب‬
.
‫تشخٌص‬ ‫او‬ ‫مختبرٌا‬ ‫بعزله‬ ‫الفٌروس‬ ‫تشخٌص‬ ‫على‬ ‫تعتمد‬ ‫والثانٌة‬
‫مستضداته‬
‫النووي‬ ‫حامضه‬ ‫تشخٌص‬ ‫او‬
..
1
‫االضداد‬ ‫تشخٌص‬
‫اواالجسام‬
‫الٌوم‬ ‫بعد‬ ‫تشخٌصها‬ ‫ٌمكن‬ ً‫والت‬ ‫المناعٌة‬
‫شكل‬ ‫على‬ ‫المصل‬ ً‫ف‬ ‫العدوى‬ ‫من‬ ‫التاسع‬
‫الكلوبٌلٌن‬
ً‫المناع‬
IgM
‫ٌتحول‬ ‫ثم‬
‫الى‬ ‫بالمدة‬
IgG
‫تتم‬ ‫و‬
‫التالٌة‬ ‫باالختبارات‬
:
ELISA IgM ( Immuno Capture ) or IgG
‫المباشر‬ ً‫غ‬ ً‫المناع‬ ‫التألك‬ ‫اختبار‬
IFAT
‫بالفاٌروس‬ ‫مصابة‬ ‫خالٌا‬ ‫على‬ ‫ٌجرى‬
)
‫تستورد‬
-(
‫أختبار‬
‫للفٌروس‬ ً‫المصل‬ ‫التعادل‬
NT
2
‫الفاٌروس‬ ‫تشخٌص‬
:
ً‫ٌل‬ ‫كما‬ ‫تتم‬
‫تفاعل‬ ‫تمنٌة‬
‫البولٌمرٌز‬
‫النووي‬ ‫للحامض‬ ‫المتسلسل‬ ً‫العكس‬ ‫لالستنساخ‬
ً‫الفاٌروس‬
RT-PCR
‫استخالص‬ ‫بعد‬ ‫تتم‬ ً‫والت‬
‫النووي‬ ‫الحامض‬
ً‫الفاٌروس‬
‫خالٌا‬ ‫او‬ ‫االنسجة‬ ‫او‬ ‫الدم‬ ‫من‬

17. ‫المرض‬ ‫وانتشار‬ ‫انتمال‬ ‫على‬ ‫السيطرة‬
:
1
-
‫مكافحة‬
‫بالرش‬ ‫اسبوعٌن‬ ‫كل‬ ‫منتظمة‬ ‫و‬ ‫دورٌة‬ ‫بصورة‬ ‫المراد‬
‫وبالتغطٌس‬
‫بالمبٌد‬ ‫للحٌوانات‬
‫الفعال‬
‫تكاثر‬ ‫اماكن‬ ‫رش‬ ‫كذلن‬
‫الحضائر‬ ً‫ف‬ ‫المراد‬ ‫واختفاء‬
.
2
-
‫سكن‬ ‫بٌوت‬ ً‫ف‬ ‫الماشٌة‬ ‫و‬ ‫الماعز‬ ‫و‬ ‫االغنام‬ ‫تربٌة‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫على‬ ‫العمل‬
‫البشر‬
.
3
-
‫فٌها‬ ‫البشر‬ ‫اصابة‬ ‫ثبت‬ ً‫الت‬ ‫او‬ ‫المصابة‬ ‫المناطك‬ ‫الى‬ ‫السلٌمة‬ ‫الحٌوانات‬ ‫حركة‬ ‫تمٌٌد‬
4
-
‫العملٌة‬ ‫وتكون‬ ‫المجازر‬ ‫خارج‬ ‫الحٌوانات‬ ‫ذبح‬ ‫منع‬ ‫على‬ ‫العمل‬
‫بأشراف‬
‫الطبٌب‬
‫البٌطري‬
.
5
-
‫من‬ ‫للحد‬
‫انتمال‬ ‫خطر‬
ً‫ٌنبغ‬ ‫االنسان‬ ‫الى‬ ‫الحٌوان‬ ‫من‬ ‫العدوى‬
‫المطاطٌة‬ ‫الكفوف‬ ‫ارتداء‬
‫وال‬ ‫المرض‬ ‫توطن‬ ‫اماكن‬ ً‫ف‬ ‫انسجتها‬ ‫او‬ ‫الحٌوانات‬ ‫مع‬ ‫التعامل‬ ‫اثناء‬ ‫الوالٌة‬ ‫المالبس‬ ‫و‬ ‫الوالٌة‬
‫النماذج‬ ‫تلن‬ ‫اتالف‬ ‫و‬ ‫الذبح‬ ‫عملٌات‬ ‫اجراء‬ ‫اثناء‬ ‫سٌما‬
‫بأشراف‬
‫المجازر‬ ً‫ف‬ ‫البٌطري‬ ‫الطبٌب‬
.
6
-
‫من‬ ‫المصابٌن‬ ‫او‬ ‫بحالتهم‬ ‫المشتبه‬ ‫المرضى‬ ‫رعاٌة‬ ‫عند‬ ‫الوالٌة‬ ‫المالبس‬ ‫و‬ ‫الكفوف‬ ‫ارتداء‬
‫المالمسٌن‬ ‫االشخاص‬ ‫لبل‬
)
‫مستشفٌات‬ ‫الى‬ ‫نملهم‬ ‫لبل‬
‫العزل‬
-
7
‫الصحٌة‬ ‫الرعاٌة‬ ‫مجال‬ ً‫ف‬ ‫العاملٌن‬ ‫لجمٌع‬ ‫ٌستوجب‬
)
‫و‬ ‫اطباء‬ ‫من‬
‫و‬ ‫وممرضٌن‬
‫معٌنٌن‬
(
‫والكونغو‬ ‫المرم‬ ‫حمى‬ ‫بفٌروس‬ ‫اصابتهم‬ ً‫ف‬ ‫ٌشتبه‬ ‫مرضى‬ ‫رعاٌة‬ ‫و‬ ‫بمعالجة‬ ‫ٌمومون‬ ‫الذٌن‬
‫النزفٌة‬
‫التأكد‬ ‫وبعد‬
‫اصابتهم‬ ‫من‬
,
‫ٌنفذوا‬ ‫ان‬
‫لمنع‬ ‫االزمة‬ ‫التحوطات‬ ‫و‬ ‫التعلٌمات‬ ‫جمٌع‬
‫انتمال‬
‫الٌهم‬ ‫العدوى‬
‫والصحٌة‬ ‫الشخصٌة‬ ‫الولاٌة‬ ‫معدات‬ ‫باستخدام‬
‫مأمونة‬ ‫طرق‬ ‫واتباع‬
‫تعاملهم‬ ‫اثناء‬
‫المتوفٌن‬ ‫دفن‬ ‫و‬ ‫نمل‬ ‫و‬ ‫المرضى‬ ‫معالجة‬ ‫و‬ ‫المأخوذة‬ ‫العٌنات‬ ‫مع‬
.

20. ‫العالج‬
‫ال‬
‫منها‬ ‫فمط‬ ‫للٌل‬ ٍ‫د‬‫لعد‬ ‫لماحات‬ ‫توجد‬ ‫لكن‬ ،‫الفٌروسٌة‬ ‫النزفٌة‬ ‫للحمى‬ ‫عالج‬ ‫ٌوجد‬
.
‫لذا‬
‫وسٌلة‬ ‫أفضل‬ ً‫ه‬ ‫الولاٌة‬ ‫تظل‬
.
‫وٌعتمد‬
‫العالج‬
‫األساس‬ ً‫ف‬
‫الرعاٌة‬ ‫على‬
‫للمرضى‬ ‫الداعمة‬
.
‫لد‬ ،‫الفٌروسٌة‬ ‫النزفٌة‬ ‫الحمى‬ ‫أنواع‬ ‫لمعظم‬ ‫معٌن‬ ‫عالج‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫من‬ ‫الرغم‬ ‫على‬
‫للفٌروسات‬ ‫المضاد‬ ‫رٌبافٌرٌن‬ ‫عمار‬ ‫(ٌساعد‬Rebetol ‫او‬Virazole)TN ‫وغٌرهما‬
)
‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ً‫ف‬ ‫مضاعفات‬ ‫حدوث‬ ‫ومنع‬ ‫العدوى‬ ‫أنواع‬ ‫بعض‬ ‫مسار‬ ‫تمصٌر‬ ‫على‬
.
‫تطوٌرها‬ ‫جرى‬ٌُ ‫أخرى‬ ‫أدوٌة‬ ‫هنان‬ ‫زالت‬ ‫وما‬
.
‫الداعمة‬ ‫الرعاٌة‬ ‫توفٌر‬ ‫الضروري‬ ‫من‬
.
‫تناول‬ ‫إلى‬ ‫تحتاج‬ ‫لد‬ ،‫الجفاف‬ ‫من‬ ‫للولاٌة‬
‫لوظٌفة‬ ‫ضرورٌة‬ ‫معادن‬ ً‫وه‬ ،‫الكهارل‬ ‫توازن‬ ‫على‬ ‫الحفاظ‬ ً‫ف‬ ‫للمساعدة‬ ‫سوائل‬
‫والعضالت‬ ‫األعصاب‬
.
• ‫لد‬
‫الدٌلزة‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫ٌستفٌد‬
(
‫الكلى‬ ‫غسٌل‬
)
‫من‬ ‫الفضالت‬ ‫تزٌل‬ ً‫الت‬ ،
‫الكلوي‬ ‫بالفشل‬ ‫أصبت‬ ‫إذا‬ ‫الدم‬
.
.