TRANSTORNOS DE ANSIEDADE
Cleyton Araújo Mendes
Psicólogo – CRP 04/44064
Especialista em Saúde Mental e Docência do Ensino Superior
Coordenador e Docente do Curso de Psicologia da FAVENORTE
ANSIEDADE Sensação de apreensão, intranquilidade,
incerteza ou medo Decorrente de uma ameaça real
ou imaginária, cuja origem efetiva não é conhecida
ou não é reconhecida. Um estado ansioso pode ser
considerado normal ou patológico, sendo que tal
diferenciação depende do julgamento de quem
avalia. A diferenciação entre normal e patológico é
bastante importante - apenas a última tem
indicação terapêutica
MEDO E ANSIEDADE SOBREPOSIÇÕES E DIFERENÇAS
“...pode se definir MEDO como uma emoção que faz parte de um sistema
adaptativo que responde de forma adequada a estímulos de perigo”.
(LANDEIRA-FERNANDEZ, 2011, p. 69)
“Medo sendo com mais frequência associado a períodos de excitabilidade
autonômica aumentada, necessária para luta ou fuga, pensamentos de perigo
imediato e comportamentos de fuga” (DSM-V, 2013, p. 233)
“ A ANSIEDADE, por sua vez, caracteriza-se por seu aspecto patológico, uma
vez que seu estado subjetivo decorre de um conjunto de reações ativadas na
ausência de qualquer situação de perigo ou de uma ativação desproporcional
em relação à situação que a provocou”. (LANDEIRAFERNANDEZ, 2011, p. 69)
“Ansiedade sendo mais frequentemente associada a tensão muscular e
vigilância em preparação para perigo futuro e comportamentos de cautela ou
esquiva”. (DSM-V, 2013, p. 233)
Ansiedade, Medo e Pânico
• Diante de ameaças próximas ou distantes, podemos apresentar tipos diferentes de
respostas, as quais se agrupam em duas categorias: ANSIEDADE E MEDO.
• Ansiedade é a resposta emocional à antecipação de uma ameaça futura.
• O medo é a resposta emocional a uma ameaça iminente, real ou percebida.
• A reação de pânico (fuga ou luta nos animais) é entendida como um tipo
específico e intenso de medo.
OS NÍVEIS DE ANSIEDADE SÃO OS SEGUINTES:
Ansiedade Branda - torna a pessoa alerta, aumentando seu campo de
percepção. • Aumento da vigilância, maior capacidade de aprender,
melhor controle do estresse, resolução de problemas maximizada. •
Pode motivar o aprendizado, produz o crescimento e a criatividade
Ansiedade Moderada
Permite que uma pessoa focalize as preocupações imediatas e bloqueie
a periferia. Capacidade de focalizar interesses básicos - maior
dificuldade em permanecer atento, em conseguir aprender, desatenção
seletiva. Ex: a pessoa experimenta desatenção seletiva - focaliza um
detalhe específico e não pensa sobre qualquer outra coisa. A pessoa
precisa de muita orientação para focalizar qualquer outra área.
Ansiedade Grave •
Reduz muito o campo de percepção
de uma pessoa
• Incapacidade de focalizar ou
resolver problemas
O QUE SÃO OS TRANSTORNOS DE ANSIEDADE?
“Os transtornos de ansiedade incluem transtornos que
compartilham características de medo e ansiedade excessivos e
perturbações comportamentais relacionados. (...) Os transtornos
de ansiedade se diferenciam do medo ou da ansiedade
adaptativos por serem excessivos ou persistirem além de
períodos apropriados ao nível de desenvolvimento (...) Cada
transtorno de ansiedade é diagnosticado somente quando os
sintomas não são consequência dos efeitos fisiológicos do uso de
uma substância/medicamento ou de outra condição médica ou
não são mais bem explicados por outro transtorno mental”.
(DSM-V, 2013, p. 233)
O capítulo de transtornos de ansiedade do DSM-5
contempla os seguintes diagnósticos:
• Transtorno De Ansiedade De Separação,
• Mutismo Seletivo,
• Fobia Específica,
• Transtorno De Ansiedade Social (Fobia Social),
• Transtorno De Pânico,
• Agorafobia
• Transtorno De Ansiedade Generalizada.
• Transtorno De Ansiedade Induzida Por Substância Ou Medicamento,
• Transtorno De Ansiedade Causado Por Condição Médica,
• Outro Transtorno De Ansiedade Especificado
• Transtorno De Ansiedade Não Especificado.
Trabalho em equipe multiprofissional no
tratamento da Ansiedade:
• Psicoterapia
• Atividade Física
• Meditação/ relaxamento
• Psiquiatra
• Nutrição
DEPRESSÃO
Cleyton Araújo Mendes
Psicólogo – CRP 04/44064
Especialista em Saúde Mental e Docência do Ensino Superior
Coordenador e Docente do Curso de Psicologia da FAVENORTE
CARACTERÍSTICAS DA DEPRESSÃO
Como toda doença, a depressão tem sintomas, duração e forma de
evolução característicos. A pessoa costuma apresentar tristeza ou
anedonia associadas a outros sintomas, como perda de apetite, de
peso, insônia, diminuição da energia, diminuição do apetite
sexual. Além disso, esses sintomas precisam ter uma continuidade
de pelo menos 02 semanas para caracterizar uma depressão.
“A depressão é uma patologia da tristeza, onde percebemos uma
diminuição da capacidade de sentir prazer e um tipo de tristeza
duradouro e forte pessimismo”. (Victor Pablo)
Ela pode iniciar-se com uma pequena dor e evoluir a uma dor insuportável.
Uma dor grave, mas diferente das dores que estamos acostumados a sentir no
nosso corpo. É uma dor na alma, uma dor moral, uma dor existencial. A
pessoa se sente infeliz, desmoralizada, inferiorizada, incapaz,
incompetente… Ela sabe tudo que deve ser feito, tudo que deveria ser feito
e teme que as pessoas não estejam acreditando que ela esteja doente”.
TIPOS DE DEPRESSÃO
A depressão pode ser classificada como leve, moderada e grave, também
conhecida como depressão maior.
“O sofrimento depressivo tem gradações e durações diferentes. A depressão,
independente de leve ou grave, podem ser de curta duração; outras podem
durar meses; outras podem durar anos e algumas podem durar a vida toda,
tornando-se um caso crônico e extremamente incapacitante”
(Luiz Fernando)
O tabu que envolve esta doença é ainda o maior dificultador na busca do
diagnóstico. Na maioria das vezes, os familiares tendem a ignorar os sinais
de que algo errado está acontecendo. Comportamentos fora do padrão,
depressões, problemas com álcool e outras drogas muitas vezes são
menosprezados ou encarados como algo de menor importância.
DIAGNÓSTICO ESPECIALIZADO
O diagnóstico da depressão é feito por um psicólogo ou psiquiatra durante a
consulta. A doença causa sintomas emocionais e físicos, podendo se
manifestar inicialmente com uma crise de vômito ou dores em diversos
órgãos, que a princípio pode indicar ser uma doença clínica, porém não é
apontada em nenhum exame clínico.
O desenvolvimento de uma depressão patológica está muito associado a uma
herança genética, que nos predispõe a reagir deprimindo diante de fatores
desencadeantes como o stress, outras doenças clínicas, etc. Tudo isso pode
iniciar uma depressão, desde que a pessoa tenha essa predisposição.
Outro ponto a ser considerado é a questão do preconceito. Todo estigma e
desconhecimento em torno da doença afasta o depressivo da busca por
ajuda especializada. Muitas vezes, a procura pelo especialista acontece
apenas quando o quadro se encontra em um estado avançado, que já
incapacita o indivíduo.
“A maior parte dos pacientes, quando chegam, já estão em um nível de
incapacitação que os atrapalha a continuar trabalhando. Mas a gente
percebe que eles já estavam há muito tempo deprimidos, tendo prejuízos
com isso, principalmente o sofrimento. Mas, as pessoas só buscam ajuda,
seja por estigma ou desconhecimento, quando começa a interferir na
capacidade produtiva”, acrescenta Vitor Pablo.
TRATAMENTOS DA DEPRESSÃO
Os tratamentos mais indicados para a depressão, são eles: fármacos antidepressivos,
terapias de neuroestimulação e psicoterapias.
“O objetivo do tratamento é a eliminação ou diminuição dos sintomas depressivos,
redução do risco de recaída e recorrência, melhora do quadro clínico e da qualidade
de vida, além da diminuição de morbidade e mortalidade”.
De acordo com o médico, o tratamento pode ser dividido em 3 fases: aguda,
continuação e manutenção. Cada uma delas possui um objetivo específico no
tratamento: “A primeira tem como objetivo evitar sintomas residuais e recuperar o
desempenho psicossocial do indivíduo; a segunda fase, evitar recaídas; e por fim, na
terceira fase o objetivo é a prevenção de recorrências de novos episódios”.
PSICOSE
Cleyton Araújo Mendes
Psicólogo – CRP 04/44064
Especialista em Saúde Mental e Docência do Ensino Superior
Coordenador e Docente do Curso de Psicologia da FAVENORTE
O que é?
• Psicose é um transtorno mental que faz com que
as pessoas percebam ou interpretem as coisas de
maneira diferente das pessoas que as rodeiam.
Isso pode envolver alucinações ou delírios.
• A palavra psicose é usada para descrever
condições que afetam a mente, onde houve
alguma perda de contato com a realidade
Síndromes psicótias
As síndromes psicóticas caracterizam-se por sintomas típicos como
alucinações e delírios, pensamento desorganizado e
comportamento claramente bizarro, como fala e risos imotivados.
● Perda de contato com a realidade como dimensão central da
psicose.
● Os sintomas paranóides são muito comuns, como ideias delirantes
e alucinações auditivas de conteúdo persecutório.
● Precária consciência da doença.
Esquizofrenia (F20)
Os transtornos esquizofrênicos se caracterizam em geral por
distorções fundamentais e características do pensamento e da
percepção, e por afetos inapropriados ou embotados. Usualmente
mantém-se clara a consciência e a capacidade intelectual, embora
certos déficits cognitivos possam evoluir no curso do tempo. Os
fenômenos psicopatológicos mais importantes incluem o eco do
pensamento, a imposição ou o roubo do pensamento, a divulgação
do pensamento, a percepção delirante, idéias delirantes de controle,
de influência ou de passividade, vozes alucinatórias que comentam
ou discutem com o paciente na terceira pessoa, transtornos do
pensamento e sintomas negativos.
• Alucinações – onde uma pessoa ouve, vê e, em
alguns casos, sente, cheira ou saboreia coisas que
não estão lá; um tipo de alucinação comum é ouvir
vozes
• Delírios – onde uma pessoa tem crenças fortes
que não são compartilhadas por outras pessoas;
uma ilusão comum é alguém acreditando que há
uma conspiração para prejudicá-los.
Outros sintomas incluem discurso incoerente ou sem
sentido e comportamento impróprio para a situação.
Uma pessoa em um episódio psicótico também pode
apresentar depressão, ansiedade, problemas de sono,
isolamento social, falta de motivação e dificuldade de
funcionamento geral.
O transtorno também pode ser desencadeado por:
• uma experiência traumática
• estresse
• uso indevido de drogas
• uso indevido de álcool
• efeitos colaterais da medicação prescrita
• uma condição física – como um tumor cerebral
PSICOSE INFANTIL - ESQUIZOFRENIA
• A psicose infantil é uma psicopatologia severa,
comprometedora do desenvolvimento da criança em
termos de linguagem, interação social, brincar, entre
outros.
• Distorção do pensamento e percepção, que
geralmente se traduz em ideias delirantes,
alucinações, discursos e comportamento alterados.
• Uma vez que as alucinações e os delírios nas
crianças, normalmente, são menos elaborados
do que nos adultos, como ver pessoas, deve-se
tentar entender se realmente são alucinações ou
apenas brincadeiras.
DEPENDÊNCIA
QUÍMICA
Cleyton Araújo Mendes
Psicólogo – CRP 04/44064
Especialista em Saúde Mental e Docência do Ensino Superior
Coordenador e Docente do Curso de Psicologia da FAVENORTE
O que é Dependência química?
É uma condição física e psicológica causada pelo consumo
constante de substâncias psicoativas. Devido a constante
utilização desses tipos de drogas, o corpo humano torna-se
cada vez mais dependente dos mesmo, tendo como
consequência sintomas que afetam o sistema nervoso.
Sintomas da Dependência química:
• Desejo incontrolável de usar a substância
• Perda de controle (não conseguir parar depois de ter começado)
• Aumento da tolerância (necessidade de doses maiores para atingir
o mesmo efeito obtido com doses anteriormente inferiores ou
efeito cada vez menor com uma mesma dose da substância)
Como prevenir uma Dependência Química?
Prevenir o uso indevido de drogas licita ou ilícita
significa adotar atitude proativa e responsável
perante as substâncias, reconhecendo os riscos da
utilização e as consequências imediatas e futuras
à saúde física, psíquica e emocional.
A prevenção, ou intervenção pode ser
feita em três níveis:
• Prevenção Primária: Evitar ou retardar o contato com as
substâncias
• Prevenção Secundária: Evitar a evolução no consumo das
pessoas que já experimentaram determinada substância
ou fazem uso moderado dela, de forma a minimizar riscos
• Prevenção Terciária: Abordagem em casos de processos
de recuperação e reinserção social de indivíduos
dependentes
Qual importância da família no combate a
dependência química?
• A família, como instituição cuidadora de seus membros e responsável pela
transmissão de valores éticos e morais, é de indiscutível relevância como
instituição capaz de contribuir para a prevenção frente aos inúmeros
problemas acarretados pelas drogas. Para desenvolver projetos de atenção à
família, o ponto de partida é olhar para esse agrupamento humano como um
núcleo em torno do qual as pessoas se unem, primordialmente, por razões
afetivas, dentro de um projeto de vida em comum, em que compartilham
cotidiano e, no decorrer das trocas intersubjetivas, transmitem tradições e
planejam seu futuro.