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“Cómo utilizar RFID en el ámbito sanitario.
       Aplicabilidad en la obtención
      de la trazabilidad de pacientes
  y la prevención de eventos adversos”




          María Martínez Pérez
    Maria.Martinez.Perez@sergas.es
    Bilbao, 25 de Noviembre de 2009
Índice

 1.      Contextualización
 2.      Guía para construir un sistema RFID
         2.1 Pasos a seguir
         2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los
         pacientes
                 Opción 1: Tags pasivos
                 Opción 2: Tags activos
                 Opción 3: Tags activos WIFI
         2.3 Sistema RFID para prevenir los eventos adversos
 3.      Conclusiones finales
 4.      Agradecimientos




                                                                2
1. Contextualización




           Informar a los acompañantes en tiempo real




       Medir tiempos de    Mejorar la         Mejorar la
           espera          eficiencia       seguridad del
                                               paciente




                                                            3
1. Contextualización


  OBJETIVO: Mejorar la SEGURIDAD del paciente


                            Prioridad




             Actuaciones   Actividad      Calidad de
              humanas                     los servicios
                           compleja



                              Factores
                             inherentes
                             al sistema



                                                          4
1. Contextualización


  Proceso de prescripción-validación-dispensación-administración de
  medicamentos




         Prescripción                   Validación




         Administración                Dispensación

                                                                      5
1. Contextualización

6




                                   Falta de
                                    GUÍAS



                           RETO: sistemas RFID en el
                               ámbito sanitario




                  RFID cada vez en entornos más dispares




                                                           6
2. Guía
2.1 Pasos a seguir




           Aprender sobre
               RFID

                            Arquitectura
                                 del
                            sistema RFID


                                           Viabilidad
                                           económica




                                                        7
2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes
Opción 1: Tags pasivos

  ¿Qué componentes RFID?

   Problema: precisión a nivel de área

  ¿Qué delimita las áreas?

  ¿Es adecuada para cualquier situación?

  No se precisa un proceso de esterilización

   Coste       componentes + infraestructura
                                                arcos



                brazalete para el paciente
                                                                 8
2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes
Opción 2: Tags activos

       generador                           Frecuencia 2,45 GHz
        de zona
                                           ¿Qué componentes RFID?
                         Ethernet / WLAN
                                           ¿Cúal es su funcionamiento?

                                           Precisión a nivel de zona

                                           Coste mayor que los pasivos
                             lector
                             lector
                                           Más funcionalidades

 tag      tag      tag




                                                                         9
2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes
Opción 3: Tags activos WIFI

                                 ¿Qué componentes RFID?

                                  802.11 b/g NO hay interferencias

                                  Problemas:
                                      Pocos fabricantes

                                     El diseño (no hay para bebés)

                                       Duración de la batería

                                       Esterilización

                                       SW (licencias, costes,
                                      tags concurrentes)


                                                                     10
2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes
Opción 3: Tags activos WIFI

                                    Coste más elevado (sw + tag )

                                    ¿Qué caso es el más adecuado?

                                    ¿Dónde y cuántos APs?

                                    ¿Primeros pasos?

                                     Algoritmos:
                                         Triangulación
                                         TDOA
                                         RSSI

                                    Precisión

                                    Problemas de gestión

                                                                    11
3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos


                    ¿Cómo identificar al paciente?


                                                   Paciente
                                                 identificado




                           tag pasivo

     brazalete




                                                                12
3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos


              ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos?

                                     ¿Qué etiquetas necesitamos?

                                     Etiquetas pasivas
  micro tag      nano size tag
                                     Distancias cortas          Baja Frecuencia

                                     Metal y líquidos en vidrio o plástico

                                     Tamaño pequeño
    tags           tag
encapsulados    para cristal
  en epoxy                           Medicamentos a temperaturas bajas -21º C


                                                                                  13
3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos


              ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos?
                                     Dificultades:
                                          Mano de obra (tiempo)

                                         Incomodidad en la administración

  micro tag      nano size tag           Encapsulado o aislante:
                                             Coste alto (material)

                                              Diseñados a medida

    tags
                                              Proceso de escritura del tag
                   tag
encapsulados    para cristal
  en epoxy                                    Proceso de reutilización (borrado)



                                                                                   14
3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos


              ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos?

                                   Posibles soluciones:
                                       Etiquetar por lotes de medicamentos

                                       Etiquetar el contenedor de la unidosis
  micro tag      nano size tag
                                       Etiquetar medicamentos muy caros y/o
                                    agresivos

                                       Etiquetado automático

    tags           tag                 Código de barras
encapsulados    para cristal
  en epoxy



                                                                                15
4. Conclusiones finales


               análisis para   informaciones
               cada entorno    contradictorias
                 concreto

                                                 demasiada
conocimiento                                     publicidad
  disperso




                                                              16
4. Conclusiones finales



                            ¿cuál es
     pocos                  la mejor     trabajos
 procedimientos           metodología?    futuros
    a seguir




                                                    17
5. Agradecimientos



Agradecer al Instituto de Salud Carlos III su financiación para el proyecto
 PI07/90351: “Evaluación de la tecnología RFID para el seguimiento de
   pacientes y medicamentos en el Servicio de Urgencias del Complejo
                Hospitalario Universitario Juan Canalejo”




                                                                              18
“Cómo utilizar RFID en el ámbito sanitario.
       Aplicabilidad en la obtención
      de la trazabilidad de pacientes
  y la prevención de eventos adversos”




          María Martínez Pérez
    Maria.Martinez.Perez@sergas.es
    Bilbao, 25 de Noviembre de 2009

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Guía para implementar RFID en hospitales y mejorar la seguridad del paciente

  • 1. “Cómo utilizar RFID en el ámbito sanitario. Aplicabilidad en la obtención de la trazabilidad de pacientes y la prevención de eventos adversos” María Martínez Pérez Maria.Martinez.Perez@sergas.es Bilbao, 25 de Noviembre de 2009
  • 2. Índice 1. Contextualización 2. Guía para construir un sistema RFID 2.1 Pasos a seguir 2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes Opción 1: Tags pasivos Opción 2: Tags activos Opción 3: Tags activos WIFI 2.3 Sistema RFID para prevenir los eventos adversos 3. Conclusiones finales 4. Agradecimientos 2
  • 3. 1. Contextualización Informar a los acompañantes en tiempo real Medir tiempos de Mejorar la Mejorar la espera eficiencia seguridad del paciente 3
  • 4. 1. Contextualización OBJETIVO: Mejorar la SEGURIDAD del paciente Prioridad Actuaciones Actividad Calidad de humanas los servicios compleja Factores inherentes al sistema 4
  • 5. 1. Contextualización Proceso de prescripción-validación-dispensación-administración de medicamentos Prescripción Validación Administración Dispensación 5
  • 6. 1. Contextualización 6 Falta de GUÍAS RETO: sistemas RFID en el ámbito sanitario RFID cada vez en entornos más dispares 6
  • 7. 2. Guía 2.1 Pasos a seguir Aprender sobre RFID Arquitectura del sistema RFID Viabilidad económica 7
  • 8. 2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes Opción 1: Tags pasivos ¿Qué componentes RFID? Problema: precisión a nivel de área ¿Qué delimita las áreas? ¿Es adecuada para cualquier situación? No se precisa un proceso de esterilización Coste componentes + infraestructura arcos brazalete para el paciente 8
  • 9. 2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes Opción 2: Tags activos generador Frecuencia 2,45 GHz de zona ¿Qué componentes RFID? Ethernet / WLAN ¿Cúal es su funcionamiento? Precisión a nivel de zona Coste mayor que los pasivos lector lector Más funcionalidades tag tag tag 9
  • 10. 2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes Opción 3: Tags activos WIFI ¿Qué componentes RFID? 802.11 b/g NO hay interferencias Problemas: Pocos fabricantes El diseño (no hay para bebés) Duración de la batería Esterilización SW (licencias, costes, tags concurrentes) 10
  • 11. 2.2 Sistema RFID para obtener la trazabilidad de los pacientes Opción 3: Tags activos WIFI Coste más elevado (sw + tag ) ¿Qué caso es el más adecuado? ¿Dónde y cuántos APs? ¿Primeros pasos? Algoritmos: Triangulación TDOA RSSI Precisión Problemas de gestión 11
  • 12. 3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos ¿Cómo identificar al paciente? Paciente identificado tag pasivo brazalete 12
  • 13. 3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos? ¿Qué etiquetas necesitamos? Etiquetas pasivas micro tag nano size tag Distancias cortas Baja Frecuencia Metal y líquidos en vidrio o plástico Tamaño pequeño tags tag encapsulados para cristal en epoxy Medicamentos a temperaturas bajas -21º C 13
  • 14. 3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos? Dificultades: Mano de obra (tiempo) Incomodidad en la administración micro tag nano size tag Encapsulado o aislante: Coste alto (material) Diseñados a medida tags Proceso de escritura del tag tag encapsulados para cristal en epoxy Proceso de reutilización (borrado) 14
  • 15. 3. Sistema RFID para prevenir los eventos adversos ¿Cómo identificar las dosis unitarias de los medicamentos? Posibles soluciones: Etiquetar por lotes de medicamentos Etiquetar el contenedor de la unidosis micro tag nano size tag Etiquetar medicamentos muy caros y/o agresivos Etiquetado automático tags tag Código de barras encapsulados para cristal en epoxy 15
  • 16. 4. Conclusiones finales análisis para informaciones cada entorno contradictorias concreto demasiada conocimiento publicidad disperso 16
  • 17. 4. Conclusiones finales ¿cuál es pocos la mejor trabajos procedimientos metodología? futuros a seguir 17
  • 18. 5. Agradecimientos Agradecer al Instituto de Salud Carlos III su financiación para el proyecto PI07/90351: “Evaluación de la tecnología RFID para el seguimiento de pacientes y medicamentos en el Servicio de Urgencias del Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo” 18
  • 19. “Cómo utilizar RFID en el ámbito sanitario. Aplicabilidad en la obtención de la trazabilidad de pacientes y la prevención de eventos adversos” María Martínez Pérez Maria.Martinez.Perez@sergas.es Bilbao, 25 de Noviembre de 2009