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CONFERENCIA SOBRE ANSIEDAD, DEPRESION Y EJERCICIO

                        Por José Colmenares




Índice

1. Introducción

2. Definiciones y causas de la Ansiedad

3. Definición y causas de la Depresión

4. Definición de ejercicio físico e implicaciones

5. Beneficios psicológicos del ejercicio sobre la depresión y la
ansiedad

6. Plan de ejercicios

7. Conclusiones
Introducción



La modernidad trajo consigo cambios en las exigencias adaptativas de los
seres humanos, los cambios sociales por las tecnologías aplicadas a los
procesos productivos y los mecanismos de consumo en intercambio comercial
generaron una transformación total en la vida cotidiana de cualquier persona a
nivel planetario.

Este complejo y dinámico sistema de vida, mejora la posibilidad de calidad de
vida, aunque propicia a su vez distorsiones en el desarrollo de la cotidianidad.

Es así que se empieza a exagerar en ocurrencia e intensidad el fenómeno
psicológico del stress y tras este la aparición inexorable de la ansiedad y
depresión, como factores de importante impacto en la tranquilidad y salud
general de la población.

El siglo veinte, fue un siglo de maravillas científicas y avances médicos
revolucionarios, en todas las áreas del saber se notaron increíbles avances y
las condiciones sociales fueron tan cambiantes que potencio las tensiones
sobre los individuos, viendo afectadas sus comportamientos individuales y
colectivos.

La presencia de estos trastornos requirió de investigaciones que dieran
información que abordase, comprendiera y resolviera las causas y
consecuencias que producían y así poner a disposición de las personas el
mismo para poder seguir viviendo en paz social.

Ciencias médicas como la psicología y la psiquiatría, aportan información
valiosa para contrarrestar los efectos de estas patologías, porque y aunque la
ocurrencia de las mismas sea inevitable, se han desarrollado estrategias
terapéuticas para controlarlas.

Desde las ciencias aplicadas a las conductas así como de otras áreas de la
salud, se han estructurado maneras de atender estas patologías, estas abarcan
desde la medicación, pasando por técnicas de relajación, hábitos sanos de
alimentación y ejercitación física como elementos complementarios para el
abordaje del problema.

Este último elemento terapéutico lo describiremos a continuación desde el
ámbito preventivo hasta su afectación curativa post-diagnostico.



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Ansiedad




El estrés puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga
sentir a uno frustrado, furioso o ansioso. Lo que es estresante para una
persona no necesariamente es estresante para otra.

La ansiedad es un sentimiento de recelo, nerviosismo o miedo. La fuente de
este desasosiego no siempre se sabe o se reconoce, lo cual puede aumentar la
angustia que uno siente.

Consideraciones generales

El estrés es una parte normal de la vida de toda persona y en bajos niveles es
algo bueno, ya que motiva y puede ayudar a ser más productivo.

Sin embargo, demasiado estrés o una respuesta fuerte al estrés es dañina.
Esto puede predisponer a tener una salud general deficiente, al igual que
enfermedades físicas y psicológicas específicas como infección, cardiopatía o
depresión. El estrés persistente puede llevar a que se presente ansiedad y
comportamientos malsanos como comer demasiado y consumir alcohol o
drogas.

Los estados emocionales como aflicción o depresión y problemas de salud
como la hiperactividad de la tiroides, bajo nivel de azúcar en la sangre o un
ataque cardíaco también pueden causar síntomas similares al estrés.

La ansiedad a menudo se presenta acompañada de síntomas físicos tales
como:

      Dolor abdominal (puede       ser   el     único   síntoma   de   ansiedad,
       especialmente en un niño)

      Diarrea o necesidad frecuente de orinar

      Mareo
   Resequedad en la boca o dificultad para deglutir

      Dolores de cabeza

      Tensión muscular

      Respiración rápida

      Frecuencia cardíaca rápida o irregular

      Sudoración

      Fasciculaciones o temblores

Algunas veces, otros síntomas acompañan a la ansiedad:

      Disminución de la concentración

      Fatiga

      Irritabilidad, incluyendo perder los estribos

      Problemas sexuales

      Dificultad para dormir y pesadillas

La ansiedad puede ocurrir como parte de un trastorno de ansiedad. Los
trastornos de ansiedad son un grupo de afecciones psiquiátricas que involucran
ansiedad excesiva e incluyen:

      Trastorno de ansiedad generalizada

      Trastorno obsesivo-compulsivo

      Trastorno de pánico

      Trastorno de estrés postraumático (TEPT)

      Trastorno de ansiedad social

      Fobias específicas

Causas comunes

Ciertas drogas, tanto psicoactivas como medicinales, pueden llevar a que se
presenten síntomas de ansiedad, ya sea debido a los efectos secundarios o a
la abstinencia de la droga. Tales drogas comprenden:

      Medicamentos para el trastorno de hiperactividad con déficit de atención,
       especialmente anfetaminas

      Alcohol
     Benzodiazepinas (durante la abstinencia)

        Broncodilatadores (para el asma y algunos otros trastornos respiratorios)

        Cafeína

        Cocaína

        Remedios para el resfriado

        Descongestionantes

        Pastillas para adelgazar

        Marihuana

        Nicotina

        Medicamentos para la tiroides

Una dieta deficiente (por ejemplo, niveles bajos de vitamina B12) también
puede contribuir al estrés o a la ansiedad. En casos muy poco comunes, un
tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma) puede causar ansiedad o
síntomas similares al estrés. Estos síntomas son causados por una
sobreproducción de hormonas responsables de los sentimientos de ansiedad.



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Depresión




La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico,
infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta
manera una que otra vez durante períodos cortos
La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los
sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria
durante un período de tiempo prolongado.

Hay varias clases:

      Depresión en adolescentes

      Depresión en los ancianos

      Depresión mayor

Consideraciones generales

Los síntomas de depresión abarcan:

      Estado de ánimo irritable o constantemente bajo

      Pérdida de placer en actividades habituales

      Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño

      Cambio dramático en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de
       peso

      Fatiga y falta de energía

      Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa inapropiada

      Dificultad extrema para concentrarse

      Movimientos físicos agitados o lentos

      Inactividad y retraimiento de las actividades usuales

      Sentimientos de desesperanza y abandono

      Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio

La baja autoestima es común con la depresión, al igual que los arrebatos
repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente lo hacen
feliz, incluyendo la actividad sexual.

Es posible que los niños deprimidos no tengan los síntomas clásicos de la
depresión en los adultos. Vigile especialmente los cambios en el rendimiento
escolar, el sueño y el comportamiento. Si usted cree que su hijo podría estar
deprimido, vale la pena consultarlo con el médico.

Los tipos principales de depresión abarcan:

      Depresión mayor: deben presentarse 5 o más síntomas de la lista de
       arriba, durante al menos dos semanas para diagnosticar este tipo de
depresión. La depresión mayor tiende a continuar durante al menos 6
       meses si no recibe tratamiento. (La depresión se clasifica como
       depresión menor si se presentan menos de 5 de estos síntomas durante
       al menos 2 semanas). En otras palabras, la depresión menor es similar a
       la depresión mayor o grave, excepto que la primera sólo tiene de 2 a 4
       síntomas).

      Depresión atípica: ocurre en aproximadamente un tercio de los
       pacientes con depresión. Los síntomas abarcan comer y dormir en
       exceso. Estos pacientes tienden a tener un sentimiento de estar
       oprimidos y reaccionan fuertemente al rechazo.

      Distimia: una forma de depresión generalmente más leve que dura años
       si no recibe tratamiento.

Otras formas comunes de depresión abarcan:

      Depresión posparto: muchas mujeres se sienten algo deprimidas
       después de tener un bebé, pero la verdadera depresión posparto es más
       severa e incluye los síntomas de la depresión mayor.

      Trastorno disfórico premenstrual (TDP): síntomas depresivos que
       ocurren una semana antes de la menstruación y desaparecen después
       de menstruar.

      Trastorno afectivo estacional (TAE): ocurre con mayor frecuencia
       durante las estaciones de otoño e invierno y desaparece durante la
       primavera y el verano, muy probablemente relacionado con la falta de
       luz solar.

La depresión también puede alternar con manías (conocida como depresión
maníaca o trastorno bipolar).

La depresión puede ser más común en las mujeres que en los hombres,
aunque es posible que esto se deba a que las mujeres tienden más a buscar
ayuda para este problema. La depresión es especialmente frecuente durante
los años de adolescencia.

Causas comunes

La depresión a menudo es un mal de familia; esto puede deberse a los genes
(hereditaria), comportamiento aprendido o ambos. Incluso si los genes hacen
que usted sea más propenso a presentar depresión, un hecho estresante o
infeliz en la vida generalmente desencadena el comienzo de un episodio
depresivo.

Muchos factores pueden causar depresión incluyendo:
   Alcoholismo o drogadicción

      Situaciones o eventos estresantes en la vida, como:

          o   divorcio, incluyendo el divorcio de los padres

          o   muerte de un amigo o familiar

          o   enfermedad en la familia

          o   maltrato o rechazo

          o   pérdida del trabajo

          o   aislamiento social (causa común de depresión en los ancianos)

          o   ruptura de relaciones con el novio o la novia

          o   perder una asignatura

      Afecciones y tratamientos médicos como:

          o   baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo)

          o   ciertos tipos de cáncer

          o   dolor prolongado

          o   problemas para dormir

          o   medicamentos esteroides




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Actividad física y ejercicio
En la actualidad, uno de los problemas que se nos presentan es la vida
sedentaria, puesto que las obligaciones diarias no dejan demasiado espacio
para poder llevar a cabo la practica de alguna actividad deportiva.

Por consiguiente debemos aprovechar cualquier situación cotidiana que nos
permita estar mas tiempo en movimiento, como ser: subir escaleras, ir andando
(a pie) al trabajo, o dar uso a ciertos aparatos (cinta, bicicleta estática, etc)
instalados en casa que cumplen función de perchero.

Cómo      podemos      definir  al    ejercicio   o     actividad    física?
Es aquel, que pone en movimiento al cuerpo en su totalidad o a una parte del
mismo, de manera armónica y ordenada, en beneficio del desarrollo y
conservación de sus funciones.

Dentro del concepto de salud, el ejercicio físico cumple un   "Para        poder
rol fundamental, ya que al practicarlo de manera              mantener un buen
cotidiana, aumenta la vitalidad en general y reduce la        estado de salud, la
posibilidad de padecer enfermedades.                          practica        de
                                                              ejercicio       de
Varios son los efectos positivos de la práctica de ejercicio,
                                                              manera     aislada,
entre las cuales podemos nombrar:
                                                              no basta."
      favorece el desarrollo pulmonar y cardiaco,
       favoreciendo así la capacidad de respuesta de estos órganos tanto en
       actividad como en estado de reposo

      tonifica la masa muscular, y aumenta el volumen de los músculos de
       nuestro cuerpo, esto hace que nuestro cuerpo se estilice y sea ágil en
       los movimientos.

      Nos ayuda a eliminar los excesos de calorías, que el cuerpo reserva,
       aumentando la oxidación de grasas y azucares.

Los beneficios son innumerables, y puesto que no existe una actividad física
ideal, consideramos ejercicio a aquel que va desde el deporte de competición
hasta un simple paseo, ya que la actividad que se elija dependerá de la edad,
el estado de salud, y la personalidad de cada uno.

Para poder mantener un buen estado de salud, la practica de ejercicio de
manera aislada, no basta. Siempre debe ir acompañado de otros hábitos
saludables como ser una alimentación equilibrada y variada; como así también
de      la    ausencia       de     tabaco     y     exceso     de     alcohol.
Como siempre repetimos el cambio de un conjunto de hábitos perjudiciales
hacia los saludables, es la garantía de poder gozar de un bienestar general.


Una actividad para cada edad
Al hacer referencia que el tipo de ejercicio depende de las   "Todos         los
cualidades y condiciones de cada persona, es importante       beneficios que la
señalar que una persona joven, sin problemas de salud,        actividad   física
puede comenzar una actividad física cuando lo desee.          pueda aportar, se
Distinta es la situación, cuando ya se tiene cierta edad y    cumplen siempre
se           padece           alguna           enfermedad.    y    cuando     su
En este caso, se debe consultar al medico y asesorar de       práctica       sea
cual es la practica mas beneficiosa, según corresponda,       cotidiana."
sin caer así en riesgos innecesarios para la salud.
Por ejemplo:

      durante la infancia: los juegos espontáneos, son la primera introducción
       a la actividad deportiva, la cual puede iniciarse desde los 4 a 6 años de
       edad.

      En la adolescencia se aumenta la intensidad del ejercicio diario, llegando
       así al periodo de juventud, donde el rendimiento físico es el máximo.

      Durante la madurez, siempre dependiendo de las posibilidades físicas,
       es conveniente seguir practicando los ejercicios cultivados
       anteriormente.

      A partir de los 50 años de edad, ya son preferibles las actividades mas
       moderadas, como largas caminatas.

Esto demuestra, que cuanto antes se introduzca a una persona a realizar
alguna practica deportiva, mas incorporado tendrá el hábito. Con esto obtendrá
a lo largo de su vida, un estado de salud óptimo, y una buena vejez.

Todos los beneficios que la actividad física pueda aportar, se cumplen siempre
y cuando su práctica sea cotidiana, a diario, ya que de nada sirve realizarla de
manera esporádica, o de manera intensa durante cierto periodo. Esto no es
bueno para el organismo, sino que es perjudicial y causante de lesiones
crónicas.
Esas lesiones aparecen cuando se le exige al cuerpo un esfuerzo que
sobrepasa sus posibilidades. Entonces, el mejor consejo es que la práctica de
ejercicio físico sea moderada en sus comienzos y que se vaya aumentando la
intensidad poco a poco, hasta lograr la técnica. Siempre manteniendo la
prudencia y el conocimiento de nuestros limites físicos.

Es valido decir que muchas personas comienzan a practicar ejercicio físico con
el fin de bajar el peso corporal, es decir que dicho fin las motiva a realizarlo.
Aquí es donde debemos dejar bien claro, que si bien es cierto que el ejercicio
aumenta el consumo de nuestras reservas con una consecuente reducción de
la grasa corporal, es imprescindible que dicho ejercicio este acompañado de
una dieta hipocalórica adecuada. Entonces combinando estos dos factores:
dieta y ejercicio, lograremos bajar de peso.


No                     abandonar                     la                 práctica
Logrado el peso ideal, es ahí donde no se debe abandonar la práctica de
ejercicio, ya que al seguir realizándolo será posible mantener el peso y evitar el
efecto rebote que algunas dietas provocan. Esto previene las subidas y bajadas
de peso en corto tiempo.

Por lo tanto cuando el fin es la reducción del peso corporal, el ejercicio debe
ser de intensidad media y diario, compatible con una dieta baja en calorías.
Ahora bien, cuando no existen problemas de peso y el fin es mantener un buen
estado general del organismo y peso, el tipo de alimentación debe ser
equilibrada, variada, sin excesos ni restricciones.

Para concluir, el ejercicio actúa de manera global sobre la persona, tanto a
nivel físico como mental. Nos relaja, distrae y esparce del ritmo de vida
moderno, estas dos facetas, la física y la mental, hacen del ejercicio una
práctica altamente recomendable.



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Beneficios del ejercicio físico sobre la ansiedad y depresión




El problema de la salud mental se ha agudizado severamente en la sociedad
actual. Una investigación realizada por el Instituto Nacional de Salud Mental
Americano -NIMH- (Regier et al., 1984) sobre una muestra de 17.000 personas
de cinco comunidades, utilizando como fuente de diagnóstico el DSMMD
(American Psychiatric Association, 1980) indicó que durante seis meses, un
20% de la población adulta sufrió de alguna manera de algún trastorno mental
y hace una estimación que entre el 29 y el 38% de los americanos adultos
puede padecer algún problema psiquiátrico significativo durante sus vidas
(Robins et al., 1984).
Una gran parte de los trastornos y de los síntomas se relacionan con el estress,
como la ansiedad y la depresión (Regier et al., 1988). Para tratar estos
trastornos tradicionalmente se usa la psicoterapia y la medicación. La
psicoterapia comprende un largo tratamiento y los psicotrópicos casi siempre
presentan efectos colaterales. Sin hablar del alto costo de un tratamiento
psicoterapéutico o medicamentoso. De esta manera, para enfrentar a los
trastornos referidos, han sido estudiados otros medios alternativos. Una técnica
no tradicional es el ejercicio y el deporte.

El valor del ejercicio para la prevención y tratamiento de la ansiedad y la
depresión, según Burton (1632), era conocido por los médicos desde la época
de Hipócrates. El interés de los médicos en el uso del ejercicio para la salud
mental declinó a mediados de este siglo, cuando la psicofarmacología y la
neurobiología desarrollaron drogas eficaces para combatir la depresión y los
psicólogos y psiquiatras adoptaron la psicoterapia para ayudar al ser humano
en sus trastornos emocionales (Campbell & Davis, 1940). Poniendo énfasis en
el papel de la conducta en la prevención y en la lucha contra las enfermedades,
hubo un retorno hacia la influencia del ejercicio en la etiología y en el
tratamiento de los problemas emocionales (USDHHS, 1990).

Actualmente, existe literatura específica que registra la eficacia del ejercicio y
del deporte para el mejoramiento de diversos factores emocionales del ser
humano y se está aplicando el término PSICOTERAPIA A TRAVES DEL
MOVIMIENTO (Rümmele, 1990).

El Colegio Americano de Medicina del Deporte - ACSM (1990) clasifica el
ejercicio o el deporte en tres tipos: a) cardiorrespiratorio (aeróbico); b) fuerza o
resistencia muscular; c) flexibilidad. La mayoría de los estudios realizados para
verificar la influencia del ejercicio sobre el área emocional del ser humano,
utilizaron actividades aeróbicas como la carrera, natación o ciclismo. Algunos
realizaron ejercicios anaeróbicos (entrenamiento de fuerza). No fueron
utilizados ejercicios de flexibilidad.

El deporte utilizado en las investigaciones, son actividades deportivas,
individuales o colectivas, que poseen una reglamentación a nivel internacional,
practicados desde las escuelas deportivas, el deporte adulto recreativo, así
como el de alto rendimiento.



Ejercicio,deporte y ansiedad


El ejercicio y el deporte promueven una reducción significativa de la ansiedad-
estado y sus medidas fisiológicas correlacionadas. De acuerdo con el meta-
análisis de Petruzzello (1991), examinando la ansiedad-estado, la ansiedad-
rasgo y los correlatos fisiológicos de la ansiedad, no importa COMO la
ansiedad sea considerada, no hay duda que el ejercicio está asociado con una
reducción de esas tres medidas, de acuerdo con la edad, sexo y modelo de
salud mental. Una sesión de ejercicios aeróbicos, por ejemplo, es suficiente
para reducir la ansiedad de individuos ansiosos (Folkins & Sime, 1981; Mihevic,
1982; Morgan, 1985). Para producir un efecto tranquilizante el ejercicio debe
ser rítmico, como la caminata, la carrera, saltar sobre obstáculos, o andar en
bicicleta, manteniendo una duración de 5 a 30 minutos, en una intensidad del
30 al 60% de la intensidad máxima permitida para el sujeto (DeVries, 1981).

Algunos programas de ejercicio no reducen la ansiedad (Hughes, 1994;
Morgan & Goldston, 1987; Sorensen, 1987) porque no respetan un mínimo de
tiempo necesario. La reacción de ansiedad es algo individual y suponer que el
ejercicio o el deporte puedan alterar este patrón es algo irreal. Es necesario un
tiempo de práctica de entre 4 a 20 semanas. Así también, para trastornos de
pánico y agorafobia los resultados han sido controvertibles.



Ejercicio, deporte & Depresión


El ejercicio y el deporte han sido considerados, ya hace cierto tiempo, como
una medida higiénica (Antonelli, 1974; Becker Jr., 1985a; 1986). Desde una
óptica opuesta, algunos investigadores (Doyne et al., 1987), llegaron a la
conclusión que la falta de ejercicio es un factor importante para la aparición de
síntomas de depresión. La posibilidad de reducción de los síntomas de
ansiedad y depresión por medio del ejercicio, contribuyó para que varios
psicoterapeutas comparasen el ejercicio con diversos tipos de psicoterapias
tradicionales, demostrando que tanto el ejercicio aeróbico como anaeróbico
presentan un valor similar a cualquier procedimiento de psicoterapia tradicional.
Martinsen y colegas (1994), revisando 2 estudios quasi-experimentales y 10
experimentales de intervenciones del ejercicio sobre pacientes depresivos
señalaron que el ejercicio aeróbico es suficiente para reducir la depresión
unipolar sin melancolía y/o conductas psicóticas.

El ejercicio físico puede ser una alternativa al tratamiento o una ayuda en un
tratamiento con dispositivos tradicionales de psicoterapia en la formas
unipolares de depresión leve o moderada (ISSP, 1992; Bosscher, 1993).
Existen dudas si diferentes intensidades en el ejercicio y el deporte presentan
beneficios emocionales diferentes a sus practicantes. De acuerdo con
Paffenbarger y colegas (1984), el ejercicio debe ser riguroso para estar
asociado con un beneficio emocional. No obstante, Leon y colegas (1987)
verificaron que el ejercicio moderado ofrece al ser humano un beneficio
emocional igual al ejercicio vigoroso. Por otro lado, los ejercicio de alta
intensidad, no reducen la depresión y determinan aumento de la tensión,
irritación, fatiga y disturbios del carácter.

Un resumen de la consideración (Statement) realizada por los directivos de la
International Society of Sport Psychology - ISSP (1992), merece ser presentada
para cerrar este artículo. Esta consideración refiere:

El proceso del ejercicio, ya sea de corta o larga duración, causa un bienestar
mental y mejoría psicológica. La actividad física es causante de una mejora en
la autoestima que produce beneficios en la hipertensión, osteoporosis, crisis
diabéticas y varios trastornos psiquiátricos. Es una forma efectiva como otras
formas de psicoterapia para el paciente depresivo. Los beneficios individuales
del ejercicio incluyen: a) reducción de la ansiedad-estado; b) reducción a
niveles mínimos y moderados de la depresión; c) reducción de los niveles de
estress; d) reducción de los niveles de neurosis; e) colabora en el tratamiento
de la depresión severa; f) beneficia psicológicamente a ambos sexos y a todas
las edades.



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Plan de ejercicios



En sus fases preventivas y post-diagnosticas lo ejercicios deben estar
enmarcados en los siguientes ítems:



1. Ejercicio Aeróbico o cardiovascular

2. Ejercicios de resistencia muscular (fuerza)

3. Ejercicios de flexibilidad, elongación o estiramiento muscular

De igual manera todos deben considerar elementos como intensidad,
duración y frecuencia, siendo este el sistema idóneo para la prescripción de
la actividad física bien sea como prevención o coadyuvante de otras terapias
(farmacología, psicoterapia), en el abordaje terapéutico.

Existen muchas maneras de combinar todos los elementos que componen la
actividad física, se debe trabajar interdisciplinariamente para poder ofrecer la
mejor opción, solo así se evitan inconvenientes y/o excesos que pudieran
repercutir en el cuadro del paciente de manera inadecuada.

Realizar 4 o 5 sesiones semanales de algún ejercicio aerobico, por 30 minutos
a una intensidad moderada, combinada con ejercicios con ligas o mancuernas
y por ultimo un buen estiramiento de relajación, pudiera ser un plan
sugerido,sin embargo, debe ser prescrito y evaluado por un especialista y asi
evitar contratiempos o situaciones desagradables que atenten contra el
paciente.




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Conclusiones




La evidencia científica corrobora los profundos beneficios que ofrece la
ejercitación física rutinaria y estructurada, los avances en las ciencias del
deporte han sido y son de gran ayuda para el abordaje terapéutico de los
trastornos mentales, específicamente del ánimo.



Los indicadores de personas con índices importantes de ansiedad y depresión
producto del excesivo stress están in crescendo, el ritmo de vida social ha
modificado los hábitos saludables y ha incidido en la adopción de estilos de
vida inadecuados, que conllevan a deterioro de la salud mental y física.



Tomar conciencia es el primer paso, autoevaluarse para iniciar la búsqueda de
ayuda especializada en función de buscar las salida terapéutica integral, esto
sugiere necesariamente la participación multidisciplinaria para acercarnos
cada vez más a la solución debida y definitiva.
Ejercitarse es una manera de estar y ser felices, los beneficios son enormes y
las posibilidades de realizarlo ilimitadas, busque asesoría y póngase los patines
y esto último no es metafórico… tomémoslo literalmente.



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Referencias Bibliográficas



http://mujer.terra.es/muj/cuidate/enforma/articulo/ejercicio_cura_emociones_13672.htm

http://logon.prozis.es/evite-la-depresion-y-la-ansiedad-con-ejercicio-fisico/

http://www.ayudaansiedadydepresion.com/

http://www.sobreentrenamiento.com/publice/Articulo.asp?ida=478

http://www.runners.es/ejercicio-y-salud-mental

http://www.tupsicologo-online.es/lecturas_ver.php?lectura_ID=15

http://www.monografias.com/trabajos/ejerfisico/ejerfisico.shtml

http://www.depresionmasansiedad.com/2011/05/evitar-la-depresion-con-ejercicio.html



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  • 1. CONFERENCIA SOBRE ANSIEDAD, DEPRESION Y EJERCICIO Por José Colmenares Índice 1. Introducción 2. Definiciones y causas de la Ansiedad 3. Definición y causas de la Depresión 4. Definición de ejercicio físico e implicaciones 5. Beneficios psicológicos del ejercicio sobre la depresión y la ansiedad 6. Plan de ejercicios 7. Conclusiones
  • 2. Introducción La modernidad trajo consigo cambios en las exigencias adaptativas de los seres humanos, los cambios sociales por las tecnologías aplicadas a los procesos productivos y los mecanismos de consumo en intercambio comercial generaron una transformación total en la vida cotidiana de cualquier persona a nivel planetario. Este complejo y dinámico sistema de vida, mejora la posibilidad de calidad de vida, aunque propicia a su vez distorsiones en el desarrollo de la cotidianidad. Es así que se empieza a exagerar en ocurrencia e intensidad el fenómeno psicológico del stress y tras este la aparición inexorable de la ansiedad y depresión, como factores de importante impacto en la tranquilidad y salud general de la población. El siglo veinte, fue un siglo de maravillas científicas y avances médicos revolucionarios, en todas las áreas del saber se notaron increíbles avances y las condiciones sociales fueron tan cambiantes que potencio las tensiones sobre los individuos, viendo afectadas sus comportamientos individuales y colectivos. La presencia de estos trastornos requirió de investigaciones que dieran información que abordase, comprendiera y resolviera las causas y consecuencias que producían y así poner a disposición de las personas el mismo para poder seguir viviendo en paz social. Ciencias médicas como la psicología y la psiquiatría, aportan información valiosa para contrarrestar los efectos de estas patologías, porque y aunque la ocurrencia de las mismas sea inevitable, se han desarrollado estrategias terapéuticas para controlarlas. Desde las ciencias aplicadas a las conductas así como de otras áreas de la salud, se han estructurado maneras de atender estas patologías, estas abarcan desde la medicación, pasando por técnicas de relajación, hábitos sanos de alimentación y ejercitación física como elementos complementarios para el abordaje del problema. Este último elemento terapéutico lo describiremos a continuación desde el ámbito preventivo hasta su afectación curativa post-diagnostico. Volver
  • 3. Ansiedad El estrés puede provenir de cualquier situación o pensamiento que lo haga sentir a uno frustrado, furioso o ansioso. Lo que es estresante para una persona no necesariamente es estresante para otra. La ansiedad es un sentimiento de recelo, nerviosismo o miedo. La fuente de este desasosiego no siempre se sabe o se reconoce, lo cual puede aumentar la angustia que uno siente. Consideraciones generales El estrés es una parte normal de la vida de toda persona y en bajos niveles es algo bueno, ya que motiva y puede ayudar a ser más productivo. Sin embargo, demasiado estrés o una respuesta fuerte al estrés es dañina. Esto puede predisponer a tener una salud general deficiente, al igual que enfermedades físicas y psicológicas específicas como infección, cardiopatía o depresión. El estrés persistente puede llevar a que se presente ansiedad y comportamientos malsanos como comer demasiado y consumir alcohol o drogas. Los estados emocionales como aflicción o depresión y problemas de salud como la hiperactividad de la tiroides, bajo nivel de azúcar en la sangre o un ataque cardíaco también pueden causar síntomas similares al estrés. La ansiedad a menudo se presenta acompañada de síntomas físicos tales como:  Dolor abdominal (puede ser el único síntoma de ansiedad, especialmente en un niño)  Diarrea o necesidad frecuente de orinar  Mareo
  • 4. Resequedad en la boca o dificultad para deglutir  Dolores de cabeza  Tensión muscular  Respiración rápida  Frecuencia cardíaca rápida o irregular  Sudoración  Fasciculaciones o temblores Algunas veces, otros síntomas acompañan a la ansiedad:  Disminución de la concentración  Fatiga  Irritabilidad, incluyendo perder los estribos  Problemas sexuales  Dificultad para dormir y pesadillas La ansiedad puede ocurrir como parte de un trastorno de ansiedad. Los trastornos de ansiedad son un grupo de afecciones psiquiátricas que involucran ansiedad excesiva e incluyen:  Trastorno de ansiedad generalizada  Trastorno obsesivo-compulsivo  Trastorno de pánico  Trastorno de estrés postraumático (TEPT)  Trastorno de ansiedad social  Fobias específicas Causas comunes Ciertas drogas, tanto psicoactivas como medicinales, pueden llevar a que se presenten síntomas de ansiedad, ya sea debido a los efectos secundarios o a la abstinencia de la droga. Tales drogas comprenden:  Medicamentos para el trastorno de hiperactividad con déficit de atención, especialmente anfetaminas  Alcohol
  • 5. Benzodiazepinas (durante la abstinencia)  Broncodilatadores (para el asma y algunos otros trastornos respiratorios)  Cafeína  Cocaína  Remedios para el resfriado  Descongestionantes  Pastillas para adelgazar  Marihuana  Nicotina  Medicamentos para la tiroides Una dieta deficiente (por ejemplo, niveles bajos de vitamina B12) también puede contribuir al estrés o a la ansiedad. En casos muy poco comunes, un tumor de la glándula suprarrenal (feocromocitoma) puede causar ansiedad o síntomas similares al estrés. Estos síntomas son causados por una sobreproducción de hormonas responsables de los sentimientos de ansiedad. Volver Depresión La depresión se puede describir como el hecho de sentirse triste, melancólico, infeliz, abatido o derrumbado. La mayoría de nosotros se siente de esta manera una que otra vez durante períodos cortos
  • 6. La depresión clínica es un trastorno del estado anímico en el cual los sentimientos de tristeza, pérdida, ira o frustración interfieren con la vida diaria durante un período de tiempo prolongado. Hay varias clases:  Depresión en adolescentes  Depresión en los ancianos  Depresión mayor Consideraciones generales Los síntomas de depresión abarcan:  Estado de ánimo irritable o constantemente bajo  Pérdida de placer en actividades habituales  Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño  Cambio dramático en el apetito, a menudo con aumento o pérdida de peso  Fatiga y falta de energía  Sentimientos de inutilidad, odio a sí mismo y culpa inapropiada  Dificultad extrema para concentrarse  Movimientos físicos agitados o lentos  Inactividad y retraimiento de las actividades usuales  Sentimientos de desesperanza y abandono  Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio La baja autoestima es común con la depresión, al igual que los arrebatos repentinos de ira y falta de placer en actividades que normalmente lo hacen feliz, incluyendo la actividad sexual. Es posible que los niños deprimidos no tengan los síntomas clásicos de la depresión en los adultos. Vigile especialmente los cambios en el rendimiento escolar, el sueño y el comportamiento. Si usted cree que su hijo podría estar deprimido, vale la pena consultarlo con el médico. Los tipos principales de depresión abarcan:  Depresión mayor: deben presentarse 5 o más síntomas de la lista de arriba, durante al menos dos semanas para diagnosticar este tipo de
  • 7. depresión. La depresión mayor tiende a continuar durante al menos 6 meses si no recibe tratamiento. (La depresión se clasifica como depresión menor si se presentan menos de 5 de estos síntomas durante al menos 2 semanas). En otras palabras, la depresión menor es similar a la depresión mayor o grave, excepto que la primera sólo tiene de 2 a 4 síntomas).  Depresión atípica: ocurre en aproximadamente un tercio de los pacientes con depresión. Los síntomas abarcan comer y dormir en exceso. Estos pacientes tienden a tener un sentimiento de estar oprimidos y reaccionan fuertemente al rechazo.  Distimia: una forma de depresión generalmente más leve que dura años si no recibe tratamiento. Otras formas comunes de depresión abarcan:  Depresión posparto: muchas mujeres se sienten algo deprimidas después de tener un bebé, pero la verdadera depresión posparto es más severa e incluye los síntomas de la depresión mayor.  Trastorno disfórico premenstrual (TDP): síntomas depresivos que ocurren una semana antes de la menstruación y desaparecen después de menstruar.  Trastorno afectivo estacional (TAE): ocurre con mayor frecuencia durante las estaciones de otoño e invierno y desaparece durante la primavera y el verano, muy probablemente relacionado con la falta de luz solar. La depresión también puede alternar con manías (conocida como depresión maníaca o trastorno bipolar). La depresión puede ser más común en las mujeres que en los hombres, aunque es posible que esto se deba a que las mujeres tienden más a buscar ayuda para este problema. La depresión es especialmente frecuente durante los años de adolescencia. Causas comunes La depresión a menudo es un mal de familia; esto puede deberse a los genes (hereditaria), comportamiento aprendido o ambos. Incluso si los genes hacen que usted sea más propenso a presentar depresión, un hecho estresante o infeliz en la vida generalmente desencadena el comienzo de un episodio depresivo. Muchos factores pueden causar depresión incluyendo:
  • 8. Alcoholismo o drogadicción  Situaciones o eventos estresantes en la vida, como: o divorcio, incluyendo el divorcio de los padres o muerte de un amigo o familiar o enfermedad en la familia o maltrato o rechazo o pérdida del trabajo o aislamiento social (causa común de depresión en los ancianos) o ruptura de relaciones con el novio o la novia o perder una asignatura  Afecciones y tratamientos médicos como: o baja actividad de la tiroides (hipotiroidismo) o ciertos tipos de cáncer o dolor prolongado o problemas para dormir o medicamentos esteroides Volver Actividad física y ejercicio
  • 9. En la actualidad, uno de los problemas que se nos presentan es la vida sedentaria, puesto que las obligaciones diarias no dejan demasiado espacio para poder llevar a cabo la practica de alguna actividad deportiva. Por consiguiente debemos aprovechar cualquier situación cotidiana que nos permita estar mas tiempo en movimiento, como ser: subir escaleras, ir andando (a pie) al trabajo, o dar uso a ciertos aparatos (cinta, bicicleta estática, etc) instalados en casa que cumplen función de perchero. Cómo podemos definir al ejercicio o actividad física? Es aquel, que pone en movimiento al cuerpo en su totalidad o a una parte del mismo, de manera armónica y ordenada, en beneficio del desarrollo y conservación de sus funciones. Dentro del concepto de salud, el ejercicio físico cumple un "Para poder rol fundamental, ya que al practicarlo de manera mantener un buen cotidiana, aumenta la vitalidad en general y reduce la estado de salud, la posibilidad de padecer enfermedades. practica de ejercicio de Varios son los efectos positivos de la práctica de ejercicio, manera aislada, entre las cuales podemos nombrar: no basta."  favorece el desarrollo pulmonar y cardiaco, favoreciendo así la capacidad de respuesta de estos órganos tanto en actividad como en estado de reposo  tonifica la masa muscular, y aumenta el volumen de los músculos de nuestro cuerpo, esto hace que nuestro cuerpo se estilice y sea ágil en los movimientos.  Nos ayuda a eliminar los excesos de calorías, que el cuerpo reserva, aumentando la oxidación de grasas y azucares. Los beneficios son innumerables, y puesto que no existe una actividad física ideal, consideramos ejercicio a aquel que va desde el deporte de competición hasta un simple paseo, ya que la actividad que se elija dependerá de la edad, el estado de salud, y la personalidad de cada uno. Para poder mantener un buen estado de salud, la practica de ejercicio de manera aislada, no basta. Siempre debe ir acompañado de otros hábitos saludables como ser una alimentación equilibrada y variada; como así también de la ausencia de tabaco y exceso de alcohol. Como siempre repetimos el cambio de un conjunto de hábitos perjudiciales hacia los saludables, es la garantía de poder gozar de un bienestar general. Una actividad para cada edad
  • 10. Al hacer referencia que el tipo de ejercicio depende de las "Todos los cualidades y condiciones de cada persona, es importante beneficios que la señalar que una persona joven, sin problemas de salud, actividad física puede comenzar una actividad física cuando lo desee. pueda aportar, se Distinta es la situación, cuando ya se tiene cierta edad y cumplen siempre se padece alguna enfermedad. y cuando su En este caso, se debe consultar al medico y asesorar de práctica sea cual es la practica mas beneficiosa, según corresponda, cotidiana." sin caer así en riesgos innecesarios para la salud. Por ejemplo:  durante la infancia: los juegos espontáneos, son la primera introducción a la actividad deportiva, la cual puede iniciarse desde los 4 a 6 años de edad.  En la adolescencia se aumenta la intensidad del ejercicio diario, llegando así al periodo de juventud, donde el rendimiento físico es el máximo.  Durante la madurez, siempre dependiendo de las posibilidades físicas, es conveniente seguir practicando los ejercicios cultivados anteriormente.  A partir de los 50 años de edad, ya son preferibles las actividades mas moderadas, como largas caminatas. Esto demuestra, que cuanto antes se introduzca a una persona a realizar alguna practica deportiva, mas incorporado tendrá el hábito. Con esto obtendrá a lo largo de su vida, un estado de salud óptimo, y una buena vejez. Todos los beneficios que la actividad física pueda aportar, se cumplen siempre y cuando su práctica sea cotidiana, a diario, ya que de nada sirve realizarla de manera esporádica, o de manera intensa durante cierto periodo. Esto no es bueno para el organismo, sino que es perjudicial y causante de lesiones crónicas. Esas lesiones aparecen cuando se le exige al cuerpo un esfuerzo que sobrepasa sus posibilidades. Entonces, el mejor consejo es que la práctica de ejercicio físico sea moderada en sus comienzos y que se vaya aumentando la intensidad poco a poco, hasta lograr la técnica. Siempre manteniendo la prudencia y el conocimiento de nuestros limites físicos. Es valido decir que muchas personas comienzan a practicar ejercicio físico con el fin de bajar el peso corporal, es decir que dicho fin las motiva a realizarlo. Aquí es donde debemos dejar bien claro, que si bien es cierto que el ejercicio aumenta el consumo de nuestras reservas con una consecuente reducción de la grasa corporal, es imprescindible que dicho ejercicio este acompañado de
  • 11. una dieta hipocalórica adecuada. Entonces combinando estos dos factores: dieta y ejercicio, lograremos bajar de peso. No abandonar la práctica Logrado el peso ideal, es ahí donde no se debe abandonar la práctica de ejercicio, ya que al seguir realizándolo será posible mantener el peso y evitar el efecto rebote que algunas dietas provocan. Esto previene las subidas y bajadas de peso en corto tiempo. Por lo tanto cuando el fin es la reducción del peso corporal, el ejercicio debe ser de intensidad media y diario, compatible con una dieta baja en calorías. Ahora bien, cuando no existen problemas de peso y el fin es mantener un buen estado general del organismo y peso, el tipo de alimentación debe ser equilibrada, variada, sin excesos ni restricciones. Para concluir, el ejercicio actúa de manera global sobre la persona, tanto a nivel físico como mental. Nos relaja, distrae y esparce del ritmo de vida moderno, estas dos facetas, la física y la mental, hacen del ejercicio una práctica altamente recomendable. Volver Beneficios del ejercicio físico sobre la ansiedad y depresión El problema de la salud mental se ha agudizado severamente en la sociedad actual. Una investigación realizada por el Instituto Nacional de Salud Mental Americano -NIMH- (Regier et al., 1984) sobre una muestra de 17.000 personas de cinco comunidades, utilizando como fuente de diagnóstico el DSMMD (American Psychiatric Association, 1980) indicó que durante seis meses, un 20% de la población adulta sufrió de alguna manera de algún trastorno mental y hace una estimación que entre el 29 y el 38% de los americanos adultos puede padecer algún problema psiquiátrico significativo durante sus vidas (Robins et al., 1984).
  • 12. Una gran parte de los trastornos y de los síntomas se relacionan con el estress, como la ansiedad y la depresión (Regier et al., 1988). Para tratar estos trastornos tradicionalmente se usa la psicoterapia y la medicación. La psicoterapia comprende un largo tratamiento y los psicotrópicos casi siempre presentan efectos colaterales. Sin hablar del alto costo de un tratamiento psicoterapéutico o medicamentoso. De esta manera, para enfrentar a los trastornos referidos, han sido estudiados otros medios alternativos. Una técnica no tradicional es el ejercicio y el deporte. El valor del ejercicio para la prevención y tratamiento de la ansiedad y la depresión, según Burton (1632), era conocido por los médicos desde la época de Hipócrates. El interés de los médicos en el uso del ejercicio para la salud mental declinó a mediados de este siglo, cuando la psicofarmacología y la neurobiología desarrollaron drogas eficaces para combatir la depresión y los psicólogos y psiquiatras adoptaron la psicoterapia para ayudar al ser humano en sus trastornos emocionales (Campbell & Davis, 1940). Poniendo énfasis en el papel de la conducta en la prevención y en la lucha contra las enfermedades, hubo un retorno hacia la influencia del ejercicio en la etiología y en el tratamiento de los problemas emocionales (USDHHS, 1990). Actualmente, existe literatura específica que registra la eficacia del ejercicio y del deporte para el mejoramiento de diversos factores emocionales del ser humano y se está aplicando el término PSICOTERAPIA A TRAVES DEL MOVIMIENTO (Rümmele, 1990). El Colegio Americano de Medicina del Deporte - ACSM (1990) clasifica el ejercicio o el deporte en tres tipos: a) cardiorrespiratorio (aeróbico); b) fuerza o resistencia muscular; c) flexibilidad. La mayoría de los estudios realizados para verificar la influencia del ejercicio sobre el área emocional del ser humano, utilizaron actividades aeróbicas como la carrera, natación o ciclismo. Algunos realizaron ejercicios anaeróbicos (entrenamiento de fuerza). No fueron utilizados ejercicios de flexibilidad. El deporte utilizado en las investigaciones, son actividades deportivas, individuales o colectivas, que poseen una reglamentación a nivel internacional, practicados desde las escuelas deportivas, el deporte adulto recreativo, así como el de alto rendimiento. Ejercicio,deporte y ansiedad El ejercicio y el deporte promueven una reducción significativa de la ansiedad- estado y sus medidas fisiológicas correlacionadas. De acuerdo con el meta- análisis de Petruzzello (1991), examinando la ansiedad-estado, la ansiedad-
  • 13. rasgo y los correlatos fisiológicos de la ansiedad, no importa COMO la ansiedad sea considerada, no hay duda que el ejercicio está asociado con una reducción de esas tres medidas, de acuerdo con la edad, sexo y modelo de salud mental. Una sesión de ejercicios aeróbicos, por ejemplo, es suficiente para reducir la ansiedad de individuos ansiosos (Folkins & Sime, 1981; Mihevic, 1982; Morgan, 1985). Para producir un efecto tranquilizante el ejercicio debe ser rítmico, como la caminata, la carrera, saltar sobre obstáculos, o andar en bicicleta, manteniendo una duración de 5 a 30 minutos, en una intensidad del 30 al 60% de la intensidad máxima permitida para el sujeto (DeVries, 1981). Algunos programas de ejercicio no reducen la ansiedad (Hughes, 1994; Morgan & Goldston, 1987; Sorensen, 1987) porque no respetan un mínimo de tiempo necesario. La reacción de ansiedad es algo individual y suponer que el ejercicio o el deporte puedan alterar este patrón es algo irreal. Es necesario un tiempo de práctica de entre 4 a 20 semanas. Así también, para trastornos de pánico y agorafobia los resultados han sido controvertibles. Ejercicio, deporte & Depresión El ejercicio y el deporte han sido considerados, ya hace cierto tiempo, como una medida higiénica (Antonelli, 1974; Becker Jr., 1985a; 1986). Desde una óptica opuesta, algunos investigadores (Doyne et al., 1987), llegaron a la conclusión que la falta de ejercicio es un factor importante para la aparición de síntomas de depresión. La posibilidad de reducción de los síntomas de ansiedad y depresión por medio del ejercicio, contribuyó para que varios psicoterapeutas comparasen el ejercicio con diversos tipos de psicoterapias tradicionales, demostrando que tanto el ejercicio aeróbico como anaeróbico presentan un valor similar a cualquier procedimiento de psicoterapia tradicional. Martinsen y colegas (1994), revisando 2 estudios quasi-experimentales y 10 experimentales de intervenciones del ejercicio sobre pacientes depresivos señalaron que el ejercicio aeróbico es suficiente para reducir la depresión unipolar sin melancolía y/o conductas psicóticas. El ejercicio físico puede ser una alternativa al tratamiento o una ayuda en un tratamiento con dispositivos tradicionales de psicoterapia en la formas unipolares de depresión leve o moderada (ISSP, 1992; Bosscher, 1993). Existen dudas si diferentes intensidades en el ejercicio y el deporte presentan beneficios emocionales diferentes a sus practicantes. De acuerdo con Paffenbarger y colegas (1984), el ejercicio debe ser riguroso para estar asociado con un beneficio emocional. No obstante, Leon y colegas (1987) verificaron que el ejercicio moderado ofrece al ser humano un beneficio emocional igual al ejercicio vigoroso. Por otro lado, los ejercicio de alta
  • 14. intensidad, no reducen la depresión y determinan aumento de la tensión, irritación, fatiga y disturbios del carácter. Un resumen de la consideración (Statement) realizada por los directivos de la International Society of Sport Psychology - ISSP (1992), merece ser presentada para cerrar este artículo. Esta consideración refiere: El proceso del ejercicio, ya sea de corta o larga duración, causa un bienestar mental y mejoría psicológica. La actividad física es causante de una mejora en la autoestima que produce beneficios en la hipertensión, osteoporosis, crisis diabéticas y varios trastornos psiquiátricos. Es una forma efectiva como otras formas de psicoterapia para el paciente depresivo. Los beneficios individuales del ejercicio incluyen: a) reducción de la ansiedad-estado; b) reducción a niveles mínimos y moderados de la depresión; c) reducción de los niveles de estress; d) reducción de los niveles de neurosis; e) colabora en el tratamiento de la depresión severa; f) beneficia psicológicamente a ambos sexos y a todas las edades. Volver Plan de ejercicios En sus fases preventivas y post-diagnosticas lo ejercicios deben estar enmarcados en los siguientes ítems: 1. Ejercicio Aeróbico o cardiovascular 2. Ejercicios de resistencia muscular (fuerza) 3. Ejercicios de flexibilidad, elongación o estiramiento muscular De igual manera todos deben considerar elementos como intensidad, duración y frecuencia, siendo este el sistema idóneo para la prescripción de la actividad física bien sea como prevención o coadyuvante de otras terapias (farmacología, psicoterapia), en el abordaje terapéutico. Existen muchas maneras de combinar todos los elementos que componen la actividad física, se debe trabajar interdisciplinariamente para poder ofrecer la
  • 15. mejor opción, solo así se evitan inconvenientes y/o excesos que pudieran repercutir en el cuadro del paciente de manera inadecuada. Realizar 4 o 5 sesiones semanales de algún ejercicio aerobico, por 30 minutos a una intensidad moderada, combinada con ejercicios con ligas o mancuernas y por ultimo un buen estiramiento de relajación, pudiera ser un plan sugerido,sin embargo, debe ser prescrito y evaluado por un especialista y asi evitar contratiempos o situaciones desagradables que atenten contra el paciente. Volver Conclusiones La evidencia científica corrobora los profundos beneficios que ofrece la ejercitación física rutinaria y estructurada, los avances en las ciencias del deporte han sido y son de gran ayuda para el abordaje terapéutico de los trastornos mentales, específicamente del ánimo. Los indicadores de personas con índices importantes de ansiedad y depresión producto del excesivo stress están in crescendo, el ritmo de vida social ha modificado los hábitos saludables y ha incidido en la adopción de estilos de vida inadecuados, que conllevan a deterioro de la salud mental y física. Tomar conciencia es el primer paso, autoevaluarse para iniciar la búsqueda de ayuda especializada en función de buscar las salida terapéutica integral, esto sugiere necesariamente la participación multidisciplinaria para acercarnos cada vez más a la solución debida y definitiva.
  • 16. Ejercitarse es una manera de estar y ser felices, los beneficios son enormes y las posibilidades de realizarlo ilimitadas, busque asesoría y póngase los patines y esto último no es metafórico… tomémoslo literalmente. Volver Referencias Bibliográficas http://mujer.terra.es/muj/cuidate/enforma/articulo/ejercicio_cura_emociones_13672.htm http://logon.prozis.es/evite-la-depresion-y-la-ansiedad-con-ejercicio-fisico/ http://www.ayudaansiedadydepresion.com/ http://www.sobreentrenamiento.com/publice/Articulo.asp?ida=478 http://www.runners.es/ejercicio-y-salud-mental http://www.tupsicologo-online.es/lecturas_ver.php?lectura_ID=15 http://www.monografias.com/trabajos/ejerfisico/ejerfisico.shtml http://www.depresionmasansiedad.com/2011/05/evitar-la-depresion-con-ejercicio.html Volver