1. UNIVERSIDAD DE LOS LLANOS
PROGRAMA DE ENFERMERÍA
CUIDADO DEL ADULTO I
NECESIDADES DE SALUD EN EL
CONTEXTO REGIONAL CON
ÉNFASIS EN POBLACIÓN ADULTA
JOVEN
LUZ HELENA APONTE GARZÓN
DOCENTE
1-2010
2. CRÉDITOS
Esta presentación fue elaborada a partir de una
presentación hecha para orientar sobre el
Contexto Regional en Salud a los estudiantes
del Programa de Enfermería como preparación
para el proceso de Acreditación de Calidad del
año 2004.
Los autores de la presentación original fueron
las docentes Fabiola Hernández Páez y Luz
Helena Aponte Garzón. La presente
modificación se hace con autorización de los
autores.
3. PROPÓSITO
Presentar una visión global sobre el estado de
salud de la Orinoquia Colombiana, acompañada
de una propuesta planteada desde el Curso
Cuidado del Adulto I del Programa de
Enfermería de la Universidad de los Llanos para
dar respuesta a la problemática de salud del
adulto joven de la región.
4. Instituto Geográfico Agustín Codazzi. Disponible en: http://www.colombiaaprende.edu.co/html/mediateca/1607/article-73295.html
5. POBLACIÓN SEGÚN DEPARTAMENTO,
ORINOQUIA, 2008
POBLACIÓN CABECERA % RESTO
NACIONAL 44.450.260 33.402.146 75 11.048.114
ARAUCA 241.446 148.373 61,5 93.073
CASANARE 313.433 221.328 70,6 92.105
GUAINÍA 37.084 11.464 30,9 25.620
GUAVIARE 100.237 55.568 55,4 44.669
META 835.461 618.139 74,0 217.322
VAUPÉS 40.649 14.930 36,7 25.719
VICHADA 60.446 24.445 40,4 36.001
TOTAL
REGIÓN 1.628.756 1.094.247 67.2 534.509
PORCENTAJE 3.66
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
6. NIVEL EDUCATIVO, 2007
INDICADOR %
Tasa de analfabetismo en 6.7
mayores de 15 años
Cobertura neta de niños de 7 a 11 84.8
años con educación básica
primaria
Cobertura neta de niños de 12 a 66,9
15 años con educación básica
secundaria
Cobertura neta de adolescentes 38,5
de 16 a 17 años con educación
media
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
7. INDICADORES DE MORTALIDAD,
DEPARTAMENTOS DE LA ORINOQUIA, 2008
*por 1.000 n.v. ** por 100.000 n.v.
MORTALIDAD MORTALIDAD
INFANTIL* MATERNA**
NACIONAL 15,5 74,9
ARAUCA 13,4 37,2
CASANARE 14,3 49,4
GUAINÍA 27,9 558,7
GUAVIARE 26,4 240,0
META 16,0 96,0
VAUPÉS 34,9 349,0
VICHADA 42,0 175,1
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
8. OTROS INDICADORES SOCIOECONÓMICOS,
DEPARTAMENTOS DE LA ORINIQUIA, 2005
POBLACIÓN
COEFICIENTE DE BAJO LÍNEA DE
NBI % GINI INDIGENCIA %
NACIONAL 19,30 0,55 15,65
ARAUCA SD SD SD
CASANARE SD SD SD
GUAINÍA SD SD SD
GUAVIARE SD SD SD
META 18,60 0,50 12,21
VAUPÉS SD SD SD
VICHADA SD SD SD
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
9. NBI
Viviendas inadecuadas
Viviendas con hacinamiento crítico:
> tres personas por cuarto.
Viviendas con servicios inadecuados
Viviendas con alta dependencia económica:
> tres personas por miembro ocupado y el jefe tenga,
como máximo, dos años de educación primaria
aprobados.
Viviendas con niños en edad escolar que no
asisten a la escuela
Disponible en:
http://www.dane.gov.co/index.php?option=com_content&task=category§ion
id=35&id=346&Itemid=831
10. COEFICIENTE DE GINI
“En la práctica, los valores del coeficiente varían desde cerca de 0.2
para países históricamente igualitarios como Bulgaria, Hungría, las
repúblicas Checa y Eslovaca y Polonia hasta 0.6 para países centro
y suramericanos donde las élites poderosas dominan la economía.
El coeficiente de Gini muestra la evolución hacia una igualdad mayor
en Cuba desde 1953 hasta 1986 (0.55 a 0. 22) y el crecimiento de
la desigualdad en los Estados Unidos en las últimas tres décadas
durante las cuales el Gini pasó de 0.35 en los setenta a 0.40
actualmente (¡y aún está subiendo!).
La mayoría de los países europeos y Canadá están en 0.30
aproximadamente, Japón y algunos países asiáticos llegan a 0.35,
unos alcanzan 0.40 mientras que la mayoría de los países africanos
exceden los 0.45.”
Disponible en: http://berclo.net/indes.html
11. LINEA DE INDIGENCIA
“El concepto de “línea de indigencia”
procura establecer si los hogares cuentan
con ingresos suficientes como para cubrir
una canasta de alimentos capaz de
satisfacer un umbral mínimo de
necesidades energéticas y proteicas, los
hogares que no superan ese umbral o
línea son considerados indigentes.”
Disponible en: http://www.desarrollosocial.gov.ar/notas/nota3.asp
12. OTROS INDICADORES SOCIOECONÓMICOS,
DEPARTAMENTOS DE LA ORINOQUIA, 2005
AÑOS
POBLACIÓN ÍNDICE DE POBLACIÓN PROMEDIO DE
BAJO LA LÍNEA DESARROLLO EN MISERIA EDUCACIÓN
DE POBREZA % HUMANO IDH % >15 AÑOS
NACIONAL 49,74 0.79 5.20 7,9
ARAUCA SD SD SD SD
CASANARE SD SD SD SD
GUAINÍA SD SD SD SD
GUAVIARE SD SD SD SD
META 44,83 0,77 4,9 7,36
VAUPÉS SD SD SD SD
VICHADA SD SD SD SD
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
13. LINEA DE POBREZA
“La“línea de pobreza” mide si el ingreso
de los hogares puede satisfacer un
conjunto de necesidades alimentarias y no
alimentarias consideradas esenciales
(vestimenta, educación, salud, etc.)
incluidas en la llamada Canasta Básica
Total (CBT)”
Disponible en: http://www.desarrollosocial.gov.ar/notas/nota3.asp
14. IDH
Indicador de Bienestar social
Expectativa de vida
Alfabetización de adultos y escolarización de
niños
PIB per cápita
El PNUD clasifica los países en tres grupos:
País de desarrollo humano elevado (IDH ≥ 0,8): 63 países.
País de desarrollo humano medio (0,5 ≤ IDH < 0,8): 83 países.
País de desarrollo humano bajo (IDH < 0,5): 31 países.
http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%8Dndice_de_Desarrollo_Humano
15. PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
HOMBRES DE15 A 44 AÑOS
1. Agresiones (homicidios)
2. Accidentes de transporte terrestre
3. Enfermedad por VIH/SIDA
4. Lesiones autoinflingidas
intencionalmente (suicidios)
5. Eventos de intención no determinada
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
16. PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
MUJERES DE15 A 44 AÑOS
1. Agresiones (homicidios)
2. Accidentes de transporte terrestre
3. Embarazo, parto y puerperio
4. Tumor maligno de útero
5. Enfermedad por VIH/SIDA
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
17. PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
HOMBRES DE 45 A 64 AÑOS
1. Enfermedades isquémicas del corazón
2. Agresiones (homicidios)
3. Enfermedades cerebrovasculares
4. Accidentes de transporte terrestre
5. Tumor maligno del estómago
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
18. PRIMERAS CAUSAS DE MUERTE
MUJERES DE 45 A 64 AÑOS
1. Enfermedades isquémicas del corazón
2. Enfermedades cerebrovasculares
3. Tumor maligno de la mama
4. Diabetes mellitus
5. Tumor maligno del útero
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
19. MORTALIDAD GENERAL POR
DEPARTAMENTO DE RESIDENCIA,
2006. Tasa /100.000 hab.
15-44 AÑOS
NACIONAL 177,9
ARAUCA 270,5
CASANARE 196,8
GUAINÍA 154,6
GUAVIARE 319,8
META 268,0
VAUPÉS 101,5
VICHADA 227,7
República de Colombia, Ministerio de Protección Social, OPS, Situación de salud en Colombia. Indicadores Básicos 2008.
Bogotá: MinProtecciónSocial. 2009. Disponible en:
http://www.minproteccionsocial.gov.co/VBeContent/NewsDetail.asp?ID=15895&IDCompany=3
20. VIOLENCIA
FACTORES DE RIESGO
Menores o ancianos
Desintegración familiar
Intolerancia por lo que es diferente
Ausencia del respeto por si mismo y por otros
Impunidad
Incumplimiento de deberes ciudadanos
Aponte LH, Hernández RF. Análisis de contexto. Programa de Enfermería,
1999.
21. VIOLENCIA
FACTORES DE RIESGO
Desprotección del estado
Haber sido maltratado por padres, educadores
y otras figuras de autoridad
Perpetuación de roles de subordinación
Ausencia de una cultura colectiva
Drogadicción
Alcoholismo
Presentar discapacidad o minusvalía
Aponte LH, Hernández RF. Análisis de contexto. Programa de Enfermería,
1999.
22. VIOLENCIA
EDUCAR PARA LA SALUD EN: CÓMO INTERVENIR
GUBERNAMENTALMENTE
Cultura ciudadana Fortalecer programas educativos para
familias, maestros y adolescentes en valores
para la convivencia
Derechos civiles Fomentar los programas de formación de
ciudadanos a empleados del estado,
trabajadores de transporte público, maestros
y personal de salud.
Deberes ciudadanos Fortalecer instituciones que atienden asuntos
de violencia doméstica (comisarías de familia,
medicina legal...) para intervención y
orientación integral a los usuarios.
Dinámica familiar para la convivencia Orientar programas de capacitación laboral
para discapacitados y minusválidos
Educación y desarrollo de los niños. Fortalecer programas de prevención y
Pautas de crianza efectivas. tratamiento de alcoholismo y drogadicción
Empoderamiento de la mujer en su rol Fomento de programas de educación formal
familiar y laboral laboral para mujeres adolescentes y cabeza
de familia
Valores para la convivencia
23. DIABETES
FACTORES DE RIESGO EDUCAR PARA LA CÓMO INTERVENIR
SALUD EN: GUBERNAMENTALMENTE
Obesidad Alimentación balanceada Fomento de control de la
hipertensión y evaluación
nutricional de adultos
Mayores de 40 años Ejercicio programado Fomento de programas de
detección temprana en grupos
de riesgo
Historia de diabetes en Reconocimiento de signos Fomento de programas de
familia tempranos de alarma recreación y deporte para
adultos
Problemas de colesterol Mantenimiento de peso Creación y mantenimiento de
adecuado parques y áreas deportivas
comunitarias
Hipertensión arterial Fomento de programas
alternativos de nutrición de
acuerdo a las consideraciones
culturales específicas
Fomento de programas de
educación formal laboral para
mujeres adolescentes y
cabeza de familia
24. HIPERTENSIÓN ARTERIAL
FACTORES DE RIESGO EDUCAR PARA LA CÓMO INTERVENIR
SALUD EN: GUBERNAMENTALMENTE
Stress Reconocimiento de factores Fomento de control de la
de riesgo hipertensión y evaluación
nutricional de adultos
Alimentación rica en Alimentación balanceada Fomento de programas de
grasa, sal y preservantes con alimentos no detección temprana en grupos
procesados de riesgo
Tabaquismo Actividades de recreación Fomento de programas de
libres de alcohol y tabaco recreación y deporte para
adultos
Sedentarismo Ejercicio programado Creación y mantenimiento de
parques y áreas deportivas
comunitarias
Obesidad Actividades deportivas Fomento de programas
alternativos de nutrición de
acuerdo a las consideraciones
culturales específicas
Historia familiar de Mantenimiento de peso Creación de programas para la
hipertensión adecuado utilización del tiempo libre
orientado a adolescentes y
adultos
25. PALUDISMO, DENGUE, FIEBRE AMARILLA
FACTORES DE RIESGO EDUCAR PARA LA SALUD CÓMO INTERVENIR
EN: GUBERNAMENTALMENTE
Presencia de aguas Control de vectores por medio Afinamiento de programas de
estancadas en los de drenaje de charcos, vigilancia y control en las
domicilios y en zonas eliminación de recipientes en secretarias de salud
cercanas a sitios de campo abierto y aguas
habitación estancadas
Presencia de casos no Uso de mosquitero en zonas de Fomentar las mejoras
tratados riesgo sanitarias como relleno y
drenaje de charcos
Ausencia del uso de Fumigación Fortalecer cobertura completa
mosquiteros y anjeos en el suministro de agua
potable intradomiciliario y
servicio de alcantarillado
Uso de anjeos Fomentar programas de
recolección de basura para
eliminación de recipientes de
desecho
Detección de signos tempranos
y complicaciones posibles en
grupos de riesgo
Disponibilidad del programa de
prevención y control de
paludismo