O documento discute transtornos de ansiedade refratários ao tratamento. Ele define o que é considerado um paciente refratário e as características clínicas que merecem atenção especial. Também lista vários tratamentos para ansiedade como fármacos, psicoterapias e outros, e diz que 20-40% dos pacientes não respondem. Finalmente, discute possíveis causas de refratariedade como diagnóstico incorreto, qualidade do tratamento, comorbidades e fatores genéticos.