PP_Comunicacion en Salud: Objetivación de signos y síntomas
Paradigmas de discapacidad intelectual
1. Cátedra: Integración y Retardo Mental IX Semestre Estado Aragua Núcleo Maracay Paradigmas en Discapacidad Intelectual Integrantes: Lihany Bolívar Cl. 16543205 Yesenia González Cl. 13908967 Héctor Rivas Cl. 15993113 31 de mayo del 2011
2. ¿Discapacidad intelectual ó retraso mental? La discusión sobre cual es la terminología más adecuada para referirse a la población ha sido motivo de debate desde finales de los años ochenta en ámbitos científicos y profesionales. Progresivamente este debate se ha visto ampliado a los familiares y a las personas con esa discapacidad. La principal razón para sugerir un cambio en la terminología se deriva del carácter peyorativo del significado de retraso mental que, además, reduce la comprensión de las personas con limitaciones intelectuales a una categoría diagnóstica nacida desde perspectivas psicopatológicas. La discapacidad intelectual debe concebirse hoy desde un enfoque que subraye en primer lugar a la persona como a cualquier otro individuo de nuestra sociedad.
3. La Asociación Americana de Retraso Mental(AAIDD 1992, 2002) La definición de 1992 afirma lo siguiente: “El Retraso Mental hace referencia a limitaciones sustanciales en el desenvolvimiento corriente. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la media que tiene lugar junto a limitaciones asociadas en dos o más de las siguientes áreas de habilidades adaptativas posibles: comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, ocio y trabajo. El Retraso Mental se manifiesta antes de los dieciocho años”. (aaidd 1992) La definición de 2002 señala las siguientes aportaciones: “ El retraso mental es una discapacidad caracterizada por limitaciones significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en conducta adaptativa, expresada en habilidades adaptativas conceptuales, sociales y prácticas. Esta discapacidad se origina con anterioridad a los 18 años (aaidd 2002)”.
4. Causas Factores genéticos, como en el caso del síndrome de Down, es decir trisomia del cromosoma 21. Errores congénitos del metabolismo, como la fenilcetonuria. Alteraciones del desarrollo embrionario, en las que se incluyen las lesiones prenatales. Problemas perinatales, relacionados con el momento del parto. Enfermedades infantiles, que pueden ir desde una infección grave a un traumatismo. Graves déficits ambientales, en los que no existen condiciones adecuadas para el desarrollo cognitivo, personal y social. Accidentes de tráfico. Accidentes laborales. Enfermedades profesionales.
5. Criterios de la aaidd (1992 / 2002) Dimensión I: Aptitudes Intelectuales. Dimensión II: Nivel de adaptación (conceptual, práctica y social). Dimensión III: Participación, interacción y rol social. Dimensión IV: Salud (física, mental, etiológica). Dimensión V: Contexto social (ambiente, cultura, oportunidades).
6. Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales D.S.M.-IV. Una capacidad intelectual general significativamente inferior al promedio (Criterio A) que se acompaña de limitaciones significativas de la actividad adaptativa propia de por lo menos dos de las siguientes áreas de habilidades: comunicación, cuidado de si mismo, vida doméstica, habilidades sociales/interpersonales, utilización de recursos comunitarios, autocontrol, habilidades académicas funcionales, trabajo, ocio, salud y seguridad (Criterio B). Su inicio debe ser anterior a los 18 años de edad (Criterio C). El retraso Mental tiene diferentes etiología y puede ser considerado como la vía final común de varios procesos patológicos que afectan el funcionamiento del sistema nervioso central.”.
7. Criterios diagnósticos para el retraso mental: Funcionamiento intelectual significativamente por debajo del promedio: C.I. de aproximadamente 70 o menor, evaluado a través de un test de inteligencia administrado individualmente. Existencia de déficit o deterioros concurrentes en el funcionamiento adaptativo. Comienzo antes de los dieciocho años.
8. Los niveles de gravedad que identifican el grado de retraso mental son cinco, los cuales utilizan el C.I. para diferenciar el grado de funcionamiento intelectual y son los siguientes: Retraso mental leve (C.I. 50-69) Retraso mental moderado (C.I. 35-49) Retraso mental grave (C.I. 20-34) Retraso mental profundo (C.I. – 20) Retraso mental de gravedad no especificada
9. Trastornos Mentales y del Comportamiento CIE-10(Organización Mundial de la Salud. OMS, 2005). “El retraso mental es un trastorno definido por la presencia de un desarrollo mental incompleto o detenido, caracterizado principalmente por el deterioro de las funciones concretas de cada época del desarrollo y que contribuyen al nivel global de la inteligencia, tales como las funciones cognoscitivas, las del lenguaje, las motrices y la socialización”. (CIE-10, 1998: 275).
10. Criterios diagnósticas Clasificación (CIE-10, 1998: 279). Retraso mental leve: C.I.: Entre 50-69. Retraso mental moderado: C.I.: 35-49. Retraso mental grave : C.I.: 20-34. Retraso mental profundo: C.I.: inferior a 20. Otro retraso mental: C.I.: Su evaluación no se puede determinar por las escalas validadas para medir la inteligencia debido a déficits sensoriales, físicos o mentales. Retraso mental sin especificación : No hay suficiente información relevante para asignar a un sujeto las categorías anteriores, existiendo evidencia de retraso mental.
12. La discapacidad intelectual de un individuo no es una entidad fija e incambiable. Va siendo modificada por el crecimiento y desarrollo biológico del individuo y por la calidad de los apoyos que recibe, en una interacción constante y permanente entre el sujeto y su ambiente.