Tratamiento acupuntura patología urológica

Tratamiento con acupuntura
de patología urológica

Dr. Josep M. Meler Bosch
Barcelona, 21 de noviembre de 2009

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Índice

1. Micción dolorosa
2. Cistitis agudas y crónicas
3. Pielonefritis agudas y crónicas
4. Prostatitis agudas y crónicas
5. Uretritis agudas y crónicas
6. Litiasis renales / cólico nefrítico
7. Hipertrofia benigna de próstata
8. Incontinencia urinaria
9. Enuresis
10. Impotencia
11. Infertilidad masculina
12. Ptosis vesical
13. Dolores genitales
14. Prevención
15. Bibliografía

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1. Micción dolorosa
Incluye la “estranguria” (síndrome Lin), pero también otros.

La “estranguria” (síndrome Lin) es un término clásico. Indica micción
dolorosa junto a micción frecuente y contracciones – “retortijones” en el bajo
abdomen (hipogastrio), pudiéndose acompañar de goteo miccional, dolor en
abdomen, o dolor lumbar.

Diagnóstico diferencial:

 Estranguria (síndromes Lin)
o Estranguria – Síndrome Lin calor
o Estranguria – Síndrome Lin piedra por plenitud
o Estranguria – Síndrome Lin piedra por vacío
o Estranguria – Síndrome Lin sangre por plenitud
o Estranguria – Síndrome Lin sangre por vacío
o Estranguria – Síndrome Lin qi por plenitud
o Estranguria – Síndrome Lin qi por vacío
o Estranguria – Síndrome Lin turbio (o graso) por plenitud
o Estranguria – Síndrome Lin turbio (o graso) por vacío
 Otras micciones dolorosas
o Micción dolorosa por estasis de sangre en el Jiao inferior
o Micción dolorosa por fuego de corazón

1.1. Estranguria – Síndrome Lin calor

Micción amarillo oscuro y que quema, bastante o muy dolorosa, urgente,
frecuente, corta (de poca cantidad).

Se puede acompañar de contracciones – “retortijones” en bajo abdomen,
distensión en bajo abdomen, dolor irradiando a ombligo o lumbar (especialmente si
pielonefritis), goteo, fiebre, escalofríos, nauseas, vómitos, sabor amargo en la boca,
estreñimiento.

La lengua puede tener capa lingual espesa amarillenta.

El pulso puede ser rápido y resbaladizo.

Suele ser agudo.

Corresponde a la típica infección urinaria (cistitis o pielonefritis)
bacteriana.

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Es por calor humedad en la vejiga.

Puntos principales:

3 Ren (Zhongji) + 28 V (Pangguangshu) con técnica de dispersión
(drenan calor y favorecen la micción)

6 B (Sanyinjiao) + 8 H (Ququan) con técnica de dispersión (drenan calor y
humedad)

Otros puntos:

9 B (Yinlingquan)

23 V (Shenshu)

4 Ren (Guanyuan)

4 IG (Hegu), 5 SJ (Waiguan), 11 IG (Quchi) si fiebre o mucho calor

6 B (Sanyinjiao), 54 V (Zhibian) si hay una gran quemazón en la orina

2 H (Xingjian) si la micción es muy dolorosa

5 R (Shuiquan) si la micción es muy dolorosa o ardiente

6 B (Sanyinjiao) si hay mucha turbidez en la orina

29 E (Guilai) si hay dolor en bajo abdomen

32 V (Ciliao), 31 V (Shangliao), 33 V (Zhongliao), 35 V (Huiyang) si hay
pesadez perineal

6 R (Zhaohai), 6 SJ (Zhigou) si estreñimiento

12 Ren (Zhongwan), 25 E (Tianshu) si molestias en estómago o nauseas

27 V (Xiaochangshu) si contracciones – “retortijones” en bajo abdomen,
distensión en bajo abdomen, dolor irradiando a ombligo o lumbar

22 V (Sanjiaoshu), 2 SJ (Yemen) si fiebre, sabor amargo en la boca,
nauseas, vómitos

5

23 V (Shenshu), 25 V (Dachangshu), 54 V (Weizhong), 4 R (Dazhong),
10 B (Xuehai), 36 E (Zusanli), 6 B (Sanyinjiao) si pielonefritis aguda

1 H (Dadun) si hay dolor en el pene, en los testes, o en la vulva

5 H (Ligou) si hay picor o humedad excesiva en el escroto

63 V (Jinmen)

9 R (Zhubin), 29 E (Guilai), 58 V (Feiyang)

30 E (Qichong)

66 V (Tonggu)

Una receta clásica simple: 2 Ren (Qugu) si la orina es amarilla; 3 Ren
(Zhongji) si la orina es dura y roja; 7 R (Fuliu) si la orina quema y es difusa; 32 V
(Ciliao) si la orina es roja; 3 H (Taichong) si hay disfunción urinaria.

1.2. Estranguria – Síndrome Lin piedra por plenitud

Micción bastante o muy dolorosa, escasa, oscura.

Se puede acompañar de dolor lumbar irradiando a genitales o bajo
abdomen, arenilla o piedras, sangre, sudoración profusa cuando el dolor es severo,
contracciones – “retortijones” en bajo abdomen, distensión en bajo abdomen. El
dolor puede causar sudor, nauseas, vómitos, palidez facial, frío. Sin embargo este
frío y palidez facial sería falso.

La lengua puede tener capa lingual espesa amarillenta.

El pulso puede ser rápido y en cuerda.

Suele ser agudo, aunque puede ser crónico.

Corresponde a la típica litiasis renal aguda / cólico nefrítico agudo.


Puntos principales:

(drenan calor, favorecen la micción)

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4 H (Zhongfeng) + 2 R (Rangu) + 39 V (Weiyang) con técnica de
dispersión (expulsan las piedras y paran el dolor cólico nefrítico)

Punto Ashi es muy interesante añadirlo, con suavidad al introducir la aguja

25 VB (Jingmen) o 23 V (Shenshu)

Otros puntos:

Jing Ling = Jing Ning (punto extraordinario en el dorso de la mano, entre
cuarto y quinto metacarpiano)

28 E (Shuidao) si la litiasis está en el trayecto urinario medio o bajo

25 E (Tianshu) si la litiasis está en el trayecto urinario alto

5 R (Shiquan) si gran dolor del cólico nefrítico

9 B (Yinlingquan)

8 H (Ququan) si dolor en bajo abdomen

10 B (Xuehai) si hematuria

6 MC (Neiguan) si nauseas, vómitos

6 SJ (Zhigou), 25 E (Tianshu) si estreñimiento

10 R (Yingu)

22 V (Sanjiaoshu)

6 B (Sanyinjiao)

47 V (Zhishi), 3 R (Taixi)

36 E (Zusanli) después de la crisis aguda

63 V (Jinmen)

6 Ren (Qihai)

Una fórmula clásica: 4 Ren (Guanyuan), 36 E (Zusanli), 58 V (Feiyang), 6
B (Sanyinjiao), 3 Ren (Zhongji), 23 V (Shenshu).

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Otra: 22 V (Sanjiaoshu), 23 V (Shenshu), 24 V (Qihaishu), 46 V
(Huangmen), 47 V (Zhishi), 25 V (Dachangshu), 27 V (Xiaochangshu), 26 V
(Guanyuanshu), 6 B (Sanyinjiao), 9 B (Yinlingquan), 3 R (Taixi).

Remedio rápido para reducir el dolor (¡o incluso expulsar la piedra!) del
cólico nefrítico agudo si no tenemos agujas ni material a mano: acupresión muy
fuerte de 57 V + 40 V.

1.3. Estranguria – Síndrome Lin piedra por vacío

Micción crónicamente escasa, oscura.

Se puede acompañar de arenilla o piedras, ligera molestia (o no) a la
micción, ligero dolor lumbar sordo que puede irradiar a genitales o bajo abdomen,
hundimiento del bajo abdomen, puntos de sangre, calor en los cinco huecos.

La lengua puede tener ser roja sin (o poca) capa.

El pulso puede ser fino y débil.

Es un cuadro crónico.

Corresponde a la litiasis renal crónica.

Es por vacío de riñón (suele predominar el vacío de yin de riñón). Puede
añadirse un vacío de bazo.

Puntos principales:

3 Ren (Zhongji) + 2 R (Rangu) + 28 V (Pangguangshu) con técnica de
dispersión (favorecen la micción, expulsan las piedras y paran el dolor)

7 R (Fuliu) + 23 V (Shenshu) con técnica de tonificación (tonifican el
riñón y el yin)

Punto Ashi es muy interesante añadirlo, con suavidad al introducir la aguja

Otros puntos:

25 VB (Jingmen)

5 R (Shiquan) si gran dolor del cólico nefrítico

36 E (Zusanli) si hay deficiencia de bazo

8

3 R (Taixi) si la deficiencia de riñón es severa

3 B (Taibai) si hay deficiencia de bazo severa

10 R (Yingu), 6 R (Zhohai), 8 R (Jiaoxing) si hay mucho vacío de yin con
falso calor

25 E (Tianshu) si la litiasis está en el trayecto urinario alto

28 E (Shuidao) si la litiasis está en el trayecto urinario medio o bajo

10 B (Xuehai) si hematuria

6 C (Yinxi) si insomnio, sudoración nocturna u otros signos de vacío de yin
de corazón

4 Ren (Guanyuan) si dificultad en la micción

6 MC (Neiguan), 4 B (Gongsun) si hay nauseas y alteraciones – pesadez
digestiva

Se puede hacer electroacupuntura de 24 V (Qihaishu) y 28 V
(Pangguangshu) si las piedras no desaparecen.

1.4. Estranguria – Síndrome Lin sangre por plenitud

Micción roja y que quema, dolorosa, urgente, frecuente, corta (de poca
cantidad).

Se puede acompañar de coágulos de sangre, contracciones – “retortijones”
en bajo abdomen, dolor irradiando a ombligo.

La lengua puede ser roja y tener capa lingual espesa amarillenta.

El pulso puede ser fuerte, rápido y resbaladizo.

Suele ser agudo, aunque podría cronificarse.

Corresponde a la hematuria que acompaña una infección urinaria o
cistitis irritativa o neurógena o trigonitis, o una litiasis.

Es por calor humedad en la vejiga o por fuego de corazón.

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Puntos principales:


6 B (Sanyinjiao) + 10 B (Xuehai) con técnica de dispersión (refrescan la
sangre y paran el sangrado)

Otros puntos:

8 H (Ququan) si dolor o distensión en el bajo abdomen

5 R (Shuiquan) si la micción es muy dolorosa o ardiente.

5 C (Tongli) si insomnio, ulceras linguales u otros signos de corazón

22 V (Sanjiaoshu), 2 SJ (Yemen) si fiebre, sabor amargo en la boca,
nauseas, vómitos.

11 IG (Quchi) si fiebre.

27 V (Xiaochangshu) si contracciones – “retortijones” en bajo abdomen,
distensión en bajo abdomen, dolor irradiando a ombligo o lumbar.

6 Ren (Qihai), 4 Ren (Guanyuan)

17 V (Geshu)

1 B (Yinbai) si la hematuria lleva una hemorragia aguda brutal

63 V (Jinmen)

3 H (Taichong)

1.5. Estranguria – Síndrome Lin sangre por vacío

Micción crónicamente rojiza.

Se puede acompañar de coágulos de sangre, ligera molestia (o no) a la
micción, debilidad lumbar, debilidad de rodillas, calor en los cinco huecos,
sudoración nocturna, signos de corazón.

La orina es más rojiza si hay más cansancio.

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La lengua puede ser roja y sin (o poca) capa.

El pulso puede ser rápido, fino y débil.


Corresponde a una hematuria crónica.

Es por vacío de riñón (derivado a calor humedad que lo ha dañado, o a
calor que lo ha dañado).

Puntos principales:

3 Ren (Zhongji) + 10 B (Xuehai) + 28 V (Pangguangshu) (drenan calor,
refrescan la sangre y paran el sangrado)

7 R (Fuliu) +6 B (Sanyinjiao) con técnica de tonificación (tonifican el
riñón y el yin)

Otros puntos:

23 V (Shenshu) si debilidad lumbar o de rodillas

6 C (Yinxi) si insomnio, calor de los cinco huecos, sudoración nocturna u
otros signos de vacío de yin de corazón

10 R (Yingu), 6 R (Zhohai), 8 R (Jiaoxing) si hay mucho vacío de yin con
falso calor

4 Ren (Guanyuan)

1.6. Estranguria – Síndrome Lin qi por plenitud

Micción más o menos dolorosa, sin quemazón, corta (de poca cantidad), con
goteo o incompleta.

No hay sensación de quemazón.

Se puede acompañar de contracciones – “retortijones” en bajo abdomen,
distensión en bajo abdomen, dolor irradiando a ombligo, cefalea, vértigo,
distensión torácica o costal, irregularidades menstruales.

La lengua suele ser normal o con alguna señal de estancamiento (barras
laterales, etc.).

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El pulso puede ser en cuerda.

Puede ser agudo o crónico.

Corresponde a micción inestable de causa desconocida o psíquica; cistitis
uretritis o prostatitis neurógena o psicógena; cistitis, uretritis o prostatitis
abacteriana. Aunque hay que hacer el diagnóstico diferencial con la micción
dolorosa por fuego de corazón. La sensación de quemazón o una cistoscopia roja
serian valores que las diferenciarían.

Es por estancamiento de qi de hígado.

Puntos principales:

3 H (Taichong) + 8 H (Ququan) + 4 H (Zhongfeng) con técnica de
dispersión (armonizan el hígado y el flujo del qi, y paran el dolor)

3 Ren (Zhongji) + 29 E (Guilai) + 28 V (Pangguangshu) (hacen fluir el
qi en la vejiga y bajo abdomen, y paran el dolor)

1 Ren (Huiyin) con aguja larga (p. ej. 2 - 3 cun) dejándolo el tiempo
habitual; o Qianlieyanxue (punto de la prostatitis, a medio camino entre 1 Ren y el
ano) con aguja larga (p. ej. 2 cun) dejándolo el tiempo habitual. Si prostatitis.

2 Ren (Qugu) con aguja muy larga (p. ej. 4 cun) y retirar enseguida al
conseguir el deqi.1 H (Dadun) si hay dolor en pene, testes o vulva. Si prostatitis o
uretritis.

Otros puntos:

2 H (Xingjian) si la micción es dolorosa con dolor en el pene

1 H (Dadun), 45 E (Lidui) sangrado, si hay quemazón en escroto o bajo
abdomen

4 Ren (Guanyuan) moxado si hay frío en escroto o bajo abdomen

pesadez perineal o si hay nódulos en próstata

Trasfixiante de 23 SJ (Sizhukong) a 8 VB (Shuaigu) si cefalea

9 H (Yinbao) si distensión o dolor abdominal bajo

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34 VB (Yanglingquan) si suspiros frecuentes

17 Ren (Danzhong) si distensión torácica

14 H (Qimen) si distensión costal

43 VB (Xiaxi) si sabor amargo en la boca

28 E (Shuidao)

5 H (Ligou)

1.7. Estranguria – Síndrome Lin qi por vacío

(Incluyo aquí también el Lin qi por fatiga)

Micción más o menos molesta que mejora con la presión y empeora con el
cansancio, clara, frecuente, con goteo.

Se puede acompañar de distensión en bajo abdomen, cara pálida brillante,
fatiga.

La lengua puede tener ser pálida con capa gruesa blanca.



Corresponde a micción crónica inestable de causa desconocida o
psíquica; cistitis, uretritis o prostatitis crónicas neurógena o psicógena;
cistitis, uretritis o prostatitis crónica abacteriana. Aunque hay que hacer el
diagnóstico diferencial con la micción dolorosa por fuego de corazón. La sensación
de quemazón o una cistoscopia roja serian valores que las diferenciarían.

Es por vacío de qi de bazo. Suele añadirse vacío de qi de riñón.

Puntos principales (y moxar):

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) + 20 Du (Baihui) con moxibustión
(tonifican el qi y lo ascienden)

36 E (Zusanli) + 6 B (Sanyinjiao) (tonifican el bazo y ascienden el qi)

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uretritis.

Otros puntos:

1 H (Dadun) moxado si un dolor sordo en pene, testes o vulva

8 H (Ququan) si dolor o presión en genitales o bajo abdomen

52 V (Zhishi) si goteo postmiccional

4 Du (Mingmen) si vacío de yang

20 V (Pishu)

23 V (Shenshu)

3 R (Taixi)

12 R (Dahe)

64 V (Jinggu)

1.8. Estranguria – Síndrome Lin turbio (o graso) por plenitud

Micción turbia (“como agua de lavar arroz” o lechosa) que quema, dolorosa,
frecuente, corta (de poca cantidad).

Se puede acompañar de capa oleosa por encima, plenitud torácica, plenitud
de estómago, sed de pequeñas cantidades.

La lengua puede ser roja con capa lingual amarillenta.


Suele ser agudo.

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Corresponde a la micción o secreción espesa en algunas uretritis agudas,
prostatitis agudas, lipuria, etc.


Puntos principales:


6 B (Sanyinjiao) + 20 Du (Baihui) + 9 B (Yinlingquan) (separan lo claro
de lo turbio) con técnica de dispersión 6 B y 9 B, con moxibustión 20 Du.


uretritis.

Otros puntos:

10 B (Xuehai) si hematuria o coágulos

23 V (Shenshu) si dolor lumbar

8 H (Ququan) si dolor bajo abdomen

5 R (Shuiquan) si micción muy dolorosa o quemante

1.9. Estranguria – Síndrome Lin turbio (o graso) por vacío

Micción crónicamente turbia (a temporadas y relativamente), puede ser
ligeramente molesta.

Se puede acompañar de debilidad lumbar o de rodillas, mareos.

Pueden haber también síntomas de vacío de yin (orina pálida, aversión al
frío, extremidades frías, nicturia, goteo miccional) o síntomas de vacío de yang
(orina oscura, ligeramente urente, calor en los cinco huecos, sudor nocturno, sed
nocturna, garganta y boca seca, rubor malar).

La lengua puede ser pálida o roja.

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La orina empeora en turbidez con el cansancio.


Corresponde a la micción o secreción espesa (o relativamente) en
uretritis crónica, prostatitis crónica, esquistosomiasis, lipuria, etc.

Es por vacío de riñón (puede predominar el vacío de yang o de yin).

Puntos principales:


uretritis.

Si predomina el vacío de yang, añadir:

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) con moxibustión (tonifican el qi de
riñón)

23 V (Shenshu) + 20 Du (Baihui) con moxa (tonifican el qi de riñón y
elevan el qi)

Si predomina el vacío de yin, añadir:

3 Ren (Zhongji) + 3 R (Taixi) + 6 B (Sanyinjiao) técnica de tonificación
(tonifican el yin y bajan el ascenso de yang, y aclaran lo turbio)

23 V (Shenshu) + 20 V (Pishu) con técnica de tonificación (tonifican el qi
de riñón y de bazo)

Otros puntos:

6 R (Zhaohai) si estreñimiento y en general en este cuadro

2 Ren (Qugu) si impotencia

52 V (Zhishi) si emisión seminal

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8 Ren (Shenque) moxado si diarrea crónica

10 B (Xuehai) si pérdidas menstruales

6 B (Sanyinjiao), 10 B (Xuehai) si dolor menstrual

26 VB (Daimai), 9 B (Yinlingquan) si leucorrea clara abundante

4 Du (Mingmen) si mareo leve o somnolencia

7 C (Shenmen) si insomnio

7 MC (Daling), 7 R (Fuliu) si calor de los cinco huecos

7 R (Fuliu)

9 B (Yinlingquan)

1.10. Micción dolorosa por estasis de sangre en el Jiao inferior

Dolor constantemente fijo, muy intenso y punzante en la uretra.

Se puede acompañar de goteo, chorro fino, dolor o distensión de bajo
abdomen, piel seca y escamosa, labios púrpura oscuro.

La lengua puede tener manchas de estasis.

El pulso puede ser en cuerda inestable, fino y profundo.

Puede ser agudo o relativamente crónico.

Corresponde a una neoplasia en la zona, o a una lesión traumática en la
zona.

Es un estancamiento de sangre en el Jiao inferior.

Puntos principales:


6 B (Sanyinjiao) + 5 R (Shuiquan) (movilizan la sangre y paran el dolor)

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uretritis.

Otros puntos:

4 H (Zhongfu) si dolor o distensión uretral

6 Ren (Qihai) si dolor o distensión de bajo abdomen o umbilical

39 V (Weiyang), 2 R (Rangu) si se añadiesen piedras

1.11. Micción dolorosa por fuego de corazón

Micción amarilla y que quema, ligeramente dolorosa, corta (de poca cantidad).

Se puede acompañar de cara roja, sequedad de garganta, sed por bebidas
frías, ulceras linguales y bucales, calor en el corazón, sensación de calor en el pecho,
insomnio.

La lengua puede ser roja con capa lingual amarillenta seca.

El pulso puede ser rápido.

Puede ser agudo o crónico.

Corresponde a una cistitis, uretritis o prostatitis abacteriana; o cistitis,
uretritis o prostatitis irritativa o neurógena o psicógena, trigonitis; o una
micción inestable de causa desconocida o psíquica. Aunque hay que hacer el
diagnóstico diferencial con la estranguria – síndrome Lin qi por plenitud (esta es
por estancamiento de qi de hígado). La sensación de quemazón o una cistoscopia
roja serian valores que las diferenciarían.

Es por fuego de corazón.

Puntos principales:

5 C (Tongli) con técnica de dispersión (baja el fuego)

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4 Ren (Guanyuan) + 39 E (Xiajuxu) con técnica de dispersión (drenan
calor del intestino delgado)

6 B (Sanyinjiao) (tonifica el yin, baja el fuego y promueve la micción)


uretritis.

Otros puntos:

32 V (Ciliao) si hematuria

3 Ren (Zhongji) si dolor fuerte a la micción

4 IG (Hegu), 7 MC (Daling) si ulceras linguales o bucales o dolor de
garganta

8 C (Shaofu)

2 ID (Qiangu)

5 ID (Yanggu)

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2. Cistitis agudas y crónicas
Cistitis aguda bacteriana Estranguria – Síndrome Lin calor (es por calor humedad
en vejiga)
3 Ren + 28 V, 6 B + 8 H
Cistitis aguda bacteriana con Estranguria – Síndrome Lin sangre por plenitud (es por
hematuria calor humedad en vejiga)
3 Ren + 28 V, 6 B + 10 B
Cistitis aguda abacteriana o Estranguria - Síndrome Lin qi por plenitud (es por
irritativa o neurógena o estancamiento de qi de hígado)
psicógena, o trigonitis. Sin 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren + 29 E + 28 V
quemazón ni cistoscopia roja.
Cistitis aguda abacteriana o Micción dolorosa por fuego de corazón
irritativa o neurógena o 5 C, 4 Ren + 39 E, 6 B
psicógena, o trigonitis. Con
quemazón o cistoscopia roja.
Cistitis aguda abacteriana o Estranguria - Síndrome Lin sangre por plenitud (es por
irritativa o neurógena o fuego de corazón)
psicógena, o trigonitis. Con 5 C, 3 Ren + 28 V, 6 B + 10 B, 39 E
quemazón o cistoscopia roja.
Con hematuria.
Cistitis agudas bacterianas de Estranguria – Síndrome Lin calor (es por calor humedad
repetición (puede haber en vejiga) + Vacío del qi de riñón y de qi vejiga, o de yin
hematuria) – Cistitis crónica de riñón
bacteriana Más en las crisis: 3 Ren + 28 V, 6 B + 8 H, (10 B si
hematuria)
Más de base (moxar): 4 Ren +6 Ren, 23 V + 20 Du, 3
Ren + 3 R + 6 B, 23V + 20 V, 7 R
Cistitis crónica abacteriana o Estranguria – Síndrome Lin qi plenitud (es por
irritativa o neurógena o estancamiento de qi de hígado) (a veces más estanc.
psicógena, o trigonitis. Sin sangre)
quemazón ni cistoscopia roja. 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren + 29 E + 28 V (10 B, 6 B)
versus
Estranguria – Síndrome Lin qi vacío (es por vacío de qi de
bazo) (a menudo con vacío de qi de riñón)
moxar 4 Ren + 6 Ren + 20 Du, 36 E + 6 B, 23 V, 31 V,
33 V
Cistitis crónica abacteriana o Micción dolorosa por corazón (es por fuego de corazón o
irritativa o neurógena o bien ascenso de yang de corazón con vacío de yin de riñón)
psicógena, o trigonitis. (se puede añadir vacío de qi de bazo)
(Puede haber hematuria). 4 Ren + 39 E, 6 C, 6 B, 7 R, 23 V, 31 V, 4 Ren, 6 Ren,
Con quemazón o cistoscopia 20 Du, 36 E + 6 B, 31 V, 33 V, (10 B si hematuria)
roja.

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3. Pielonefritis agudas y crónicas

Pielonefritis aguda bacteriana Síndrome Lin calor (es por calor humedad en vejiga -
riñón) *
3 Ren + 28 V, 6 B + 8 H, 23 V, 25 V, 54 V, 4 R, 10 B,
36 E, 6 B
Pielonefritis aguda bacteriana Síndrome Lin sangre por plenitud (es por calor humedad
con hematuria en vejiga - riñón) *
3 Ren + 28 V, 6 B + 10 B, 23 V, 25 V, 54 V, 4 R, 36 E,
6B
Pielonefritis agudas Estranguria – Síndrome Lin calor (es por calor humedad
bacterianas de repetición – en vejiga - riñón) + Vacío del qi de riñón y de qi vejiga, o
Pielonefritis crónica de yin de riñón (si tuberculosa, etc.)
bacteriana Más en las crisis: 3 Ren + 28 V, 6 B + 8 H; 23 V, 25 V,
54 V, 4 R, 10 B
Más de base (moxar): 23 V, 22 V, 16 V, 32 V, 36 E, 6 B,
54 V, 10 B

* El que una cistitis bacteriana haya ascendido a riñón dando pielonefritis
sugiere que puede haber también un vacío de qi de riñón. Por esto añadimos
puntos para vacío de qi de riñón.

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4. Prostatitis agudas y crónicas
El diagnóstico occidental prostatitis podemos hacerlo corresponder a los siguientes
síndromes:

Prostatitis aguda bacteriana Estranguria – Síndrome Lin turbio por plenitud (es por calor
humedad en vejiga)

Prostatitis aguda bacteriana Estranguria – Síndrome Lin sangre por plenitud (es por calor
con hematuria humedad en vejiga)

Prostatitis (aguda o crónica) Estranguria – Síndrome Lin qi por plenitud (es por
sin secreciones, abacteriana o estancamiento de qi de hígado)
irritativa o neurógena o o
psicógena. Sin quemazón. Estranguria – Síndrome Lin qi por vacío (es por vacío de qi de
bazo, a menudo con vacío de qi de riñón)
Prostatitis (aguda o crónica) Micción dolorosa por fuego de corazón
sin secreciones, abacteriana o
irritativa o neurógena o
psicógena. Con quemazón.
Prostatitis (aguda o crónica) Estranguria - Síndrome Lin sangre por plenitud (es por fuego
sin secreciones, abacteriana o de corazón)
quemazón. Con hematuria.
Prostatitis agudas bacterianas Estranguria – Síndrome Lin turbio por vacío (es por vacío de
de repetición – Prostatitis riñón: vacío de yin o de yang de riñón)
crónica bacteriana

Sin embargo considero más práctico utilizar el de la siguiente página.

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Prostatitis agudas y crónicas

Prostatitis aguda bacteriana Calor humedad en vejiga
1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 Ren + 28 V, 6 B + 20
Du + 9 B
Prostatitis aguda sin Estancamiento de qi de hígado
secreciones, abacteriana o 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren
irritativa o neurógena o + 29 E + 28 V
psicógena. Sin quemazón.
Prostatitis aguda sin Fuego de corazón
secreciones, abacteriana o 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 5 C, 4 Ren + 39 E, 6 B
Prostatitis agudas bacterianas Vacío de riñón: vacío de de yang o de yin de riñón; con
de repetición – Prostatitis episodios de calor – humedad.
crónica bacteriana Más en las crisis: 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 Ren +
28 V, 6 B + 20 Du + 9 B
Más de base: 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, y moxar 4
Ren +6 Ren, 23 V + 20 Du, 3 Ren + 3 R + 6 B, 23V +
20 V, 7 R
Prostatitis crónica sin Estancamiento de qi de hígado (a veces más estanc. sangre)
secreciones, abacteriana o 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren
irritativa o neurógena o + 29 E + 28 V, (10 B, 6 B)
versus

Vacío de qi de bazo (a menudo con vacío de qi de riñón)
1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, y moxar 4 Ren + 6 Ren +
20 Du, 36 E + 6 B, 23 V, 31 V, 33 V
Prostatitis crónica sin Por fuego de corazón o bien ascenso de yang de corazón
secreciones, abacteriana o con vacío de yin de riñón (se puede añadir vacío de qi de
irritativa o neurógena o bazo)
psicógena. Con ligera 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 4 Ren + 39 E, 6 C, 6 B, 7
quemazón. R, 23 V, 31 V, 4 Ren, 6 Ren, 20 Du, 36 E + 6 B, 31 V,
33 V

Los puntos de tratamiento son los mismos ya descritos en los síndromes Lin
correspondientes aunque es muy importante añadir en las prostatitis 1 Ren
(Huiyin) con aguja larga (p. ej. 2 - 3 cun) dejándolo el tiempo habitual; o
Qianlieyanxue (punto de la prostatitis, a medio camino entre 1 Ren y el ano) con
aguja larga (p. ej. 2 cun) dejándolo el tiempo habitual; y 2 Ren (Qugu) con aguja
muy larga (p. ej. 4 cun) y retirar enseguida al conseguir el deqi.

23

5. Uretritis agudas y crónicas
El diagnóstico occidental uretritis podemos hacerlo corresponder a los siguientes
síndromes chinos:

Uretritis aguda bacteriana Estranguria – Síndrome Lin turbio por plenitud (es por calor
humedad en vejiga)

Uretritis aguda bacteriana con Estranguria – Síndrome Lin sangre por plenitud (es por calor
hematuria humedad en vejiga)

Uretritis (aguda o crónica) sin Estranguria – Síndrome Lin qi por plenitud (es por
secreciones, abacteriana o estancamiento de qi de hígado)
irritativa o neurógena o o
psicógena. Sin quemazón. Estranguria – Síndrome Lin qi por vacío (es por vacío de qi de
bazo, a menudo con vacío de qi de riñón)
Uretritis (aguda o crónica) sin Micción dolorosa por fuego de corazón
secreciones, abacteriana o
Uretritis (aguda o crónica) sin Estranguria - Síndrome Lin sangre por plenitud (es por fuego
secreciones, abacteriana o de corazón)
quemazón. Con hematuria.
Uretritis agudas bacterianas de Estranguria – Síndrome Lin turbio por vacío (es por vacío de
repetición – Uretritis crónica riñón: vacío de yin o de yang de riñón)
bacteriana

Sin embargo considero más práctico utilizar el de la siguiente página.

24

Uretritis agudas y crónicas

Uretritis aguda bacteriana Calor humedad en vejiga
3 Ren + 28 V, 6 B + 20 Du + 9 B, 2 Ren

Uretritis aguda sin Estancamiento de qi de hígado
secreciones, abacteriana o 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren + 29 E + 28 V, 2 Ren
Uretritis aguda sin Fuego de corazón
secreciones, abacteriana o 5 C, 4 Ren + 39 E, 6 B, 2 Ren
Uretritis agudas bacterianas Vacío de riñón: vacío de yin o de yang de riñón; con
de repetición – Uretritis episodios de calor – humedad.
crónica bacteriana Más en las crisis: 3 Ren + 28 V, 6 B + 20 Du + 9 B, 2
Ren
Más de base: 2 Ren, y moxar 4 Ren +6 Ren, 23 V + 20
Du, 3 Ren + 3 R + 6 B, 23V + 20 V, 7 R
Uretritis crónica sin Estancamiento de qi de hígado
secreciones, abacteriana o 2 Ren, 3 H + 8 H + 4 H, 3 Ren + 29 E + 28 V
psicógena. Sin quemazón. versus

Vacío de qi de bazo (a menudo con vacío de qi de riñón)
2 Ren, y moxar 4 Ren + 6 Ren + 20 Du, 36 E + 6 B, 23
V, 31 V, 33 V
Uretritis crónica sin Por fuego de corazón o bien ascenso de yang de corazón
secreciones, abacteriana o con vacío de yin de riñón (se puede añadir vacío de qi de
irritativa o neurógena o bazo)
psicógena. Con ligera 2 Ren, 4 Ren + 39 E, 6 C, 6 B, 23 V, 31 V, 4 Ren, 6
quemazón. Ren, 20 Du, 36 E + 6 B, 31 V, 33 V

conseguir el deqi.

25

6. Litiasis renales / cólico nefrítico

Litiasis renal aguda / cólico Estranguria – Síndrome Lin piedra por plenitud (es por
nefrítico agudo calor humedad en vejiga - riñón)
3 Ren + 28 V, 4 H + 2 R + 39 V, punto Ashi, 25 VB o
23 V
Litiasis renal crónica Estranguria – Síndrome Lin piedra por vacío (es por vacío
de riñón - suele predominar vacío de yin de riñón -)
3 Ren + 2 R + 28 V, 7 R + 23 V, punto Ashi

26

7. Hipertrofia benigna de próstata
Puede incluirse en diferentes categorías según el síntoma o situación que
predomine: “long bi” como bloqueo miccional con goteo, “niao bi” como
retención aguda de orina, “ye niao” como nicturia, e incluso el anteriormente visto
“lin” como estranguria.

Sin embargo es más práctico hacer un diagnóstico diferencial por síndromes:

 Por vacío de riñón y bazo
 Por calor – humedad
 Por estancamiento de qi, flemas y sangre

Se puede añadir también en casos de asma o en un resfriado, o incluso sin
ellos, una alteración de la función de descenso de los líquidos de pulmón. Añadir
entonces 5 P (Chize), 4 IG (Hegu), 9 B (Yinlingquan) + 13 V (Feishu) + 22 V
(Sanjiaoshu) en dispersión, 6 SJ (Zhigou) + 12 V (Fengmen) en dispersión.

7.1. Hipertrofia de próstata por vacío de riñón y bazo

Micción frecuente, y con goteo postmiccional.

Si predomina la deficiencia de qi o yang la orina será con chorro fino y
clara, y tendrá más urgencia; el escroto frío, las extremidades frías, impotencia,
debilidad lumbar y de rodillas, cara pálida.

Si predomina la deficiencia de yin la orina será normal o oscura, escasa;
insomnio, sudor nocturno, calor en los cinco huecos.

La lengua si predomina la deficiencia de yang puede ser pálida hinchada y
con capa blanca; si predomina la deficiencia de yin puede ser roja y seca.

El pulso puede ser débil. Si predomina la deficiencia de yin puede ser
además rápido.

Puntos principales:

1 Ren (Huiyin) es fundamental, con aguja larga 2 – 3 cun; o con moxa. O
Qianlieyanxue (punto de la prostatitis) con aguja larga 2 cun, o con moxa.

2 Ren (Huiyin) con aguja muy larga 4 cun y retirar enseguida al conseguir
el deqi; o con moxa

27

Si predomina la deficiencia de yang añadir: 4 Ren (Guanyuan) + 28 E
(Shuidao) moxados (tonifican el yang y movilizan el agua); 9 Ren (Shuifen) + 9 B
(Yinlingquan) + 28 V (Pangguangshu) en dispersión (movilizan el agua, la
humedad, y desinhiben la micción); 36 E (Zusanli); 4 Du (Mingmen) + 23 V
(Shenshu) moxados (tonifican el yang y los riñones); 20 Du (Baihui), 6 Ren
(Qihai)

Si predomina la deficiencia de yin añadir: 7 R (Fuliu) + 23 V (Shenshu) en
tonificación; 3 Ren (Zhongji) + 6 B (Sanyinjiao) + 28 V (Pangguangshu) en
tonificación

Otros puntos:

4 SJ (Yangchi)





53 V (Weiyang)

6 Ren (Qihai)

22 V (Sanjiaoshu)

10 R (Yingu)

39 V (Weiyang)

32 V (Ciliao) + 3 Ren (Zhongji) ambos punturados en dirección a los
genitales notando el deqi en genitales / bajo abdomen

54 V (Zhibian) con aguja larga (p. ej. 2 – 3 cun) en dirección a 29 E
(Guilai) notando el qi en genitales / bajo abdomen + 6 B (Sanyinjiao)

35 V (Hiuyang) con aguja larga (p. ej. 2 – 3 cun) notando el qi en genitales
/ bajo abdomen + 23 V (Shenshu)

35 V (Huiyang) con aguja larga (p. ej. 2 – 3 cun) + 4 Ren (Guanyuan) en
dirección a los genitales notando el deqi en genitales / bajo abdomen

28

64 V (Jinggu) + 4 R (Dazhong)

7.2. Hipertrofia de próstata por calor - humedad

Micción frecuente, y con dolor (o incluso ardor) miccional. Con molestias y
pesadez perineal y bajo abdomen.

Será corta pero abundante, oscura, con chorro fino, y puede haber algo de
goteo postmiccional; sabor amargo en la boca.

La lengua puede ser roja con capa amarilla.


Puntos principales:

1 Ren (Huiyin) es fundamental, con aguja larga 2 – 3 cun. O
Qianlieyanxue (punto de la prostatitis) con aguja larga 2 cun.

el deqi

3 Ren (Zhongji) + 28 E (Shuidao) + 28 V (Pangguangshu) en dispersión
(quitan calor y desinhiben la micción)

9 B (Yinlingquan) + 6 B (Sanyinjiao) en dispersión (eliminan humedad)

54 V (Zhibian)

Otros puntos:


52 V (Zhishi) si hay mucho goteo miccional

44 E (Neiting), 2 H (Xingjian) si hay mucho calor en próstata




29

53 V (Weiyang)

36 E (Zusanli)

39 V (Weiyang)

7.3. Hipertrofia de próstata por estancamiento de qi, flemas y sangre

Predomina el dolor perineal y bajo abdomen. Micción frecuente, y con chorro
fino.

Puede haber algo de goteo postmiccional.

La lengua puede ser oscura con manchas o puntos oscuros.

El pulso puede ser en cuerda y resbaladizo.

Puntos principales:

1 Ren (Huiyin) es fundamental, con aguja larga 2 – 3 cun; o con moxa. O
Qianlieyanxue (punto de la prostatitis) con aguja larga 2 cun, o con moxa.

el deqi

3 Ren (Zhongji) + 28 E (Shuidao) en dispersión (desinhiben la micción)

3 H (Taichong) + 6 SJ (Zhigou) + 14 H (Qimen) en dispersión

4 IG (Hegu), 6 B (Sanyinjiao)

4 Ren (Guanyuan)

10 B (Xuehai), 8 H (Ququan), 17 V (Geshu) si hay estancamiento de
sangre o un traumatismo

28 V (Pangguangshu)

Otros puntos:


30

53 V (Weiyang)

1 H (Dadun) si hay dolor en pene, testes o vulva

2 H (Xingjian) si la micción es dolorosa con dolor en el pene

1 H (Dadun), 45 E (Lidui) sangrado, si hay quemazón en escroto o bajo
abdomen

1 Ren (Huiyin), 3 Ren (Zhongji), 4 Ren (Guanyuan) moxados si hay frío
en escroto o bajo abdomen


5 R (Shuiquan)

5 H (Ligou)

5 Ren (Shimen)

31

Hipertrofia benigna de próstata

Hipertrofia benigna de Vacío de riñón y bazo
próstata. Predomina goteo y 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren
chorro fino. Si chorro fino y claro, más: 4 Ren + 28 E (moxar), 9 Ren
+ 9 B + 28 V, 36 E, 4 Du + 23 V (moxar), 20 Du
(moxar)
Si chorro normal o oscuro, más: 7 R + 23 V, 3 Ren + 6
B + 28 V
Hipertrofia benigna de Calor - humedad
próstata. Predomina dolor 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 Ren + 28 E + 28 V, 9 B
(o ardor) miccional. Con + 6 B, 54 V
molestias y pesadez perineal
y bajo abdomen.
Hipertrofia benigna de Estancamiento de qi, flemas y sangre
próstata. Predomina el dolor 1 Ren o Qianlieyanxue, 2 Ren, 3 Ren + 28 E, 3 H + 6 SJ
perineal y bajo abdomen. + 14 H, 4 IG, 6 B

habitual; Qianlieyanxue (punto de la prostatitis) con aguja larga (p. ej. 2 cun)
dejándolo el tiempo habitual; y 2 Ren (Qugu) con aguja muy larga (p. ej. 4 cun) y
retirar enseguida al conseguir el deqi.

32

8. Incontinencia urinaria
Se puede diferenciar en teoría los síndromes de vacío de riñón, vacío de
pulmón y bazo, vacío de yin de riñón e hígado, vacío de riñón y corazón, calor –
humedad en vejiga.

Sin embargo en la práctica, lo que entendemos como incontinencia urinaria
(no la acompañante a otros cuadros como hipertrofia de próstata, infección
urinaria, etc.) corresponde siempre a:

 Por vacío de riñón y bazo

Y puede añadirse a veces más deficiencia de yin, o bien estancamiento de qi
o de sangre, etc.

La lengua (a no ser que haya deficiencia de yin) puede ser pálida hinchada y
con capa blanca; si predomina la deficiencia de yin puede ser roja y seca.

El pulso puede ser débil.

Puntos principales:

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) + 3 Ren (Zhongji) en moxibustión o
tonificación

36 E (Zusanli), 20 Du (Baihui) en moxibustión o tonificación

6 B (Sanyinjiao) + 3 R (Taixi) en moxibustión o tonificación

Otros puntos:

4 Du (Mingmen) si hay mucha deficiencia de yang o impotencia, en
moxibustión o tonificación

11 R (Gengu) si hay eyaculación precoz

26 VB (Daimai) si hay leucorrea clara abundante

7 R (Fuliu) si hay deficiencia de yin (calor en los cinco huecos, etc.)

52 V (Zhishi) si nicturia

7 C (Shenmen) + 52 V (Zhishi) si está afectado corazón en su relación con
riñón

33

6 C (Yinxi) si hay sudoración espontánea

7 C (Shenmen) si insomnio

15 V (Xinshu) si afectación de corazón

4 H (Zhongfeng) si hay alteración de hígado

20 V (Pishu)

54 V (Zhibian) si hay molestias urinarias

2 Ren (Qugu), 3 Ren (Zhongji), 27 V (Xiaoghangshu), 32 V (Ciliao) si
hay calor – humedad

13 V (Feishu) si hay alteración de pulmón

34

Incontinencia urinaria

Incontinencia urinaria Vacío de riñón y bazo
4 Ren + 6 Ren + 3 Ren (moxar), 36 E + 20 Du (moxar),
6 B + 3 R (moxar)

35

9. Enuresis
En niños, el diagnóstico diferencial es:

 Por vacío bazo
 Por vacío de riñón
 (Por estancamiento de hígado)

En adultos y adolescentes, podemos añadir al diagnóstico diferencial anterior
los de estancamiento de hígado, vacío de yin de riñón, calor – humedad en vejiga,
vacío de qi de pulmón.

En los niños el qi de riñón no está maduro. Ello puede hacer que no haya
suficiente qi de riñón y este no contenga la orina.

Sin embargo el qi de riñón solo madura en la infancia hacia la adolescencia,
una vez que haya madurado el qi de bazo y éste esté fuerte y abundante y haya
abundancia de qi y de sangre, entonces es cuando madura el qi de riñón.

Por ello en la mayoría de las ocasiones, en realidad es la deficiencia de bazo
la que ocasiona la inmadurez del qi de riñón y la enuresis en los niños. Y hemos de
tratar la deficiencia de bazo:

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) en tonificación

20 Du (Baihui) + 36 E (Zusanli) en tonificación

6 B (Sanyinjiao) en tonificación

20 V (Pishu)

1 Du (Changqiang) si prolapso de recto

Zigong = Zigongxue (punto extraordinario a 3 cun lateral a 3 Ren) si
prolapso de útero

Tituo = Tituoxue (punto extraordinario a 4 cun lateral a 4 Ren) si molestias
en bajo abdomen

7 C (si insomnio)

Solo en los casos en los que los niños no tengan ninguna señal de bazo y
tengan alguna señal de riñón (molestias lumbares o rodillas, etc.), o bien que no

36

haya funcionado el tratamiento de bazo anterior, entonces trataremos la deficiencia
de qi de riñón directamente:

4 Ren (Guanyuan) + 3 R (Taixi) + 23 V (Shenshu) en tonificación

3 Ren (Zhongji) + 28 V (Pangguangshu) en tonificación

En los adultos y adolescentes además de los dos síndromes anteriores
podemos encontrar:

Estancamiento de hígado (muy ligado al estrés o a las pesadillas) (puede
llegar a darse o añadirse en niños). 3 H (Taichong) + 1 H (Dadun), 2 Ren
(Qugu) + 3 Ren (Zhongji), 7 H (Xiguan)

Vacío de yin de riñón (orina oscura). 3 R (Taixi) + 6 B (Sanyinjiao), 23 V
(Shenshu) + 28 V (Pangguangshu)

Calor – humedad en vejiga (quemazón al orinar). 3 Ren (Zhongji) + 28 V
(Pangguangshu), 9 B (Yinlingquan) + 6 B (Sanyinjiao)

Vacío de qi de pulmón (tos, disnea). 9 P (Taiyuan) + 7 P (Lieque) + 17
Ren (Danzhong), 4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai)

37

Enuresis

Enuresis (niño o adulto) Vacío de bazo
4 Ren + 6 Ren, 20 Du + 36 E, 6 B

Enuresis (niño o adulto). Si Vacío de riñón
falla el anterior o si hay 4 Ren + 3 R + 23 V, 3 Ren + 28 V
molestias lumbares o rodillas
Enuresis en (adulto o niño) Estancamiento de hígado
si estrés o pesadillas Añadir a los de las enuresis anteriores: 3 H + 1 H

Enuresis en adulto si orina Vacío de yin de riñón
oscura 3 R + 6 B, 23 V + 28 V

Enuresis en adulto si Calor – humedad en vejiga
quemazón al orinar 3 Ren + 28 V, 9 B + 6 B

Enuresis en adulto si tos, Vacío de qi de pulmón
disnea 9 P + 7 P + 17 Ren, 4 Ren + 6 Ren

38

10. Impotencia
Puede ser total o parcial.

Básicamente en principio tenemos que pensar en que la típica impotencia es
por deficiencia de yang de riñón.

Sin embargo, la presencia de algún síntoma diferencial, nos puede hacer
indicar que es otro síndrome. Así, el diagnóstico diferencial por síndromes:

 Por deficiencia de yang de riñón. La típica (completa o parcial).
Puede haber frío en genitales.
 Por deficiencia de yin de riñón. Erección fácil pero no duradera.
 Por deficiencia de Jing. Órganos o caracteres sexuales incompletos.
 Por deficiencia de bazo y corazón. Con insomnio, palpitaciones,
heces pastosas.
 Por alteración de hígado. Con alteraciones psíquicas de hígado.
 Por miedo atacando riñón. Con miedo en la relación sexual.
 Por calor – humedad. Con escroto húmedo y piernas cargadas.
 Por flema – humedad. Con obesidad importante.
 Por estancamiento de canales. Erección corta y con molestias.

En todas las impotencias es muy interesante el punto 2 Ren (Qugu) con
aguja muy larga (p. ej. 4 cun) y retirar enseguida al conseguir el deqi.

En todas las impotencias el punto 6 B (Sanyinjiao) es un punto
empíricamente muy eficaz.

Es muy bueno seguir este orden: empezar el tratamiento con 2 Ren con la
técnica descrita y seguir con 6 B. Y después seguir con los otros puntos.

Por deficiencia de yang de riñón:

23 V (Shenshu) + 4 Du (Mingmen) + 4 Ren (Guanyuan) con aguja en
tonificación + moxa

6 B (Sanyinjiao) en tonificación

36 E (Zusanli) en tonificación

5 H (Ligou)

39

20 Du (Baihui)

3 R (Taixi)

2 R (Rangu)

Añadir carne de cordero, pollo, hígados de pollo, gambas, puerros, nueces, y
pistachos. Tonifican el yang de riñón.

Por deficiencia de yin de riñón:

12 R (Dahe) + 6 B (Sanyinjiao) + 3 R (Taixi) en tonificación

23 V (Shenshu) + 18 V (Ganshu) en tonificación

6 B (Sanyinjiao)+ 36 E (Zusanli)

6 R (Zhaohai)

Por deficiencia de Jing:

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) + 23 V (Shenshu)

36 E (Zusanli) + 6 B (Sanyinjiao)

Por deficiencia de bazo y corazón:

3 Ren (Zhongji) + 4 Du (Mingmen)

20 V (Pishu) + 36 E (Zusanli)

7 C (Shenmen)

6 Ren (Qihai)

20 Du (Baihui)

15 V (Xinshu), 17 V (Geshu)

6 B (Sanyinjiao)

40

Por alteración de hígado:

4 Ren (Guanyuan) + 2 Ren (Qugu) en tonificación

18 V (Ganshu) + 3 H (Taichong)

34 VB (Yanglingquan), 6 B (Sanyinjiao) si sube calor desde hígado

Por miedo atacando riñón:

15 V (Xinshu) + 23 V (Shenshu) + 52 V (Zhishi) en tonificación

3 Ren (Zhongji) + 6 B (Sanyinjiao) en tonificación

7 Ren (Yinjiao)

4 Ren (Guanyuan), 32 V (Ciliao) si nicturia

Por calor – humedad:

3 Ren (Zhongji) + 23 V (Shenshu) en tonificación

9 B (Yinlingquan) + 6 B (Sanyinjiao) + 40 E (Fenglong) en dispersión

36 E (Zusanli)

Por flema – humedad:

4 Ren (Guanyuan) + 36 E (Zusanli) en tonificación

9 B (Yinlingquan) + 6 B (Sanyinjiao) + 40 E (Fenglong) en dispersión

5 H (Ligou)

Por estancamiento de canales:

4 IG (Hegu) + 6 B (Sanyinjiao) + 10 B (Xuehai) en dispersión

4 Ren (Guanyuan) en tonificación

41

Impotencia

Impotencia típica, posible Deficiencia de yang de riñón
frío en genitales 2 Ren seguido de 6 B
23 V + 4 Du + 4 Ren, 6 B, 36 E, 5 H, 20 Du, 3 R
Impotencia con erección Deficiencia de yin de riñón
fácil pero no duradera 2 Ren seguido de 6 B
12 R + 6 B + 3 R, 23 V + 18 V
Impotencia con órganos o Deficiencia de Jing
caracteres incompletos 2 Ren seguido de 6 B
4 Ren + 6 Ren + 23 V, 36 E + 6 B
Impotencia con insomnio, Deficiencia de bazo y corazón
palpitaciones, heces 2 Ren seguido de 6 B
pastosas 3 Ren + 4 Du, 20 V + 36 E, 7 C, 6 Ren, 20 Du
Impotencia con alteraciones Alteración de hígado
psíquicas de hígado 2 Ren seguido de 6 B
4 Ren + 2 Ren, 18 V + 3 H
Impotencia con miedo en la Miedo atacando riñón
relación sexual 2 Ren seguido de 6 B
15 V + 23 V + 52 V, 3 Ren + 6 B, 7 Ren
Impotencia con escroto Calor – humedad
húmedo y piernas pesadas 2 Ren seguido de 6 B
3 Ren + 23 V, 9 B + 6 B + 40 E, 36 E
Impotencia con gran Flema – humedad
obesidad 2 Ren seguido de 6 B
4 Ren + 36 E, 9 B + 6 B + 40 E, 5 H
Impotencia con erección Estancamiento de canales
corta y con molestias 2 Ren seguido de 6 B
4 IG + 6 B + 10 B, 4 Ren

conseguir el deqi.

42

11. Infertilidad masculina

Incluye la azoospermia, astenozoospermia, o incluso la infertilidad masculina
cuando no se observa anomalía orgánica demostrable.

Básicamente en principio tenemos que pensar en que es por deficiencia de
riñón.

Sin embargo, también puede ser una deficiencia de bazo que no produzca
suficiente qi, sangre y energía “sobrante” para producir esencia el riñón. Así, el
diagnóstico diferencial básico es:

 Por deficiencia de de riñón.
 Por deficiencia de bazo (qi, sangre). Si la calidad del esperma
disminuye con el cansancio a lo largo del día, o síntomas de bazo

Muchas veces hay ambos y los tratamos a la vez.

Puede añadirse estancamiento de qi o calor –humedad en el jiao inferior;
pero no serían los causantes primordiales de la esterilidad, solo la empeorarían.

Puntos:

6 Ren (Qihai) + 4 Ren (Zhongji) en tonificación

6 B (Sanyinjiao) + 36 E (Zusanli) en tonificación

conseguir el deqi

7 R (Fuliu), 12 R (Dahe), 23 V (Shenshu), 52 V (Zhishi), 3 R (Taixi) en
tonificación si predomina la deficiencia de riñón

4 IG (Hegu), 12 Ren (Zhongwan) en tonificación si predomina la
deficiencia de bazo

3 H (Taichong), 6 B (Sanyinjiao), 10 B (Xuehai), 17 V (Geshu) si
estancamiento de qi o sangre

6 B (Sanyinjiao), 9 B (Yinlingquan), 11 IG (Quchi), 36 E (Zusanli), 12
Ren (Dahe), 40 V (Weizhong) si calor - humedad

43

Infertilidad masculina

Infertilidad masculina 6 Ren + 4 Ren, 6 B + 36 E (tonificar y moxar), 2 Ren
Si deficiencia de riñón añadir: 7 R, 12 R, 23 V, 52 V, 3 R
(tonificar y moxar)
Si deficiencia de bazo añadir: 4 IG, 12 Ren (tonificar)

conseguir el deqi.

44

12. Ptosis vesical

Es por hundimiento de qi de bazo.

Puntos:

Sanjiaojiu (punto extraordinario inferolateral al ombligo, formando un
triangulo equilátero con el ombligo que mide como la boca del paciente) con aguja
larga (p. ej. 2 – 3 cun) oblicua en dirección a la vejiga, y se va tirando lenta y
repetidamente hacia arriba. O bien, Tituo = Tituoxue (punto extraordinario a 4
cun lateral a 4 Ren) con aguja larga (p. ej. 2 – 3 cun) oblicua en dirección a la
vejiga, y se va tirando lenta y repetidamente hacia arriba, vigilando la arteria
femoral. O bien, Zigong = Zigongxue (punto extraordinario a 3 cun lateral a 3
Ren) con aguja larga, vigilando la arteria femoral.

4 Ren (Guanyuan) + 6 Ren (Qihai) + 20 Du (Baihui) en tonificación y
con moxibustión (tonifican el qi y lo ascienden). O bien en lugar de 20 Du,
Sishencong (cuatro puntos extraordinarios a 1 cun anterior, posterior, y laterales
de 20 Du).

6 B (Sanyinjiao) + 36 E (Zusanli) en tonificación y moxados

21 E (Liangmen), 12 Ren (Zongwan) en tonificación y moxados

20 V (Pishu)

3 B (Taibai)

52 V (Zhishi) si goteo postmiccional

23 V (Shenshu)

3 R (Taixi)

12 R (Dahe)

45

Ptosis vesical

Ptosis vesical Hundimiento de qi de bazo
Sanjiaojiu o Tituo
4 Ren + 6 Ren + 20 Du o Sishencong (tonificar y moxar)
6 B + 36 E (tonificar y moxar), 21 E o 12 Ren, 20 V

Sanjiaojiu o Tituo con aguja larga (p. ej. 2 - 3 cun) oblicua en dirección a la
vejiga, y se va tirando lenta y repetidamente hacia arriba.

46

13. Dolores genitales
Incluimos dolores en testes, próstata, pene y zona genital en sentido amplio;
ya sean idiopáticos, postvasectomía u otros posquirúrgicos, postraumáticos, etc.

Diagnóstico diferencial por síndromes (muchas veces se combinan y los
tratamos combinados):

 Por estancamiento de qi. Variable de localización, no constante,
mejora si se distrae
 Por estancamiento de sangre. Es un punto o pequeña zona concreto y
localizado, 24 horas, muy intenso (como un clavo ahí). Es el típico
postraumático o posquirúrgico (postvasectomía, etc.) y el neoplásico.
 Por calor – humedad. Refiere calor local y / o describe mucha
pesadez en periné o en bajo abdomen
 Por calor (tóxico, etc.). En un cuadro infeccioso agudo (orquitis,
etc.) La zona está muy caliente y dolorosa; probable fiebre
 Por frío. Posible zona fría que mejora con calor
 Por deficiencia de yin. Dolor crónico moderado

Por estancamiento de qi:

1 H (Dadun) + 3 H (Taichong) + 4 H (Zhongfeng) en dispersión

4 IG (Hegu)

8 H (Ququan) si dolor en bajo abdomen

1 Ren (Huiyin), 2 Ren (Qugu) con aguja larga en dispersión

Por estancamiento de sangre:

Un o dos puntos Ashi

1 H (Dadun) + 8 H (Ququan) en dispersión


3 Ren (Zhongji), 28 V (Pangguangshu)

4 IG (Hegu) + 6 B (Sanyinjiao) en dispersión

47

10 B (Xuehai), 17 V (Geshu)

Por calor – humedad:

12 H (Jimai) + 8 H (Ququan) en dispersión

4 H (Zhongfeng) + 43 VB (Xiaxi) en dispersión


3 Ren (Zhongji), 34 V (Xialiao)

6 B (Sanyinjiao)

Por calor:

1 H (Dadun) + 2 H (Wingjian) + 8 H (Ququan) en dispersión

12 H (Jimai), 2 Ren (Qugu) con aguja larga en dispersión

1 Ren (Huiyin) con aguja larga en dispersión

3 Ren (Zhongji)

14 Du (Dazhui), 11 IG (Quchi) si fiebre alta

9 B (Yinlingquan) si edema escrotal

20 VB (Jiaosun) si cefalea febril

5 C (Tongli), 7 MC (Daling), 15 V (Xinshu)

Por frío:

1 H (Dadun) moxado + 4 H (Zhongfeng) + 8 H (Ququan)

Sanjiaojiu (punto extraordinario inferolateral al ombligo, formando un
triangulo equilátero con el ombligo que mide como la boca del paciente) con aguja
larga (p. ej. 2 – 3 cun) oblicua en dirección a la vejiga y moxado

18 V (Ganshu) moxado

48

1 Ren (Huiyin), 2 Ren (Qugu) con aguja larga o / y moxado

Por deficiencia de yin:

3 Ren (Zhongji) + 34 V (Xialiao)

6 B (Sanyinjiao) + 3 R (Taixi)

1 Ren (Huiyin), 2 Ren (Qugu) con aguja larga

49

Dolores genitales

Dolor genital variable de Estancamiento de qi
localización, no constante, 1 H + 3 H + 4 H, 4 IG, 8 H, 1 Ren, 2 Ren
mejora si se distrae
Dolor genital en punto o Estancamiento de sangre
zona concreto, constante, 1 H + 8 H, 1 Ren, 2 Ren, 3 Ren, 28 V, 4 IG + 6 B, 10
intenso. Incluye también B, 17 V
postquirúrgico y
postraumático
Dolor genital con calor o Calor – humedad
pesadez en periné o bajo 12 H + 8 H, 4 H + 43 VB, 1 Ren, 2 Ren, 3 Ren, 34 V, 6
abdomen B
Dolor genital con zona Calor
caliente y dolorosa 1 H + 2 H + 8 H, 12 H + 2 Ren, 1 Ren, 3 Ren

Dolor genital con zona fría Frío
que mejora con calor 1 H + 4 H + 8 H (moxar), Sanjiaojiu (moxar), 18 V
(moxar), 1 Ren (moxar), 2 Ren (moxar)
Dolor genital crónico Deficiencia de yin
moderado 3 Ren + 34 V, 6 B + 3 R, 1 Ren, 2 Ren

habitual; y 2 Ren (Qugu) con aguja muy larga (p. ej. 4 cun) y retirar enseguida al
conseguir el deqi.

50

14. Prevención
Hay que tener las mismas medidas preventivas energéticas generales como
para todo el cuerpo. Pero destacaremos aquí algunas de particulares para la
urología.

Así, para evitar la patología prostática hay dos puntos fundamentales:
conservar Jing, y evitar calor – humedad en el Jiao inferior.

Sexo.

La falta de sexo puede causar estancamiento de Jing, lo que equivale a
estancamiento de qi y de sangre. Por tanto, tener relaciones sexuales, evita el
estancamiento de qi y de sangre, y de Jing.

Pero, por otro lado...

El exceso de sexo causa el agotamiento del Jing, lo que conlleva a deficiencia
de yin y a ascensos del yang. Por consiguiente, tenemos que procurar mantener
abundancia de Jing, no excediéndonos en sexo.

Una fórmula, en el hombre, es la de Sun Si-miao de la dinastía Tang: A los
30 una eyaculación cada dos días, a los 40 una cada semana, a los 50 una cada dos
semanas, a los 60 una cada mes, a lo 70 nunca. Sun Si-miao vivió alrededor de 100
años.

Otra fórmula china es multiplicar la edad por 3, quitar el último dígito, y
dividir por 2. Ello da el número de días necesarios para recuperar el Jing después de
una eyaculación. P. ej. un hombre de 40 años, no debería eyacular más de cada 6
días.

Y ajustarlo a la estación: más a menudo en primavera y verano, menos en
otoño e invierno.

Sin embargo, la mejor “fórmula” para no pasarse con el sexo es fijarse en
cada persona en los síntomas y signos de fatiga después de cada eyaculación. Si
queda demasiado agotado o le cuesta recuperarse tras una eyaculación quiere decir
que tenía que haber esperado más.

Ejercicio aeróbico regular moderado / relajación profunda, descanso y
dormir

51

El ejercicio aeróbico regular moderado hace circular el qi y la sangre. Evita
pues los estancamientos de qi y de sangre.

Pero, por otro lado...

La falta de relajación, la falta de descanso y falta de dormir provoca
deficiencia de yin, y el consiguiente ascenso del yang patológico; y provoca también
la deficiencia de qi, de sangre, y de Jing.

La relajación profunda, el descanso y el dormir evita el ascenso de yang de
hígado, y también otros ascensos de yang (de corazón, etc.); y aumenta la
producción de qi y sangre, y por tanto la de Jing.

Dieta

Evitar lo que produzca demasiado calor – humedad o lo que debilite al riñón
o al hígado.

Así, evitar carnes, comidas especiadas o grasientas, fritos, asados,
carbonizadas, alcohol y café; y evitar comer demasiado.

Drogas

Evitar las drogas. Consumen mucho el yin, provocando ascensos de yang
patológico; y agotan el Jing.

52

15. Bibliografía

Por orden de más a menos profundización en el tema:

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Pharmacology. 4 volúmenes. Beijing (China): New World Press, volumen
1 2002, volumen 2 1995, volumen 3 1996, volumen 4 1997.
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2001.
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