Este documento resume las infecciones respiratorias agudas (IRA) y las enfermedades diarreicas agudas (EDA). Describe los factores relacionados con las IRA, incluidos los climáticos y nutricionales. Explica cómo evaluar e identificar la neumonía, y los tratamientos para la neumonía grave y la enfermedad muy grave. También describe los tipos de EDA, cómo evaluar la deshidratación, y los planes de tratamiento para la deshidratación aguda, deshidratación y sin desh

1. INFECCIONES RESPIRATORIAS
AGUDAS(IRA)
ENFERMEDADES DIARREICAS
AGUDAS(EDA)
LIC.ENF. ASTRID SAUÑI
BARRIONUEVO

3.  LAS VIAS RESPIRATORIAS ALATAS ESTAN
FORMADAS POR
 -NARIZ
 - FARINGE
 - Oído medio
 - Trompas de
Eustaquio

5.  INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS
 Definición
 Se define la infección respiratoria aguda
como el conjunto de infecciones
 del aparato respiratorio causadas por
microrganismos virales, bacterianos
 y otros, con un período inferior a 15 días, con
la presencia de uno o más
 síntomas o signos clínicos como : tos,
rinorrea, obstrucción nasal,
 odinofagia, otalgia, disfonía, respiración
ruidosa, dificultad respiratoria,
 los cuales pueden estar o no acompañados
de fiebre; siendo la infección

13.  Factores relacionados con  - Falta de alimentación
la infección materna.
 Respiratoria aguda  El sistema respiratorio
 - Variación climática: con está expuesto a la acción
aparición epidémica en las de numerosos agentes
épocas de mayor  Infecciosos que pueden
 Humedad ambiental. ingresar por vía aérea
 - Hacinamiento. (inhalación o aspiración) o
 - Desnutrición.  Por vía hematógena.
 - Contaminación del medio  Se consideran como
ambiente. infección respiratoria
 - Uso inadecuado de aguda las siguientes
antibióticos y  Afecciones:
autoformulación.  1. Resfriado común.
 - Factores intrínsecos del  2. Faringoamigdalitis.
huésped.  3. Otitis media.
 - Sexo y edad: parecen  4. Crup.
ser más frecuentes en los  5. Neumonía.
varones.

15.  Las infecciones respiratorias agudas pueden localizarse en
cualquier nivel del aparato respiratorio y pueden significar
diferente grado de compromiso y al mismo tiempo de
complicaciones.
 Preguntar sobre los síntomas principales:
 -Tos o dificultad para respirar
 -Diarrea
 -Fiebre
 -Problemas de oído y dolor de garganta
 El paciente que se presenta con tos respiratoria debe ser
evaluado para clasificar la infección respiratoria. La evaluación
de la tos o dificultad respiratoria toma en cuenta:
 El tiempo que lleva con tos o dificultad respiratoria para
respirar.
 Respiración rápida
 Tiraje subcostal
 Estridor en reposo

17.  OBSERVAR SI HAY TIRAJE SUBCOSTAL

18.  Observe si hay tiraje  Observe y escuche si
subcostal hay sibilancias
 El tiraje subcostal ocurre cuando
la niña o el niño necesita hacer un 
esfuerzo mucho mayor del normal  La sibilancia es un sonido suave y
para respirar, moviéndose la musical, causada por un
pared torácica hacia adentro. estrechamiento del pasaje de aire
 Observe y escuche si hay en los bronquios cuando la niña
estridor o el niño ESPIRA pregúntele a la
 El estridor es un sonido áspero madre si ha tenido algún episodio
cuando la niña o el niño INSPIRA, anterior de sibilancias dentro del
producido por la infamación último año. De ser así, estamos
 de la laringe, la tráquea o la  frente a «Sibilancia recurrente».
epiglotis, que obstaculiza la
entrada del aire a los pulmones.
Una niña o un niño que no está muy
enfermo puede tener «estridor» sólo
cuando llora o está molesto, pero si lo
presenta cuando está tranquilo, estamos
frente a una ENFERMEDAD MUY
GRAVE.


19. CLASIFICAR LA TOS O LA DIFICULTAD PARA RESPIRAR
Cualquier signo de peligro en ENFERMEDAD MUY GRAVE Dar la primera dosis de un antibiótico
general o apropiado
Estridor en reposo Internarlo o referirlo urgentemente al
hospital
Tiraje subcostal NEUMONIA GRAVE
Respiración rápida NEUMONIA Dar un antibiótico apropiado durante 7 días
Indicar a la madre cuando debe volver de
inmediato
Indicar a la madre que vuelva para el control
2 días después
Ningún signo de neumonía o de NO TIENE NEUMONIA Si hace mas de 14 días que el niño tiene tos
enfermedad muy grave RESFRIADO, GRIPE O referirlo para un examen
BRONQUITIS Aliviar la tos con un remedio inocuo
Indicar a la madre cuando debe volver de
inmediato
Indicar a la madre que vuelva en 5 días si el
niño no mejora.

20.  TRATAMIENTO EN CASO DE ENFERMEDAD MUY GRAVE O NEUMONIA

 Antibiótico intramuscular o endovenoso, teniendo en cuenta los siguientes pasos:
- Explicar a la madre por que se da el medicamento.
- - Indicar cloranfenicol y en ausencia de este, penicilina G sódica.
- Determinar la dosis de acuerdo con las tablas de Cloranfenicol o Penicilina G Sodica.
- Usar aguja y jeringa descartables. Medir la dosis con precisión.
- Dar el medicamento mediante un a inyección intramuscular o endovenosa.

21. Cómo tratar a la niña o al niño con Neumonía?
Si una niña o un niño presentan tos o dificultad respiratoria caracterizada por respiración
Rápida y ningún signo de peligro en general, ni tiraje subcostal o estridor en reposo, es
Clasificado como NEUMONÍA.
Tratamiento
 Indique el antibiótico apropiado y enseñe a la madre cómo administrarlo según el
cuadro

22. NO TIENE NEUMONIA: RESFRIÓ, GRIPE O BRONQUITIS
TRATAMIENTO
 No necesita antibiótico, ya que estos no aliviaran los síntomas del
niño, ni prevendrán que el resfrió se convierta en neumonía.
 Debe regresar a control en 5 días si no mejora.

23. ENFERMEDADES
DIARREICAS
AGUDAS

24.  Es la presencia de tres o más deposiciones líquidas en un
período de 24 horas. El número de heces normales eliminadas
en un día varía con la dieta y la edad de la niña o el niño, por
ejemplo, los bebés amamantados en forma exclusiva suelen
tener deposiciones blandas. Eso no es diarrea. La madre de
una niña o un niño que toma el pecho puede reconocer la
diarrea porque la consistencia o la frecuencia de las
deposiciones son diferentes de la normal.
 ¿Cuáles son los diferentes tipos de diarrea?
 DIARREA AGUDA
Si un episodio de diarrea dura menos de 14 días.
 DIARREA PERSISTENTE Si dura 14 días o más, se la
denomina
 Es la que suele causar problemas nutricionales y contribuye a
la mortalidad de niños y niñas con diarrea. Hasta un 5% de los
episodios de diarrea se vuelven persistentes.

25.  DIARREA ACUOSA
La diarrea con heces líquidas sin sangre y puede causar
deshidratación. constituye la forma más común de diarrea
y generalmente remite espontáneamente en el lapso de
una semana. El cólera es un ejemplo de diarrea suelta o
líquida.
 ¿Cómo evaluar a la niña o al niño con diarrea?
 Cuando evalúe una niña o un niño con diarrea realice
las siguientes preguntas:
 ¿Hace cuánto tiempo tiene diarrea?
 Dé tiempo a la madre para que conteste esta pregunta,
ya que es importante saber exactamente el número de
días, para reconocer si estamos frente a una Diarrea
aguda o Diarrea persistente.
 ¿Hay sangre en las heces?
 Pregunta a la madre si ha visto sangre en las heces en
algún momento durante este episodio de diarrea porque
se trataría de un cuadro de Disentería.


26. CÓMO EVALUAR, CLASIFICAR Y TRATAR
A LA NIÑA O AL NIÑO CON DIARREA?

27.  LUEGO. Para verificar si hay signos de deshidratación:
 Observa y explora:
¿Esta el niño letárgico o comatoso? ¿Esta intranquilo
e irritable?
Recuerda usar este signo de peligro en general
cuando clasifiques la diarrea del niño.
 ¿Están los ojos hundidos?

28.  ¿Tiene la boca y lengua secas?
 Al ofrecerle líquidos: ¿No puede beber? ¿Bebe ávidamente, con
sed? o ¿bebe normalmente?
 Pida a la madre que le ofrezca un poco de agua en una taza o
cuchara. Observe cómo bebe la niña o el niño. Se considera que
una niña o un niño no pueden beber
 Si al llevar el líquido a la boca no puede tragarlo. Por ejemplo, tal
vez no pueda beber porque está letárgico o comatoso, quizá no
pueda succionar o tragar. Una niña o un niño tienen el signo
 Bebe ávidamente con sed
 Pellizque la piel del abdomen. ¿Vuelve a su lugar muy
lentamente (en más de 2 SEGUNDOS)? LENTAMENTE?

29. Clasificación y Tratamiento de la
Diarrea Aguda según el estado de
Hidratación
 Hay tres clasificaciones posibles de
deshidratación para una niña o un niño
con diarrea
 Aguda:
 ►Deshidratación con shock.
 ► Deshidratación.
 ► No tiene deshidratación

30. Dos de los signos Si el niño no encuadra en ninguna otra
clasificación grave.
siguientes: Administrar Plan C tratar rápidamente la
Letárgico o comatoso deshidratación grave o si el niño
Ojos hundidos encuadra en otra clasificación grave.
Trate primero la deshidratación y luego
Signos del pliegue cutáneo, interne o refiera URGENTEMENTE al
DESHIDRATACION GRAVE
la piel vuelve muy hospital con la madre dándole sorbos
O CON SHOCK frecuentes de SRO en el trayecto
lentamente al estado
aconseja a la madre que continúe dándole
anterior. el pecho.
Si hay casos de cólera en la zona
administrar un antibiótico apropiado.
Dos de los signos siguientes: Administrar Plan B:
Intranquilo, irritable Tratar la deshidratación con SRO Si el niño
encuadra en una clasificación grave:
Ojos hundidos
Internar o Referir urgentemente al hospital,
Boca y lengua secas con la madre dándole sorbos frecuentes del
DESHIDRATACION
Bebe ávidamente, con sed SRO en el trayecto. Aconsejar a la madre
Signos del pliegue cutáneo: La que continúe dándole el pecho
piel vuelve lentamente al estado Indicar a la madre cuando debe volver de
anterior. inmediato.
Si la diarrea continua hacer una consulta de
control 5 días después.
No hay suficientes signos para Administrar Plan A tratar la diarrea en casa
clasificar el caso como Indicar a la madre cuando debe volver de
NO TIENE inmediato.
deshidratación o deshidratación
DESHIDRATACION Si la diarrea continua hacer una consulta de
grave o con shock. control 5 días después.

31. ¿CÓMO CLASIFICAR A LA NIÑA O
AL NIÑO CON DIARREA?
DESHIDRATACIÓNCON SHOCK.

33. DESHIDRATACION  Un niño con
DESHIDRATACION necesita
líquidos como solución de
sales de rehidratación oral
(SRO) y alimentos. Los niños
amantados deberán continuar
tomando el pecho. Los
demás niños deberán recibir
la leche habitual o algún
alimento nutritivo después de
4 horas de tratamiento con
SRO.
 El tratamiento se describe en
el Plan B:Tratar la
deshidratación con SRO.
 TRATAMIENTO

34. Siéntate con la madre mientras le da los primeros sorbos o
cucharadas para que puedas observar el procedimiento y despejar
alguna duda si la tuvieras. Si el niño vomita la madre debe esperar 10
minutos antes de darle mas solución de SRO. Después debe dársela
mas despacio.

35.  DESHIDRATACIÓN

36. NO TIENE DESHIDRATACIÓN

37.  La primera regla del tratamiento en la casa:
1. Aumentar la ingesta de líquidos
 La segunda regla para el tratamiento en la casa
2. Continuar la alimentación
 La tercera regla para el tratamiento en la casa:
3. Reconocer signos de peligro para regresar
inmediatamente
 La cuarta regla para el tratamiento en la casa es:
4. Enseñar medidas preventivas

38. DISENTERIA
 Clasificar a un niño con diarrea y sangre en las heces como
DISENTERIA.

 ¿Cómo clasificar y tratar a la niña o al niño con Disentería?
 Hay una sola clasificación para la disentería:
 ¿Cómo clasificar a la niña o al niño con Disentería?
 Clasifique a una niña o un niño con diarrea y sangre en las heces
como DISENTERÍA.

 ¿Cómo tratar a la niña o al niño con Disentería?
 Tratamiento

 Shigella causa alrededor del 60% de los casos de disentería vistos
en los servicios de salud.

 Para la Disentería o Cólera
 : Dar un antibiótico recomendado en su zona contra Shigella
durante 5 días. Dar un antibiótico recomendado en su zona contra
el cólera durante 3 días.

39.  Dígale a la madre que regrese en 2 días a la
consulta de control para asegurarse que la
niña o el niño están mejorando. Debe seguir
los siguientes pasos:
 Después de 2 días
 Evaluar a la niña o al niño con respecto a la
Diarrea. Preguntar:
● ¿Disminuyó el número de deposiciones?
● ¿Hay menos sangre en las heces?
● ¿Bajó la fiebre?
● ¿Disminuyeron los dolores abdominales?
● ¿La niña o el niño se están alimentando
mejor? Como ve, primero reevalúe la diarrea de
la niña o del niño preguntando: “¿Tiene la niña o
el niño diarrea?”, según el cuadro de
procedimientos Evaluar y Clasificar.

40.  Tratamiento:

41. GRACIAS