Este documento describe la historia y uso de los antibióticos. Comienza con los descubrimientos pioneros de Pasteur, Erlich y Fleming y proporciona definiciones sobre antibióticos. Luego discute las vías de administración, mecanismos de acción, efectos secundarios y clasificaciones de diferentes tipos de antibióticos como penicilinas, cefalosporinas e inhibidores de betalactamasas. El documento ofrece detalles sobre cómo funcionan y se usan varios antibióticos comunes.
2. HISTORIA
Pasteur, 1887. Estudia sobre el antrax
Erlich, 1907. Inventó Salvarsan (arsenical)
Domagk, 1932. Descubre Prontosil (sulfa)
Fleming, 1931. Descubre la penicilina
3. DEFINICION
ANTIBIOTICO:
Sustancia producida por microorganismos (bacterias, hongos) que
suprimen la reproducción o la vida de otros microorganismos
(PENICILINAS)
5. COMO ACTÚAN
Actúan destruyendo los gérmenes o patógenos o interrumpiendo
su ciclo reproductor, con lo que se reduce su numero y el sistema
inmunitario los puede eliminar. Los antibióticos también pueden
reducir el tiempo durante el que las bacterias patógenas son
contagiosas.
6. REACCIONES ADVERSAS
Fiebre y nauseas.
Reacciones alérgicas
Perdida de apetito
Diarrea o colitis
Visión borrosa
Sensibilidad a la luz solar
Alteración del sistema nervioso
Dificultad respiratoria solo en casos graves)
7. MECANISMOS DE ACCION:
• Beta -lactamicos
Inhibición de la síntesis • Inhi de beta
lactamasa
de la pared • Vancomicina
• Eritromicina • Aminoglicosidos
Inhibición de la síntesis • Cloramfenicol • Macrolidos
• Clindamicina • Tetraciclinas
de proteínas • Lincomicina
• Sulfas
Inhibidores del metabolismo • Trimetoprim
• Acido nalidixico
DNA girasa • Fluoroquinolonas
8. BETALACTAMICOS
CLASIFICACION
Pencilinas
Penicilinas combinadas con inhibidores de las betalactamasas
Cefalosporinas
Carbapenemicos
Monobactamicoss
9. PENICILINAS
Penicilinas naturales: Ticarcilina
Penicilina G Carbenicilina
Penicilina V Ureidopenicilinas:
P. Resistentes a Azlocilina
penicilinasas: Mezlocilina
Oxacilina Piperacilina
Cloxacilina
Dicloxacilina
Aminopenicilinas
Ampicilina
Amoxacilina
Carboxipenicilinas
11. CEFALOSPORINAS
PRIMERA GENERACIÓN 1:
USOS: Proteus miriabilis, E. coli, K. pneumoniae
ADMINISTRACIÓN: I.V.
DISTRIBUCIÓN: todos tejidos y comprartimentos. No barrera
hematoencefalica, placentaria y leche.
EXCRETAN: por riñón
SEGUNDA GENERACIÓN 2:
ACCIÓN: igual al anterior pero mas activas para Gram (-) como H.
influenzae, E. aerogenes y Neisseria sp
ADMINISTRACIÓN: *Oral, I.V.
DISTRIBUCIÓN: Todos los tejidos, No barrera hematoencefalica, Si
placentaria y leche.
EXCRECIÓN: Riñón
12. TERCERA GENERACIÓN 3:
Usos: principalmente sobre bacilos Gram (-). E.
coli, Klebsiella, Proteus, Serratia marcescens, P. aeruginosa N. gonorrhoeae.
Administración: I.V.
Distribución: Todos los tejidos, incluso barrara
hematoencefálica, b. placentaria
Excreción: Renal
CUARTA GENERACIÓN 4:
Usos: Cocos Gram (+), bacilos Gram (-
), enterobacterias, Pseudomonas sp, Haemophilus influenzae
Administración: I.V.
Distribución: Todos los tejidos, incluso LCR, especialmente si hay
inflamación.
Excreción: Renal
13. INHIBIDORES DE BETALACTAMASA
Sustancias capaces de unirse irreversiblemente a las
betalactamasas, inactivándolas.
como:
Clavulanato (amx)
Sulbactam (amp)
Tazobactam (pip)
14. ASOCIACIONES DE INHIBIDORES DE
BETALACTAMASAS
Ampicilina + Sulbactam (UNASYN)
Recupera espectro
Amplia espectro: Acinetobacter
Mejora biodisponibilidad cada 12 h
Amoxicilina + Ac. clavulánico (CLAVULIN)
+ Sulbactam
Recupera espectro
Ticarcilina + Ac. clavulánico (Trimentin 3.1 G®)
Amplia espectro contra enterobacterias
Piperacilina + Tazobactam (TAZOSIN)
15. VANCOMICINA
Es inhibidor de la síntesis de pared, pero mecan. diferente a betalactamicos.
USOS: Staphylococcus aureus y S. epidermidis
resistentes, Streptococos, Enterococos sp, Corynebacterium, y Clostridium.
Los G(-) no son sensibles a la vancomicina, (porinas son demasiado
pequeñas).