1. Virus del Papiloma Humano
Familia Papoviridae
Christian Aníbal Quiñones Capistrán
Microbiología Teoría
Medicina Xalapa UV

2. Generalidades
•
•
•
•
Pequeños
No envueltos
DNA ds
Infección
– Productiva
– Persistente
– ADN celular
• Tropismo por epitelio y mucosas
• Transformantes
– Papilomas y Tumores

3. Existen + de 70 tipos
De acuerdo al
tipo de epitelio
• De mucosas
• Cutáneos
Bajo Riesgo
• 6,11
• 13,21,63
Alto Riesgo
(NIC)
• 16,18,31
• 33,35,45

4. Epidemiología
• Verrugas comunes en infancia
• Tumores benignos frecuentes: Papilomas
laríngeos
• Hasta 30% de mujeres con VPH
• 70 a 90% CaCU
• 2º lugar en defunciones /Ca femenil

5. DATOS CLÍNICOS
SIGNIFICATIVOS

6. Tropismo por epitelio escamoso
y queratinocitos
•
•
•
•
Verrugas cutáneas, plantares y planas
Condilomas genitales
Papilomas Laríngeos
Lesiones malignas:
– CaCU
– Anal

8. Contagio por Contacto Directo
Lesiones
Benignas: Verrugas
(proliferativas, que pueden
remitir, diversas,
Malignas (Anogenital,
Hiperplasia de dermis,
mucosa, condilomas y NIC,
proliferación e
displasias y CaCU)
hiperqueratinización de
epidermis, límites definidos,
diferenciado, base intacta)

9. Cuadro Clínico
Verrugas Cutáneas
Papilomas Orales
Verrugas
Anogenitales
PE:
abrasiones;
PI: >1-8
meses
Tumores malignos
y
epidermodisplasia
verrucosa

10. Verrugas cutáneas
•
•
•
•
•
•
•
Inicio temprano, larga prevalencia
Contacto directo
VPH 2, 4 y 57
Manos, pies, cara, cuello, brazos y rodillas
Redondeadas o filiformes
Papilomatosis e hiperqueratosis
Planas/Lisas/Aterciopeladas

12. Dx Clínico; Biopsia, Ag/PCR

13. Papilomas Orales
• Masa pedunculada
exofítica única o
múltiple
• Papilomatosis
laríngea
• Susceptibles: Niños
• Localización:
Orofarínge, Glotis,
subglotis, tráquea y
bronquios
• Disfonía, problemas
respiratorios leves
hasta obstrucción
• VPH 6 y 11
• Transmisión:
Contacto Directo,
Congénita

15. Dx Clínico; Biopsia, Ag/PCR

16. Verrugas Anogenitales
• Condilomas
acuminados
• Genitales externos,
pene, vulva y periné
• VPH 6 y 11
• Protuberancias con
forma de coliflor
• En Cérvix: área plana
displásica, placa
blanca
• En Pene: múltiples,
planas y
queratinizadas
• En vulva y periné:
aumentan de tamaño,
se diseminan

17. Neo
formaciones
exofíticas
generalmente múltiples, de color
rosado o blanco-grisáceo, en cuya
superficie se aprecian proyecciones
filiformes o papilomatosas.

18. Dx Clínico; Biopsia, Ag/PCR
Papanicolaou, colposcopia

19. Tumores Malignos
• Transmisión Sexual + Multi factores
• VPH 16, 18, 30, 31
• Displasia  NIC I, II, III (in situ)  Cáncer
Invasor (CU) Epidermoide o
Adenocarcinoma
• Dx : Biopsia, Ag/PCR, Colposcopia,
Papanicolaou