SlideShare uma empresa Scribd logo
1 de 17
Rozwiązania w zakresie
e-Zdrowia

Łódź, 27 listopada 2013 r.
Toruń 15.02.2010 r.
Projekt

„eUsługi – eOrganizacja – pakiet rozwiązań
informatycznych dla jednostek organizacyjnych
Województwa Kujawsko-Pomorskiego”

Edukacja
 Kultura
 Zdrowie
Ramy czasowe

FAZA
PRZYGOTOWAŃ

IX 2008

PREUMOWA

WSTĘPNY AUDYT

III 2009

V 2009

WYŁONIENIE
WYKONAWCY
STUDIUM

WNIOSEK O
DOFINANSOWANIE

POROZUMIENIE

IX 2009

I 2010

STUDIUM
WYKONALNOŚCI

II 2010

od III 2010 – II 2015

REALIZACJA PROJEKTU
Cele strategiczne
Zwiększenie dostępności do wysokospecjalistycznych świadczeń
medycznych dla mieszkańców małych miast i obszarów wiejskich.
Skrócenie czasu od rozpoznania do wdrożenia efektywnej metody
leczenia.
Podniesienie jakości świadczonych usług medycznych i polepszenie
ochrony radiologicznej pacjentów.

Obniżenie kosztów diagnozowania i leczenia.
Promocja elektronicznej komunikacji przy realizacji procedur i świadczeniu
usług medycznych, ułatwienie dostępu do informacji i wiedzy medycznej.
Budżet

Wartość projektu - 105 544 725,01
Wartość modułu e-Zdrowie - 47 880 250 zł
Partnerzy

25 Partnerów
Zadania

Zadanie 1: Modernizacja i uzupełnienie infrastruktury
teleinformatycznej- dostawa i uruchomienie sprzętu – 7,8 mln zł.

Zadanie 2: Dostawa i wdrożenie oprogramowania typu RIS/PACS
wraz z niezbędnym sprzętem – 10,0 mln zł
Zadanie 3: Dostawa i wdrożenie systemów szpitalnych – 20,2 mln zł

Zadanie 4: Dostawa i wdrożenie rozwiązania regionalnego e-Zdrowie
wraz z niezbędnym sprzętem – 7,8 mln zł
Rodzaje użytkowników ERDM
Radiolodzy, Specjaliści
klinicznie, Chirurdzy, i zdalni
radiolodzy

Oddziały

Zdalni pracownicy

Klinicyści i specjaliści z poza
szpitala, lecz związani z
głównymi szpitalami

Klinicyści
Specjaliści

Lekarz rodzinni

Lekarze rodzinni,
POZ

Pacjenci

PACJENCI
Realne potrzeby użytkowników
10. INNE WYNIKI TESÓW DIAGNOSTYCZNYCH
9. WYNIKI RADIOLOGICZNE (OPIS I OBRAZ)
8.WYNIKI LABORATORYJNE
7. EPIKRYZA Z WIZYTY AMBULATORYJNEJ
6. WYPIS ZE SZPITALA
5. SKIEROWANIA
4. ALERGIE I UCZULENIA NA LEKI, ŻYWNOŚĆ, CZYNNIKI ŚRODOWISKOWE
3. AKTUALNIE ZAŻYWANE LEKI
2. AKTUALANA LISTA PROBLEMÓW ZDROWOTNYCH PACJENTA
1. ODPOWIEDNIA WIZUALIZACJA PODSUMOWANIA EHR PACJENTA Z
OSTATNICH KILKU LAT
Źródła EDM - system

PACS

HIS

LIS

INNE
Pacjent
Hospitalizowany

Obserwacje lekarskie /
Opis przebiegu leczenia

Karta informacyjna z
leczenia szpitalnego

Przypisane i podane leki
Wizyta
-

placówka
czas przyjęcia
lekarz przyjmujący
powód przyjęcia
podzaj:
pierwszorazowa, kontyn
uacja
- czas wypisu
- postawiona diagnoza z
wypisu
- rozpoznanie ICD-10

Wywiad lekarski
Badanie
przedmiotowe

Wyniki badań radiologicznych
Wyniki badań laboratoryjnych

Wyniki z
okresu
hospitalizacji

Zakażenia
Alergie /uczulenia na leki
Wynik konsultacji
Wywiad pielęgniarski
Plan pielęgniarski

Epikryza

Raport pielęgniarski

Przyjęcie pacjenta

Pobyt pacjenta w szpitalu

Wypis
Repozytorium danych medycznych
“Potrzebuję narzędzi na
mojej stacji do
porównywania badao
(dużej ilości danych )
abym mógł postawid
diagnozę

“Muszę mied dostęp
do najważniejszych
informacji i
kluczowych
obrazów!”

“Chcę zobaczyd
wypis. Może spojrzę
na zdjęcie jeżeli będę
go potrzebował”

“Czy mogę
zobaczyd moje
dane i wyniki”?

Liczba użytkowników
Oddziały

Zdalni pracownicy

Klinicyści
Specjaliści

Lekarze rodzinni,
POZ

PACJENCI
Repozytorium danych medycznych
System informatyczny udostępniający badania pacjentów

 Wprowadzenie jednolitego indeksowania
pacjentów, tj. jeden pacjent = jeden regionalny
numer
 Elektroniczne repozytorium badań
 Przeglądarka internetowa umożliwiająca
przeglądanie badań oraz ich pobieranie
bezpośrednio z repozytorium
Architektura – moduły
Portal informacyjno - usługowy
Portal e-Zdrowie:
-Informacje o jednostkach służby zdrowia w regionie
-System informatyczny dla zarządzania kryzysowego
-System Informatyczny dla promocji i profilaktyki
-System informatyczny udostępniający badania
pacjentów

PACS
HIS

DICOM
HL7

Repozytorium Badań
Centrum Przetwarzania
Danych

DICOM
HL7

PACS
HIS
Dziękuję za uwagę

Toruń 15.02.2010 r.

Mais conteúdo relacionado

Semelhante a Rozwiązania w zakresie e zdrowia - województwo kujawsko-pomorskie

Pacjent w świecie cyfrowym
Pacjent w świecie cyfrowymPacjent w świecie cyfrowym
Pacjent w świecie cyfrowymPwC Polska
 
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznejKamil Kiełczewski
 
6. Prowadzenie wywiadu chorobowego
6. Prowadzenie wywiadu chorobowego6. Prowadzenie wywiadu chorobowego
6. Prowadzenie wywiadu chorobowegoWiktor Dąbrowski
 
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...Rafal Zysk
 
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Polanest
 
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa Borek
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa BorekKolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa Borek
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa BorekFundacja MY PACJENCI
 
mHealth Salmed 2012 - prezetacja
mHealth Salmed 2012 - prezetacjamHealth Salmed 2012 - prezetacja
mHealth Salmed 2012 - prezetacjaTomasz Dąbrowski
 
8a lekarz
8a lekarz8a lekarz
8a lekarzsp20wek
 
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017Superbrands Polska
 
Scalone dokumenty (20)
Scalone dokumenty (20)Scalone dokumenty (20)
Scalone dokumenty (20)gemix gemix
 
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce WITFLOW
 
Dietetyk 321[11] z1.05_u
Dietetyk 321[11] z1.05_uDietetyk 321[11] z1.05_u
Dietetyk 321[11] z1.05_ugemix gemix
 
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznejWiktor Dąbrowski
 
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1turkiewiczj
 

Semelhante a Rozwiązania w zakresie e zdrowia - województwo kujawsko-pomorskie (20)

M.zawisza projekt richard wprowadzenie
M.zawisza projekt richard wprowadzenieM.zawisza projekt richard wprowadzenie
M.zawisza projekt richard wprowadzenie
 
Pacjent w świecie cyfrowym
Pacjent w świecie cyfrowymPacjent w świecie cyfrowym
Pacjent w świecie cyfrowym
 
Internetowe Konto Pacjenta - Paweł Pierzchała
Internetowe Konto Pacjenta - Paweł PierzchałaInternetowe Konto Pacjenta - Paweł Pierzchała
Internetowe Konto Pacjenta - Paweł Pierzchała
 
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
13. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
 
Prezentacja kiosku medycznego.
Prezentacja kiosku medycznego.Prezentacja kiosku medycznego.
Prezentacja kiosku medycznego.
 
6. Prowadzenie wywiadu chorobowego
6. Prowadzenie wywiadu chorobowego6. Prowadzenie wywiadu chorobowego
6. Prowadzenie wywiadu chorobowego
 
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...
OwPK 2015 - Algorytm oceny wartości nowych leków przeciwnowotworowych — propo...
 
15
1515
15
 
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
Koncepcja ERAS I PSH w postępowaniu okołooperacyjnym.
 
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zródłem dodatkowego finansowania świadczeń m...
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zródłem dodatkowego finansowania świadczeń m...Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zródłem dodatkowego finansowania świadczeń m...
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne zródłem dodatkowego finansowania świadczeń m...
 
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa Borek
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa BorekKolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa Borek
Kolejki do lekarzy specjalistów i wydatki na leczenie prywatne. Ewa Borek
 
mHealth Salmed 2012 - prezetacja
mHealth Salmed 2012 - prezetacjamHealth Salmed 2012 - prezetacja
mHealth Salmed 2012 - prezetacja
 
8a lekarz
8a lekarz8a lekarz
8a lekarz
 
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017
Case study marki Medicover z Albumu Superbrands Polska 2017
 
Scalone dokumenty (20)
Scalone dokumenty (20)Scalone dokumenty (20)
Scalone dokumenty (20)
 
18
1818
18
 
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce
WUD WRO 2013 - Marcin Zawisza - Wyzwania eZdrowia w Polsce
 
Dietetyk 321[11] z1.05_u
Dietetyk 321[11] z1.05_uDietetyk 321[11] z1.05_u
Dietetyk 321[11] z1.05_u
 
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
9. Prowadzenie dokumentacji stomatologicznej
 
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1
Chory na raka w systemie ochrony zdrowia1
 

Mais de Wydział ds. eZdrowia, Departament Polityki Zdrowotnej, Urząd Marszałkowski w Łodzi

Mais de Wydział ds. eZdrowia, Departament Polityki Zdrowotnej, Urząd Marszałkowski w Łodzi (20)

Marek Wesołowski - Hurtownia danych w zarządzaniu ochroną zdrowia
Marek Wesołowski - Hurtownia danych w zarządzaniu ochroną zdrowiaMarek Wesołowski - Hurtownia danych w zarządzaniu ochroną zdrowia
Marek Wesołowski - Hurtownia danych w zarządzaniu ochroną zdrowia
 
Małopolski System Informacji Medycznej
Małopolski System Informacji MedycznejMałopolski System Informacji Medycznej
Małopolski System Informacji Medycznej
 
DLP (data leakage protection)
DLP (data leakage protection)DLP (data leakage protection)
DLP (data leakage protection)
 
RSIM - Actina Solar
RSIM - Actina SolarRSIM - Actina Solar
RSIM - Actina Solar
 
Trendy w rozwoju okablowania strukturalnego RSIM
Trendy w rozwoju okablowania strukturalnego RSIMTrendy w rozwoju okablowania strukturalnego RSIM
Trendy w rozwoju okablowania strukturalnego RSIM
 
Ochrona danych medycznych – na dyskach, laptopach i udziałach sieciowych
Ochrona danych medycznych – na dyskach, laptopach i udziałach sieciowychOchrona danych medycznych – na dyskach, laptopach i udziałach sieciowych
Ochrona danych medycznych – na dyskach, laptopach i udziałach sieciowych
 
Healthcare: bezpieczeństwo pacjentów zaczyna się od IT
Healthcare: bezpieczeństwo pacjentów zaczyna się od ITHealthcare: bezpieczeństwo pacjentów zaczyna się od IT
Healthcare: bezpieczeństwo pacjentów zaczyna się od IT
 
Zintegrowany Informator Pacjenta – krok po kroku…
Zintegrowany Informator Pacjenta – krok po kroku…Zintegrowany Informator Pacjenta – krok po kroku…
Zintegrowany Informator Pacjenta – krok po kroku…
 
Podsumowanie aktualnego etapu projektu RSIM
Podsumowanie aktualnego etapu projektu RSIMPodsumowanie aktualnego etapu projektu RSIM
Podsumowanie aktualnego etapu projektu RSIM
 
Modernizacja istniejących oraz wdrożenie nowych szpitalnych systemów informat...
Modernizacja istniejących oraz wdrożenie nowych szpitalnych systemów informat...Modernizacja istniejących oraz wdrożenie nowych szpitalnych systemów informat...
Modernizacja istniejących oraz wdrożenie nowych szpitalnych systemów informat...
 
Od założeń do realizacji czyli łódzkie eZdrowie na finiszu
Od założeń do realizacji czyli łódzkie eZdrowie na finiszuOd założeń do realizacji czyli łódzkie eZdrowie na finiszu
Od założeń do realizacji czyli łódzkie eZdrowie na finiszu
 
eWUŚ - Minął rok...
eWUŚ - Minął rok...eWUŚ - Minął rok...
eWUŚ - Minął rok...
 
Wdrażanie hurtowni danych jako integralnego komponentu Projektu P1 - perspekt...
Wdrażanie hurtowni danych jako integralnego komponentu Projektu P1 - perspekt...Wdrażanie hurtowni danych jako integralnego komponentu Projektu P1 - perspekt...
Wdrażanie hurtowni danych jako integralnego komponentu Projektu P1 - perspekt...
 
Compu Group Medical (CGM) - Prezentacja firmy
Compu Group Medical (CGM) - Prezentacja firmy Compu Group Medical (CGM) - Prezentacja firmy
Compu Group Medical (CGM) - Prezentacja firmy
 
Wykonanie infrastruktury sieciowej w zakładach opieki zdrowotnej podległych S...
Wykonanie infrastruktury sieciowej w zakładach opieki zdrowotnej podległych S...Wykonanie infrastruktury sieciowej w zakładach opieki zdrowotnej podległych S...
Wykonanie infrastruktury sieciowej w zakładach opieki zdrowotnej podległych S...
 
Realizacja przez Konsorcjum: Arcus/Action/APN Promise projektu RSIM
Realizacja przez Konsorcjum: Arcus/Action/APN Promise projektu RSIMRealizacja przez Konsorcjum: Arcus/Action/APN Promise projektu RSIM
Realizacja przez Konsorcjum: Arcus/Action/APN Promise projektu RSIM
 
Informatyzacja ochrony zdrowia
Informatyzacja ochrony zdrowiaInformatyzacja ochrony zdrowia
Informatyzacja ochrony zdrowia
 
Stan wdrażania internetowego konta pacjenta
Stan wdrażania internetowego konta pacjentaStan wdrażania internetowego konta pacjenta
Stan wdrażania internetowego konta pacjenta
 
Stan wdrażania internetowego konta pacjanta jako integralnego komponentu proj...
Stan wdrażania internetowego konta pacjanta jako integralnego komponentu proj...Stan wdrażania internetowego konta pacjanta jako integralnego komponentu proj...
Stan wdrażania internetowego konta pacjanta jako integralnego komponentu proj...
 
Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim projekt dolnośląsk...
Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim   projekt dolnośląsk...Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim   projekt dolnośląsk...
Elektroniczny rekord pacjenta w wojewóztwie dolnośląskim projekt dolnośląsk...
 

Rozwiązania w zakresie e zdrowia - województwo kujawsko-pomorskie

  • 1. Rozwiązania w zakresie e-Zdrowia Łódź, 27 listopada 2013 r. Toruń 15.02.2010 r.
  • 2.
  • 3. Projekt „eUsługi – eOrganizacja – pakiet rozwiązań informatycznych dla jednostek organizacyjnych Województwa Kujawsko-Pomorskiego” Edukacja  Kultura  Zdrowie
  • 4. Ramy czasowe FAZA PRZYGOTOWAŃ IX 2008 PREUMOWA WSTĘPNY AUDYT III 2009 V 2009 WYŁONIENIE WYKONAWCY STUDIUM WNIOSEK O DOFINANSOWANIE POROZUMIENIE IX 2009 I 2010 STUDIUM WYKONALNOŚCI II 2010 od III 2010 – II 2015 REALIZACJA PROJEKTU
  • 5. Cele strategiczne Zwiększenie dostępności do wysokospecjalistycznych świadczeń medycznych dla mieszkańców małych miast i obszarów wiejskich. Skrócenie czasu od rozpoznania do wdrożenia efektywnej metody leczenia. Podniesienie jakości świadczonych usług medycznych i polepszenie ochrony radiologicznej pacjentów. Obniżenie kosztów diagnozowania i leczenia. Promocja elektronicznej komunikacji przy realizacji procedur i świadczeniu usług medycznych, ułatwienie dostępu do informacji i wiedzy medycznej.
  • 6. Budżet Wartość projektu - 105 544 725,01 Wartość modułu e-Zdrowie - 47 880 250 zł
  • 8. Zadania Zadanie 1: Modernizacja i uzupełnienie infrastruktury teleinformatycznej- dostawa i uruchomienie sprzętu – 7,8 mln zł. Zadanie 2: Dostawa i wdrożenie oprogramowania typu RIS/PACS wraz z niezbędnym sprzętem – 10,0 mln zł Zadanie 3: Dostawa i wdrożenie systemów szpitalnych – 20,2 mln zł Zadanie 4: Dostawa i wdrożenie rozwiązania regionalnego e-Zdrowie wraz z niezbędnym sprzętem – 7,8 mln zł
  • 9. Rodzaje użytkowników ERDM Radiolodzy, Specjaliści klinicznie, Chirurdzy, i zdalni radiolodzy Oddziały Zdalni pracownicy Klinicyści i specjaliści z poza szpitala, lecz związani z głównymi szpitalami Klinicyści Specjaliści Lekarz rodzinni Lekarze rodzinni, POZ Pacjenci PACJENCI
  • 10. Realne potrzeby użytkowników 10. INNE WYNIKI TESÓW DIAGNOSTYCZNYCH 9. WYNIKI RADIOLOGICZNE (OPIS I OBRAZ) 8.WYNIKI LABORATORYJNE 7. EPIKRYZA Z WIZYTY AMBULATORYJNEJ 6. WYPIS ZE SZPITALA 5. SKIEROWANIA 4. ALERGIE I UCZULENIA NA LEKI, ŻYWNOŚĆ, CZYNNIKI ŚRODOWISKOWE 3. AKTUALNIE ZAŻYWANE LEKI 2. AKTUALANA LISTA PROBLEMÓW ZDROWOTNYCH PACJENTA 1. ODPOWIEDNIA WIZUALIZACJA PODSUMOWANIA EHR PACJENTA Z OSTATNICH KILKU LAT
  • 11. Źródła EDM - system PACS HIS LIS INNE
  • 12. Pacjent Hospitalizowany Obserwacje lekarskie / Opis przebiegu leczenia Karta informacyjna z leczenia szpitalnego Przypisane i podane leki Wizyta - placówka czas przyjęcia lekarz przyjmujący powód przyjęcia podzaj: pierwszorazowa, kontyn uacja - czas wypisu - postawiona diagnoza z wypisu - rozpoznanie ICD-10 Wywiad lekarski Badanie przedmiotowe Wyniki badań radiologicznych Wyniki badań laboratoryjnych Wyniki z okresu hospitalizacji Zakażenia Alergie /uczulenia na leki Wynik konsultacji Wywiad pielęgniarski Plan pielęgniarski Epikryza Raport pielęgniarski Przyjęcie pacjenta Pobyt pacjenta w szpitalu Wypis
  • 13. Repozytorium danych medycznych “Potrzebuję narzędzi na mojej stacji do porównywania badao (dużej ilości danych ) abym mógł postawid diagnozę “Muszę mied dostęp do najważniejszych informacji i kluczowych obrazów!” “Chcę zobaczyd wypis. Może spojrzę na zdjęcie jeżeli będę go potrzebował” “Czy mogę zobaczyd moje dane i wyniki”? Liczba użytkowników Oddziały Zdalni pracownicy Klinicyści Specjaliści Lekarze rodzinni, POZ PACJENCI
  • 14. Repozytorium danych medycznych System informatyczny udostępniający badania pacjentów  Wprowadzenie jednolitego indeksowania pacjentów, tj. jeden pacjent = jeden regionalny numer  Elektroniczne repozytorium badań  Przeglądarka internetowa umożliwiająca przeglądanie badań oraz ich pobieranie bezpośrednio z repozytorium
  • 16. Portal informacyjno - usługowy Portal e-Zdrowie: -Informacje o jednostkach służby zdrowia w regionie -System informatyczny dla zarządzania kryzysowego -System Informatyczny dla promocji i profilaktyki -System informatyczny udostępniający badania pacjentów PACS HIS DICOM HL7 Repozytorium Badań Centrum Przetwarzania Danych DICOM HL7 PACS HIS