El documento presenta la biografía y experiencia de la Dra. Giuliana Matos Iberico en medicina de emergencias y desastres. Describe los desastres naturales más comunes y el aumento de personas afectadas en los últimos 50 años. Explica los daños ocasionados por sismos en México y Perú, y los costos humanos y económicos de los desastres. Finalmente, resalta la importancia de la preparación hospitalaria para garantizar la continuidad de servicios durante emergencias.

1. Dra. Giuliana Matos Iberico
• Médico Asistente de Emergencia HNERM
• Sociedad Peruana de Medicina de Emergencias y Desastres
• Asociación Mundial de Medicina de Emergencias y Desastres
(WADEM)
• Miembro de la Asociación Latinoamericana de Cooperación en
Emergencias y Desastres (ALACED)
• Administración Hospitalaria en tiempo de Desastre (Japón)

2. FLOODS
HUAYCOS
EARTHQUAKES
TSUNAMI

3. VULCANISM
LANDSLIDES
STRONG WINDS
FRFORSOTSSTS

4. Los desastres naturales han aumentado
en los últimos 50 años
• Incremento de personas afectadas: más de 5
billones de personas (2/3 de la población mundial
actual)
• Muchos han sobrevivido a varios de los desastres
reportados

6. México D.F., 1985
Sismo de 8.1 grados
Colapso estructural de 5 hospitales y daños
mayores en otros 22.
déficit súbito de 5,829 camas.
Muertos: Hospital General 295 personas
Benito Juárez: 561 personas

9. Pisco 2007
Sismo de 7.0 grados
Se perdió 67% camas ESSALUD
55% camas MINSA
Daños en infraestructura y
equipamiento:
96% en hospitales
4% en centros de 1er nivel

12. Es el resultado del quiebre de la
relación ecológica hombre-ambiente,
por un intenso evento
adverso que produce grandes daños
a la sociedad y que requiere de
extraordinarios esfuerzos para
afrontarlo, generalmente ayuda
externa
Un desastre empieza cuando es reconocido
como tal, y termina cuando la comunidad
afectada vuelve a su estado basal

13. Desastre
Daños
PREPARACION
DESARROLLO
RECUPERACION
RESPUESTA
MITIGACION
Evento Adverso
Riesgos Capacidad de
Absorcion
Capacidad de
Amortiguacion

14. - Costos Humanos:
• vidas perdidas
• stress postraumático
• orfandad
• pobreza
• discapacidades
• enfermedades secundarias posteriores
• desastres tecnológicos
• tasa de suicidios, alcoholismo y drogadicción
• tasa de divorcios en rescatistas

15. “La pobreza es causa y efecto de
Costos Económicos:
 $ 4 trillones en los últimos 50 años
 desconfianza en los gobiernos
 temor por la inseguridad
 costos sociales
 pérdida de confianza en los seres
humanos
los desastres”

16. La habilidad de una sociedad para absorber
el impacto y amortiguar las consecuencias
del daño es determinado por:
- desarrollo y cultura de la sociedad
- economía de la región
- el ambiente natural y el construido por
el hombre
- Preparación para los eventos
- habilidad de quienes dirigen los
procesos.

17. GESTIÓN DE
RIESGOS
CONOCIMIENTO
DATO
INFORMACIÓN
INTERVENCIÓN
REALIDAD
IMPACTO

21. Acuerdo en Las Américas
“Hospitales Seguros frente a desastres“
política nacional de reducción de riesgos
OPS-OMS octubre 2004
World Conference on Disaster Reduction
nuevos hospitales sean construidos con el nivel de
resiliencia que fortalezca su capacidad de
permanecer funcional en situaciones de
desastre,
medidas de mitigación para reforzar las
instalaciones existentes
2005 Kobe, Hyogo, Japan

23. La interrupción del servicio de un
hospital genera gran impacto social
al perderse el acceso a
instalaciones consideradas
fundamentales para el bienestar,
seguridad y cuidado de la salud de
la comunidad

25. Una institución de salud debe
estar preparada para responder
ante cualquier evento adverso,
sea éste interno o externo

27. Servicios accesibles y funcionando a su máxima
capacidad instalada
Continuidad de servicios en su misma
infraestructura

28. EOC = Emergency Operations Center
DHS = Department of Homeland Security
ROC = Regional Operations Center

30. PLAN
NACIONAL DE
SALUD PARA EL
MANEJO DE
EMERGENCIAS

34. El Plan hospitalario, debe
formularse de acuerdo con la
realidad de cada centro
asistencial, (no funciona la copia y
adaptación del Plan de otra
institución)

35. GESTION EN DESASTRES
Resumen del evento
Vigilancia y control
De enfermedades
Salud y ambiente
(Agua, saneamiento,
vivienda)
Servicios de salud
Hospitales y otros centros
Novedades y otras
fuentes de informacion
Donaciones y
Medicamentos
Salud Mental
Cooperación
Internacional

36. Complejjidad creciente
Coordinación entre recursos necesaria
Clasificaciones NATIONAL
LOCAL
REGIONAL
STATE
Respuesta
convencional
Maryland Department of Transportation

37. Comandante
de Incidente

42. EDAN

44. Asignan la prioridad según el estado de las
funciones vitales de la víctima
• Simple Triage and Rapid Treatment (S.T.A.R.T.)
Grupo de trabajo del Hoag Memorial Hospital de California, 1984
• Trauma Score (TS)
Champion, Sacco & Carnazo, 1981
• Revised Trauma Score (RTS)
Champion, Sacco & Copes, 1989
• Método Rápido de Clasificación en Catástrofes (M.R.C.C.)
A. Goitia, A. Zurita y J. M. Millán, 1997
• Triage Sieve

45.  SHORT

48. PLAN A
Hospitalcon
infraestructura viable

51. Comandante de
Incidente

53. Servicio Aspecto Crítico
Laboratorio Prioriza exámenes de emergencia
Banco de Sangre Fomento de donaciones
Imagenología Prioriza exámenes de emergencia
Farmacia Custodia y distribuye
medicamentos
Nutrición Alimentos no perecibles para 48
horas
Servicio Social Ubicar familiares para alta de
pacientes
Admisión Registrar todos los afectados
Servicios Generales Líneas vitales – agua, luz,
comunicación
Seguridad Anillos de contención