1. ‫א‬‫א‬
١٤٢٨‫ـ‬‫ﻫ‬/٢٠٠٧‫ﻡ‬

2. ‫א‬ ‫א‬
‫א‬
‫ﺍﳌﻮﺿﻮﻉ‬‫ﻟﺼﻔﺤﺔ‬‫ﺍ‬ ‫ﺭﻗﻢ‬
‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬٢
‫ﺍﻟﻘﻠﺐ؟‬ ‫ﻳﻌﻤﻞ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬٢-٣
‫ﺍﻟﺪﻡ؟‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻫﻮ‬ ‫ﻣﺎ‬٣
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺃﻧﻮﺍﻉ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬٣-٤
‫ﺍ‬ ‫ﺑﻀﻐﻂ‬ ‫ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ‬ ‫ﻋﺮﺿﺔ‬ ‫ﺍﻷﻛﺜﺮ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ‬ ‫ﻫﻢ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﻟﺪﻡ‬٤
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺃﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬٥
‫ﺍﻟﺪﻡ؟‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻘﺎﺱ‬‫ﻳ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬٥
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬٥-٦
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻟﻠﻜﺸﻒ‬ ‫ﺍﳌﺒﺪﺋﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻔﺤﻮﺹ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬٦-٧
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻌﺎﰿ‬‫ﻳ‬ ‫ﳌﺎﺫﺍ‬٧
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬٨-٩
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻌﺎﰿ‬‫ﻳ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬٩-١١
‫ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﺓ؟‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬١١
‫ﺍﻟﺴﻔﺮ؟‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬١١
‫ﺍﳌﺴﺘﻤﺮ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﺭﻱ‬ ‫ﻭﺍﻟﻜﺸﻒ‬ ‫ﺍﳌﺘﺎﺑﻌﺔ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬١١-١٢
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻭﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﳌﺮﺃﺓ‬١٢
‫ﺍﳌﻨﺨﻔﺾ؟‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬١٣
‫ﺍﳌﺮﺍﺟﻊ‬١٣
1

3. ‫א‬ ‫א‬
‫ﻣﻘﺪﻣﺔ‬:
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﺮﺽ‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ‬ ‫ﺇﻥ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺍ‬ ‫ﰲ‬‫ﺯﺩﻳﺎﺩ‬‫ﺯﻳﺎﺩ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﻭﺫﻟﻚ‬ ‫ﻣﺴﺘﻤﺮ‬‫ﺓ‬‫ﰲ‬ ‫ﻭﺍﻟﻘﻠﻖ‬ ‫ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ‬‫ﺍﳌ‬ ‫ﺣﻴﺎﺗﻨﺎ‬‫ﻌ‬‫ﺎ‬‫ﻭﺧﺎﺻﺔ‬ ‫ﺻﺮﺓ‬‫ﰲ‬
‫ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‬ ‫ﻭﺳﻮﺀ‬ ‫ﺍﻟﻨﻘﻞ‬ ‫ﻭﻣﺸﺎﻛﻞ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺎﱐ‬ ‫ﺍﻻﺯﺩﺣﺎﻡ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬ ‫ﺍﳌﺪﻥ‬‫ﺍﳌﺘﻨﻮﻋﺔ‬ ‫ﺍﳊﻴﺎﺓ‬ ‫ﻭﻣﺸﻜﻼﺕ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺌﺔ‬ ‫ﻭﺗﻠﻮﺙ‬.‫ﺃﻗﻞ‬ ‫ﻭﻋﻠﻰ‬
‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻭﺍﺣﺪ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺷﺨﺼ‬ ‫ﻓﺈﻥ‬ ‫ﺗﻘﺪﻳﺮ‬‫ﻛﻞ‬ ‫ﺑﲔ‬‫ﻳﻌﺎﱐ‬ ‫ﻋﺸﺮﻳﻦ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻭ‬‫ﲝﺎﺟﺔ‬‫ﻋﻼﺝ‬ ‫ﺇﱃ‬.‫ﻧﺼﻒ‬ ‫ﻓﺈﻥ‬ ‫ﻭﻟﻸﺳﻒ‬
‫ﺍﻟﺬﻳﻦ‬‫ﻳﻌﺎﻧ‬‫ﻮﻥ‬‫ﻣﻦ‬‫ﻳﻌﺮﻓ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﳌﺮﺽ‬ ‫ﻫﺬﺍ‬‫ﻮﻥ‬‫ﺑ‬‫ﺩﻣﻬ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺄﻥ‬‫ﻢ‬‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻭ‬‫ﲝﺎﺟﺔ‬‫ﻋﻼﺝ‬ ‫ﺇﱃ‬،‫ﺍﻟﺬﻳﻦ‬ ‫ﻧﺼﻒ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﻛﻤﺎ‬
‫ﻳﻌﻠﻤﻮﻥ‬‫ﺍﻟﻼﺯﻡ‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﻳﺘﻠﻘﻮﻥ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﲟﺮﺿﻬﻢ‬.
‫ﺑﺄﻥ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﳌﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﻣﻨﻈﻤﺔ‬ ‫ﺇﺣﺼﺎﺋﻴﺎﺕ‬ ‫ﺁﺧﺮ‬ ‫ﻭﺗﻘﻮﻝ‬٧,١‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻻﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﳝﻮﺗﻮﻥ‬ ‫ﺷﺨﺺ‬ ‫ﻣﻠﻴﻮﻥ‬.
‫ﻭﻟﻜﻲ‬‫ﻧ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﺮﺽ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺘﻌﺮﻑ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺃﻓﻀﻞ‬ ‫ﺑﺸﻜﻞ‬ ‫ﻋﻠﻴﻪ‬ ‫ﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ‬ ‫ﻭﻛﻴﻔﻴﺔ‬ ‫ﻭﺃﺳﺒﺎﺑﻪ‬‫ﺳﻨ‬‫ﺍﻟﻀﻮﺀ‬ ‫ﺑﺈﻟﻘﺎﺀ‬ ‫ﹰ‬‫ﻻ‬‫ﺃﻭ‬ ‫ﻘﻮﻡ‬
‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﻋﻤﻠﻪ‬ ‫ﻭﻛﻴﻔﻴﺔ‬.
‫ﻳﻌﻤﻞ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬‫ﻟﻘﻠﺐ‬‫ﺍ‬‫؟‬
‫ﻋﺒﺎ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﻳﻌﻤﻞ‬ ،‫ﺍﻟﻴﺪ‬ ‫ﻗﺒﻀﺔ‬ ‫ﲝﺠﻢ‬ ‫ﺻﻐﲑﺓ‬ ‫ﻋﻀﻠﺔ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﺭﺓ‬
‫ﻛﻤ‬‫ﻀﺨﺔ‬‫ﺗ‬‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻀﺦ‬‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﺃﳓﺎﺀ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﻭﻣﻨﻪ‬
‫ﺍﻷﻭﺭﺩﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﺋﺪ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻳﺴﺘﻘﺒﻞ‬ ‫ﺃﻧﻪ‬ ‫ﻛﻤﺎ‬ ،‫ﺍﻷﺧﺮﻯ‬.‫ﻭﺷﻜﻞ‬
‫ﹰ‬‫ﻼ‬‫ﻣﺎﺋ‬ ‫ﺍﻟﺼﺪﺭ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻳﺘﻤﺮﻛﺰ‬ ،‫ﺍﳌﻘﻠﻮﺑﺔ‬ ‫ﺍﻷﺟﺎﺹ‬ ‫ﻛﺤﺒﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬
‫ﺍﻟﻴﺴﺎﺭ‬ ‫ﳓﻮ‬ ‫ﹰ‬‫ﻼ‬‫ﻗﻠﻴ‬.
2

4. ‫ﺟﺪﺍﺭ‬ ‫ﺫﺍﺕ‬ ‫ﻭﻫﻲ‬ ‫ﺍﻟﺒﻄﻴﻨﺎﻥ‬ ‫ﺪﻋﻰ‬‫ﺗ‬‫ﻭ‬ ‫ﺳﻔﻠﻴﺘﺎﻥ‬ ‫ﻭﺍﺛﻨﺘﺎﻥ‬ ‫ﺍﻷﺫﻳﻨﺎﻥ‬ ‫ﺪﻋﻰ‬‫ﺗ‬‫ﻭ‬ ‫ﻋﻠﻮﻳﺘﺎﻥ‬ ‫ﺍﺛﻨﺘﺎﻥ‬ ‫ﺣﺠﺮﺍﺕ‬ ‫ﺃﺭﺑﻊ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻳﻮﺟﺪ‬
‫ﲰﻴﻚ‬.‫ﺍ‬ ‫ﻳﻨﺒﺾ‬‫ﻟﻘﻠﺐ‬٦٠-١٠٠‫ﻟﻴﺘﻢ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻟﻌﻀﻠﺔ‬ ‫ﻭﺍﻻﺳﺘﺮﺧﺎﺀ‬ ‫ﺍﻟﺘﻘﻠﺺ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻋﺒﺎﺭﺓ‬ ‫ﻭﺍﻟﻨﺒﻀﺎﺕ‬ ،‫ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻧﺒﻀﺔ‬
‫ﺿﺦ‬٣-٥‫ﺍﻟﻮﺍﺣﺪﺓ‬ ‫ﺍﻟﺪﻗﻴﻘﺔ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﺘﺮ‬.
‫ﻟﺪﻡ؟‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻫﻮ‬ ‫ﻣﺎ‬
‫ﺍﻷﻧﺴﺠﺔ‬ ‫ﻟﻴﺰﻭﺩ‬ ‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﺃﳓﺎﺀ‬ ‫ﻛﺎﻓﺔ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﺗﺪﻋﻰ‬ ‫ﺩﻣﻮﻳﺔ‬ ‫ﺃﻭﻋﻴﺔ‬ ‫ﻋﱪ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻳﻨﺪﻓﻊ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻓﻴﻬﺎ‬ ‫ﻳﻨﻘﺒﺾ‬ ‫ﻣﺮﺓ‬ ‫ﻛﻞ‬ ‫ﰲ‬
‫ﺑﺎﻷ‬ ‫ﻭﺍﳋﻼﻳﺎ‬‫ﻟﻠﻨﻤﻮ‬ ‫ﺍﳌﻐﺬﻳﺔ‬ ‫ﻭﺍﳌﻮﺍﺩ‬ ‫ﻭﻛﺴﺠﲔ‬.‫ﺗﻘﻮﻡ‬‫ﻫﺬﻩ‬‫ﺍﻟ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻭﻛﻤﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﺑﺘﻨﻈﻴﻢ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬‫ﲤ‬ ‫ﱵ‬‫ﺮ‬‫ﺎ‬‫ﻃﺮﻳﻖ‬ ‫ﻋﻦ‬
‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻧﺒﻀﺎﺕ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﺍﳌﻨﺘﻈﻢ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻘﻠﺺ‬ ‫ﺍﻟﺘﻤﺪﺩ‬‫ﻭ‬ ،‫ﻣﺮﻭﻧﺘﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﻓﻘﺪﺕ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬‫ﺍﻷﺳﺒﺎﺏ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺳﺒﺐ‬ ‫ﻷﻱ‬‫ﺗ‬‫ﺰﻳﺪ‬
‫ﻋﻨﺪﻫﺎ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻓﲑﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﳌﺮﻭﺭ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ‬.‫ﻭﻟﺬﻟﻚ‬‫ﻣﻘﺎﻭﻣ‬ ‫ﻓﺈﻥ‬‫ﳌﺮﻭﺭ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﺟﺪﺭﺍﻥ‬ ‫ﺔ‬‫ﹰ‬‫ﻼ‬‫ﻋﺎﻣ‬ ‫ﻳﻌﺘﱪ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬
‫ﳌﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻫﺎﻣ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻯ‬‫ﻋﻠﻴﻪ‬ ‫ﻭﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ‬.
‫ﻗﻴﺎﺳﻬ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻧﻮﻋﺎﻥ‬ ‫ﻭﻫﻨﺎﻙ‬‫ﻤ‬‫ﺎ‬‫ﳘﺎ‬‫ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺿﻲ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬،‫ﺍﻟﻀﺦ‬ ‫ﻋﻤﻠﻴﺔ‬ ‫ﺃﺛﻨﺎﺀ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻳﻨﻘﺒﺾ‬ ‫ﻋﻨﺪﻣﺎ‬ ‫ﻭﻳﻘﺎﺱ‬
‫ﺍﻻﻧﺒﺴﺎﻃﻲ‬ ‫ﻭﺍﻟﻀﻐﻂ‬‫ﻋﻨﺪ‬ ‫ﻭﻳﻘﺎﺱ‬‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻘﺎﺩﻡ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻻﺳﺘﻘﺒﺎﻝ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﺍﺳﺘﺮﺧﺎﺀ‬.
‫ﻭﻟﻠﻌﻠ‬‫ﺍﻟﻠﻴﻞ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻭﺃﻗﻠﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺼﺒﺎﺡ‬ ‫ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺃﻋﻼﻫﺎ‬ ‫ﻓﺘﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻨﻬﺎﺭ‬ ‫ﺧﻼﻝ‬ ‫ﺗﺘﺮﺍﻭﺡ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻗﻴﻢ‬ ‫ﻓﺈﻥ‬ ‫ﻢ‬.
‫ﺃ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﻮ‬‫ﺍﻉ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ؟‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﻨﻘﺴﻢ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺇﱃ‬‫ﻧﻮﻋﲔ‬‫ﺭﺋﻴﺴﲔ‬‫ﳘﺎ‬:
•‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻷﻭﱄ‬‫ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ‬:‫ﻭﻳﺸﻜﻞ‬٩٠%‫ﺿﻐ‬ ‫ﺣﺎﻻﺕ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻳ‬ ‫ﻭﻻ‬‫ﺳﺒﺒ‬ ‫ﻌﺮﻑ‬‫ﻪ‬‫ﻟﺬﺍ‬
‫ﻤ‬‫ﺳ‬‫ﻲ‬‫ﺑﺎﻷﺳ‬‫ﺎﺳﻲ‬.‫ﻭ‬‫ﻫﻨﺎﻙ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻇﻬﻮﺭ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺴﺎﻋﺪ‬ ‫ﻋﻮﺍﻣﻞ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ‬‫ﻣﻨﻬﺎ‬:
3

5. −‫ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ‬ ‫ﻋﻮﺍﻣﻞ‬:‫ﺃﻥ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬٣٠%‫ﺍﳌﺼﺎﺑﲔ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺑ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻀﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻋﺎﺋﻠﻲ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‬ ‫ﻟﺪﻳﻬﻢ‬ ‫ﺍﻷﺳﺎﺳﻲ‬‫ﺑﺎﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺿﻐﻂ‬
‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﺑﺄﻣﺮﺍﺽ‬ ‫ﺍﳌﺒﻜﺮ‬ ‫ﺍﳌﻮﺕ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬‫ﺃﻗﺮﺑﺎﺋﻬﻢ‬ ‫ﺃﺣﺪ‬‫ﺍﻷﻭﱃ‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺃﻥ‬ ‫ﻛﻤﺎ‬ ،‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ‬‫ﲔ‬‫ﺫﻭ‬‫ﻱ‬
‫ﺗﺎﺭ‬‫ﻗﻮﻱ‬ ‫ﻋﺎﺋﻠﻲ‬ ‫ﻳﺦ‬‫ﺑﻀ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ‬ ‫ﻋﺮﺿﺔ‬ ‫ﺃﻛﺜﺮ‬ ‫ﻫﻢ‬‫ﻣ‬ ‫ﺍﳌﺮﺽ‬ ‫ﺬﺍ‬‫ﻟ‬ ‫ﻟﻴﺲ‬ ‫ﺍﻟﺬﻳﻦ‬ ‫ﺍﻟﻨﺎﺱ‬ ‫ﺳﺎﺋﺮ‬ ‫ﻦ‬‫ﺪﻳﻬﻢ‬
‫ﻋﺎﺋﻠﻲ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‬.
−‫ﺑﻴﺌﻴﺔ‬ ‫ﻋﻮﺍﻣﻞ‬:‫ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ‬ ‫ﻣﻠﺢ‬ ‫ﺍﺳﺘﻬﻼﻙ‬ ‫ﺯﻳﺎﺩﺓ‬‫ﻭ‬‫ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ‬‫ﻭ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺗﺮﻓﻊ‬ ‫ﻛﻠﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺴﻤﻨﺔ‬،‫ﻭ‬‫ﻛ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ‬ ‫ﺬﻟﻚ‬‫ﺍﳊﻴﺎﺓ‬
‫ﻏﲑ‬ ‫ﺍﻟﻴﻮﻣﻴﺔ‬‫ﺍﳌ‬‫ﺗﺴﺎﻫﻢ‬ ‫ﺴﺘﻘﺮﺓ‬‫ﻛﻠﻬﺎ‬‫ﰲ‬‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.
•‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺍﻟﺜﺎﻧﻮﻱ‬:‫ﻭﻳﺸﻜﻞ‬١٠%‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺣﺎﻻﺕ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻧﺬﻛﺮ‬ ‫ﻣﺴﺒﺒﺎﺕ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻭﻳﻨﺘﺞ‬‫ﻣﻨ‬‫ﻬﺎ‬
‫ﺍﳊﺼﺮ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺍﳌﺜﺎﻝ‬ ‫ﺳﺒﻴﻞ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬:
١.‫ﺍﻟﻮﻻﺩﻱ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﻭﻣﺾ‬ ‫ﺍﻷﻭﺭﻃﻲ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﻛﺘﻀﻴﻖ‬ ‫ﻭﻻﺩﻳﺔ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﻭﺭﺍﺛﻴﺔ‬ ‫ﻣﺴﺒﺒﺎﺕ‬.
٢.‫ﺑﺴ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻋﻨﻬﺎ‬ ‫ﻳﻨﺘﺞ‬ ‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻓﻌﻞ‬ ‫ﺭﺩﻭﺩ‬ ‫ﲢﺪﺙ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬ ‫ﺩﻭﺍﺋﻴﺔ‬ ‫ﺃﺳﺒﺎﺏ‬‫ﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﺒﺐ‬
‫ﺑﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﻭﺫﻟﻚ‬ ‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﻣﻨﻊ‬ ‫ﺣﺒﻮﺏ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬ ‫ﺃﺩﻭﻳﺔ‬٣%‫ﺍﻟﻜﻮﺭﺗﻴﺰﻭﻥ‬ ‫ﻭﺣﺒﻮﺏ‬.
٣.‫ﺎﺀ‬‫ﻤ‬‫ﺍﻟﺼ‬ ‫ﺍﻟﻐﺪﺩ‬ ‫ﺃﻣﺮﺍﺽ‬:‫ﺍﻟﺪﺭﻗﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻐﺪﺓ‬ ‫ﻧﺸﺎﻁ‬ ‫ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ‬ ‫ﺍﻷﻟﺪﻭﺳﺘﲑﻭﻥ‬ ‫ﻫﺮﻣﻮﻥ‬ ‫ﺇﻧﺘﺎﺝ‬ ‫ﺯﻳﺎﺩﺓ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬.
٤.‫ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‬ ‫ﻭﺍﻋﺘﻼﻝ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﻭﺗﻀﻴﻖ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‬ ‫ﺣﻮﺽ‬ ‫ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬ ‫ﻋﺪﻳﺪﺓ‬ ‫ﻭﻫﻲ‬ ‫ﻛﻠﻮﻳﺔ‬ ‫ﺃﻣﺮﺽ‬
‫ﻭﻏﲑﻫﺎ‬ ‫ﺍﻟﻨﻘﺮﺱ‬ ‫ﺩﺍﺀ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬.
٥.‫ﻣﺴﺒ‬‫ﺍﳊﻤﺮﺍﺀ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻛﺮﻳﺎﺕ‬ ‫ﺇﻧﺘﺎﺝ‬ ‫ﻭﺯﻳﺎﺩﺓ‬ ‫ﻟﻠﺤﻤﻞ‬ ‫ﺍﳌﺼﺎﺣﺐ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻛﺎﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫ﺒﺎﺕ‬
‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻬﺎﺏ‬.
‫ﻫﻢ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﻟﻺ‬ ‫ﻋﺮﺿﺔ‬ ‫ﺍﻷﻛﺜﺮ‬ ‫ﺍﻷﺷﺨﺎﺹ‬‫ﺻﺎﺑﺔ‬‫ﺑ‬‫ﻀﻐﻂ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
•‫ﺍﻟﺜﻼﺛﲔ‬ ‫ﺳﻦ‬ ‫ﻓﻮﻕ‬ ‫ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬.
•‫ﻋﺎﺋﻠﻲ‬ ‫ﺗﺎﺭﻳﺦ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬‫ﺑﺎﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻭﺃﻣﺮﺍﺽ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.
•‫ﺍﻟ‬‫ﺃﺛﻨﺎﺀ‬ ‫ﻨﺴﺎﺀ‬‫ﻓﺘﺮﺓ‬‫ﺍﳊﻤﻞ‬.
•‫ﺫ‬ ‫ﻭﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‬ ‫ﺍﻟﺮﺟﺎﻝ‬‫ﺍﻟﺪﺍﻛﻨﺔ‬ ‫ﺍﻟﺒﺸﺮﺓ‬ ‫ﻭﻱ‬.
4

6. ‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺃﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻳﺪﻝ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﻳﻮﺣﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﺑﺎﻟﻌﺎﺩﺓ‬ ‫ﻳﻮﺟﺪ‬ ‫ﻻ‬‫ﺑ‬ ‫ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻀﻐﻂ‬،‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺍﳌﺮﺽ‬ ‫ﻫﺬﺍ‬ ‫ﻌﺮﻑ‬‫ﻳ‬ ‫ﻟﺬﻟﻚ‬‫ﺍﻟﺼﺎﻣﺖ‬ ‫ﺑﺎﻟﻘﺎﺗﻞ‬.
‫ﻛ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﺑﺎﻟﻀﺮﻭﺭﺓ‬ ‫ﻳﻌﲏ‬ ‫ﻭﻻ‬‫ﺍﻟﺸﺨﺺ‬ ‫ﺎﻥ‬‫ﺃﻭ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻋﺼﺒﻴ‬‫ﻣﺘﻮﺗﺮ‬‫ﺩﻣ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺑﺄﻥ‬ ‫ﺯﺍﺋﺪ‬ ‫ﻧﺸﺎﻁ‬ ‫ﺫﻭ‬ ‫ﺣﱴ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻪ‬‫ﺃﻥ‬ ‫ﳝﻜﻦ‬ ‫ﺑﻞ‬ ‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬
‫ﻳ‬‫ﻫﺎﺩ‬ ‫ﻜﻮﻥ‬‫ﺫﻟﻚ‬ ‫ﻭﻣﻊ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻭﻣﺮﺗﺎﺣ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺋ‬‫ﰲ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻟﺪﻳﻪ‬‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﻟ‬‫ﺪﻡ‬.
‫ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ‬ ‫ﻛﺎﻟﺼﺪﺍﻉ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺑﻀﻐﻂ‬ ‫ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺗﺸﲑ‬ ‫ﻗﺪ‬ ‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﺑﻌﺾ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻳﻌﺎﻧﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻨﺎﺱ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﻴﻞ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﺇﻻ‬
‫ﺍﳌﺘﻜﺮﺭ‬ ‫ﺍﻷﻧﻒ‬ ‫ﻭﻧﺰﻳﻒ‬ ‫ﺍﻟﺘﻨﻔﺲ‬ ‫ﻭﺻﻌﻮﺑﺔ‬ ‫ﺍﻟﺒﺼﺮ‬ ‫ﻭﻣﺸﺎﻛﻞ‬.
‫ﺍﻟﺪ‬ ‫ﺑﻀﻐﻂ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻣﺼﺎﺑ‬ ‫ﺍﻟﺸﺨﺺ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﳌﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﳌﺜﻠﻰ‬ ‫ﻓﺎﻟﻄﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﻟﺬﺍ‬‫ﻗﻴﺎﺳﻪ‬ ‫ﻃﺮﻳﻖ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﻡ‬.
‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﻘﺎﺱ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬‫ﻟﺪﻡ؟‬‫ﺍ‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻗﻴﺎﺱ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬‫ﻓﻴﻪ‬ ‫ﺍﳍﻮﺍﺀ‬ ‫ﻧﻔﺦ‬ ‫ﰒ‬ ‫ﺍﻷﻳﺴﺮ‬ ‫ﺍﻟﺬﺭﺍﻉ‬ ‫ﺣﻮﻝ‬ ‫ﻣﻄﺎﻃﻲ‬ ‫ﹸﻢ‬‫ﻛ‬ ‫ﺑﺮﺑﻂ‬
‫ﺍﻟﻼﺯﻡ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﻛﻤﻴﺔ‬ ‫ﻭﻣﻼﺣﻈﺔ‬‫ﲢﺖ‬ ‫ﺍﳌﻮﺟﻮﺩ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﺧﻼﻝ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺟﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﻟﻮﻗﻒ‬
‫ﺑﺎ‬ ‫ﹸﻢ‬‫ﻜ‬‫ﺍﻟ‬‫ﻟﺴﻤﺎﻉ‬‫ﺇﻟﻴﻪ‬‫ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬‫ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺴﻤﺎﻋﺔ‬.‫ﻳ‬‫ﻭ‬‫ﺠ‬‫ﺴ‬‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻗﻴﺎﺱ‬ ‫ﻞ‬
‫ﻫ‬‫ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺿﻲ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﺍﻷﻭﻝ‬ ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬ ‫ﻳﺴﻤﻰ‬ ‫ﺭﻗﻤﲔ‬ ‫ﻴﺌﺔ‬‫ﺃﻣﺎ‬‫ﻓﻴﺴﻤﻰ‬ ‫ﺍﻟﺜﺎﱐ‬ ‫ﺍﻟﺮﻗﻢ‬
‫ﺍﻻﻧﺒﺴﺎﻃﻲ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬‫ﺍﳌﻠﻠﻴﻤﺘﺮ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﻗﻴﺎﺱ‬ ‫ﻭﻭﺣﺪﺓ‬‫ﺯﺋﺒﻘ‬‫ﻲ‬.‫ﺍﻟﺬ‬ ‫ﻭﺍﳉﻬﺎﺯ‬‫ﻱ‬
‫ﺳﻔﻴ‬ ‫ﻳﺪﻋﻰ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﻘﻴﺲ‬‫ﺠ‬‫ﻨﻮﻣ‬‫ﺎ‬‫ﻧﻮﻣﻴﺘﺮ‬.
‫ﻳﺘﻢ‬ ‫ﻛﻴﻒ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺗﺸﺨﻴﺺ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
‫ﻳ‬‫ﺨ‬‫ﺸ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺺ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﻣﺮﺗﻔﻌ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻗﺮﺍﺀﺍﺕ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬‫ﺍﻷﻗﻞ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻟﻠﺸﺨﺺ‬ ‫ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ‬ ‫ﺍﳌﻌﺪﻝ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﺔ‬٣-٤
‫ﺑﻴﻨﻬﺎ‬ ‫ﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﳐﺘﻠﻔﺔ‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺒﺎﺕ‬ ‫ﻭﰲ‬ ‫ﻗﺮﺍﺀﺍﺕ‬٣-٤‫ﻳ‬‫ﻭ‬ ‫ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ‬‫ﺍﻟﻴﻮﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻮﻗﺖ‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﻔﻀﻞ‬،‫ﻫﺬﺍ‬‫ﺇ‬‫ﺫﺍ‬
5

7. ‫ﻳﻜﻦ‬ ‫ﱂ‬‫ﺍﻻﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺣﺎﺩ‬‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻭﺷﺪﻳﺪ‬‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻭ‬‫ﳛﺘﺎﺝ‬‫ﺇ‬‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺣﺎﺩﺓ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﺃﻱ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﳌﺴﺘﺸﻔﻰ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻓﻮﺭﻳﺔ‬ ‫ﻋﻨﺎﻳﺔ‬ ‫ﱃ‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗ‬‫ﻔﻊ‬.
‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻳﻮﻣﻴ‬ ‫ﺍﻟﻘﺮﺍﺀﺓ‬ ‫ﺃﺧﺬ‬ ‫ﻫﻮ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺷﺎﺋﻊ‬ ‫ﺧﻄﺄ‬ ‫ﻭﻫﻨﺎﻙ‬‫ﺃﻭ‬‫ﺃﺧﺬ‬‫ﻣﺘﻘﺎﺭﺑﺔ‬ ‫ﻣﻨﺎﺳﺒﺎﺕ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﻮﺍﺣﺪ‬ ‫ﺍﻟﻴﻮﻡ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻗﺮﺍﺀﺍﺕ‬ ‫ﻋﺪﺓ‬‫ﻟﺬﺍ‬ ،‫ﻳ‬‫ﻔﻀﻞ‬
‫ﻃﻮﻳﻠﺔ‬ ‫ﺯﻣﻨﻴﺔ‬ ‫ﻓﺘﺮﺓ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻣﻨﻔﺼﻠﺔ‬ ‫ﻗﺮﺍﺀﺍﺕ‬ ‫ﻋﺪﺓ‬ ‫ﺃﺧﺬ‬.
‫ﻣﻨﻈﻤﺔ‬ ‫ﺍﻗﺘﺮﺣﺖ‬ ‫ﻭﻗﺪ‬‫ﻳ‬ ‫ﻋﻨﺪﻣﺎ‬ ‫ﺃﻧﻪ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﳌﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔ‬‫ﻣ‬ ‫ﺃﻛﺜﺮ‬ ‫ﺍﻹﻧﺴﺎﻥ‬ ‫ﻋﻨﺪ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺼﻞ‬‫ﻦ‬١٣٠/٩٠‫ﻳ‬ ‫ﻓﺈﻧﻪ‬‫ﻏﲑ‬ ‫ﻌﺪ‬
،‫ﻃﺒﻴﻌﻲ‬‫ﻛﻤﺎ‬‫ﻭﻫﻮ‬ ‫ﺷﺪﺗﻪ‬ ‫ﺣﺴﺐ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻭﺗﻘﺴﻴﻢ‬ ‫ﺗﺼﻨﻴﻒ‬ ‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻣﺆﺧﺮ‬ ‫ﰎ‬‫ﻛﺎﻵﰐ‬:
‫ﻟﺘﺼﻨﻴﻒ‬‫ﺍ‬‫ﻘﺒﺎﺿﻲ‬‫ﻻ‬‫ﺍ‬ ‫ﻟﻀﻐﻂ‬‫ﺍ‬‫ﺒﺴﺎﻃﻲ‬‫ﻻ‬‫ﺍ‬ ‫ﻟﻀﻐﻂ‬‫ﺍ‬
‫ﺍﳌﺜﺎ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬‫ﱄ‬١٢٠٨٠
‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﻗﻞ‬١٣٠‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﻗﻞ‬٨٥
‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻲ‬ ‫ﻓﻮﻕ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬١٣٠-١٣٩٨٥-٩٠
‫ﺍﻷﻭﱃ‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬١٤٠-١٥٩٩٠-٩٩
‫ﻣﻦ‬ ‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﻟﺜﺎﻧﻴ‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ‬‫ﺔ‬١٦٠-١٧٩١٠٠-١٠٩
‫ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﻋﻠﻰ‬١٨٠‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﻋﻠﻰ‬١١٠
‫ﺋﻴﺔ‬‫ﺪ‬‫ﺍﳌﺒ‬ ‫ﻟﻔﺤﻮﺹ‬‫ﺍ‬ ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻟﻠﻜﺸﻒ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
‫ﻭﻫﻲ‬ ‫ﻣﺒﺪﺋﻴﺔ‬ ‫ﻓﺤﻮﺻﺎﺕ‬ ‫ﻋﻤﻞ‬ ‫ﳚﺐ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﺍﻛﺘﺸﺎﻑ‬ ‫ﻋﻨﺪ‬:
-‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬‫ﻟﻠﺰﻻﻝ‬)‫ﺑﺮﻭﺗﲔ‬(‫ﻛﻠﻮﻱ‬ ‫ﻣﺮﺽ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻳﺪﻝ‬ ‫ﳑﺎ‬ ‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻭﺍﻟﺪﻡ‬‫ﻣﺴﺒﺐ‬‫ﻻﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺗﺄﺛﺮ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬
‫ﺍﻟﻜﻠﻰ‬‫ﺑﺎﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.
6

8. -‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬‫ﻧﺴﺒﺔ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﻛﻠﻮﻱ‬ ‫ﻓﺸﻞ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻧﺎﺗﺞ‬ ‫ﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﳑﻜﻦ‬ ‫ﺩﻡ‬ ‫ﻓﻘﺮ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ‬‫ﺍﳍﻴﻤﻮﺟﻠﻮﺑﲔ‬
)‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺧﻀﺎﺏ‬(‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬‫ﺯﻳﺎﺩﺓ‬‫ﺇﻧﺘﺎﺝ‬‫ﺍﳊﻤﺮﺍﺀ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻛﺮﻳﺎﺕ‬.
-‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻛﻴﻤﻴﺎﺀ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬:‫ﻳﻠﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬ ‫ﺧﻼﳍﺎ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬:
•‫ﻭﺍ‬ ‫ﺍﻟﻴﻮﺭﻳﺎ‬‫ﻛﻠﻮﻱ‬ ‫ﻣﺮﺽ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ‬ ‫ﻟﻜﺮﻳﺎﺗﻴﻨﲔ‬.
•‫ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ‬‫ﻻﺣﺘﻤﺎﻝ‬‫ﻣﺮﺽ‬‫ﰲ‬ ‫ﺯﻳﺎﺩﺓ‬‫ﺇﻧﺘﺎﺝ‬‫ﺍﻷ‬‫ﻟﺪﺳﺘﲑﻭﻥ‬‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﻣﺪﺭﺍﺕ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﺃﻭ‬.
•‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﺣﺪﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺗﺰﻳﺪ‬ ‫ﺎ‬‫ﻷ‬ ‫ﻭﺍﻟﺪﻫﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ‬‫ﺇﺫﺍ‬‫ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ‬ ‫ﻛﺎﻧﺖ‬.
•‫ﻣﺎ‬ ‫ﳌﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺮ‬ ‫ﻣﻌﺪﻝ‬‫ﺇﺫﺍ‬‫ﻣﺼﺎﺑ‬ ‫ﺍﻟﺸﺨﺺ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺑ‬‫ﺪﺍﺀ‬‫ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ‬.
•‫ﻣﻌﺪﻝ‬‫ﻣﺮﺗﻔﻌﺎ‬ ‫ﻳﻜﻮﻥ‬ ‫ﺍﻟﺬﻱ‬ ‫ﺍﻟﻴﻮﺭﻳﻚ‬ ‫ﲪﺾ‬‫ﺩﺍﺀ‬ ‫ﺑﻮﺟﻮﺩ‬‫ﺍﻟﻨﻘﺮﺱ‬ ‫ﻭﺩﺍﺀ‬ ‫ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ‬ ‫ﻭﺗﻌﺎﻃﻲ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ‬.
-‫ﺃﺷﻌﺔ‬‫ﻟ‬ ‫ﺳﻴﻨﻴﺔ‬‫ﻠﺼﺪﺭ‬‫ﻣﺎ‬ ‫ﳌﻌﺮﻓﺔ‬‫ﺇﺫﺍ‬‫ﻫﻨﺎﻙ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬‫ﺗ‬‫ﻀﺨ‬‫ﺍﻷ‬ ‫ﺍﳉﺰﺀ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻢ‬‫ﻳﺴﺮ‬‫ﻣﻦ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﺍﻟﺮﺋﺔ‬ ‫ﻭﺫﻣﺔ‬ ‫ﺃﻭ‬‫ﺃﻭ‬‫ﺛﻠﻤ‬‫ﺔ‬‫ﺍﻷﺿﻼﻉ‬
‫ﺍﻟﺜﺎﻟﺚ‬‫ﺇﱃ‬‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﺗﻀﻴﻖ‬ ‫ﻧﺘﻴﺠﺔ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﺷﺮ‬‫ﺍﻷﻭﺭﻃﻲ‬.
-‫ﺭﺳﻢ‬‫ﲣﻄﻴﻂ‬‫ﺗﺸﲑ‬ ‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﺍﻟﺘﻐﲑﺍﺕ‬ ‫ﳌﻌﺮﻓﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﺇﱃ‬‫ﺗ‬‫ﻀﺨ‬‫ﺍﻷ‬ ‫ﺍﳉﺰﺀ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﻢ‬‫ﻳﺴﺮ‬‫ﻣﻦ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﺃﻭ‬‫ﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺗﺪﻓﻖ‬ ‫ﻗﻠﺔ‬
‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﻧﻔﺴﻪ‬.
‫ﳌ‬‫ﺎﺫﺍ‬‫ﹸ‬‫ﻳ‬‫ﻌﺎﰿ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
‫ﻳ‬‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﻟﻠﻤﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﺍﻟﻮﻓﺎﺓ‬ ‫ﻭﺣﺎﻻﺕ‬ ‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ‬ ‫ﺍﻵﺛﺎﺭ‬ ‫ﻟﺘﻔﺎﺩﻱ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻌﺎﰿ‬
‫ﺍﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺘﺔ‬ ‫ﻭﺃﳘﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻳﺴﺒﺒﻬﺎ‬)‫ﺟ‬‫ﺍﳌﺦ‬ ‫ﻠﻄﺔ‬(‫ﻭﺍﺣ‬‫ﺘﺸﺎﺀ‬‫ﻋﻀﻠﺔ‬
‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬)‫ﺍﳉ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺒ‬ ‫ﻠﻄﺔ‬‫ﻴﺔ‬(‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻭﻗﺼﻮﺭ‬.
7

9. ‫ﻫﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﻣ‬‫ﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
)١(‫ﺍﻟﺪﻣﺎﻍ‬:‫ﺟﻠﻄﺎﺕ‬ ‫ﺣﺪﻭﺙ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬‫ﺩﻣﺎﻏﻲ‬ ‫ﻭﻧﺰﻳﻒ‬ ‫ﺩﻣﺎﻏﻴﺔ‬.
)٢(‫ﺍﻟﻌﲔ‬:‫ﻭﻳ‬‫ﺇﱃ‬ ‫ﺆﺩﻱ‬‫ﺍﻟﺒﺼﺮﻱ‬ ‫ﻭﺍﻟﻌﺼﺐ‬ ‫ﺍﻟﻌﲔ‬ ‫ﻗﺎﻉ‬ ‫ﺗﻠﻒ‬‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺳﻠﺒ‬ ‫ﻳﺆﺛﺮ‬ ‫ﺩﺍﺧﻠﻲ‬ ‫ﻧﺰﻳﻒ‬ ‫ﻭﺣﺪﻭﺙ‬
‫ﺍﻹﺑﺼ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺎﺭ‬.
)٣(‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬:‫ﻭﺗﻀﺨﻢ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺒﻴﺔ‬ ‫ﻭﺍﳉﻠﻄﺔ‬ ‫ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺬﲝﺔ‬ ‫ﺣﺪﻭﺙ‬ ‫ﻭﻳﺸﻤﻞ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬‫ﺇﱃ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ‬ ‫ﳑﺎ‬
‫ﻭﻇﺎﺋﻔﻪ‬ ‫ﺃﺩﺍﺀ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻓﺸﻞ‬.
)٤(‫ﺍﻟﻜﻠﻴﺔ‬:‫ﻭ‬‫ﺇﱃ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﻳﺎﻥ‬ ‫ﺗﻀﻴﻖ‬‫ﺍﻟﻜﻠﻮﻱ‬ ‫ﺍﻟﻔﺸﻞ‬ ‫ﺣﺪﻭﺙ‬.
)٥(‫ﺍﻟﻄﺮﻓﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬:‫ﺣﺪﻭﺙ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬‫ﺍﻟﻐ‬‫ﺮ‬‫ﻏﺮﻳﻨﺎ‬‫ﻳﺆﺩﻱ‬ ‫ﻗﺪ‬ ‫ﳑﺎ‬‫ﺇﱃ‬
‫ﺍﳌﺼﺎﺏ‬ ‫ﺍﻟﻄﺮﻑ‬ ‫ﺑﺘﺮ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﳊﺎﺟﺔ‬.
8

10. ‫ﺃﻥ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﻹﺷﺎﺭﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺑﺪ‬ ‫ﻭﻻ‬‫ﻭﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﺍﻟﺘﺪﺧﲔ‬‫ﻧﺴﺒﺔ‬‫ﺍﻟﻜ‬ ‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ‬‫ﻮ‬‫ﻟ‬‫ﻴ‬‫ﻋﻮﺍﻣﻞ‬ ‫ﻛﻠﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺴﻜﺮﻱ‬ ‫ﻭﻣﺮﺽ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺴﺘﺮﻭﻝ‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﺣﺪﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺗﺰﻳﺪ‬.
‫ﻛﻴﻒ‬‫ﹸ‬‫ﻳ‬‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻌﺎﰿ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫؟‬
‫ﻳ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻌﺎﰿ‬‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬‫ﺍﻟﻨﺼﺎ‬ ‫ﺑﺈﺗﺒﺎﻉ‬ ‫ﺍﳊﺪﻳﺔ‬ ‫ﻭﺍﳊﺎﻻﺕ‬ ‫ﺍﳋﻔﻴﻒ‬‫ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ‬ ‫ﺋﺢ‬‫ﻭﺇﺫﺍ‬‫ﺗﻨﻔﻊ‬ ‫ﱂ‬‫ﺍ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬‫ﺳﺘﺨﺪ‬‫ﺍ‬‫ﻡ‬‫ﺑﻌﺾ‬‫ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﲑ‬.
‫ﺍﳌﺼﺎﺑﲔ‬ ‫ﻟﻌﻤﻮﻡ‬ ‫ﺍﻟﻨﺼﺎﺋﺢ‬ ‫ﻭﻫﺬﻩ‬‫ﺑﺎﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﻭﻫﻲ‬:
-‫ﺑﺎﻟﻜ‬ ‫ﻭﺍﻟﻐﲏ‬ ‫ﺍﻟﺪﺳﻢ‬ ‫ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ‬ ‫ﻭﲡﻨﺐ‬ ‫ﺍﻟﻮﺯﻥ‬ ‫ﺇﻧﻘﺎﺹ‬‫ﻮ‬‫ﻟ‬‫ﻴ‬‫ﺍﻷﻃﻌﻤﺔ‬ ‫ﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻭﺍﻹﻛﺜﺎﺭ‬ ‫ﺍﻟﻄﻌﺎﻡ‬ ‫ﻣﻠﺢ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻭﺍﻹﻗﻼﻝ‬ ‫ﺴﺘﺮﻭﻝ‬
‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ﺑﺎﻷﻟﻴﺎﻑ‬ ‫ﺍﻟﻐﻨﻴﺔ‬.
-‫ﺍﻟﻔﻮﺍﻛ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻹﻛﺜﺎﺭ‬‫ﻪ‬‫ﻭ‬‫ﺍﳋﻀﺎﺭ‬‫ﻻ‬‫ﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﻳﺴﺎﻋﺪ‬ ‫ﺑﺪﻭﺭﻩ‬ ‫ﻭﺍﻟﺬﻱ‬ ‫ﻓﻴﻬﺎ‬ ‫ﺍﻟﺒﻮﺗﺎﺳﻴﻮﻡ‬ ‫ﻧﺴﺒﺔ‬‫ﺧﻔ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺾ‬
‫ﺍﳌﺦ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬ ‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﺃﻋﻀﺎﺀ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﺗﺄﺛﲑ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻘﻠﻴﻞ‬.
-‫ﺗ‬ ‫ﲡﻨﺐ‬‫ﻨﺎﻭﻝ‬‫ﺍﻟﻜﺤﻮﻝ‬.
-‫ﳑﺎﺭﺳﺔ‬‫ﺍﻟﺮﻳﺎﺿﺔ‬‫ﺑﺸﻜﻞ‬‫ﺩﻭﺭﻱ‬‫ﻭ‬‫ﻣﺴﺘﻤﺮ‬٣‫ﻣﺮﺍﺕ‬‫ﺃﺳﺒﻮﻋﻴﺎ‬‫ﻭ‬‫ﺑﻮﺍﻗﻊ‬٣٠‫ﺍﻟﻮﺍﺣﺪﺓ‬ ‫ﻟﻠﻤﺮﺓ‬ ‫ﺩﻗﻴﻘﺔ‬.‫ﺍﻟﺮﻳﺎﺿﺔ‬ ‫ﺃﻧﻮﺍﻉ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬
‫ﺍﳌﻔﻴﺪﺓ‬‫ﻭﺍﻟﺴﺒﺎﺣﺔ‬ ‫ﺍﳌﺸﻲ‬‫ﺍﻟﺪﺭﺍﺟﺔ‬ ‫ﻭﺭﻛﻮﺏ‬،‫ﺑﺎﻟﺮﻳﺎﺿﺔ‬ ‫ﻳﻨﺼﺢ‬ ‫ﻭﻻ‬‫ﺍﻟﻌﻨﻴﻔﺔ‬‫ﺍﳊﺪﻳﺪ‬ ‫ﲤﺎﺭﻳﻦ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬.
-‫ﺍﻻﻣﺘﻨﺎﻉ‬‫ﻭﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﺣﺪﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﻘﻠﻴﻞ‬ ‫ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﻟﺘﺤﺴﲔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺪﺧﲔ‬ ‫ﻋﻦ‬.
-‫ﳑﺎﺭﺳﺔ‬‫ﲤﺎﺭﻳﻦ‬‫ﺍﻻﺳﺘﺮﺧﺎﺀ‬‫ﺍﻟﺘﺄﻣﻞ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬‫ﺍﻟﺼﻼﺓ‬ ‫ﻭﺃﺩﺍﺀ‬.
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ‬ ‫ﰒ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﺳﺘﻘﺮ‬ ‫ﻓﺈﺫﺍ‬١٣٠/٩٠‫ﺃﻭ‬‫ﺃﺻﺒﺢ‬‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬‫ﺍﻻﻧﺒﺴﺎﻃﻲ‬‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﻗﻞ‬٩٠‫ﻣ‬ ‫ﻳﺘﻢ‬ ،‫ﺘﺎﺑﻌ‬‫ﺔ‬‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬
‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺩﻭﺭﻳ‬‫ﺩﻣ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻟﻘﻴﺎﺱ‬‫ﻪ‬.‫ﺃﻣﺎ‬‫ﺇﺫﺍ‬‫ﺍ‬ ‫ﻓﺴﻴﺘﻢ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻣﺮﺗﻔﻌ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺑﻘﻲ‬‫ﺳﺘﺨﺪ‬‫ﺍ‬‫ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﲑ‬ ‫ﻡ‬‫ﺍﻟﻄﺒﻴﺔ‬‫ﻟﻠﻌﻼﺝ‬.
9

11. ‫ﺍﻷﻛﺜﺮ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﲑ‬ ‫ﻭ‬‫ﹰ‬‫ﻻ‬‫ﺍﺳﺘﻌﻤﺎ‬‫ﻟﻌﻼﺝ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬‫ﺍﻟﺘﺎﱄ‬ ‫ﺍﻟﺘﺼﻨﻴﻒ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺗﻨﺤﺼﺮ‬:
)١(‫ﺜﺒﻄﺎﺕ‬‫ﻣ‬‫ﺍﻷ‬‫ﻧﺰﱘ‬‫ﺍﶈ‬‫ﻮﻝ‬‫ﻟ‬‫ﻸﳒﻴﻮﺗﻨﺴﻦ‬)ACE Inhibitors(‫ﲤ‬ ‫ﻭﻫﻲ‬‫ﻨﻊ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺸﺮﺍﻳﲔ‬ ‫ﺟﺪﺭﺍﻥ‬ ‫ﺗﻮﺳﻊ‬‫ﰒ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺧﻔﺾ‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.‫ﻭﻣﻨﻬﺎ‬‫ﺩﻭﺍﺀ‬‫ﻛﺎﺑﺘﻮﺑﺮﻳﻞ‬)Captopril(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬‫ﻫﻮ‬‫ﻛﺎﺑﻮﺗﲔ‬)Capoten(‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬ ،‫ﺇﻳﻨﺎ‬‫ﻻ‬‫ﺑﺮﻳﻞ‬
)Enalapril(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬‫ﺭﻳﻨﻴﺘﻚ‬)Renitec(،‫ﻟ‬ ‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬‫ﻴﺴﻴﻨﻮﺑﺮﻳﻞ‬)Lisinopril(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬‫ﺯﻳﺴﺘﺮﻳﻞ‬
)Zestril.(
)٢(‫ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ‬‫ﺃﳒﻴﻮﺗﻨﺴﲔ‬٢)Angiotensin II Antagonists(‫ﻭ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺧﻔﺾ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﻌﻤﻞ‬‫ﻭﻣﻨﻬﺎ‬‫ﺩﻭﺍﺀ‬
‫ﻟﻮﺳﺎﺭﺗﺎﻥ‬)Losartan(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬‫ﻛﻮﺯﺍﺭ‬)Cozar.(
-‫ﺣ‬‫ﺎ‬‫ﺍﻟﺒﻴﺘﺎ‬ ‫ﺻﺮﺍﺕ‬)Beta blockers(‫ﺗﻌﻤﻞ‬ ‫ﻭﻫﻲ‬‫ﻋﻠﻰ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻧﺒﻀﺎﺕ‬ ‫ﺧﻔﺾ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺃﻥ‬ ‫ﻛﻤﺎ‬ ،‫ﺗﺄﺛﲑ‬ ‫ﳍﺎ‬
‫ﺍﻟﺘﻮﺗﺮ‬ ‫ﺣﺪﺓ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﳜﻔﻒ‬.‫ﺍﻷ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬‫ﻣ‬‫ﺜﻠ‬‫ﺩ‬ ‫ﻋﻠﻴﻬﺎ‬ ‫ﺔ‬‫ﻭﺍﺀ‬‫ﺃﺗﻴ‬‫ﻨ‬‫ﻮ‬‫ﻟﻮ‬‫ﻝ‬)Atenolol(‫ﻭﺍﲰﻪ‬‫ﺗﻨﻮﺭﻣﲔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬)Tenormin.(
-‫ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ‬‫ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ‬)Calcium Antagonists(‫ﺗﻌﻤﻞ‬ ‫ﻭﻫﻲ‬‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺍ‬ ‫ﺍﺳﺘﺮﺧﺎﺀ‬‫ﰒ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻨﺎﻋﻤﺔ‬ ‫ﻟﻌﻀﻼﺕ‬‫ﺍﻟﺘﻘﻠﻴﻞ‬
‫ﻣﻦ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬،‫ﻭﻣﻦ‬‫ﺩﻭﺍﺀ‬ ‫ﺍﻟﻌﻘﺎﻗﲑ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬‫ﻧﻴﻔﺪ‬‫ﻳ‬‫ﺒﲔ‬)Nifedipine(‫ﻭﺍﲰﻪ‬‫ﺃﺩﺍﻻﺕ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬)Adalat(‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬ ،
‫ﺩﻟﺘﻴﺎﺯﻡ‬)Diltiazem(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺩﻟﺰﻡ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬)Dilzim(‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬ ،‫ﺃﻣﻠﻮﺩﻳﺒﲔ‬)Amlodipine(‫ﻭﺍﲰ‬‫ﻪ‬‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬
‫ﻧﻮﺭﻓﺎﺳﻚ‬)Norvasc.(
-‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﻣﺪﺭﺍﺕ‬)Diuretics(‫ﻭﺗﻌﻤﻞ‬‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺗﻘﻠﻴﻞ‬‫ﺍﻣﺘﺼﺎﺹ‬‫ﺍﳉﺴﻢ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﺘﺨﻠﺺ‬ ‫ﰒ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﻤﻠﺢ‬ ‫ﺍﻟﻜﻠﻰ‬
‫ﺧ‬ ‫ﻭﺑﺎﻟﺘﺎﱄ‬‫ﻔﺾ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.‫ﺍﻷ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬‫ﻣﺜﻠ‬‫ﺩﻭﺍﺀ‬ ‫ﺫﻟﻚ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺔ‬‫ﻫﻴ‬‫ﺪﺭﻭﻛﻠﻮﺭﻭﺛﻴﺎﺯﺍﻳﺪ‬)Hydrochlorothiazide(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬
‫ﺇﺳﻴﺪﺭﻛﺲ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬)Esidrex(‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬ ،‫ﻓﺮﻭ‬‫ﲰ‬‫ﺎﻳﺪ‬)Frusemide(‫ﻭﺍ‬‫ﲰ‬‫ﻪ‬‫ﻟﻴﺴﻴﻜ‬ ‫ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﻱ‬‫ﺲ‬)Lasix(‫ﻭﺩﻭﺍﺀ‬ ،
‫ﻣﻮﺩﻳﻮﺭﺍﺗﻴﻚ‬)Moduretic.(
‫ﻣﻦ‬ ‫ﺩﻭﺍﺀ‬ ‫ﺑﺄﻱ‬ ‫ﺍﻟﺒﺪﺀ‬ ‫ﳝﻜﻦ‬‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﻣﺒﺪﺋﻴ‬ ‫ﺃﻋﻼﻩ‬ ‫ﺍﳌﺬﻛﻮﺭﺓ‬‫ﻭ‬‫ﹰ‬‫ﻻ‬‫ﺃﻭ‬ ‫ﻟﻮﺣﺪﻩ‬‫ﺍﳌﺨﺘﺺ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻴﺐ‬ ‫ﺭﺃﻱ‬ ‫ﺣﺴﺐ‬‫ﺗﻐﻴﲑ‬ ‫ﰒ‬‫ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﺗﻌﺪﻳﻞ‬‫ﺣﺴﺐ‬‫ﺍﺳﺘﺠﺎﺑﺔ‬‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬.
‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬ ‫ﺮﺍﺟﻊ‬‫ﻳ‬٣-٤‫ﺑﺪ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﺳﺎﺑﻴﻊ‬‫ﺀ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻟﻘﻴﺎﺱ‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬‫ﺭﺩ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﺘﺄﻛﺪ‬‫ﻭﺩ‬‫ﻓﻌﻞ‬‫ﺳﻠﺒﻴﺔ‬
‫ﻟﻠﺪﻭﺍﺀ‬.‫ﻣﺴﺘﻘﺮ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻳ‬‫ﺴﺘﻤﺮ‬‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﻧﻔﺲ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬،‫ﺃﻭ‬ ‫ﺍﻟﺪﻭﺍﺀ‬ ‫ﺟﺮﻋﺔ‬ ‫ﺰﺍﺩ‬‫ﺗ‬ ‫ﻛﺬﻟﻚ‬ ‫ﻳﻜﻦ‬ ‫ﱂ‬ ‫ﻭﺇﺫﺍ‬
‫ﻳﻀﺎﻑ‬‫ﺇ‬‫ﻴ‬‫ﻐ‬‫ﻳ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺁﺧﺮ‬ ‫ﺩﻭﺍﺀ‬ ‫ﻟﻴﻪ‬‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬ ‫ﻳﺘﺤﻤﻠﻬﺎ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺟﺎﻧﺒﻴﺔ‬ ‫ﺁﺛﺎﺭ‬ ‫ﻟﻪ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﺮ‬،‫ﻫﻮ‬ ‫ﺍﳌﻬﻢ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﺴﺘﻮﻯ‬ ‫ﺧﻔﺾ‬.
10

12. ‫ﻣﻼﺣﻈﺔ‬:‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﺍﳌﻬﻢ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﺧﻔﺾ‬‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺗﺪﺭﳚﻴ‬ ‫ﻭﻟﻜﻦ‬ ‫ﲝﺪﺓ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﻟﺴﻦ‬ ‫ﻟﻜﺒﺎﺭ‬ ‫ﻭﲞﺎﺻﺔ‬.
‫ﻳﻠﻲ‬ ‫ﻓﻴﻤﺎ‬‫ﺧ‬ ‫ﺑﻌﺾ‬‫ﻓﺎﻋﻠﻴﺔ‬ ‫ﺍﻷﻛﺜﺮ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﻠﻄﺎﺕ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﺭﺗﻔﺎﻉ‬ ‫ﻋﻼﺝ‬ ‫ﰲ‬:
-‫ﺜﺒﻄﺎﺕ‬‫ﻣ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﻣﺪﺭﺍﺕ‬‫ﺇﻧﺰﱘ‬‫ﺍﻷﳒﻴﻮﺗ‬ ‫ﲢﻮﻳﻞ‬‫ﻨﺴﲔ‬.
-‫ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ‬‫ﺜﺒﻄﺎﺕ‬‫ﻣ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ‬‫ﺇﻧﺰﱘ‬‫ﺍﻷﳒﻴﻮﺗﻨﺴﲔ‬ ‫ﲢﻮﻳﻞ‬.
-‫ﺣﺎﺻﺮﺍﺕ‬‫ﻣﻊ‬ ‫ﺍﻟﺒﻴﺘﺎ‬‫ﻣﻀﺎﺩﺍﺕ‬‫ﺍﻟﻜﺎﻟﺴﻴﻮﻡ‬.
‫ﻟﺴﻴﺎﺭﺓ؟‬‫ﺍ‬ ‫ﻗﻴﺎﺩﺓ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬
‫ﺍ‬ ‫ﺑﻌﺾ‬ ‫ﻫﻨﺎﻙ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﻟﻜﻦ‬ ،‫ﺍﻟﻘﻴﺎﺩﺓ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺆﺛﺮ‬ ‫ﻗﺪ‬ ‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﺍﻷﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﻴﻞ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﺇﻥ‬‫ﺍﻟﺴﻠﺒﻴﺔ‬ ‫ﻵﺛﺎﺭ‬
‫ﺗﺘﻨﺎﻭﳍﺎ‬ ‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﻟﻸﺩﻭﻳﺔ‬‫ﺍ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺄﺛﲑ‬‫ﻟﻘﻴﺎﺩﺓ‬‫ﻋﻨ‬ ‫ﲤﺘﻨﻊ‬ ‫ﻓﻘﺪ‬،‫ﻬﺎ‬‫ﻃﺒﻴﺒﻚ‬ ‫ﺍﺳﺘﺸﺮ‬ ‫ﻟﻜﻦ‬.
‫ﻣﺎﺫﺍ‬‫ﻋﻦ‬‫ﻟﺴﻔﺮ؟‬‫ﺍ‬
‫ﺑﺄ‬ ‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺩﺍﺋﻤ‬ ‫ﺗﺬﻛﺮ‬‫ﺗﺄ‬ ‫ﻥ‬‫ﺧﺬ‬‫ﺍﻟ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻳﻜﻔﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬‫ﺍ‬ ‫ﻣﻼﺣﻈﺎﺗﻚ‬ ‫ﻭﺿﻊ‬ ‫ﺫﻫﺒﺖ‬ ‫ﺃﻳﻨﻤﺎ‬ ‫ﻌﻼﺝ‬‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﻓﻘﺪﺕ‬ ‫ﺣﺎﻝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﺬﻩ‬ ‫ﳋﺎﺻﺔ‬
‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬.
‫ﺇ‬‫ﺗﺆﺛﺮ‬ ‫ﻻ‬ ‫ﺍﳉﻮﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺮﺣﻼﺕ‬ ‫ﻥ‬‫ﻋﻠﻰ‬‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍ‬ ‫ﻭﲪﻞ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﺴﺮﻉ‬ ‫ﺍﻟﻌﺠﻠﺔ‬ ‫ﻟﻜﻦ‬ ،‫ﻗﺪ‬ ‫ﺳﻔﺮﻙ‬ ‫ﺧﻼﻝ‬ ‫ﺍﻟﺜﻘﻴﻠﺔ‬ ‫ﻷﺷﻴﺎﺀ‬‫ﻳﺮﻓﻊ‬
،‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬‫ﺍﻟﺘﺤﻀﲑ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻓﺎﺣﺮﺹ‬‫ﻑ‬‫ﻛﺎ‬ ‫ﺑﻮﻗﺖ‬ ‫ﻟﻠﺮﺣﻠﺔ‬ ‫ﺍﳌﺴﺒﻖ‬ ‫ﻭﺍﻟﺘﺨﻄﻴﻂ‬.
‫ﻟﺪﻭﺭﻱ؟‬‫ﺍ‬ ‫ﻟﻜﺸﻒ‬‫ﺍ‬‫ﻭ‬ ‫ﺍﳌﺘﺎﺑﻌﺔ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬
‫ﻳ‬‫ﺍﳌﺮ‬ ‫ﺘﺎﺑﻊ‬‫ﻳﺾ‬‫ﹰ‬‫ﺎ‬‫ﺷﻬﺮﻳ‬‫ﺩﻭﺭﻱ‬ ‫ﻭﺑﺸﻜﻞ‬‫ﺃﺷﻬﺮ‬ ‫ﻟﺒﻀﻌﺔ‬،‫ﻣﺴﺘﻘﺮ‬ ‫ﺍﻟﻀﻐﻂ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﻭﺇﺫﺍ‬‫ﹰ‬‫ﺍ‬‫ﻳﺮﺍﺟﻊ‬‫ﻣﺮﺓ‬‫ﻛﻞ‬٣-٦‫ﻛﻞ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺃﺷﻬﺮ‬
‫ﺳﻨﺔ‬،‫ﺇ‬ ‫ﻫﺬﺍ‬‫ﻣﻀﺎﻋﻔ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﺪﻝ‬ ‫ﺃﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﺃﻭ‬ ‫ﺻﺤﻴﺔ‬ ‫ﻣﺸﺎﻛﻞ‬ ‫ﺃﻳﺔ‬ ‫ﻫﻨﺎﻙ‬ ‫ﻳﻜﻦ‬ ‫ﱂ‬ ‫ﺫﺍ‬‫ﺍﻟﺼﺪﺭﻳﺔ‬ ‫ﺍﻟﺬﲝﺔ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬ ‫ﺎﺕ‬.‫ﻭ‬‫ﺍﻟﺰﻳﺎﺭﺓ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥ‬
‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻧﺎﲡﺔ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﳑﻜﻦ‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ﻏﲑ‬ ‫ﺃﻋﺮﺍﺽ‬ ‫ﺑﺄﻳﺔ‬ ‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬ ‫ﺃﺣﺲ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﻣﻔﺘﻮﺣﺔ‬.‫ﺯﻳﺎﺭﺓ‬ ‫ﻛﻞ‬ ‫ﻭﰲ‬‫ﻳﺘﻢ‬‫ﻗ‬‫ﻴ‬‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺎﺱ‬
‫ﺍﻟﺪﻡ‬‫ﻓﻴﻬﺎ‬‫ﻳ‬‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬ ‫ﻭﺯﻥ‬ ‫ﺴﺘﺤﺴﻦ‬،‫ﻛﺬﻟﻚ‬‫ﻭﻫﻨﺎﻙ‬‫ﻭﻫﻲ‬ ‫ﺳﻨﺔ‬ ‫ﻛﻞ‬ ‫ﻌﻤﻞ‬‫ﺗ‬ ‫ﺩﻭﺭﻳﺔ‬ ‫ﻓﺤﻮﺻﺎﺕ‬:
11

13. -‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺯﻻﻝ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ‬ ‫ﺍﻟﺒﻮﻝ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬)‫ﺑﺮﻭﺗﲔ‬.(
-‫ﺍﻟﻜﻠﻰ‬ ‫ﻭﻇﺎﺋﻒ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﻭﺍﻟﻜﻮﻟﻴﺴﺘﺮﻭﻝ‬ ‫ﺍﻟﺪﻫﻮﻥ‬ ‫ﻣﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺳﻜﺮ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬.
-‫ﺭﺳﻢ‬‫ﲣﻄﻴﻂ‬‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ‬ ‫ﻟﻠﻘﻠﺐ‬.
-‫ﻗﺎﻉ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬‫ﻭﺷﺒﻜﻴﺔ‬‫ﻣﻀﺎﻋﻔﺎﺕ‬ ‫ﻭﺟﻮﺩ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ‬ ‫ﺍﻟﻌﲔ‬.
‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﻭﺿﻐﻂ‬ ‫ﺍﳌﺮﺃﺓ‬:
‫ﺍﳊﻤﻞ‬:،‫ﻭﻣﻨﺘﻈﻢ‬ ‫ﺩﻭﺭﻱ‬ ‫ﺑﺸﻜﻞ‬ ‫ﺩﻣﻬﺎ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻓﺤﺺ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﳊﺎﻣﻞ‬ ‫ﺍﳌﺮﺃﺓ‬ ‫ﲢﺘﺎﺝ‬‫ﺍﻟﺸﻬﻮﺭ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﻨﺨﻔﺾ‬ ‫ﺣﻴﺚ‬
‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﻷﻭﱃ‬‫ﺍﻟﺸﻬﻮﺭ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﰒ‬ ‫ﻭﻣﻦ‬ ،‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﻳﻌﺎﻧﲔ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﺍﰐ‬ ‫ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‬ ‫ﻟﺪﻯ‬ ‫ﺣﱴ‬
‫ﺍﻷﺧﲑﺓ‬.
‫ﲪﻞ‬ ‫ﺃﻭﻝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﳛﺪﺙ‬ ‫ﻗﺪ‬‫ﻟﻠﻤﺮﺃﺓ‬‫ﻳ‬ ‫ﻓﻴﻤﺎ‬‫ﻌﺮﻑ‬‫ﺍﻟﺘﺎﻣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﳊﺎﻣﻞ‬ ‫ﻓﻴﻬﺎ‬ ‫ﲢﺘﺎﺝ‬ ‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﺑﺘﺴﻤﻢ‬
‫ﺍﻟﺪﻭﺍﺋﻲ‬ ‫ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ‬.
‫ﺍﻟ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ﳊﺎﻟﺘﻪ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻳﻌﻮﺩ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﻋﺎﺩﺓ‬‫ﳝﻜﻦ‬ ‫ﻛﻤﺎ‬ ‫ﻮﺿﻊ‬‫ﺁﺧﺮ‬ ‫ﲪﻞ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫ﻣﺮﺓ‬ ‫ﺍﳌﺸﻜﻠﺔ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﻇﻬﻮﺭ‬ ‫ﻋﺪﻡ‬.
‫ﺍﻵﺧﺮ‬ ‫ﻭﺍﻟﺒﻌﺾ‬ ‫ﻭﺍﳉﻨﲔ‬ ‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺁﻣﻨﺔ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻋﻼﺝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﳌﺴﺘﺨﺪﻣﺔ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﺑﻌﺾ‬ ‫ﻓﺈﻥ‬ ‫ﻓﻘﻂ‬ ‫ﻭﻟﻠﻌﻠﻢ‬
‫ﺍﳊﺎﻣﻞ‬ ‫ﺒﻞ‬‫ﻗ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻣﻪ‬ ‫ﺑﻌﺪﻡ‬ ‫ﻨﺼﺢ‬‫ﻳ‬.
‫ﻳﻞ‬‫ﺪ‬‫ﻟﺒ‬‫ﺍ‬ ‫ﻲ‬‫ﻮ‬‫ﺍﳍﺮﻣ‬ ‫ﻟﻌﻼﺝ‬‫ﺍ‬:‫ﻳﺮﻓﻊ‬ ‫ﺍﳍﺮﻣﻮﱐ‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬ ‫ﺃﻥ‬ ‫ﻳﺒﺪﻭ‬ ‫ﻻ‬،‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻦ‬‫ﻣﻦ‬ ‫ﻳﻌﺎﻧﲔ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﺍﰐ‬ ‫ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‬ ‫ﺣﱴ‬
‫ﺍﻟﺴﻴﻄﺮﺓ‬ ‫ﲢﺖ‬ ‫ﺩﻣﻬﻢ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻛﺎﻥ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﺍﻟﻌﻼﺝ‬ ‫ﻫﺬﺍ‬ ‫ﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﳝﻜﻨﻬﻢ‬ ‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬.
‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﻣﻨﻊ‬ ‫ﺣﺒﻮﺏ‬:‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﻳﺘﻨﺎﻭﻟﻦ‬ ‫ﺍﻟﻠﻮﺍﰐ‬ ‫ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﳚﺐ‬ ‫ﻟﺬﺍ‬ ،‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺭﻓﻊ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﳊﻤﻞ‬ ‫ﻣﻨﻊ‬ ‫ﺣﺒﻮﺏ‬ ‫ﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﻳﺆﺩﻱ‬ ‫ﻗﺪ‬
‫ﺩﻣﻬﻢ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻗﻴﺎﺱ‬ ‫ﺍﳊﺒﻮﺏ‬‫ﻛﻞ‬ ‫ﻣﺮﺓ‬ ‫ﺩﻭﺭﻱ‬ ‫ﺑﺸﻜﻞ‬٦‫ﺃﺷﻬﺮ‬.‫ﻨﺼﺢ‬‫ﻴ‬‫ﻓ‬ ‫ﻣﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺩﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺗﻌﺎﱐ‬ ‫ﺍﳌﺮﺃﺓ‬ ‫ﻛﺎﻧﺖ‬ ‫ﺇﺫﺍ‬ ‫ﺃﻣﺎ‬
‫ﻭﺍﻟﻮﻻﺩ‬ ‫ﺍﻟﻨﺴﺎﺀ‬ ‫ﻃﺒﻴﺐ‬ ‫ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﺓ‬ ‫ﺑﻌﺪ‬ ‫ﺍﻟﻨﺴﻞ‬ ‫ﺗﻨﻈﻴﻢ‬ ‫ﻃﺮﻕ‬ ‫ﻣﻦ‬ ‫ﺃﺧﺮﻯ‬ ‫ﻃﺮﻳﻘﺔ‬ ‫ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ‬‫ﺓ‬.
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14. ‫ﺍﳌﻨﺨﻔﺾ؟‬ ‫ﻟﺪﻡ‬‫ﺍ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﻋﻦ‬ ‫ﻣﺎﺫﺍ‬
‫ﻭﻣﺆﻗﺘﺔ‬ ‫ﻃﺒﻴﻌﻴﺔ‬ ‫ﺗﻜﻮﻥ‬ ‫ًﻣﺎ‬‫ﻭﻏﺎﻟﺒﺎ‬ ‫ﻣﻘﻠﻘﺔ‬ ‫ﻏﲑ‬ ‫ﺍﻟﻈﺎﻫﺮﺓ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﺗﻌﺘﱪ‬.‫ﻭﻣﻦ‬‫ﻳﻠﻲ‬ ‫ﻣﺎ‬ ‫ﺍﻟﻈﺎﻫﺮﺓ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﺣﺪﻭﺙ‬ ‫ﺃﺳﺒﺎﺏ‬ ‫ﺃﻫﻢ‬:
−‫ﺍﳌﺮﺗﻔﻊ‬ ‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﺿﻐﻂ‬ ‫ﺧﻔﺾ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺗﻌﻤﻞ‬ ‫ﺍﻟﱵ‬ ‫ﺍﻷﺩﻭﻳﺔ‬ ‫ﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﰲ‬ ‫ﺍﻹﻓﺮﺍﻁ‬.
−‫ﺍﻟﺪﻡ‬ ‫ﻓﻘﺮ‬ ‫ﺇﱃ‬ ‫ﺍﳌﺆﺩﻱ‬ ‫ﺍﻟﺘﻐﺬﻳﺔ‬ ‫ﺳﻮﺀ‬.
−‫ﺍﻹﺳﻬﺎﻝ‬ ‫ﻣﺜﻞ‬ ‫ﺍﻷﻣﺮﺍﺽ‬ ‫ﺑﺒﻌﺾ‬ ‫ﺍﻹﺻﺎﺑﺔ‬.
−‫ﺩﻣﻮﻱ‬ ‫ﻧﺰﻳﻒ‬ ‫ﺣﺪﻭﺙ‬.
‫ﺍﻟﺴﻮﺍﺋﻞ‬ ‫ﻭﺗﻨﺎﻭﻝ‬ ‫ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‬ ‫ﺍﻟﺘﺰﺍﻡ‬ ‫ﺍﳌﺮﻳﺾ‬ ‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﳚﺐ‬ ‫ﺍﳊﺎﻟﺔ‬ ‫ﻫﺬﻩ‬ ‫ﻭﻟﻌﻼﺝ‬.
‫ﺇﻋﺪﺍﺩ‬:‫ﳏﻤﺪ‬‫ﻋﻮﺩﺓ‬ ‫ﺳﺎﻣﻲ‬-‫ﺻﺤﻲ‬ ‫ﺗﺜﻘﻴﻒ‬ ‫ﺃﺧﺼﺎﺋﻲ‬
‫ﻣﺮﺍﺟﻌﺔ‬:‫ﺩ‬.‫ﺍﻟﻔﺮﻳﺢ‬ ‫ﻋﺜﻤﺎﻥ‬–‫ﺍﻟﻜﻠﻰ‬ ‫ﻭﻃﺐ‬ ‫ﺃﻣﺮﺍﺽ‬ ‫ﺍﺳﺘﺸﺎﺭﻱ‬
‫ﺍﳌﺮﺍﺟﻊ‬:‫ﺍﻟﻌﺎﳌﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﺼﺤﺔ‬ ‫ﻣﻨﻈﻤﺔ‬World Health Organization
‫ﺍﻟﱪﻳﻄﺎﻧﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻣﺆﺳﺴﺔ‬British Heart Foundation
‫ﺍﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﲨﻌﻴﺔ‬American Heart Association
‫ﻋﻠﻰ‬ ‫ﺍﻟﻘﻠﺐ‬ ‫ﻣﺮﻛﺰ‬‫ﺍﻻﻧﺘﺮﻧﺖ‬Heart center online
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