1. MAESTRIA EN GERENGIA EN SALUD Y DESARROLLO
LOCAL
Supervivencia, Rentabilidad
Crecimiento
Mg. Jaime Aguirre Valdivieso
noviembre 2012 - abril 2013
2. ESTE MODULO TIENE COMO OBJETIVO EL DE
PROPORCIONAR AL MAESTRANTE, EL
CONOCIMIENTO NECESARIO PARA LA GESTIÓN
EMPRESARIAL EN EL CAMPO DE LA SALUD
3. CONTENIDO DEL MÓDULO.
UNIDAD 1 GERENCIA DE LA CALIDAD
UNIDAD 2 GERENCIA FINANCIERA
UNIDAD 3 PROYECTOS DE INVESIÓN
4. • LAS UNIDADES DE SALUD SON EMPRESAS,
OBLIGADAS A PRODUCIR SERVICIOS DE CALIDAD,
CON EFICIENCIA, ECONOMÍA, EFECTIVIDAD.
• EL TÉRMINO DE EMPRESAS EN EL SECTOR PUBLICO
PUEDE SER NO ACEPTADO AMPLIAMENTE, SIN
EMBARGO ES PRIORITARIO EMPEZAR A ACEPTAR
ESTE CONCEPTO Y APLICAR LAS HERRAMIENTAS
GERENCIALES QUE PERMITAN LOGRAR EL OBJETIVO
DE SER EFICACES Y EFICIENTES
6. LA CALIDAD ES UNA FISOLOFÍA DE TRABAJO
DE LA GERENCIA, QUE INVOLUCRA A TODOS
LOS ACTORES DE UN SISTEMA, SIN
EMBARGO SU ÉXITO, ES BASICO QUE ESTE
ORIENTADO HACIA EL CLIENTE (USUARIO –
PACIENTE)
7. LAS EMPRESAS QUE BRINDAN SERVICIOS DE
CALIDAD SE PREOCUPAN DE:
•ENFOCARSE AL CLIENTE
•DESARROLLAR UN GRAN LIDERAZGO
•TENER VISION DE SISTEMA
8. LA OMS DEFINE A LA CALIDAD DE ATENCIÓN
MÉDICA COMO:
•EXCELENCIA PROFESIONAL
•RECURSOS EFICIENTEMENTE UTILIZADOS
•PACIENTES COMO MINIMO RIESGO
•PACIENTES CON ALTO GRADO DE SATISFACCION
•EL RESULTADO SEA UN IMPACTO PARTA LA SALUD
9. POR LO ANTERIOR CALIDAD NO SIGNIFICA:
•TENER MAYOR NÚMERO DE SERVIDORES
•CONTAR CON EQUIPOS DE ALTA TECNOLOGÍA
•MANTENER EL PRESUPUESTO MÁS ABUNDANTE
LA CALIDAD ES UNA FISOLOFIA DE TRABAJO INTEGRAL:
CON DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO DE PARTE DE
LAS AUTORIDADES; UTILIZANDO UNA GERENCIA DE
PROCESOS; Y, TRANSFORMANDO LA CULTURA
INSTITUCIONAL
10. Gestión Integral por Calidad
Direccionamiento Gerencia de
Estratégico procesos
Gestión
Integral
Transformación
de la cultura
11. ESTANDARES
•ES EL NIVEL ALCANZABLE Y DESEABLE DE DESEMPEÑO EN UNA
EMPRESA
•LOS ÉSTANDARES EVALUAN A LA ORGANIZACIÓN EN FORMA
INTEGRAL
•LAS UNIDADES DE SALUD DEBEN TENER UN MANUAL DE
ESTÁNDARES CALIDAD QUE DEBEN SER CUMPLIDOS
•LOS LICENCIAMIENTOS, ACREDITACIONES,DEBEN HACERSE A
TRAVÉS DE LA EVALUACIÓN DEL CUMPLIMIENTO DE ESTÁNDARES
DE CALIDAD
12.
13. EN EL TRABAJO QUE DEBEN DESARROLLAR
COMO EVALUACIÓN A DISTANCIA SE REQUIERE
LA CONSTRUCCION DE ESTÁNDARES PARA
LOS SERVICIOS DE ESTERILIZACIÓN,
LABORATORIO, QUIRÓFANO.
14. INDICADORES DE GESTIÓN
•ES LA EXPRESIÓN OBJETIVA DEL DESEMPEÑO, QUE ES
MEDIDO A TRAVÉS DE LA RELACIÓN ENTRE LAS
VARIABLES QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO
SIRVEN PARA:
•EVALUAR EL DESEMPEÑO A TRAVÉS DEL TIEMPO
•HACER UN SEGUIMIENTO A LA ESTRUCTURA, A LOS
PROCESOS Y A LOS RESULTADOS
15. • MIDE EL GRADO DE SATISFACCION DE LAS
NECESIDADES DE LOS USUARIOS
• FACILITA EL MONITOREO DE LOS PROCESOS DE
MEJORAMIENTO
• ES UN A HERRAMIENTA BASICA PARA COMPRARA
LO ESPERADO Y LO ENCONTRADO
• CONDUCEN A TRANSFORMACIONES Y CAMBIOS
16. PARA COMPRENDER EL DESEMPEÑO
COMPRENDER QUE MEDIR
NO SE
¡ DIME LO QUE ME MIDES Y TE DIRE A QUE LE DOY
MEJORA
IMPORTANCIA Y COMO ME COMPORTO ¡
NO SE
ADMINISTRA
NO SE
CONTROLA
LO QUE NO SE
MIDE
17. UN BUEN INDICADOR DEBE SER
• FIABLE
• VALIDO
• SENSILLO
• COMPARABLE
17/12/12 17
18. TIPO DE INDICADORES
DE ESTRUCTURA
Disponibilidad y Accesibilidad
DE PROCESO
Extensión e Intensidad de Uso / Utilización /
Productividad / Rendimiento / Calidad
DE RESULTADO
Cobertura / Eficiencia / Eficacia / Efectividad
19. EJEMPLO DE INDICADORES DE DISPONIBILIDAD
# Horas médico contratadas
Población Objetivo
# de Equipos en funcionamient
Población Objetivo
# de Camas Hospitalarias
Población Objetivo
20. EJEMPLO DE INDICADORES DE UTILIZACION
# de Horas trabajadas
# de Horas contratadas
# de horas equipo odontológico utilizadas
# de Horas equipo odontol. disponibles
# de Días-cama ocupadas
# de Días-cama disponibles
# de horas quirófano ocupadas
# de horas quirófano disponibles
21. EJEMPLO DE INDICADORES DE RENDIMIENTO
# de consultas externas realizadas
Horas trabajadas en consulta
# de egresos hospitalarios
# camas-año ocupadas
# de placas radiológicas
Horas equipo trabajadas
# de exámenes realizados
Horas lab. trabajadas
22.
23. EN LA EVALUACIÓN A DISTANCIA CONTRUYAMOS
Y CALCULEMOS INDICADORES PARA MEDIR EL
RENDIMIENTO, CALIDAD DE LOS MÉDICOS EN EL
SERVICIO DE CONSULTA EXTERNA Y
HOSPITALIZACIÓN
CONSULTE EL LISTADO DE INDICADORES
BASICOS MINISTERIO DE SALUD-OPS
25. • LA ADMINISTRACIÓN FINANCIERA
• LA GESTIÓN CONTABLE
• LA GESTIÓN PRESUPUESTARIA
26. LA UNIDAD TIENE COMO OBJETIVO,QUE EL
MAESTRANTE TENGA CONOCIMIENTO DE LA
INFORMACIÓN ECONÓMICA MÁS RELEVANTE
DENTRO DE LA EMPRESA DE SALUD.
ESTA INFORMACION PERMITE A LA GERENCIA
TOMAR DECISIONES, POR ELLO LA NECESIDAD
DE QUE UN GERENTE EN SALUD PUEDA
INTERPRETAR EL CONTENIDO DE LOS ESTADOS
FINANCIEROS.
27. COMPONENTES DE LA ADMINISTRACION FINANCIERA
•SISTEMA DE PRESUPUESTO
•SISTEMA DE DETERMINACIÓN DE INGRESOS
•SISTEMA DE TESORERÍA
•SISTEMA DE CONTABILIDAD
•SISTEMA DE CONTROL
28. LA GESTIÓN CONTABLE
EL OBJETIVO ES GENERAR INFORMACIÓN
SOBRE LA REALIDAD ECONÓMICA DE LA
EMPRESA QUE SERVIRA A LOS GERENTES PARA
TOMAR DECISIONES.
LA INFORMACION DE CALIDAD PERMITE QUE EL
GERENTE PUEDANTOMAR DECISIONES
ACERTADAS QUE PERMITIRAN GUIAR A LA
EMPRESA A SU MEJORAMIENTO
30. TIPO DE INFORMACION
ACTIVO
BALANCE GENERAL PASIVO
PATRIMONIO
INGRESOS
GASTOS
UTILIDAD
ESTADO DE PERDIDAS
OPERATIVA
Y GANANCIAS
PARTICIPACION
UTILIDAD
PERDIDA
INGRESOS
PRESUPUESTO EGRESOS
EJECUCION
31. LAS PRINCIPALES CUENTAS DE LOS ESTADOS
FINANCIEROS SON:
•CUENTAS DEL ACTIVO
•CUENTAS DEL PASIVO
•CUENTAS DE CAPITAL
•CUENTAS DE INGRESOS
•CUENTAS DE GASTOS
32. TIPO DE CUENTA CONTENIDO
Activo Todo lo que posee la unidad médica.
Pasivo Todo lo que debe la unidad médica.
Capital Aportes de los accionistas, su patrimonio.
Ingresos Entradas, derivados de la operación de la
empresa.
Gastos Erogaciones para la operación de la empresa
33. ANALISIS FINANCIERO
LA SITUACIÓN ECONÓMICA DE LA
EMPRESA SE LA ANALIZA A TRAVÉS DE
ÍNDICES O RAZONES FINANCIERAS
35. PRUEBAS DE SOLVENCIA
PERMITEN EVALUAR LA CAPACIDAD DE PAGO
DE LA EMPRESA. ALGUNOS INDICES SON:
ÍNDICE DE LIQUIDEZ : ACTIVO CORRIENTE /
PASIVO CORRIENTE
PRUEBA ÁCIDA ACTIVO CORRIENTE-INVENTARIOS/
PASIVO CORRIENTE
36. INDICADORES DE ENDEUDAMIENTO
MIDE EN QUE GRADO Y DE QUE FORMAN
PARTICIPAN LOS ACREEDORES DENTRO DEL
FINANCIAMIENTO DE LA EMPRESA
APALANCAMIENTO TOTAL
NIVEL DE ENDEUDAMIENTO
38. GESTION PRESUPUESTARIA
• EL PRESUPUESTO NO ES UNA LISTA DE GASTOS
• SU FORMULACIÓN DEMANDA PENSAR
ESTRATÉGICAMENTE.
• EL PRESUPUESTO ES LA EXPRESIÓN NUMÉRICA
DE PLANES, OBJETIVOS Y METAS.
• LA PLANIFICACIÓN ES LA BASE DEL PRESUPUESTO
39. PRINCIPIOS BASICOS
PROGRAMACION: Expresa las metas y objetivos
EQUILIBRIO: Egresos equivalentes a los ingresos.
TRANSPARENCIA: Deben expresarse en forma clara
RACIONALIDAD: La programación de gastos no
debe incluir desperdicios de recursos
FLEXIBILIDAD: Puede modificarse
DIFUSION: Debe ser difundido.
40. EL PRESUPUESTO
DE INGRESOS DE GASTOS
• INCLUYE LOS RECURSOS • ES LA EXPRESIÓN NUMÉRICA DE
CON LOS QUE CUENTA LA PLANES, OBJETIVOS, METAS.
EMPRESA.
• ES UNA HERRAMIENTA QUE
PERMITE EJECUTAR ACCIONES
• DEBE SER EQUILIBRADO PROGRAMADAS
CON EL PRESUPUESTO DE
GASTOS. • NO ES UNA LISTA DE PARTIDAS
• TIENE QUE SER REALISTA PARA GASTAR.
.
42. UN PROYECTO ES UN CONJUNTO ÚNICO DE
IDEAS QUE CONTRIBUYEN A LA BÚSQUEDA DE
SOLUCIONES RAZONADAS ANTE LA PRESENCIA
DE UN PROBLEMA ESPECÍFICO Y COMPLEJO
PARA SATISFACER LAS NECESIDADES
44. EN LA FORMULACION DE PROYECTOS
DEBEMOS REALIZAR:
•ESTUDIO DE MERCADO (Oferta, Demanda)
•ESTUDIO TÉCNICO: Diseño del producto o servicio,
donde ubicar la empresa, que materiales usar, equipos,
personal etc.
•ESTUDIO FINANCIERO (Es rentable, sostenible?)
•ESTUDIO DE LA ORGANIZACIÓN: (Aspectos legales,
organizacionales, procesos)
45. CICLO DE VIDA DE UN PROYECTO
1 ETAPA: PREINVERSIÓN
•Generación de la idea
•Estudio a nivel de perfil
•Estudio de pre factibilidad
•Estudio de factibilidad
2 ETAPA: DE INVERSIÓN.
•Estudios definitivos
46. EVALUACIÓN ECONÓMICA
Generalmente se usan 2 herramientas
Valor Actual Neto (VAN)
Mide los flujos futuros de los ingresos y egresos de un
proyecto, para determinar si luego de descontar la
inversión inicial genera utilidad:
VAN MAYOR A O: Proyecto aceptable
VAN = O MAYOR A CERO: indiferente
VAN MENOR A CERO: Proyecto no aceptable
47. EVALUACIÓN ECONÓMICA
TIR: TASA INTERNA DE RETORNO
•PERMITE ESTABLECER LA RENTABILIDAD DE UN PROYECTO
•A MAYOR TIR MAYOR RENTABILIDAD
•ES UNA HERRAMIENTA GERENCIAL DE TOMA DE DECISIONES DE
OPCIONES DE INVERSION
•LA TIR SE DEFINE CUANDO EL VAN ES IGUAL A CERO
•CUANDO LA TIR ES MAYOR AL COSTO DE OPTUNIDAD EL
PROYECTO ES RENTABLE
•EN HOJAS EXCEL ES FACIL REALIZAR EL ANALISIS
48. EN LA EVALUACIÓN A DISTANCIA SE
REALIZARA UNA EVALUACION DE UN
PROYECTO DE INVERSIÓN, UTILIZANDO ESTAS
HERRAMIENTAS
EN LA GUIA ENCONTRARÁ UN
ACOMPAÑAMIENTO PARA HACERLO.
TRABAJE CON SU TUTOR.
ESCRÍBAME EN EL EVA
49. LA UTPL LES RECUERDA QUE LA
PRESENTACION LOS TRABAJOS A DISTANCIA
DEL 7 AL 9 DE ENERO DE 2013
LAS EVALUACIONES PRESENCIALES SON LOS
DIAS 12 Y 13 DE ENERO DE 2013