El documento describe la disminución del líquido amniótico (oligoamnios), que ocurre en el 3-5% de los embarazos y se asocia con un aumento de la morbilidad perinatal. El oligoamnios puede ser causado por factores fetales, placentarios o maternos y ocurre con más frecuencia en el tercer trimestre. El diagnóstico se realiza mediante ecografía y el tratamiento depende del momento en que ocurre, evaluando las malformaciones fetales y la maduración pulmonar antes de inducir el parto

2.  Disminución del líquido
amniótico.
 Se determina cuando
el volumen del liquido
amniótico es < que 200
ml o el índice
ecográfico es menor
que 5 cm(Técnica de
Phelan)

3. La disminución significativa del líquido
amniótico se correlaciona con un aumento en
la morbilidad perinatal y presenta una
frecuencia: 3-5 % de las gestaciones

4. Causas Causas Fármacos
Causas Fetales Placentarias Maternas
Malformaciones Desprendimiento Insuficiencia útero-
congénitas →Genito -
IECAs
placentario placentaria
urinarias
Cromosómicas Rotura de Hipertensión
membranas Pre eclampsia
Muerte fetal
Embarazo prolongado

5. OLIGOAMNIOS I OLIGOAMNIOS II
• II TRIMESTRE • > III TRIMESTRE
• < FRECUENCIA • > FRECUENCIA
• 13 - 27 SEM. • SE ASOCIA A R.C.I.U. Y
• > MALFORMACIONES EMBARAZO PROLONGADO
CONGÉNITAS • INSUFICIENCIA PLACENTARIA
• 13 - 50% MALFORMACIONES • DISMINUYE EL O2
RENALES • DISMINUYE EL FLUJO
• MAL PRONÓSTICO PULMONAR Y RENAL

6. Clínico
Síntomas: Reducción en la
percepción de movimientos
fetales, altura uterina
estacionada
Signos: Menor altura uterina y
menor peso materno para las
semanas de gestación, palpación
fácil de las partes fetales

7. Gabinete
US: Índice de líquido
amniótico (ILA) menor a 5
Ecografía Doppler.

8. Anteparto Parto
Sufrimiento fetal
Hipoplasia pulmonar secundario a
Fascie de Potter Insufiencia útero
RCIU placentaria o
compresión de cordón

9.  La hipótesis de que la hipoplasia pulmonar se debía a
una baja presión del líquido amniótico.
aumento en el
Produce una mayor
gradiente de líquido El crecimiento
salida de líquido
intraalveolar- pulmonar se altera.
pulmonar.
amniótico
 Debido a que se requiere de un volumen de líquido
amniótico normal para un desarrollo de los pulmones
fetales, el oligoamnios en el segundo trimestre de
cualquier etiología resultará en el desarrollo de
hipoplasia pulmonar.

10. • Descartar
Tipo II: Evaluación UFP exhaustiva Malformaciones
(Doppler Art Umbilical). Urinarias
• Descartar RPM
• Si existen malformaciones fetales evidentes:
Tipo I: Determinar presencia o Estudio Genético
ausencia de malformaciones fetales, • Si no: Reposo, esperar inducción de
cuantificar el crecimiento fetal. madurez pulmonar 30-34 sem e interrumpir.

12. Nada es verdad, todo esta permitido