4° SES COM MAR 09 Leemos una noticia del dengue e identificamos sus partes (1...
Tema 4 enfermedades protozoarias
1. ENFERMEDADES
PROTOZOARIAS
PROTOZOOS por Paula Óñiga Rodríguez
ENFERMEDAD DEL SUEÑO
por Víctor Lorenzo García
TOXOPLASMOSIS por Noelia Barrera Crespo
TOXOPLASMOSIS: RELACIÓN CON
EL EMBARAZO por Marta Vicente
Pérez
3. ProtozoosDefinición: Los protozoos también denominados protozoarios son organismos que poseen las
siguientes características:
Formados por
una sola célula , Son seres microscópicos.
por tanto, unicelulares.
Son eucariotas
Son depredadores
e ingieren a otros
organismos enteros .
Son por tanto fagótrofos. Normalmente son
heterótrofos , aun-
que en algunos
casos pueden ser
Pertenecen al reino Protoctista parcialmente
autótrofos.
Viven en medios líquidos Son móviles
4. Estructura:
• Los protozoos poseen una forma vegetativa denominada trofozoito. Se trata de una forma activa que se
alimenta por fagocitosis y que se puede reproducir. El trofozoito puede transformarse en una forma de
resistencia denominada quiste y que sería el resultado de un error en el desarrollo embrionario durante el
embarazo.
• El componente fundamental del protozoo es el protoplasma. Dividido en dos partes fundamentales :
a) Núcleo: Se trata de una vesícula constituida
por una membrana que envuelve otra
parte de la estructura de los protozoos
denominada nucleoplasma en cuyo interior
se encuentran los nucleolos y la cromatina nuclear
Pueden clasificarse en dos tipos de núcleos :
I) Vesicular: en el que se pueden
observar uno o más cariosomas
(masa densa e irregular de filamentos
de cromatina en el núcleo celular)
II) Compacto : en él , el material
cromático aparece de tamaño
uniforme llenando casi todo el núcleo
b) Citoplasma : Parte extranuclear. Está formado por un sistema
coloidal, sistema en el cual las partículas que lo
forman miden entre 1nm y 1 µm. Este sistema posee una
parte periférica denominada ectoplasma y otra medular
llamada endoplasma. En el citoplasma se encuentran:
- Las mitocondrias
- Aparato de Golgi
-Vacuolas Participan en las
- Retículo endoplasmático distintas funciones
de la vida del pro-
tozoo.
5.
6. • Fisiología
- Cilios : son filamentos delgados y permanentes con aspecto
de pelo, que posee una estructura central muy ordenada y
que está formada por más de 600 tipos de proteínas. Están
envueltos por la membrana plasmática. Pueden tener dos
dos núcleos. Reciben el nombre de ciliados. Dos ejemplos
son : el Paramecio y el Vorticela.
- Flagelos : filamentos largos y poco numerosos. Estos
APARATO LOCOMOTOR reciben el nombre de flagelados. Muchos son parásitos
como el tripanosoma.
-Esporozoos: Son todos parásitos de células. Carecen de
órganos de locomoción. Ejemplo : plasmodio.
-Formación de Pseudópodos: prolongaciones de la célula
que le sirven para alimentarse. Un ejemplo es la ameba.
-Aerobia : Toman el oxígeno de su medio ambiente y
expulsan CO2 a través de la membrana celular.
RESPIRACIÓN
- Anaerobia: Metabolizan algunas sustancias de
las cuales obtienen oxígeno.
7. - Osmotrofia :es la más común. Se realiza mediante la incorporación de
sustancias orgánicas disueltas en el medio en el que viven a través de una
abertura de la membrana.
ALIMENTACIÓN -Fagocitosis : consiste en ingerir a otros organismos enteros o partículas
sólidas de estos, de tamaño considerable.
-Pinocitosis : es igual que la fagocitosis pero es este caso el tamaño de las
partículas es mucho más pequeño.
• EXCRECIÓN: En el citoplasma se forman vacuolas nutritivas y los residuos son expulsados por las
vacuolas fecales. Dichos residuos pueden ser sales minerales que sirven para depurar las aguas servidas.
• REPRODUCIÓN: Se multiplican por reproducción asexual en la mayoría de los casos. Aunque en
otros escasos puede ser sexual. Se reproducen por bipartición, gemación y por esporulación
8. • Tipos de protozoos :
Phylum Sarcomastigpohora: poseen pseudópodos, flagelos o incluso ambos tipos.
Tiene un núcleo de un solo tipo. La reproducción es asexual de un solo tipo. Incluye a las
amebas y flagelados.
Phylum Ciliophora: Tienen cilios como sistema locomotor. Tienen dos tipos de núcleos.
9. Phylum Apicomplexa: Tienen una estructura formada por anillos polares, roptrias,
micronemas, conoide y microtúbulos subpeliculares. Se mueven por deslizamiento. Tienen
reproducción sexual.
Phylum Microspora: son parásitos intracelulares diminutos con esporas de origen unicelular
en una cápsula membranosa indivisa, que contiene un germen ameboide. Un poroplasto llena
la porción apical de la espora y un posterosoma la basal.
10. • Enfermedades:
Malaria: La más letal de las enfermedades producidas por protozoos. Lo produce el
plasmodium.
Amebiasis : Conjunto de enfermedades protozoarias. Causadas por el entamoeba
histolytica. Produce abscesos en el hígado, los pulmones, el bazo y la piel. Se caracteriza
por deposiciones con sangre y mucosidad.
11. Enfermedad del sueño: causada por el protozoo Trypanosoma brucei. Lo
transmite la mosca tsé-tsé. Puede afectar al corazón y a los riñones. Produce
confusión, sonambulismo por el día e insomnio por la noche.
Toxoplasma: Esta enfermedad causada por el Toxoplasma gandii. Causa
síntomas similares a los de la gripe. Se transmite de animales a humanos, muy a
menudo desde las heces de gatos contagiados hasta las personas. También puede
causar encefalitis o retinocoroiditis necrotizante.
12. • Tricomoniasis: lo causa el protozoo Tricomonas vaginalis. Se produce por transmisión
sexual. Sintomas incluyen la vaginitis y la uteritis.
14. Introducción
• Nombre: Tripanosomiasis humana africana
• Etimología: del griego tripanón (“taladro”) y soma (“cuerpo”)
• Definición: enfermedad parasitaria dependiente de vector
• Vector: mosca tsé-tsé del género Glossina
• Patógeno causante: protozoo del género Trypanosoma
• Nombre del patógeno: Trypanosoma brucei
• Subespecies del patógeno:
– T. b. gambiense: inicio lento
– T. b. rhodesiense: inicio rápido
– T. b. brucei: causa la tripanosomiasis animal africana (nagana)
15. Transmisión
• Contracción de la enfermedad: picadura de la mosca tsé-tsé
• Descripción del vector: díptero hematófaga africana
• Lugares: África subsahariana (ríos, lagos, bosques y sabana)
• Factores de aumento: guerras y pobreza en aldeas africanas
16. Infección
• Pasos de la infección en el ser humano:
– Picadura de mosca tsé-tsé infectada con el protozoo
– Multiplicación del patógeno en los tejidos subcutáneos, sangre y linfa
– Invasión (quizá lenta) del SNC al atravesar la barrera hematoencefálica
• Otras formas de infección:
– Congénita: cruzar la placenta→ infección feto→ nacer infectado
– Transmisión mecánica: por intermedio de otros insectos hematófagos
– Accidental: por pinchazo con agujas infectadas en el laboratorio
17. Sintomatología I
• Depende de: fase en la que se encuentre el paciente
• Se distinguen tres fases:
– 1ª fase o fase hemolinfática:
• Accesos de fiebre muy elevada. Períodos afebriles.
• Jaquecas
• Debilidad intensa
• Dolores articulares
• Taquicardias
• Anemia
• Edema intenso
• Alteraciones circulatorias
• Pérdida de peso
• Prurito (picor)
• Sistemas o aparatos invadidos:
– Cardiovascular
– Renal
– Endocrino
18. Sintomatología II
• 2ª fase o fase neurológica:
– Barrera hematoencefálica traspasada
– Invasión del SNC y síntomas psíquicos:
• Cambios en el comportamiento
• Carácter indiferente del paciente
• Menos concentración y más irritabilidad
• Humor impredecible (cambios bruscos)
• De día: períodos de somnolencia
• De noche: aparición del insomnio
• Imposibilidad de realizar el mínimo esfuerzo
• Signo de la llave o signo de Kerandel
• 3ª fase o fase final:
– El paciente entra en coma
– El coma le produce la muerte
– Puede provocar la muerte súbita pero tiene tratamiento
19. Tratamiento I
• Profilaxis de la enfermedad del sueño:
– Búsqueda o screening de potenciales casos de infección
– Diagnosis: existencia o no del protozoo
– Examen del fluido cerebro-espinal por punción lumbar
– Estudio de la fase en la que se halla el paciente
• Características del tratamiento:
– Depende de la fase de la enfermedad
– Diagnóstico temprano→ Tratamiento más efectivo→ Mayor curación
– Tratamiento en la 1ª fase: fácil de administrar, poco tóxico y mejor
– Tratamiento en la 2ª fase: más arriesgado, complicado y difícil
– Éxito en la 2ª = Droga ha atravesado la barrera y alcanzado al
protozoo
24. 1. Concepto:
La toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa
provocada por el protozoo Toxoplasma gondii.
Algunos mamíferos y aves son huéspedes
intermediarios de este parásito, siendo los
huéspedes definitivos siempre los gatos. Es
una enfermedad por lo general de evolución
inofensiva. Sin embargo, durante el embarazo
o en personas con déficit de inmunidad esta
enfermedad puede suponer un riesgo.
25. 2. Síntomas: Tres grupos
1.1. En pacientes inmunocompetentes
- Ligera hinchazón de los ganglios del
cuello
-Fiebre
-Dolor de garganta y de cabeza
-Dolores musculares (Mialgia)
-Cansancio
26. 2. Síntomas:
1.2. En pacientes inmunodeprimidos
-Debilidad
-Fiebre
-Anomalías sensoriales
-Alteración del estado metal
-Inflamación de la retina y visión
borrosa.
28. 3. Ciclo del protozoo
Ciclo vital de Toxoplasma
gondii: el gato es el huésped
definitivo (1) (donde
el parásito se reproduce),
el gato se infecta e infesta
a otros animales por los
ooquistes tisulares. El
hombre se infecta
consumiendo ooquistes
liberados con las heces (3)
o bien al ingerir carne
contaminada con ooquistes
tisulares (2).
29. 4. Tratamiento:
El parásito Toxoplasma gondii es sensible a los
fármacos Pirimetamina y las Sulfamidas, las que se usan en
combinación para el tratamiento de la toxoplasmosis
También el ácido fólico.
En los pacientes inmunocompetentes no es necesario
tratamiento. Al igual que en los pacientes con infección
asintomática.
Los pacientes inmunodeprimidos deben ser tratados hasta
4-6 semanas después de la desaparición de los síntomas.
En las mujeres gestantes un tratamiento farmacológico
temprano puede disminuir el riesgo de infección fetal o
puede reducir la gravedad.
35. ●Transmisión de la enfermedad:
Si la madre se infecta durante el embarazo, hay muchas
posibilidades de que transmita la infección al feto.
La transmisión se produce a través de la placenta.
El parásito invade las células, donde se multiplica y
produce lesiones en los órganos del feto que se están
formando.
36. ● Consecuencias sobre el bebé:
Depende del momento del embarazo en que se contrae la
enfermedad: a menor edad gestacional, más difícil es para
el parásito atravesar la barrera placentaria, pero las
consecuencias son mucho más graves: desde un aborto
espontáneo hasta la muerte del feto en edad gestacional
más avanzada.
También puede afectar al cerebro, el hígado, los ojos, los
músculos, el tubo digestivo y el corazón.
37. ● Consecuencias sobre el bebé:
El bebé también puede nacer asintomático y manifestarse la
enfermedad más tarde.
Al poco tiempo se empiezan a desarrollar enfermedades
como:
-Hidrocefalia: exceso de líquidos en el cerebro que
pueden provocar la muerte.
-Retraso mental.
-Ataques de apoplejía: pueden darse pérdidas de
funciones cerebrales como la función motora, perdida de la
conciencia, del habla, etc.
-Problemas de aprendizaje.
-Pérdida de audición.
-Graves infecciones oculares.
38. ● Riesgo de transmisión:
Primer trimestre: 15 %
Segundo trimestre: 25 %
Tercer trimestre: 60 %
39. ● Tratamiento:
-Se trata con medicinas adecuadas para combatir el
parásito.
-Si la madre padece la infección durante el embarazo,
se dan medicinas que intentan minimizar el paso
del parásito al feto.
-Si el bebé nace infectado se da un tratamiento largo
de un año. A pesar del tratamiento muchas de las
secuelas son irreversibles y causarán problemas en el
niño para siempre.
40. A todas las embarazadas se les hace una determinación
analítica para saber si están inmunizadas frente al
toxoplasma.
Precauciones (si no están inmunizadas):
-Consumo de carne bien
cocinada o congelada
previamente a -20 º.
-Lavar la verdura con
mucho cuidado
-Lavar bien las manos
después de manipular
carne cruda y verdura fresca
-Evitar el contacto con gatos y tierra