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La enfermedad del dengue
1. La enfermedad del
dengue
El dengue es una enfermedad febril aguda ocasionada por cualquiera
de cuatro serotipos de virus ( (Dengue-1, Dengue-2, Dengue-3 ó
Dengue-4)) que no desencadenan inmunidad cruzada, lo cual significa
que una persona puede infectarse y enfermar hasta cuatro veces. Su
período de incubación gira alrededor de los siete días.
2. Diagnóstico serológico
del dengue
En el dengue se observan principalmente 2 tipos de respuesta serológica: primaria y secundaria.
La primaria se presenta en aquellos individuos que no son inmunes a flavivirus. La respuesta
secundaria se observa en aquellos individuos con una infección aguda por dengue, los que han
padecido previamente una infección por flavivirus.8,25 La inmunidad a un serotipo se considera
de larga duración y efectiva frente a una segunda infección por el mismo serotipo. La existencia
de los 4 serotipos virales posibilita que se produzcan incluso infecciones terciarias y
cuaternarias.
3. ¿Que es el dengue hemorrágico?
• El dengue hemorrágico es una forma más severa del dengue. Esta puede ser
fatal si no se reconoce o trata adecuadamente. El dengue hemorrágico es
causado por infección con los mismos virus que causan el dengue.
• Dengue hemorrágico y dengue clásico se puede transmitir cuando un
mosquito pica una persona quien tiene dengue o Dengue hemorrágico. El
mosquito se infecta con el virus del dengue y aproximadamente una semana
después puede transmitir el virus, al picar una persona sana. El dengue no se
puede transmitir directamente de persona a persona.
4. Manejo del paciente con
dengue
“El manejo adecuado depende del reconocimiento precoz de los signos de
alarma, el control continuo, la nueva clasificación de los casos y el inicio
oportuno de la reposición hídrica. Por consiguiente, son importantes la
revisión de la historia clínica acompañada de un examen físico completo, y
la reevaluación del paciente con un registro adecuado en la historia clínica
de los datos mencionados previamente.”
5. Prevención del dengue
La mejor medida de prevención es eliminar los lugares donde el mosquito pone sus
huevos, principalmente los envases artificiales que acumulan agua. Aquellos artículos que
acumulan agua de lluvia o son usados para almacenar agua (por ejemplo, envases
plásticos, cubos o gomas de automóviles usadas), deberán ser cubiertos o desechados
adecuadamente. También, los bebederos de animales y floreros deberán ser vaciados y
estregados diariamente. Esto eliminará los huevos y larvas del mosquito y reducirá el
número de mosquitos en el hogar. El uso de acondicionadores de aires y tela metálica en
puertas y ventanas reduce el riesgo de ser picado por mosquitos en interiores
6. Conclusiones
• Hoy día el diagnóstico del dengue puede abordarse mediante el aislamiento
viral, la detección del antígeno y el genoma viral en muestras de sueros,
tejidos de mosquitos; así como por la detección de anticuerpos IgM o IgG
que permiten el diagnóstico de una infección reciente o pasada. La aplicación
en su conjunto de las técnicas enumeradas permite que los laboratorios que
asumen el diagnóstico de rutina y la vigilancia puedan brindar un diagnóstico
rápido y temprano de la situación epidemiológica presente en sus respectivos
países.
