El resumen describe los pasos del tamizaje completo para un trasplante, incluyendo 1) determinar la compatibilidad sanguínea, 2) compatibilidad de tejidos, 3) pruebas para detectar virus, y 4) pruebas de anticuerpos citotóxicos. El proceso implica comparar el grupo sanguíneo, antígenos y factor RH del donador y receptor, así como realizar pruebas para virus como VIH, hepatitis B y C, y citomegalovirus.
2. 1. Compatibilidad sanguínea
2. Compatibilidad del tipo de tejido
3. Pruebas para virus
4. Compatibilidad cruzada o anticuerpos cito
tóxicos.
3. • Primero se determina el grupo sanguíneo al
que pertenece tanto el donador como el
receptor.
• Todas las personas tienen un grupo sanguíneo
(O, A, B o AB) y un factor Rh positivo o
negativo.
4. • Las dos clasificaciones más importantes para
describir grupos sanguíneos en humanos son
los antígenos y el factor RH.
Paciente Donador
Grupo A Grupo A u O
Grupo B Grupo B u O
Grupo AB Grupo A, B, AB u O
Grupo O Grupo O
Observe que el grupo sanguíneo O es compatible con los demás grupos
5. Los Antígenos
• Está compuesto de dos
elementos:
una sustancia proteica y un
hapteno. Los antígenos
aseguran el
carácter específico,
individual, de
las células que los llevan.
6. El factor RH
• Es una proteína que se
encuentra en la cubierta de
los glóbulos rojos.
• Sí está presente es positivo
y si no se encuentra es
negativa.
7. • El tipo de tejido se determina normalmente
observando 6 proteínas diferentes en el
cuerpo.
• Prueba de sangre.
• El punto básico de la compatibilidad de
tejidos es el sistema inmunológico.
8. • HLA(Human Leucocyte Antigens), situados en
la superficie de las células, responsables de un
mecanismo inmune.
9. Un candidato para un trasplante pasa por una
serie de pruebas de sangre para revisar
diferentes virus:
• VIH
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Citomegalovirus
10. Directos
Son aquellos que detectan:
1. El virus como agente
infeccioso (aislamiento viral- Cultivos
Celulares).
2. La presencia de antígenos
virales (técnicas inmunológicas):
Inmunofluorescencia (IF),
Enzimoinmunoanálisis (EIA), Test de
Aglutinación.
3.La presencia de ácidos nucleicos
virales (Técnicas de Biología Molecular
PCR, etc.).
4.El virus como partícula
viral (microscopía electrónica)
Indirectos
• Detección de anticuerpos
específicos antivirales por
técnicas inmunológicas (EIA,
IFI, WB, etc.).
• Producción de
anticuerpos in vitro.
11. • Prueba de sangre para comprobar que el
paciente no tiene anticuerpos que reaccionen
con el riñón del donador.
• Las Células citotóxicas por dependencia de
anticuerpos, en inglés (ADCC) describen la
habilidad celular de matar de ciertos
linfocitos, que requieren que la célula en
blanco sea marcada por un anticuerpo.
12. Tres grupos de linfocitos citotóxicos se
distinguen:
• Linfocitos T citotóxicos
• Natural killer
• Natural killer de células
13.
14. • . Brock, D. Clínica y Diagnóstico Microbiológico.
Biología de Microorganismos. Prentice Hall, 1988.
New Jersey. 13: 488-489.
• 8. Zinsser (ed.). Diagnóstico Viral Rápido.
Microbiología. 20ed. Editorial Médica
Panamericana. 1994; 62: 1249-1260.
• http://mexico.renalinfo.com/treatment/end_stag
e_kidney_failure/tests_transplantation/index.ht
ml http://es.wikipedia.org/wiki/Citotoxicidad