Procedimientos antimicrobianos p cirugía

1. PROCEDIMIENTOSPROCEDIMIENTOS
ANTIMICROBIANOS PARA ELANTIMICROBIANOS PARA EL
EJERCICIO DE LA CIRUGÍAEJERCICIO DE LA CIRUGÍA
CIRUGÍA 1
DR. JERJES TORRICO A.

2. El enorme paso que dio la humanidad a
través de los aportes de los cirujanos, que
en el siglo pasado contribuyeron al
advenimiento de las técnicas de asepsia y
antisepsia permiten en la actualidad
efectuar cirugías con un bajo riesgo de
infección.

3. TERMINOS FRECUENTES
Antisepsia: procedimiento para disminuir
la población de micro organismos de
superficies orgánicas.
Antiséptico: Sustancia química q inhibe el
desarrollo bacteriano y q puede aplicarse
con seguridad.
Asepsia: Procedimiento para mantener la
esterilidad.
Contagio: Transmisión de una enfermedad
por contacto inmediato o mediato

4. TERMINOS FRECUENTES
Contaminación: Traspaso de
microorganismos de un sitio no estéril a
uno estéril.
Contaminado: Que contiene
microorganismos.
Desinfección: Destrucción de
microorganismos patógenos contenidos en
el ambiente, sustancias, objetos y
materiales inorgánicos.
Desinfectante: Sustancia q destruye o
neutraliza microorganismos y sus esporas.

5. TERMINOS FRECUENTES
Enfermedad: conjunto de fenómenos que
se producen en un organismo que sufre la
acción de una causa morbosa y reacciona
contra ella.
Estéril: estado libre de microorganismos y
sus esporas.
Esterilidad: ausencia absoluta de
microorganismos y sus esporas.
Esterilización: procedimientos para
destruir todos los microorganismos en
superficies y objetos.

6. TERMINOS FRECUENTES
Fómite o fomes: sustancia u objeto
cualquiera, que conserva y transmite el
contagio.
Infección: implantación y desarrollo de
microorganismos patógenos en un ser vivo
y acción morbosa consecutiva.
Pasteurización: Calentamiento de un
líquido a 68ºC por 30 min. para luego
enfriar de forma inmediata a 10 o menos
grados.

7. TERMINOS FRECUENTES
Sanitización: medidas sanitarias a base de
procedimientos físicos y químicos de
desinfección empleada para prevenir
epidemias.
Sepsis: Infección pútrida.
Séptico: que contiene gérmenes patógenos,
infectado.
Tindalización: método de esterilización q
consiste en calentar líquidos entre 80 y
100º C con intervalos de 24 hrs.

8. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Se clasifican en físicos y químicos.
FÍSICOS
 Calor húmedo.
 Calor seco.
 Filtración.
 Radiación.
QUÍMICOS
 Esterilización por gas
 Agentes químicos orgánicos e inorgánicos

9. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Se clasifican en físicos y químicos.
1. FÍSICOS:1. FÍSICOS:
1.a.Calor húmedo.-1.a.Calor húmedo.- Calor + humedad =
destrucción de bacterias por mecanismo de
coagulación de las proteínas.
Vapor a presión atmosféricaVapor a presión atmosférica.-.- es mas
utilizados en laboratorios. 100ºc x 1:30.
Vapor bajo presiónVapor bajo presión.-.- 108 a 147ºc, se
puede esterilizar la mayor parte de
materiales qx.

10. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Control de esterilidad: Son pruebas
periódicas a realizarse para certificar la
esterilidad (tubos con esporas de Bacillus
stearothermophilus, cinta de Dowie y Dick o
el tubo de Browne)

11. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
1.b.Calor seco
Flameado.-Flameado.- con el mechero de Bunsen
para esterilizar asas de platino y se usa
mas frecuencia en laboratorio.
Incineración.-Incineración.- destinado para piezas
anatómicas y fómites.
Aire caliente.-Aire caliente.- de 160 a 180ºC y se usa
para vidrio y metales.

12. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Control de esterilización
Se lleva a cabo con tiras de papel
impregnadas de Clostridium tetani (1 millón
de esporas), para luego realizar cultivo.

13. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
1.c. Filtración1.c. Filtración
Muy utilizado en industrias farmacéuticas,
la capacidad de esterilización está en
relación a las dimensiones de los poros del
filtro a utilizar.
Estos deberán ser esterilizados previo a su
uso mediante métodos convencionales.

14. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
FiltraciónFiltración
 Filtros de bujía.
 Filtros de porcelana.
 Filtros de disco de asbestos.
 Filtros de vidrios incrustados.
 Filtros de membrana.
Control de esterilidadControl de esterilidad
Se requiere que los filtros retengan serratia
marcescens.

15. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
1.d. Radiación1.d. Radiación La radiación ionizante,
esteriliza y la no ionizante se utiliza para
desinfectar.
Radiación Ionizante.-Radiación Ionizante.- Esta utiliza los rayos
gammas y la R. electrónica de alta energía,
actuando sobre el ADN del núcleo y sobre
los componentes vitales de la célula.

16. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Radiación no ionizante incluye rayos
infrarrojos y ultravioletas
Rayos infrarrojosRayos infrarrojos
Se utiliza para esterilizar material
quirúrgico como jeringas, esta se realiza a
190ºC durante 10 min.
Rayos ultravioletaRayos ultravioleta
Es un método aplicable a gabinetes,
laboratorios, cuartos, agua y bodegas.

17. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Radiación ionizante
En este método está contemplado el uso de
rayos gamma y radiación electrónica.
Su acción radica letal en la radiación
ionizante sobre el ADN de la bacteria.
Este método es muy utilizado en la
industria farmacéutica.

18. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
2. MÉTODOS QUÍMICOS :2. MÉTODOS QUÍMICOS :
2.a. Esterilización por gas. Estos gases
actúan por alquilación de grupos de encimas.
Los elementos q se utilizan en este método
son:
 Oxido de etilenoOxido de etileno (elementos filos, lentes,
tela, papel y hule)
 FormaldehidoFormaldehido (áreas contaminadas).
 La betapropiolactonaLa betapropiolactona (líquido, material
biológico y gaseoso p/ equipos y ambientes)

19. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
2. MÉTODOS QUÍMICOS2. MÉTODOS QUÍMICOS
2.b. Agentes químicos.
2.b.I. Orgánicos.
 Alcoholes.
 Aldehídos.
 Fenoles.
 Ácidos orgánicos.
 Detergentes aniónicos.
 Detergentes catiónicos.
 Aceites esenciales.
 Colorantes.
Nitrofuranos.

20. MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
2. MÉTODOS QUÍMICOS2. MÉTODOS QUÍMICOS
2.b. Agentes químicos.
2.b.II. Inorgánicos.
 Halogenados.
Oxidantes.
Metales pesados.
Acidos inorgánicos.

21. GRACIASGRACIAS