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La Biomecánica



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movimiento mecánico en los sistemas
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LA BIOMECANICA APLICADA A LA
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BIOMECANICA



FUNCIONAMIENTO




   FUERZAS




 MOVIMIENTOS
(Aparatos protésicos)
•El control de los movimientos cuando está
    sometida a cargas es de vital importancia

Es de importancia que estas fuerzas no excedan el
          nivel de tolerancia fisiológica
EPULIS FISURADO
ESTOMATITIS SUBPROTESICA
“LAS PROTESIS SUFREN
  MOVIMIENTOS ANTE CARGAS
  FUNCIONALES; ES DE GRAN
IMPORTANCIA CONOCER ESTOS
 POSIBLES MOVIMIENTOS PARA
   PODER CONTROLARLOS “
Efectos de la transición




Estado                                 Estado
Dentado                                Edentulo




            Mecanismos de soporte



   Dental                              OSTEO-MUCOSO
El paciente que requiera dentadura completa esta
           desprovisto de soporte periodontal




Altera todo el mecanismo de la transmisión de carga
          funcional a los tejidos de soporte
El área portadora de dentadura :
porción basal se hace cada vez mas
pequeña a medida que se resorben
      los rebordes residuales

  La mucosa demuestra poca tolerancia y
 adaptabilidad para soportar la base protésica
Mecanismo de soporte es complicado




      Durante la función , las dentaduras se mueven
           con respecto al hueso subyacente
Movimiento
esta
relacionado

      Elasticidad de la mucosa de soporte

     Inestabilidad inherente de la dentadura
                 durante la función
Este movimiento de la base de la
dentadura




                             En cualquier dirección sobre la porción
                                              basal




                                        Daño al tejido
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desplazamiento                          deslizamiento


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                  manifiestan como:



 inclinación                             rotación


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                         Cargas verticales en
 •Fuerzas de tracción   sentido opuesto al de     RETENCION
                              inserción


                         Cargas verticales en
•Fuerzas compresivas    el sentido de inserción     SOPORTE
                             de la prótesis



                        cargas latero-laterales
                             De flexión           ESTABILIDA
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                               rotación               D
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          •RETENCION
         •ESTABILIDAD
           • SOPORTE
RETENCIÓN

Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de
  tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen
                     distintas fuerzas



    •   Retención basal: El verdadero artífice de que la
          prótesis se sujete es la saliva. Ésta, se adapta
           perfectamente entre la mucosa y la prótesis,
        produciéndose una unión molecular y provocando
                             retención.

   b) Retención por cierre periférico: Que se logra con el
       sellado periférico, es un tipo de  retención que se
        efectúa porque todo el borde de la prótesis queda
            sellado impidiendo así la entrada de aire.
Biomecanica en protesis total dental
RETENCION

  Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de
tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen distintas
                             fuerzas



                                           FISICOS(saliva)
   FACTORES DE                              BIOLOGICOS
    RETENCION                               PROTESICOS
FACTORES FISICOS
Fuerzas que se originan de la acción recíproca entre la base
             de la prótesis ,saliva y mucosa.




                      •ADHESIÓN
                      •COHESION
                 •TENSION SUPERFICIAL
ADHESION

 Es la fuerza física involucrada en la atracción de las
moléculas de cuerpos diferentes. Actúa cuando la saliva
  humedece y se adhiere a la superficie basal de las
dentaduras, y al mismo tiempo, a la membrana mucosa
                      del paciente.




        •Cantidad de superficie de contacto
        •Correspondencia entre superficies
        •Características del menisco salival
MUCOSA




 SALIVA




PROTESIS
COHESION
Es la atracción física de moléculas iguales, unas hacia otras. Es
una fuerza retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la
base de la dentadura y la mucosa, es decir, al quedar interpuesta
la saliva entre la mucosa y el acrílico, se la considera dispuesta en
dos capas, una de ellas en contacto con la mucosa y la otra con la
prótesis y a su vez ambas capas se unen en virtud del fenómeno
de cohesión.
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
TENSION SUPERFICIAL
    Es la resistencia a la separación que posee la película de
  líquido (saliva ) entre dos superficies bien adaptadas. es el
resultado de fuerzas de cohesión que actúa en la superficie de
un fluido. Se produce en la fina película de saliva entre la base
 de la dentadura y la mucosa del asiento basal. La saliva tiene
una tensión superficial elevada, por lo que influye directamente
                  en la retención de las prótesis.
BIOLOGICOS




                      •CALIDA SALIVA
                   •CANTIDAD DE SALIVA
               •FORMA DE LOS MAXILARES
                 •FUERZAS MUSCULARES



Musculatura de las        labios         Lengua
    mejillas
PAROTIDA : Saliva fluida, escasa en
sólidos y mucina; dificulta la adhesión
SUBMANDIBULAR : Saliva mas densa
SUBLINGUAL : Es la saliva mas viscosa
Glándulas salivares menores : Palatinas, labiales, mejillas :
 Saliva con gran cantidad de mucina y de alta viscosidad
TIPOS DE SALIVA

1. Glándula parótida                  Saliva fluida : escasa en sólidos y mucina;
                                                  dificulta la adhesión

2. Glándula Submaxilar                            Saliva mas densa


3. Glándula Sublingual                         Es la saliva mas viscosa


4 Glándulas del                         Saliva con gran cantidad de mucina y
   paladar, labios,                          de alta viscosidad, que puede
       mejillas                          comprometer la cohesión , porque la
                                             prótesis tiende a resbalarse y
                                              desplazarse de su posición


     Todas estas salivas al unirse, forman la saliva mixta, para dar lugar a
                             una cohesión óptima.
CALIDAD DE LA SALIVA

           •La viscosidad de la saliva facilita la adhesión
            •la fluidez de la saliva dificulta la adhesión
 •una saliva demasiado espesa y viscosa (se compone de mucus
espeso proveniente de las glándulas palatinas), es suficiente para
           desplazar la prótesis de su ubicación correcta
CANTIDAD DE SALIVA

•Promedio de saliva segregada al día : 1,5 litros
SIALORREA




Un exceso de saliva complicará la toma
           de impresiones
Biomecanica en protesis total dental
XEROSTOMIA
•Si no hay saliva, la retención de las prótesis se ve
                       comprometida

 • La ausencia salival a menudo produce la adhesión de
mejillas y labios a la base protética de un modo incómodo

        •La saliva posee propiedades lubricantes

•La sequedad de la mucosa puede producir úlceras en las
            zonas de apoyo de las prótesis.

   •Un flujo salivar inadecuado, tanto cuantitativa como
cualitativamente, constituye una causa frecuente de mala
tolerancia tisular a las prótesis completas convencionales
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
FORMA DE LOS MAXILARES
Biomecanica en protesis total dental
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Los Músculos


     Bucofaciales
                                Tienen importante función
        Lengua


                                        Retención
                                        Estabilidad


          Dentadura Completa

A medida que cambian la forma y tamaño de los tejidos de soporte
 protético (o apoyo basal) se tornan más importantes las fuerzas
     musculares fisiológicas en la retención de las prótesis.
Factores Musculares
 Buccinador
 Orbicular de los labios
 Lengua (intrínsecos-extrínsecos)




          Músculos claves para la retención y
            estabilidad de las dentaduras
Función: Masticación




         Durante los movimientos
              masticatorios




                    Función: mantener el
Lengua              bolo alimenticio entre las
Músculos Mejilla    superficies oclusales de
                    los dientes
PROTESICOS



         •OCLUSION
•CONFIGURACION DE LA OCLUSION
ESTABILIDAD



A medida que cambian la forma
  y tamaño de los tejidos de
  soporte protético (o apoyo
     basal) se tornan más
   importantes las fuerzas
 musculares fisiológicas en la
  estabilidad de las prótesis.
ESTABILIDAD

Es la resistencia opuesta a las fuerzas dislocantes horizontales y
                           rotacionales




                 •Altura de las crestas alveolares
               •Morfología de las crestas alveolares
             •Relaciones entre las crestas alveolares
       •Control neuromuscular ( equilibrio muscular entre la
           musculatura de las mejillas, labial y lingual)
                  •Estructuración de la oclusión
Biomecanica en protesis total dental
ALTURA DE LAS CRESTAS ALVEOLARES
ALTURA Y MORFOLOGIA DEL REBORDE
       ALVEOLAR RESIDUAL

       •Alto y bien redondeado
       •Bajo y bien redondeado
        •Aplanado o deprimido
            •Filo de cuchillo
Biomecanica en protesis total dental
RELACION ENTRE LAS CRESTAS ALVEOLARES
CONTROL NEURO MUSCULAR

  •Eventualmente el paciente adquiere la habilidad de retener sus
           dentaduras mediante sus músculos bucales .

•No todos los músculos peri orales participan de forma activa en la
               acción de estabilidad de la prótesis.

 •De acción estabilizante participan : Buccinador, orbicular de los
         labios, de forma limitada el masetero y la lengua

•La acción estabilizadora se asocia al recorrido paralelo de las fibras
musculares en relación a cuerpo protésico ; la contracción dirige sus
                  fuerzas en dirección a la prótesis.

      •Los demás músculos periorales tienen un carácter más
              desestabilizador ( Borla del mentón )
Biomecanica en protesis total dental
ACCION ESTABILIZADORA MUSCULAR
ACCION
ESTABILIZADORA
  MUSCULAR
Conformación
cóncava
ACCION DESESTABILIZADORA DEL BORLA DEL
               MENTON
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
Biomecanica en protesis total dental
ESQUEMA OCLUSAL



la disposición de los dientes y el esquema oclusal son factores
muy importantes para la estabilidad y el funcionamiento de
una dentadura.
 En prótesis completa, la estabilidad oclusal se consigue
mediante una oclusión balanceada bilateral, que constituye el
modelo oclusal que ofrece las mejores condiciones de
distribución de la presión sobre las estructuras de soporte bajo
una prótesis completa durante la masticación de los alimentos
10
   .
CONTACTOS OCLUSALES EN MIC y MOVIMIENTOS EXCENTRICOS




                                                B. W. R.
Con una oclusión balanceada bilateral, las fuerzas
   oclusales se transmiten verticalmente al hueso
   subyacente consiguiéndose así un alto nivel de
  estabilidad incluso en crestas óseas reabsorbidas




. Las prótesis pierden su posición porque los contactos
prematuros causan una movilidad continua de las bases
             sobre la superficie de asiento
Biomecanica en protesis total dental
SOPORTE

•El soporte es la propiedad que tienen las prótesis para que
  no se produzca su impactación sobre las estructuras de
 apoyo (fibromucosa y hueso subyacentes); es decir, es la
 capacidad de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de
                        compresión

 •Durante la función las dentaduras completas se mueven con
                 respecto al hueso subyacente
  •La prótesis descansa sobre tejidos que cambiaran en forma
                    progresiva e irreversible
    •Identificar las zonas de soporte primario y secundario

 •Extensión adecuada de la prótesis para mejor distribución de
                           fuerzas

   •Un adecuado esquema oclusal generará fuerzas menos
          destructivas al reborde alveolar residual
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Biomecanica en protesis total dental

  • 3. La Biomecánica es la ciencia de las leyes del movimiento mecánico en los sistemas vivos
  • 4. LA BIOMECANICA APLICADA A LA PROTESIS TOTAL ES EL ESTUDIO DEL COMPORTAMIENTO DE LAS PROTESIS INSTALADAS EN LA BOCA Y SOMETIDAS A LAS FUERZAS QUE ACTUAN SOBRE ELLAS
  • 5. BIOMECANICA FUNCIONAMIENTO FUERZAS MOVIMIENTOS (Aparatos protésicos)
  • 6. •El control de los movimientos cuando está sometida a cargas es de vital importancia Es de importancia que estas fuerzas no excedan el nivel de tolerancia fisiológica
  • 9. “LAS PROTESIS SUFREN MOVIMIENTOS ANTE CARGAS FUNCIONALES; ES DE GRAN IMPORTANCIA CONOCER ESTOS POSIBLES MOVIMIENTOS PARA PODER CONTROLARLOS “
  • 10. Efectos de la transición Estado Estado Dentado Edentulo Mecanismos de soporte Dental OSTEO-MUCOSO
  • 11. El paciente que requiera dentadura completa esta desprovisto de soporte periodontal Altera todo el mecanismo de la transmisión de carga funcional a los tejidos de soporte
  • 12. El área portadora de dentadura : porción basal se hace cada vez mas pequeña a medida que se resorben los rebordes residuales La mucosa demuestra poca tolerancia y adaptabilidad para soportar la base protésica
  • 13. Mecanismo de soporte es complicado Durante la función , las dentaduras se mueven con respecto al hueso subyacente
  • 14. Movimiento esta relacionado Elasticidad de la mucosa de soporte Inestabilidad inherente de la dentadura durante la función
  • 15. Este movimiento de la base de la dentadura En cualquier dirección sobre la porción basal Daño al tejido
  • 16. levantamiento desplazamiento deslizamiento Estos movimientos se manifiestan como: inclinación rotación De las Dentaduras
  • 18. TIPOS DE FUERZAS QUE RECIBE UNA PROTESIS TOTAL COMO CONSECUENCIA DE LA FUNCION Cargas verticales en •Fuerzas de tracción sentido opuesto al de RETENCION inserción Cargas verticales en •Fuerzas compresivas el sentido de inserción SOPORTE de la prótesis cargas latero-laterales De flexión ESTABILIDA •Fuerzas horizontales rotación D
  • 19. •LA BIOMECANICA DE LA PROTESIS TOTALES •RETENCION •ESTABILIDAD • SOPORTE
  • 20. RETENCIÓN Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen distintas fuerzas • Retención basal: El verdadero artífice de que la prótesis se sujete es la saliva. Ésta, se adapta perfectamente entre la mucosa y la prótesis, produciéndose una unión molecular y provocando retención. b) Retención por cierre periférico: Que se logra con el sellado periférico, es un tipo de retención que se efectúa porque todo el borde de la prótesis queda sellado impidiendo así la entrada de aire.
  • 22. RETENCION Es la propiedad de la prótesis de oponerse a las fuerzas de tracción; es un fenómeno complejo donde intervienen distintas fuerzas FISICOS(saliva) FACTORES DE BIOLOGICOS RETENCION PROTESICOS
  • 23. FACTORES FISICOS Fuerzas que se originan de la acción recíproca entre la base de la prótesis ,saliva y mucosa. •ADHESIÓN •COHESION •TENSION SUPERFICIAL
  • 24. ADHESION Es la fuerza física involucrada en la atracción de las moléculas de cuerpos diferentes. Actúa cuando la saliva humedece y se adhiere a la superficie basal de las dentaduras, y al mismo tiempo, a la membrana mucosa del paciente. •Cantidad de superficie de contacto •Correspondencia entre superficies •Características del menisco salival
  • 26. COHESION Es la atracción física de moléculas iguales, unas hacia otras. Es una fuerza retentiva porque ocurre en la capa de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa, es decir, al quedar interpuesta la saliva entre la mucosa y el acrílico, se la considera dispuesta en dos capas, una de ellas en contacto con la mucosa y la otra con la prótesis y a su vez ambas capas se unen en virtud del fenómeno de cohesión.
  • 30. TENSION SUPERFICIAL Es la resistencia a la separación que posee la película de líquido (saliva ) entre dos superficies bien adaptadas. es el resultado de fuerzas de cohesión que actúa en la superficie de un fluido. Se produce en la fina película de saliva entre la base de la dentadura y la mucosa del asiento basal. La saliva tiene una tensión superficial elevada, por lo que influye directamente en la retención de las prótesis.
  • 31. BIOLOGICOS •CALIDA SALIVA •CANTIDAD DE SALIVA •FORMA DE LOS MAXILARES •FUERZAS MUSCULARES Musculatura de las labios Lengua mejillas
  • 32. PAROTIDA : Saliva fluida, escasa en sólidos y mucina; dificulta la adhesión
  • 34. SUBLINGUAL : Es la saliva mas viscosa
  • 35. Glándulas salivares menores : Palatinas, labiales, mejillas : Saliva con gran cantidad de mucina y de alta viscosidad
  • 36. TIPOS DE SALIVA 1. Glándula parótida Saliva fluida : escasa en sólidos y mucina; dificulta la adhesión 2. Glándula Submaxilar Saliva mas densa 3. Glándula Sublingual Es la saliva mas viscosa 4 Glándulas del Saliva con gran cantidad de mucina y paladar, labios, de alta viscosidad, que puede mejillas comprometer la cohesión , porque la prótesis tiende a resbalarse y desplazarse de su posición Todas estas salivas al unirse, forman la saliva mixta, para dar lugar a una cohesión óptima.
  • 37. CALIDAD DE LA SALIVA •La viscosidad de la saliva facilita la adhesión •la fluidez de la saliva dificulta la adhesión •una saliva demasiado espesa y viscosa (se compone de mucus espeso proveniente de las glándulas palatinas), es suficiente para desplazar la prótesis de su ubicación correcta
  • 38. CANTIDAD DE SALIVA •Promedio de saliva segregada al día : 1,5 litros
  • 39. SIALORREA Un exceso de saliva complicará la toma de impresiones
  • 42. •Si no hay saliva, la retención de las prótesis se ve comprometida • La ausencia salival a menudo produce la adhesión de mejillas y labios a la base protética de un modo incómodo •La saliva posee propiedades lubricantes •La sequedad de la mucosa puede producir úlceras en las zonas de apoyo de las prótesis. •Un flujo salivar inadecuado, tanto cuantitativa como cualitativamente, constituye una causa frecuente de mala tolerancia tisular a las prótesis completas convencionales
  • 46. FORMA DE LOS MAXILARES
  • 49. Los Músculos  Bucofaciales Tienen importante función  Lengua Retención Estabilidad Dentadura Completa A medida que cambian la forma y tamaño de los tejidos de soporte protético (o apoyo basal) se tornan más importantes las fuerzas musculares fisiológicas en la retención de las prótesis.
  • 50. Factores Musculares  Buccinador  Orbicular de los labios  Lengua (intrínsecos-extrínsecos) Músculos claves para la retención y estabilidad de las dentaduras
  • 51. Función: Masticación Durante los movimientos masticatorios Función: mantener el Lengua bolo alimenticio entre las Músculos Mejilla superficies oclusales de los dientes
  • 52. PROTESICOS •OCLUSION •CONFIGURACION DE LA OCLUSION
  • 53. ESTABILIDAD A medida que cambian la forma y tamaño de los tejidos de soporte protético (o apoyo basal) se tornan más importantes las fuerzas musculares fisiológicas en la estabilidad de las prótesis.
  • 54. ESTABILIDAD Es la resistencia opuesta a las fuerzas dislocantes horizontales y rotacionales •Altura de las crestas alveolares •Morfología de las crestas alveolares •Relaciones entre las crestas alveolares •Control neuromuscular ( equilibrio muscular entre la musculatura de las mejillas, labial y lingual) •Estructuración de la oclusión
  • 56. ALTURA DE LAS CRESTAS ALVEOLARES
  • 57. ALTURA Y MORFOLOGIA DEL REBORDE ALVEOLAR RESIDUAL •Alto y bien redondeado •Bajo y bien redondeado •Aplanado o deprimido •Filo de cuchillo
  • 59. RELACION ENTRE LAS CRESTAS ALVEOLARES
  • 60. CONTROL NEURO MUSCULAR •Eventualmente el paciente adquiere la habilidad de retener sus dentaduras mediante sus músculos bucales . •No todos los músculos peri orales participan de forma activa en la acción de estabilidad de la prótesis. •De acción estabilizante participan : Buccinador, orbicular de los labios, de forma limitada el masetero y la lengua •La acción estabilizadora se asocia al recorrido paralelo de las fibras musculares en relación a cuerpo protésico ; la contracción dirige sus fuerzas en dirección a la prótesis. •Los demás músculos periorales tienen un carácter más desestabilizador ( Borla del mentón )
  • 65. ACCION DESESTABILIZADORA DEL BORLA DEL MENTON
  • 69. ESQUEMA OCLUSAL la disposición de los dientes y el esquema oclusal son factores muy importantes para la estabilidad y el funcionamiento de una dentadura. En prótesis completa, la estabilidad oclusal se consigue mediante una oclusión balanceada bilateral, que constituye el modelo oclusal que ofrece las mejores condiciones de distribución de la presión sobre las estructuras de soporte bajo una prótesis completa durante la masticación de los alimentos 10 .
  • 70. CONTACTOS OCLUSALES EN MIC y MOVIMIENTOS EXCENTRICOS B. W. R.
  • 71. Con una oclusión balanceada bilateral, las fuerzas oclusales se transmiten verticalmente al hueso subyacente consiguiéndose así un alto nivel de estabilidad incluso en crestas óseas reabsorbidas . Las prótesis pierden su posición porque los contactos prematuros causan una movilidad continua de las bases sobre la superficie de asiento
  • 73. SOPORTE •El soporte es la propiedad que tienen las prótesis para que no se produzca su impactación sobre las estructuras de apoyo (fibromucosa y hueso subyacentes); es decir, es la capacidad de dichas prótesis de oponerse a las fuerzas de compresión •Durante la función las dentaduras completas se mueven con respecto al hueso subyacente •La prótesis descansa sobre tejidos que cambiaran en forma progresiva e irreversible •Identificar las zonas de soporte primario y secundario •Extensión adecuada de la prótesis para mejor distribución de fuerzas •Un adecuado esquema oclusal generará fuerzas menos destructivas al reborde alveolar residual

Notas do Editor

  1. Para apreciar los efectos de transición del estado dentado al estado edentulo es necesario compara los mecanismos de soporte dental y del soporte de la dentadura protésica.