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FAMILIA
DRA ORFELINDA CASTRO HERRERA
        RESIDENTE DE
      MEDICINA FAMILIAR
"El hombre es
esencialmente un ser social;
 con mayor razón, se puede
     decir que es un ser
         familiar".
         JUAN PABLO II
Definición de familia
• Para la OMS, “La familia es la unidad
  básica de la organización social y
  también la más accesible para efectuar
  intervenciones preventivas y
  terapéuticas. La salud de la familia va
  más allá de las condiciones físicas y
  mentales de sus miembros; brinda un
  entorno social para el desarrollo natural
  y la realización personal de todos los que
  forman parte de ella”.
Concepto de familia (desde la
perspectiva del médico familiar)
• La familia es un grupo social,
  organizado como un sistema abierto,
  constituido por un número variable
  de miembros, que en la mayoría de
  los casos conviven en un mismo
  lugar, vinculados por lazos ya sean
  consanguíneos, legales y/o de
  afinidad.
EVOLUCION HISTORICA
     DE LA FAMILIA
• Federico Engels en su obra “El orígen de
  la familia”, la propiedad privada y el
  Estado, reconoce a Lewis Morgan como
  el primero en establecer un orden preciso
  en la prehistoria de la humanidad
• Engels en esta obra establece un analisis
  dialéctico-materialista relacionando los 3
  estaadíos transitados por la humanidad
  con respecto a la familia..
• Al inicio de la historia solo podemos hablar
  de un pperíodo de transición entre lo
  estrictamente animal y lo humano de las
  primeras manifestaciones de organización
  social (gens, dan, tribu).
FAMILIA CONSANGUINEA
• Es la forma más antigua de la familia, en
  ella las relaciones se establecían entre
  hijos, primos, nietos y todos, aun en
  nuestros días se reconocen descendencias
  consanguíneas,       generadoras       de
  enfermedades genéticas,.
SALVAJISMO – FAMILIA
       PUNALUA
• En esta época también se describe el
  surgimiento de la FAMILIA PUNALUA.
• En este tipo de familia las relaciones
  sexuales estaban limitadas a los
  miembros de la propia tribu, aquí se sabe
  quien es la madre pero no el padre, la
  descendencia se establece por la línea
  femenina y se reconoce exclusivamente el
  derecho materno.
BARBARIE - FAMILIA
       SINDIASMICA
• Aparece en la época de la Barbarie
  (etapa superior de la comunidad
  primitiva), donde existe un matrimonio
  sindiismo, caracterizado por ser una
  pareja débil que permite que tanto
  hombre como la mujer tengan relaciones
  sexuales con otros sin que esto constituya
  problema alguno.
CIVILIZACION – FAMILIA
      MONOGAMICA
• Está vinculado con el surgimiento del
  sistema esclavista, la familia monogámica
  es la primera forma de organización
  familiar basada en uniones puramente
  económicas y no en condiciones naturales
  como las anteriores.
• La aparición de la sociedad capistalista
  significó el fortalecimiento del interés
  económico en el matrimonio de la clase
  burguesa.
• En el socialismo el matrimonio de la clase
  proletaria no se rige por el criterio socio
  – económico y sí por las relaciones de
  amor y camadería y ademas, la
  independencia económica de la mujer,
  por estar incorporada a la actividad
  laboral y compartir así la manutención
  del hogar.
• La familia monogámica se mantiene hasta
  la actualidad y es lo que Engels definía
  como FAMILIA INDIVIDUAL
  MODERNA.
• La sociedad moderna es una masa cuyas
  moléculas son las familias individuales.
CICLO VITAL DE LA FAMILIA

• Se conoce como "ciclo vital" al
  desarrollo de la familia tomada en su
  conjunto, a los diferentes
  "momentos" por los cuales van
  atravesando todos los miembros de
  la familia, quienes van a ir
  compartiendo una historia común.
• Es responsable de guiar y
  proteger a sus miembros, su
  estructura es diversa y depende
  del contexto en el que se ubique.
  Es la unidad de análisis de la
  Medicina Familiar para estudiar
  y dar seguimiento al proceso
  salud-enfermedad.
Estructura y funciones de la
              familia
• ESTRUCTURA: Conjunto de personas
  que bajo los conceptos de distribución y
  orden integran al grupo familiar.
• FUNCIONES: Son las tareas que les
  corresponde realizar a los integrantes de
  la familia como un todo. Se reconocen las
  siguientes funciones:
Socialización Y Afecto
• Socialización: promoción de las condiciones
  que favorezcan en los miembros de la
  familia el desarrollo biopsicosocial de su
  persona y que propicia la réplica de valores
  individuales y patrones conductuales
  propios de cada familia.
• Afecto: interacción de sentimientos y
  emociones en los miembros de la familia que
  propicia la cohesión del grupo familiar y el
  desarrollo psicológico personal.
Cuidado Y Estatus
• Cuidado: protección y asistencia
  incondicionales de manera diligente y
  respetuosa para afrontar las diversas
  necesidades (materiales, sociales,
  financieras y de salud) del grupo
  familiar.
• Estatus: participación y transmisión de
  las características sociales que le otorgan
  a la familia una determinada posición
  ante la sociedad.
Reproducción y Desarrollo
• Reproducción: provisión de
  nuevos miembros a la sociedad.
• Desarrollo y ejercicio de la
  sexualidad.
Tipología familiar
• 1. En base a su ESTRUCTURA:
• Nuclear: padre, madre e hijos.
• Extensa: mas abuelos.
• Extensa compuesta: mas otros consanguíneos o de
  carácter legal, (tíos, primos, yernos, cuñados)
• Monoparental: padre o la madre y los hijos.

• 2. En base a su DESARROLLO:
• Primitiva: clan u organización tribal.
• Tradicional: patrón tradicional de organización
  familiar.
• Moderna: padres comparten derechos y obligaciones,
  hijos participan en la organización familiar y toma de
  decisiones.
Tipología familiar
• 3. En base a su INTEGRACION:
• Integrada: cónyuges viven juntos y cumplen sus
  funciones adecuadamente
• Semi-integrada: no cumplen sus funciones
• Desintegrada: falta uno de los cónyuges por muerte,
  abandono, separación, divorcio.
• 4. En base a su DEMOGRAFIA:
• Urbana:
• Rural:
• Suburbana:
• 5. En base a su OCUPACIÓN:
• Campesina obrera empleada
• Profesional Comerciante
Clasificación de las familias
• Con el propósito de facilitar la clasificación
  se identificaron cinco ejes fundamentales:
• Parentesco
• Presencia física en el hogar o convivencia
• Medios de subsistencia
• Nivel económico
• Nuevos tipos de convivencia individual-
  familiar originados por cambios sociales.
Con parentesco        Características
Nuclear               Hombre y mujer sin hijos
Nuclear simple        Padre y madre con 1 a 3 hijos
Nuclear numerosa      Padre y madre con 4 hijos o más
Reconstruida          Padre y madre, en donde alguno o ambos han sido
(binuclear)           divorciados o viudos y tienen hijos de unión anterior
Monoparental          Padre o Madre con hijos
Monoparental          Padre o madre con hijos, más otras personas con
extendida             parentesco
Monoparental          Padre o madre con hijos, más otras personas con y sin
extendida compuesta   parentesco
Extensa               Padre y madre con hijos, más otras personas con
                      parentesco
Extensa compuesta     Padre y madre con hijos, más otras personas con y sin
                      parentesco
No parental           Familiares con vínculo de parentesco que realizan
                      funciones o roles de familia sin la presencia de los padres
                      (por ejemplo: tíos y sobrinos, abuelos y nietos, primos o
                      hermanos, etcétera)
Sin parentesco       Características
Monoparental         Padre o madre con hijos, más
extendida sin        otras personas sin parentesco
parentesco
Grupos similares a   Personas sin vínculo de parentesco
familias             que realizan funciones o roles
                     familiares.
                     Por ejemplo: grupos de amigos,
                     estudiantes, religiosos, personas
                     que viven en hospicios o asilos,
                     etcétera
Presencia física en el   Características
hogar
Núcleo Integrado         Presencia de ambos padres en el hogar


Núcleo no integrado      No hay presencia física de alguno de los
                         padres en el hogar

Extensa ascendente       Hijos casados o en unión libre que viven
                         en la casa de alguno de los padres

Extensa descendente      Padres que viven en la casa de alguno
                         de los hijos

Extensa colateral        Núcleo o pareja que vive en la casa de
                         familiares colaterales (tíos, primos,
                         abuelos, etcétera)
Tipo                    Característica

Persona que vive sola   Sin familiar alguno, independientemente de su
                        estado civil o etapa de ciclo vital

Matrimonios o parejas   Pareja del mismo sexo con convivencia conyugal sin
de Homosexuales         hijos
Matrimonios o parejas   Pareja del mismo sexo con convivencia conyugal e
de homosexuales con     hijos adoptivos.
hijos adoptivos
Familia grupal          Unión matrimonial de varios hombres con varias
                        mujeres, que cohabitan indiscriminadamente
                        y sin restricciones dentro del grupo
Familia comunal         Conjunto de parejas monógamas con sus respectivos
                        hijos, que viven comunitariamente,
                        compartiendo todo, excepto las relaciones sexuales
Poligamia               Incluye la poliandria y la poliginia
Clasificación de las familias con
     base en su nivel económico
Pobreza familiar nivel 1
• Ingreso per capita suficiente para cubrir el
  valor de la canasta básica.
• Recursos suficientes para cubrir los gastos en:
  vestido y calzado, vivienda, salud, educación y
  transporte público, aun dedicando todo su
  ingreso a estos rubros.
• Carencia de recursos para cubrir los gastos de
  conservación de la vivienda, energía eléctrica,
  combustibles, comunicaciones, transporte fuera
  del lugar en que se radica, cuidado y aseo
  personal, esparcimiento y turismo.
• Pobreza familiar nivel 2
• Ingreso per capita suficiente para cubrir el
  valor de la canasta básica.
• Carencia de recursos para cubrir los gastos en:
  vestido y calzado, vivienda, salud, educación y
  transporte público, aun dedicando todo su
  ingreso a estos rubros.
• Carencia de recursos para cubrir los gastos de
  conservación de la vivienda, energía eléctrica,
  combustibles, comunicaciones, transporte fuera
  del lugar en que se radica, cuidado y aseo
  personal, esparcimiento y turismo.
• Pobreza familiar nivel 3
• Ingreso per capita inferior al valor de la
  canasta básica.
• Carencia de recursos para cubrir los gastos en:
  vestido y calzado, vivienda, salud, educación y
  transporte público, aun dedicando todo su
  ingreso a estos rubros.
• Carencia de recursos para cubrir los gastos de
  conservación de la vivienda, energía eléctrica,
  combustibles, comunicaciones, transporte fuera
  del lugar en que se radica, cuidado y aseo
  personal, esparcimiento y turismo.
La valoración del CVF se la
 realiza en base a tres preguntas:
• 1. ¿En que etapa del desarrollo se
  encuentran el paciente y su familia?
• 2. ¿Cuáles son las tareas y crisis en
  este estadio?
• 3. ¿Qué posible relación guarda la
  información obtenida con el
  problema del paciente?
Crisis evolutivas
• Llamamos crisis evolutivas a
  aquellos cambios esperables por los
  cuales atraviesan la mayoría de las
  personas. Dichos cambios requieren un
  tiempo de adaptación para enfrentar
  nuevas desafíos, que forman parte del
  desarrollo de la vida normal.
Crisis inesperadas
• Llamamos crisis inesperadas a
  aquellas que sobrevienen
  bruscamente, que no están en la
  línea evolutiva habitual (muerte
  temprana de un padre, pérdida del
  empleo, exilio forzoso, etc.)
ETAPAS DEL CICLO VITAL
        FAMILIAR
 Estas etapas son:
• 1. Constitución de la pareja
• 2. Nacimiento y crianza
• 3. Hijos en edad escolar
• 4. Adolescencia
• 5. Casamiento y salida de los hijos del
  hogar
• 6. Pareja en edad madura
• 7. Ancianidad
1. Constitución de la pareja
• Con la formación de una pareja queda
  constituido un nuevo sistema, que será el
  inicio de una nueva familia. Este nuevo
  sistema/pareja tendrá características nuevas y
  propias. A su vez cada uno de los miembros de
  la pareja traerá creencias, modalidades y
  expectativas que habrán heredado de sus
  propias familias de origen.
2. Nacimiento y crianza
• El nacimiento de un hijo crea muchos cambios
  tanto en la relación de pareja como en toda la
  familia.
• Las funciones de los padres se diferencian para
  poder brindarle al niño la atención y cuidados
  que necesita
• La incorporación de un hijo en la familia
  provoca inevitablemente mucha tensión en la
  pareja.
3. Hijos en edad escolar
• Esta es una etapa crucial en la evolución
  de la familia. Es el primer
  desprendimiento del niño del seno
  familiar. Se unirá a una nueva institución
  con maestros y compañeros y realizará
  nuevas actividades fuera del hogar. En
  cierta medida es la puesta a prueba de
  todo lo que la familia inculcó en los
  primeros años al niño (límites, relación
  con la autoridad y pares, si es correcto
  preguntar o no, etc.).
4. Adolescencia
• La adolescencia es una etapa de grandes
  crisis para la mayoría de los individuos y
  las familias. Se producen grandes
  cambios en todos los integrantes del
  núcleo familiar y en la relación de éstos
  con el exterior.
• El adolescente sufre una gran crisis de
  identidad.
5. Salida de los hijos del hogar
• Esta nueva etapa está marcada por la
  capacidad de la familia de origen para
  desprenderse de sus hijos y de incorporar
  a nuevos individuos como el cónyuge y la
  familia política. Los hijos entraran en
  una nueva etapa donde deberán formar
  su propia familia, con las características
  que vimos al inicio del capítulo, para
  poder continuar el ciclo vital.
6. Edad Madura
• La pareja se enfrentará a nuevos
  desafíos. Por un lado el reencuentro
  entre ellos, dado por la salida de los
  hijos del hogar y por el cese laboral. De
  las características de este encuentro
  dependerá que la pareja continúe unida
  o no. Por otro lado deberán afrontar
  cambios no solo en lo individual sino
  también a nivel familiar.
7. Ancianidad
• Cada uno de los integrantes sufrirá
  cambios a nivel corporal (mayor
  fragilidad, enfermedades crónicas, etc.)
  y/o emocional (pensamientos con
  respecto a la muerte, pérdida de seres
  queridos, etc.).Todo esto requiere de un
  tiempo de procesamiento.
DUVAL
I    Comienzo de la familia (“nido sin usar”)
II   Familias con hijos (el hijo mayor hasta 30 meses)
III  Familias con hijos pre escolares (hijo mayor entre 30 m
     y 6 a)
IV   Familias con hijos escolares (hijo mayor 6 -13 a)
V    Familias con adolescentes (hijo mayor entre 13 y 20 a)
VI   Familias como “plataforma de colocación” (desde que
     se va el 1er hijo hace que lo hace el ultimo)
VII Familias maduras (desde el “nido vació” hasta la
     jubilación)
VIII Familias ancianas (desde la jubilación hasta el
     fallecimiento de ambos esposos)
Geyman
Fase de              Se inicia con el vinculo matrimonial, concluyendo
Matrimonio           este ciclo con la llegada del primer hijo

Fase de expansión    Es el momento en que con mayor velocidad se
                     incorporan nuevos miembros a la familia. como su
                     nombre lo indica la familia se dilata, se “expande”

Fase de Dispersión   Generalmente corresponde a la edad de escolares e
                     inicio de la adolescencia en los hijos.

Fase de              Etapa en que los hijos de mayor edad (usualmente)
Independencia        se casan y forman nuevas familias a partir de la
                     familia de origen
Fase de retiro y     Etapa en la que se deben enfrentar diversos retos y
Muerte               situaciones criticas como el desempleo, la
                     jubilación, la viudez y el abandono.
Ciclo de la familia

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Ciclo de la familia

  • 1. FAMILIA DRA ORFELINDA CASTRO HERRERA RESIDENTE DE MEDICINA FAMILIAR
  • 2. "El hombre es esencialmente un ser social; con mayor razón, se puede decir que es un ser familiar". JUAN PABLO II
  • 3. Definición de familia • Para la OMS, “La familia es la unidad básica de la organización social y también la más accesible para efectuar intervenciones preventivas y terapéuticas. La salud de la familia va más allá de las condiciones físicas y mentales de sus miembros; brinda un entorno social para el desarrollo natural y la realización personal de todos los que forman parte de ella”.
  • 4. Concepto de familia (desde la perspectiva del médico familiar) • La familia es un grupo social, organizado como un sistema abierto, constituido por un número variable de miembros, que en la mayoría de los casos conviven en un mismo lugar, vinculados por lazos ya sean consanguíneos, legales y/o de afinidad.
  • 5. EVOLUCION HISTORICA DE LA FAMILIA • Federico Engels en su obra “El orígen de la familia”, la propiedad privada y el Estado, reconoce a Lewis Morgan como el primero en establecer un orden preciso en la prehistoria de la humanidad • Engels en esta obra establece un analisis dialéctico-materialista relacionando los 3 estaadíos transitados por la humanidad con respecto a la familia..
  • 6. • Al inicio de la historia solo podemos hablar de un pperíodo de transición entre lo estrictamente animal y lo humano de las primeras manifestaciones de organización social (gens, dan, tribu).
  • 7. FAMILIA CONSANGUINEA • Es la forma más antigua de la familia, en ella las relaciones se establecían entre hijos, primos, nietos y todos, aun en nuestros días se reconocen descendencias consanguíneas, generadoras de enfermedades genéticas,.
  • 8. SALVAJISMO – FAMILIA PUNALUA • En esta época también se describe el surgimiento de la FAMILIA PUNALUA. • En este tipo de familia las relaciones sexuales estaban limitadas a los miembros de la propia tribu, aquí se sabe quien es la madre pero no el padre, la descendencia se establece por la línea femenina y se reconoce exclusivamente el derecho materno.
  • 9. BARBARIE - FAMILIA SINDIASMICA • Aparece en la época de la Barbarie (etapa superior de la comunidad primitiva), donde existe un matrimonio sindiismo, caracterizado por ser una pareja débil que permite que tanto hombre como la mujer tengan relaciones sexuales con otros sin que esto constituya problema alguno.
  • 10. CIVILIZACION – FAMILIA MONOGAMICA • Está vinculado con el surgimiento del sistema esclavista, la familia monogámica es la primera forma de organización familiar basada en uniones puramente económicas y no en condiciones naturales como las anteriores.
  • 11. • La aparición de la sociedad capistalista significó el fortalecimiento del interés económico en el matrimonio de la clase burguesa. • En el socialismo el matrimonio de la clase proletaria no se rige por el criterio socio – económico y sí por las relaciones de amor y camadería y ademas, la independencia económica de la mujer, por estar incorporada a la actividad laboral y compartir así la manutención del hogar.
  • 12. • La familia monogámica se mantiene hasta la actualidad y es lo que Engels definía como FAMILIA INDIVIDUAL MODERNA. • La sociedad moderna es una masa cuyas moléculas son las familias individuales.
  • 13. CICLO VITAL DE LA FAMILIA • Se conoce como "ciclo vital" al desarrollo de la familia tomada en su conjunto, a los diferentes "momentos" por los cuales van atravesando todos los miembros de la familia, quienes van a ir compartiendo una historia común.
  • 14. • Es responsable de guiar y proteger a sus miembros, su estructura es diversa y depende del contexto en el que se ubique. Es la unidad de análisis de la Medicina Familiar para estudiar y dar seguimiento al proceso salud-enfermedad.
  • 15. Estructura y funciones de la familia • ESTRUCTURA: Conjunto de personas que bajo los conceptos de distribución y orden integran al grupo familiar. • FUNCIONES: Son las tareas que les corresponde realizar a los integrantes de la familia como un todo. Se reconocen las siguientes funciones:
  • 16. Socialización Y Afecto • Socialización: promoción de las condiciones que favorezcan en los miembros de la familia el desarrollo biopsicosocial de su persona y que propicia la réplica de valores individuales y patrones conductuales propios de cada familia. • Afecto: interacción de sentimientos y emociones en los miembros de la familia que propicia la cohesión del grupo familiar y el desarrollo psicológico personal.
  • 17. Cuidado Y Estatus • Cuidado: protección y asistencia incondicionales de manera diligente y respetuosa para afrontar las diversas necesidades (materiales, sociales, financieras y de salud) del grupo familiar. • Estatus: participación y transmisión de las características sociales que le otorgan a la familia una determinada posición ante la sociedad.
  • 18. Reproducción y Desarrollo • Reproducción: provisión de nuevos miembros a la sociedad. • Desarrollo y ejercicio de la sexualidad.
  • 19. Tipología familiar • 1. En base a su ESTRUCTURA: • Nuclear: padre, madre e hijos. • Extensa: mas abuelos. • Extensa compuesta: mas otros consanguíneos o de carácter legal, (tíos, primos, yernos, cuñados) • Monoparental: padre o la madre y los hijos. • 2. En base a su DESARROLLO: • Primitiva: clan u organización tribal. • Tradicional: patrón tradicional de organización familiar. • Moderna: padres comparten derechos y obligaciones, hijos participan en la organización familiar y toma de decisiones.
  • 20. Tipología familiar • 3. En base a su INTEGRACION: • Integrada: cónyuges viven juntos y cumplen sus funciones adecuadamente • Semi-integrada: no cumplen sus funciones • Desintegrada: falta uno de los cónyuges por muerte, abandono, separación, divorcio. • 4. En base a su DEMOGRAFIA: • Urbana: • Rural: • Suburbana: • 5. En base a su OCUPACIÓN: • Campesina obrera empleada • Profesional Comerciante
  • 21. Clasificación de las familias • Con el propósito de facilitar la clasificación se identificaron cinco ejes fundamentales: • Parentesco • Presencia física en el hogar o convivencia • Medios de subsistencia • Nivel económico • Nuevos tipos de convivencia individual- familiar originados por cambios sociales.
  • 22. Con parentesco Características Nuclear Hombre y mujer sin hijos Nuclear simple Padre y madre con 1 a 3 hijos Nuclear numerosa Padre y madre con 4 hijos o más Reconstruida Padre y madre, en donde alguno o ambos han sido (binuclear) divorciados o viudos y tienen hijos de unión anterior Monoparental Padre o Madre con hijos Monoparental Padre o madre con hijos, más otras personas con extendida parentesco Monoparental Padre o madre con hijos, más otras personas con y sin extendida compuesta parentesco Extensa Padre y madre con hijos, más otras personas con parentesco Extensa compuesta Padre y madre con hijos, más otras personas con y sin parentesco No parental Familiares con vínculo de parentesco que realizan funciones o roles de familia sin la presencia de los padres (por ejemplo: tíos y sobrinos, abuelos y nietos, primos o hermanos, etcétera)
  • 23. Sin parentesco Características Monoparental Padre o madre con hijos, más extendida sin otras personas sin parentesco parentesco Grupos similares a Personas sin vínculo de parentesco familias que realizan funciones o roles familiares. Por ejemplo: grupos de amigos, estudiantes, religiosos, personas que viven en hospicios o asilos, etcétera
  • 24. Presencia física en el Características hogar Núcleo Integrado Presencia de ambos padres en el hogar Núcleo no integrado No hay presencia física de alguno de los padres en el hogar Extensa ascendente Hijos casados o en unión libre que viven en la casa de alguno de los padres Extensa descendente Padres que viven en la casa de alguno de los hijos Extensa colateral Núcleo o pareja que vive en la casa de familiares colaterales (tíos, primos, abuelos, etcétera)
  • 25. Tipo Característica Persona que vive sola Sin familiar alguno, independientemente de su estado civil o etapa de ciclo vital Matrimonios o parejas Pareja del mismo sexo con convivencia conyugal sin de Homosexuales hijos Matrimonios o parejas Pareja del mismo sexo con convivencia conyugal e de homosexuales con hijos adoptivos. hijos adoptivos Familia grupal Unión matrimonial de varios hombres con varias mujeres, que cohabitan indiscriminadamente y sin restricciones dentro del grupo Familia comunal Conjunto de parejas monógamas con sus respectivos hijos, que viven comunitariamente, compartiendo todo, excepto las relaciones sexuales Poligamia Incluye la poliandria y la poliginia
  • 26. Clasificación de las familias con base en su nivel económico Pobreza familiar nivel 1 • Ingreso per capita suficiente para cubrir el valor de la canasta básica. • Recursos suficientes para cubrir los gastos en: vestido y calzado, vivienda, salud, educación y transporte público, aun dedicando todo su ingreso a estos rubros. • Carencia de recursos para cubrir los gastos de conservación de la vivienda, energía eléctrica, combustibles, comunicaciones, transporte fuera del lugar en que se radica, cuidado y aseo personal, esparcimiento y turismo.
  • 27. • Pobreza familiar nivel 2 • Ingreso per capita suficiente para cubrir el valor de la canasta básica. • Carencia de recursos para cubrir los gastos en: vestido y calzado, vivienda, salud, educación y transporte público, aun dedicando todo su ingreso a estos rubros. • Carencia de recursos para cubrir los gastos de conservación de la vivienda, energía eléctrica, combustibles, comunicaciones, transporte fuera del lugar en que se radica, cuidado y aseo personal, esparcimiento y turismo.
  • 28. • Pobreza familiar nivel 3 • Ingreso per capita inferior al valor de la canasta básica. • Carencia de recursos para cubrir los gastos en: vestido y calzado, vivienda, salud, educación y transporte público, aun dedicando todo su ingreso a estos rubros. • Carencia de recursos para cubrir los gastos de conservación de la vivienda, energía eléctrica, combustibles, comunicaciones, transporte fuera del lugar en que se radica, cuidado y aseo personal, esparcimiento y turismo.
  • 29. La valoración del CVF se la realiza en base a tres preguntas: • 1. ¿En que etapa del desarrollo se encuentran el paciente y su familia? • 2. ¿Cuáles son las tareas y crisis en este estadio? • 3. ¿Qué posible relación guarda la información obtenida con el problema del paciente?
  • 30. Crisis evolutivas • Llamamos crisis evolutivas a aquellos cambios esperables por los cuales atraviesan la mayoría de las personas. Dichos cambios requieren un tiempo de adaptación para enfrentar nuevas desafíos, que forman parte del desarrollo de la vida normal.
  • 31. Crisis inesperadas • Llamamos crisis inesperadas a aquellas que sobrevienen bruscamente, que no están en la línea evolutiva habitual (muerte temprana de un padre, pérdida del empleo, exilio forzoso, etc.)
  • 32. ETAPAS DEL CICLO VITAL FAMILIAR Estas etapas son: • 1. Constitución de la pareja • 2. Nacimiento y crianza • 3. Hijos en edad escolar • 4. Adolescencia • 5. Casamiento y salida de los hijos del hogar • 6. Pareja en edad madura • 7. Ancianidad
  • 33. 1. Constitución de la pareja • Con la formación de una pareja queda constituido un nuevo sistema, que será el inicio de una nueva familia. Este nuevo sistema/pareja tendrá características nuevas y propias. A su vez cada uno de los miembros de la pareja traerá creencias, modalidades y expectativas que habrán heredado de sus propias familias de origen.
  • 34. 2. Nacimiento y crianza • El nacimiento de un hijo crea muchos cambios tanto en la relación de pareja como en toda la familia. • Las funciones de los padres se diferencian para poder brindarle al niño la atención y cuidados que necesita • La incorporación de un hijo en la familia provoca inevitablemente mucha tensión en la pareja.
  • 35. 3. Hijos en edad escolar • Esta es una etapa crucial en la evolución de la familia. Es el primer desprendimiento del niño del seno familiar. Se unirá a una nueva institución con maestros y compañeros y realizará nuevas actividades fuera del hogar. En cierta medida es la puesta a prueba de todo lo que la familia inculcó en los primeros años al niño (límites, relación con la autoridad y pares, si es correcto preguntar o no, etc.).
  • 36. 4. Adolescencia • La adolescencia es una etapa de grandes crisis para la mayoría de los individuos y las familias. Se producen grandes cambios en todos los integrantes del núcleo familiar y en la relación de éstos con el exterior. • El adolescente sufre una gran crisis de identidad.
  • 37. 5. Salida de los hijos del hogar • Esta nueva etapa está marcada por la capacidad de la familia de origen para desprenderse de sus hijos y de incorporar a nuevos individuos como el cónyuge y la familia política. Los hijos entraran en una nueva etapa donde deberán formar su propia familia, con las características que vimos al inicio del capítulo, para poder continuar el ciclo vital.
  • 38. 6. Edad Madura • La pareja se enfrentará a nuevos desafíos. Por un lado el reencuentro entre ellos, dado por la salida de los hijos del hogar y por el cese laboral. De las características de este encuentro dependerá que la pareja continúe unida o no. Por otro lado deberán afrontar cambios no solo en lo individual sino también a nivel familiar.
  • 39. 7. Ancianidad • Cada uno de los integrantes sufrirá cambios a nivel corporal (mayor fragilidad, enfermedades crónicas, etc.) y/o emocional (pensamientos con respecto a la muerte, pérdida de seres queridos, etc.).Todo esto requiere de un tiempo de procesamiento.
  • 40. DUVAL I Comienzo de la familia (“nido sin usar”) II Familias con hijos (el hijo mayor hasta 30 meses) III Familias con hijos pre escolares (hijo mayor entre 30 m y 6 a) IV Familias con hijos escolares (hijo mayor 6 -13 a) V Familias con adolescentes (hijo mayor entre 13 y 20 a) VI Familias como “plataforma de colocación” (desde que se va el 1er hijo hace que lo hace el ultimo) VII Familias maduras (desde el “nido vació” hasta la jubilación) VIII Familias ancianas (desde la jubilación hasta el fallecimiento de ambos esposos)
  • 41. Geyman Fase de Se inicia con el vinculo matrimonial, concluyendo Matrimonio este ciclo con la llegada del primer hijo Fase de expansión Es el momento en que con mayor velocidad se incorporan nuevos miembros a la familia. como su nombre lo indica la familia se dilata, se “expande” Fase de Dispersión Generalmente corresponde a la edad de escolares e inicio de la adolescencia en los hijos. Fase de Etapa en que los hijos de mayor edad (usualmente) Independencia se casan y forman nuevas familias a partir de la familia de origen Fase de retiro y Etapa en la que se deben enfrentar diversos retos y Muerte situaciones criticas como el desempleo, la jubilación, la viudez y el abandono.