Doença de Peyronie Tratamento Cirúrgico

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Dr. Reginaldo Martello

Publicada em: Saúde e medicina, Tecnologia
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Doença de Peyronie Tratamento Cirúrgico

  1. 1. Doença de Peyronie Tratamento Cirúrgico Dr. Reginaldo Martello Serviço de Urologia Setor de Andrologia Hospital das Clínicas - UFMG Belo Horizonte - MG
  2. 2. Doença de Peyronie DIAGNÓSTICO Exame Físico
  3. 3. Doença de Peyronie DIAGNÓSTICO Exames Complementares Fotografia doméstica
  4. 4. Doença de Peyronie DIAGNÓSTICO Exames Complementares TEFI
  5. 5. Doença de Peyronie DIAGNÓSTICO Exames Complementares TEFI
  6. 6. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Indicações <ul><li>Curvatura grave, com mais de um ano de evolução </li></ul><ul><li>Dificuldade sexual devida à deformidade </li></ul><ul><li>Encurtamento grave do pênis </li></ul><ul><li>Disfunção erétil grave </li></ul><ul><li>Falha do tratamento clínico </li></ul>
  7. 7. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Encurtamento da albugínea <ul><li>Técnica: Nesbit (plicatura ou retirada de pedaços da albugínea) </li></ul><ul><li>Indicações: boas ereções e pênis mais longos </li></ul><ul><li>Complicações: encurtamento peniano, pontos palpáveis, dor às ereções </li></ul><ul><li>Bons resultados em 82% dos casos </li></ul>
  8. 8. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  9. 9. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  10. 10. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  11. 11. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  12. 12. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  13. 13. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Plicatura (Nesbit)
  14. 14. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Alongamento do lado côncavo <ul><li>Técnica: Incisão ou excisão da placa e procedimentos de enxerto </li></ul><ul><li>Indicações: curvatura grave, encurtamento acentuado, deformidade em ampulheta ou estreitamento do pênis </li></ul><ul><li>Complicações: disfunção erétil, contratura do enxerto, recorrência das placas, pobres resultados a longo prazo </li></ul>
  15. 15. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Excisão da placa + enxerto
  16. 16. Doença de Peyronie TRATAMENTO CIRÚRGICO Prótese peniana <ul><li>Curvatura, com disfunção erétil grave, que não responde a tratamento clínico </li></ul><ul><li>Trata a curvatura e a disfunção erétil ao mesmo tempo </li></ul><ul><li>Em casos leves ou moderados, não há dificuldades no implante </li></ul><ul><li>Em casos graves, pode ser necessária a incisão na placa ou enxertos </li></ul>

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