CORREÇÃO LAPAROSCÓPICA DA FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL
<ul><li>FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL </li></ul><ul><li>CAUSAS: TRABALHO DE PARTO PROLONGADO </li></ul><ul><li>HISTERECTOMIA TOTA...
<ul><li>FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL </li></ul><ul><li>ACESSO ABDOMINAL APRESENTA MAIOR DURABILIDADE E TAXA DE RECORRÊNCIA MAIS ...
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TÉCNICA CIRÚRGICA
<ul><li>POSICIONAMENTO E PREPARO </li></ul><ul><li>LITOTOMIA </li></ul><ul><li>BRAÇOS AO LONGO DO CORPO </li></ul><ul><li>...
<ul><li>CISTOSCOPIA </li></ul>
 
 
<ul><li>POSICIONAMENTO DOS TROCARTES </li></ul>
 
<ul><li>IDENTIFICAÇÃO DO TRAJETO FISTULOSO </li></ul>
 
<ul><li>INDIVIDUALIZAÇÃO DA PAREDE VESICAL E DA PAREDE VAGINAL </li></ul>
 
<ul><li>RESSECÇÃO DO TRAJETO FISTULOSO </li></ul>
 
 
<ul><li>SUTURAS VESICAL E VAGINAL </li></ul>
 
 
<ul><li>INTERPOSIÇÃO DE TECIDO </li></ul>
 
 
<ul><li>CUIDADOS PERI-OPERATÓRIOS </li></ul>
<ul><li>SVD E/OU CISTOSTOMIA </li></ul><ul><li>SISTEMA DE DRENAGEM FECHADO </li></ul><ul><li>NÃO USAR DISPOSITIVOS VAGINAI...
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Correção Laparoscópica da Fístula Vésico-vaginal

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Correção Laparoscópica da Fístula Vésico-vaginal

  1. 1. CORREÇÃO LAPAROSCÓPICA DA FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL
  2. 2. <ul><li>FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL </li></ul><ul><li>CAUSAS: TRABALHO DE PARTO PROLONGADO </li></ul><ul><li>HISTERECTOMIA TOTAL ABDOMINAL </li></ul><ul><li>CIRURGIAS PARA CORREÇÃO DE IUE </li></ul><ul><li>RADIOTERAPIA </li></ul>
  3. 3. <ul><li>FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL </li></ul><ul><li>ACESSO ABDOMINAL APRESENTA MAIOR DURABILIDADE E TAXA DE RECORRÊNCIA MAIS BAIXA QUE O ACESSO VAGINAL </li></ul><ul><li>ACESSO LAPAROSCÓPICO DEVE OFERECER OS RESULTADOS DO ACESSO ABDOMINAL E AS VANTAGENS DO ACESSO MENOS INVASIVO DA ABORDAGEM VAGINAL </li></ul>
  4. 4. <ul><li>FÍSTULA VÉSICO-VAGINAL </li></ul><ul><li>CONTROVÉRSIAS: MELHOR ACESSO? </li></ul><ul><li>MELHOR MOMENTO? </li></ul><ul><li>INTERPOSIÇÃO DE TECIDO? </li></ul><ul><li>DERIVAÇÃO URINÁRIA? </li></ul>
  5. 5. TÉCNICA CIRÚRGICA
  6. 6. <ul><li>POSICIONAMENTO E PREPARO </li></ul><ul><li>LITOTOMIA </li></ul><ul><li>BRAÇOS AO LONGO DO CORPO </li></ul><ul><li>MEIAS DE COMPRESSÃO INTERMITENTE PARA MMII </li></ul><ul><li>ANESTESIA GERAL </li></ul><ul><li>ANTEPARO DE OMBROS </li></ul><ul><li>FAIXA DE FIXAÇÃO NO TÓRAX </li></ul><ul><li>TRENDELENBURG ACENTUADO </li></ul><ul><li>SOG E SVD </li></ul>
  7. 7. <ul><li>CISTOSCOPIA </li></ul>
  8. 10. <ul><li>POSICIONAMENTO DOS TROCARTES </li></ul>
  9. 12. <ul><li>IDENTIFICAÇÃO DO TRAJETO FISTULOSO </li></ul>
  10. 14. <ul><li>INDIVIDUALIZAÇÃO DA PAREDE VESICAL E DA PAREDE VAGINAL </li></ul>
  11. 16. <ul><li>RESSECÇÃO DO TRAJETO FISTULOSO </li></ul>
  12. 19. <ul><li>SUTURAS VESICAL E VAGINAL </li></ul>
  13. 22. <ul><li>INTERPOSIÇÃO DE TECIDO </li></ul>
  14. 25. <ul><li>CUIDADOS PERI-OPERATÓRIOS </li></ul>
  15. 26. <ul><li>SVD E/OU CISTOSTOMIA </li></ul><ul><li>SISTEMA DE DRENAGEM FECHADO </li></ul><ul><li>NÃO USAR DISPOSITIVOS VAGINAIS </li></ul><ul><li>NÃO TER RELAÇÕES SEXUAIS 90 d </li></ul>

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