A Revista Eletrônica Dr. Alberto Azoubel Antunes Membro da Comissão de Ensino e Treinamento (CET) - SBU Assitente-Doutor - Divisão de Urologia - HC- FMUSP

1. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
A Revista Eletrônica
Alberto Azoubel Antunes
Membro da Comissão de Ensino e Treinamento (CET) - SBU
Assitente-Doutor - Divisão de Urologia - HC- FMUSP

2. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Os residentes de urologia devem
publicar artigos científicos?

3. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Os Residentes Devem Publicar?
Obstáculos
1. Falta de tempo para pesquisa;
2. Falta de suporte financeiro;
3. Acesso limitado aos serviços de suporte
à pesquisa;
4. Tempo excessivo para aprovação pelos
comitês de ética institucionais.

4. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Os Residentes Devem Publicar?
Benefícios da Pesquisa
1. Aprendem a criar idéias (curiosidade intelectual);
2. Adquirem técnicas de comunicação verbal e escrita;
3. Aprendem a desenvolver hipóteses e usar
metodologia científica;
4. Desenvolvem técnicas de pensamento crítico;
5. Benefícios acadêmicos, sociais e econômicos;
6. Melhora a prática clínica;
7. Ganham maturidade como cirurgiões.

5. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Importância da Pesquisa
• Questionário – 154 urologistas
• 130 (84%) pesquisaram durante o treinamento:
• 76% Tempo bem gasto;
• 58% Obtiveram títulos mais altos;
• 66% Pelo menos 3 publicações;
• 69% Pelo menos 5 apresentações.
Principal causa de insucesso - Supervisão
Reino Unido inadequada.
Principal causa de sucesso - Motivação.
Feneley MR. Br J Urol. 1998;81(2):193-8.

6. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Accreditation Council for Graduate Medical Education
Accreditation Council for Graduate Medical Education
All accredited urology residency training
programs should facilitate scholarly activities
that “advance residents’ knowledge of the basic
principles of research, including how research is
conducted, evaluated, explained to patients,
and applied to patient care.”
http://www.acgme.org.

7. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Atitude em Relação à Pesquisa
Como os Residentes Pensam?
• 18 programas de residência
em cirurgia geral;
• 459 residentes;
Nova Inglaterra
• 69% participavam de pesquisa.
Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44.

8. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Atitude em Relação à Pesquisa
Razões para Pesquisar (69%)
Programas Programas
grandes pequenos
Iniciar carreira acadêmica 90% 47%
Ajudar a obter fellowship 86% 70%
Dar um tempo na residência 68% 22%
Ganhar dinheiro 33% 2%
Obrigatório no programa 43% 60%
Descobrir se gosta de
61% 62%
pesquisa
Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44.

9. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Atitude em Relação à Pesquisa
Razões para não Pesquisar (31%)
Programas Programas
grandes pequenos
Não disponível no programa 16% 38%
Falta de interesse 58% 61%
Já fez antes da residência 64% 50%
Pretendem fazer no fellowship 50% 35%
Falta de tempo 44% 45%
Conflitos familiares 27% 42%
Stewart RD. Arch Surg. 2000;135:439-44.

10. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Destino da Pesquisa
Resumos
Congressos Publicação
Simpósios
Fóruns
Jornadas
?

11. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Apresentação x Publicação
• 29.729 abstracts apresentados
• Taxa de publicação de 52% em 9 anos:
• 63% ensaios clínicos controlados ou
randomizados
• 49% outros
* Johns Hopkins University, Center for Clinical Trials
Scherer RW. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):MR000005.

12. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Apresentação x Publicação
Fatores Preditivos de Publicação
Variável RR
Resultados positivos
1.30
(significantes estatisticamente)
Resultados positivos
1.17
(favorecendo o tratamento experimental)
Resultados positivos
1.18
(ensaios controlados ou randomizados)
Apresentação oral 1.28
Scherer RW. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Apr 18;(2):MR000005.

13. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Artigos não Submetidos para Publicação
Motivos N (%)
Falta de tempo 42%
Pensaram que o jornal não iria aceitar 20%
Resultados não importantes 12%
Problemas com co-autores 9%
Trabalho não valeria a pena 7%
Outros artigos com resultados similares 6%
Análise estatística negativa 4%
Outros 22%
*492 abstracts submetidos para o encontro da SAEM - 55% publicados.
Weber EJ. JAMA. 1998;280(3):257-9.

14. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
83 programas
(70%)
255 residentes chefes
atuais (68%) ou recém
graduados (32%)
EUA
127 respostas
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

15. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Número de Artigos Submetidos
497 artigos submetidos
por 103 residentes
103
24
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

16. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Status dos Artigos
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

17. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Número de Artigos por Residente
81% com pelo 66% com pelo
menos 1 artigo menos 1 artigo
submetido aceito
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

18. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Fatores Importantes
Publicações Prévias Meses de Pesquisa
7
4
3
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

19. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Probabilidade de Entrar no Fellowship
Hellenthal NJ. J Urol. 2009;181:281-6

20. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Realidade Brasileira
• Residentes do HC-FMUSP 2006-2010
Autor Principal
17 Residentes (R5)
Artigos publicados

21. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Publicações dos Residentes de Urologia
Realidade Brasileira
• Residentes do HC-FMUSP 2006-2010
Co-autor
17 Residentes (R5)
Artigos publicados

22. Soluções?

23. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Resident Research Day
Dpto. de Cirurgia - Universidade da Virgínia
• Outubro: Título e mentor do projeto;
• Fevereiro: Resumo do projeto;
• Março: Seleção dos 12 melhores para apresentação oral;
• Abril: Resident research day.
• Premiação para as 3 melhores apresentações orais e 3
melhores pôsteres
* Não possuem rodízio de pesquisa (suporte analítico, estatístico e financeiro).
Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51.

24. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Resident Research Day
Tipos de Estudo
* 99 projetos submetidos por 47 residentes
Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51.

25. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Resident Research Day
Pontos Positivos (76% satisfeitos)
Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51.

26. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Resident Research Day
Pontos Negativos (24% Insatisfeitos)
Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51.

27. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Resident Research Day
Motivos Para Participar
Dengel LT. J Surg Educ. 2009;66:146-51.

28. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
“Times de Pesquisa”
Antes Após
Apresentações 69 92
Publicações 60 77
Lohr J. Curr Surg. 2006;63(6):426-34.

29. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
Conclusões
• Os benefícios trazidos pela pesquisa durante a
residência justificam sua realização;
• Medidas de apoio à pesquisa ajudam a melhorar
as taxas de publicação pelos residentes;
• Os componentes específicos do treinamento dos
residentes para pesquisa não estão definidos;
• Conhecer a realidade de cada país é fundamental
para o desenvolvimento de medidas específicas.

30. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
A Revista Eletrônica
Objetivos
• Estimular a publicação científica
dos residentes de urologia;
• Orientar os residentes na redação
dos artigos científicos;
• Divulgar online os artigos escritos
para a comunidade urológica.

31. I Encontro Brasileiro dos Serviços de Residência Médica em Urologia.
A Revista Eletrônica
Métodos
• Criação de um site vinculado ao site da SBU;
• Composição de um grupo de docentes das
diversas sub-áreas da urologia ligados à pesquisa.