11. Dentro de los constituyentes del plasma los iones inorgánicos y las proteínas plasmáticas son constantes. Los elementos tales como hormonas, enzimas, vitaminas, productos de digestión y productos de excreción en disolución son transitorios los valores. Mecanismos homeostáticos, que se pueden ver alterados con enfermedades que afecten principalmente al riñon, higado, pulmones, sistema cardiovascular y organos endocrinos.
12. CONSTITUYENTES IONICOS. Catión mas importante – Na K, Ca, Mg e H Principal anión – Cl HCO3, fosfato, sulfato, proteínas y aniones orgánicos. Osmolaridad de 280-300 osmol*kg-1 pH de 7.35-7.45
13. Proteínas plasmáticas. 7-9% del plasma???? ALBUMINAS.- pequeñas y abundantes, representan el 60% del total, producidas en el hígado y transportan lípidos y hormonas esteroideas. Responsables de la presión osmótica que regulan el paso de agua hacia los capilares.
14.
15. Γ ACS producidos por los linfocitosFibrinógeno producido por el hígado y representa un factor importante en la coagulación. Se agrupa con las globulinas y representa del 2-4% de las prots. totales.
16. ELEMENTOS FORMES DE LA SANGRE. *hematíes *5 clases de leucocitos *plaquetas HEMATOCRITO. Proporción del volumen sanguíneo total que ocupan los eritrocitos. “volumen de células concentradas” HOMBRES: .47 l*l-1 (.4-5.4 l*l-1) MUJERES: .42 l*l-1 (.37-.47 l*l-1)
17. No hay uniformidad en todos el organismo debido a la circulación axial que tienen los elementos formes en la sangre.
18. Hematíes. Tipo celular mas numeroso en la sangre 4.5-6.5x1012 Transporta los gases respiratorios por todo el organismo. Hemoglobina principal proteína del plasma, sintetizada por precursores eritroides de la medula ósea.
19. 7-8 μ Sin núcleo. Flexibles para atravesar los vasos de pequeño calibre de 5-8 μ Intercambio eficiente de gases.
20. Leucocitos. De un mayor tamaño en comparación con los hematíes. Se encuentran en proporción de 4-5 x109 Protección del organismo frente a la enfermedad. Transportadas en el lugar de la inflamación para atacar a agentes invasivos. Poseen características especificas. Capacidad de atravesar los capilares para llegar al lugar de afección (diapédesis). Atraviesan los tejidos por movimiento ameboide. Quimiotactismo.
26. EOSINOFILOS Tinción en rojo con la presencia de eosina. 1.5% del total de leucocitos. Aumento notable en procesos alérgicos. Propiedades antihistamínicas Vida media de 10-20 hrs
27. BASOFILOS Gránulos que se tiñen de azul con azul de metileno. .5% del total Considerados mastocitos circulantes. Producen heparina e histamina. Dan lugar a edema. Estimulados por la activación de IgE
28. Monocitos. Miden de 15-20 μ Núcleos reniformes. Formados y madurados en la medula ósea. Migran al bazo, hígado, pulmones y ganglios linfáticos. Macrófagos Ingieren bacterias y partículas de gran tamaño. Presentación de los Ags a los linfocitos. Formación de linfocitos.
29. Linfocitos. 25% del total de leucocitos. Diámetro de 6-20 μ Respuesta inmunológica.
30. PLAQUETAS Fragmentos celulares de células poliploides Formados en la medula ósea. Rara vez poseen núcleo. Miden de 2-4 μ Vida media de 10 días. Control de hemorragias. Mantener el endotelio.
31.
32. HEMATOPOYESIS *ERITROPOYESIS *LEUCOPOYESIS Origen de células pluripotenciales en el tejido heritropoyetico en la medula ósea. Son abundantes en la medula ósea de la pelvis, costillas, esternón, vertebras, clavículas, escapula y cráneo Células linfoides y mieloides.
33.
34. Maduración de los hematíes. Las células “comisionadas” eritroblastos sufre cambios para convertirse en un reculocito(perdida del núcleo y síntesis de hemoglobina) Proceso de 7 días. Finalmente formación del hematíe en el torrente sanguíneo al cabo de unos días. Perdida de mitocondrias y ribosomas. 2-3 difosfoglicerato.
35. Vida media de 120 días. Destruida por macrófagos en el bazo, hígado y ganglios linfáticos. La parte proteica se degrada en aa. Y la férrica se guarda en el hígado como ferritina. Los dos productos restantes del grupo hemo son la bilirrubina y la biliverdina excretados al intestino en la bilis. Ictericia hemolítica. Reacción transfusional hemolítica, enfermedad hemolítica o esferocitosis hereditaria.
36. Eritropoyetina secretada en el endotelio de los capilares peritubulares, responsable en este proceso. 5 millones de hematíes x litro de sangre. Producción de acuerdo a las necesidades. Hierro ac. Fólico, factor intrínseco y vitamina B12. Anemia perniciosa. Estímulos que aumentan la producción de hematíes ( PO2)
37. MADURACION DE LOS LEUCOCITOS.Granulocitos: Los promielocitos dan lugar a los mielocitos neutrofilicos, eosinofilicos y basofilicos. Se condensa su núcleo y aparecen gránulos. En 10 días aparecen en la sangre. Aumento de su producción especialmente de neutrofilos.
38. Maduración de los moocitos. Monoblasto promonocito(18μ) con gran núcleo y nucléolos Los promonocitos solo se dividen 2 veces para crear monocitos. Fran contenido de RER, aparato e Golgi y lisosomas. Circulan 8 horas antes de penetrar en los tejidos para convertirse en macrófagos.
39. Maduración de los linfocitos. Los linfoblastos se dividen varias veces hasta crear prolinfocitos. Desarrollan receptores de superficie que los diferencia entre T y B Maduran en tejidos diversos como bazo, ganglios linfáticos, amígdalas, timo, etc.
40. Producción de plaquetas. Derivadas de los megacarioblasos (15-20 μ y con núcleo ovoide o reniforme). Megacariocitos (35-150 μ) con numerosas mitocondrias, RER y complejo de Golgi. Con su maduración se hacen evaginaciones en el citoplasma que terminan formando membranas de demarcación. Estimulado por la trombopoyetina.
41. METABOLISMO DEL HIERRO. Esencial en la hemoglobina, mioglobina, pigmentos y enzimas. 4.5 gr de hierro 65% en hemoglobina, 5% en mioglobina y enzimas y el resto como ferritina. Los macrófagos del bazo y ganglios eliminan los eritrocitos viejos.
42. Hierro unido a transferrina viaja al tejido eritropoyetico. En caso de hemorragia se activan los mecanismos de autorregulación. Necesidades de ingesta en casos especiales (mujer). Hombre=1mg x día. Mujer= 2mg por día Niños y mujeres embarazadas necesidades mayores. Carnes verdura y fruta.