1. LA APLICACIÓN DE NANDA.ES PARA FACILITAR EL DISEÑO DE
PLANES DE CUIDADO DE ENFERMERÍA
El presenta trabajo dará a conocer una herramienta diseñada para facilitar el
aprendizaje de la Taxonomías, facilitando la toma de decisiones del profesional o
estudiante de Enfermería a la hora de diseñar un plan de cuidados.
Para manejar un plan de cuidados debemos conocer en qué consiste el proceso de
Enfermería y quien creó el término.
El Proceso de Atención de Enfermería es un método sistemático y racional de
planificar y proporcionar cuidados de enfermería individualizados.
Hall creó el término Proceso de Enfermería en 1955 y Johnson (1959), Orlando (1961) y
Widenbach (1963) fueron las primeras personas en referirse a una serie de fases que
describen el proceso de enfermería.
El propósito del proceso de enfermería es identificar el estado de salud de un paciente y
las necesidades o problemas de salud reales o potenciales. Así como proporcionar
intervenciones de enfermería específicas para hacer frente a dichas necesidades o
problemas. (Kozier, Erb, Berman, & Snyder, 2005)
La aplicación del proceso de enfermería en la práctica clínica adquirió una mayor
legitimidad en 1973 cuando las fases del mismo se incluyeron en las Normas de la
práctica de enfermería clínica, de la American Nurses Association.
CARACTERÍSTICAS DEL PROCESO DE ENFERMERÍA
El proceso de enfermería tiene características exclusivas que le permiten dar respuesta
al estado cambiante de salud del paciente. Éstas características son:
• Su naturaleza cíclica y dinámica.
• Su ámbito de actuación centrado en el paciente.
• Su enfoque dirigido a la resolución de problemas y la toma de decisiones.
• Su estilo interpersonal e independiente.
• Su aplicabilidad universal.
• El uso del pensamiento crítico.
• Los datos obtenidos en cada fase proporcionan información para la siguiente
fase. Por ello el proceso de enfermería es una secuencia de acontecimientos
que se repiten regularmente (un ciclo) y cambian de forma constante
(dinámico).
• El proceso de enfermería se centra en el paciente. El profesional de
enfermería organiza el plan de cuidados en función de los problemas del
paciente, en lugar de seguir los objetivos de enfermería.
2. ETAPAS DEL PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFEREMERÍA
ETAPAS ACTIVIDADES
VALORACIÓN: Es • Crear una base de datos:
la obtención, • Obtener la historia de enfermería.
validación y registro • Realizar una valoración física.
de los datos del • Revisar la bibliografía de enfermería
paciente. • Consultar a los allegados del paciente.
• Organizar, validar, comunicar o registrar datos
DIAGNÓSTICO: Interpretar y analizar los datos de:
Análisis y síntesis • Comparar los datos con los estándares.
de los datos • Reunir o agrupar los datos (hipótesis).
• Determinar las capacidades, riesgos, diagnósticos y los
problemas del paciente.
Formular y registrar los diagnósticos de enfermería en el
plan de cuidados.
PLANIFICACIÓN: • Establecer las prioridades y los objetivos/resultados en
Y como ejecutar las colaboración con el paciente.
intervenciones de • Redactar los Objetivos/Resultados con el paciente
enfría de una forma • Seleccionar las estrategias/intervenciones.
organizada, • Consultar a otros profesionales sanitarios.
individualizada y • Comunicar el plan de cuidados a los profesionales
dirigida a lograr los sanitarios encargados de su ejecución.
objetivos.
EJECUCIÓN: • Volver a valorar al paciente para actualizar la base de
Realización de las datos.
intervenciones de • Determinar la necesidad de intervención de enfermería.
enfermería • Realizar las intervenciones de enfermería planificadas.
planificadas. • Comunicar las intervenciones
• Registrar los cuidados y respuestas del paciente.
• Informar verbalmente si es necesario
EVALUACIÓN: • Colaborar con el paciente y obtener datos relacionados
identificación de los con los resultados esperados.
factores que • Valorar si se han logrado los objetivos/resultados
influyen de forma • Relacionar las actuaciones de Enfermería con
positiva o negativa los resultados de Paciente.
en la consecución • Tomar decisiones sobre el estado del problema.
de los objetivos. • Registrar la consecución de los resultados y la
modificación del plan de cuidados.
3. Para facilitar la elaboración de planes de cuidados de enfermería proponemos la
utilización del programa de NANDA.ES.
NANDA.ES es una herramienta de libre acceso, gratuita y sin ánimo de lucro para la
difusión de la Metodología Enfermera, diseñada para facilitar el aprendizaje de las
Taxonomías y facilitar la toma de decisiones del profesional o estudiante de enfermería
a la hora de diseñar un plan de cuidados.
La NANDA NIC, NOC, es una herramienta diseñada especialmente para desarrollar
planes de cuidados, en la página Nanda.es podrás encontrar un asistente para elaborar
planes de cuidados, abordar problemas de colaboración, así como juegos interactivos
2007-2011.
REFERENCIAS
http://www.nanda.es/
Kozier, B., Erb, G., Berman, A., & Snyder, S. (2005). Fundamentos de enfermeria,
conceptos, proceso y practica. Madrid: McGraw-Hill.
http://conocimientosmultidisciplinario.blogspot.com/