Hipertransaminasemia

HIPERTRANSAMINASEMIA ANTONIO J. LACAL MARIA RESIDENTE MI 2006

INTRODUCCION ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

OTRAS PRUEBAS DE FUNCION HEPATICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PATRONES DE COLOSTASIS Y CITOLISIS

FACTORES QUE MODIFICAN LA ACTIVIDAD GOT/GPT SIN EXISTIR DAÑO HEPATICO

CLASIFICACION ,[object Object],[object Object],[object Object]

A TENER EN CUENTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

HIPERTRANSAMINASEMIA > 10 VECES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CAUSAS DE HIPERTRANSAMINASEMIA AGUDA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

VALORES ORIENTATIVOS 500-10000 Lesión Tóxica o Isquemica 300-3000 Hepatitis Vírica Aguda 120-500 Hepatitis Alcohólica 50-200 Hepatitis Crónica 30-100 Cirrosis 15-40 Normal VALORES GPT ( U/I) SITUACION

FARMACOS RELACIONADOS CON LA HEPATITIS TOXICA AGUDA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIAGNOSTICO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],1. ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN FÍSICA

CMV, VEB Esplenomegalia Hepatitis alcohólica, Insuficiencia hepática aguda grave. Asterixis Hepatitis Bacteriana, colangitis aguda, hepatitis alcohólica. Estado Séptico. CMV, VEB, hepatitis por fármacos. Adenopatías. Hepatitis Alcohólica, Sdme. B-C, Insuficiencia hepática aguda grave. Ascitis Hepatitis Alcohólica, colangitis aguda, obstrucción biliar, Sd. B-C Dolor HCD Hepatitis Alcohólica, Hepatitis Aguda Vírica, CMV, VEB, Sdme. Budd-Chiari, Infiltración neoplásica. Hepatomegalia

Cirrosis biliar primaria Xantomas Enfermedad de Wilson Anillo Kayser-Fleischer Hepatitis Vírica Signos de Venopunción Hepatitis Autoinmune Estrías abdominales Hepatitis Autoinmune Vitíligo Hipertrofia Alcohólica Hipertrofia Parotidea Hepatitis Alcohólica Contractura Dupuytren

2. ANALITICA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

3. ECOGRAFIA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CRITERIOS DE DERIVACION AL ESPECIALISTA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

HIPERTRANSAMINASEMIA < 10 VECES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CAUSAS DE HIPERTRANSAMINASEMIA PROLONGADA

FARMACOS RELACIONADOS CON LA HEPATITIS SUBAGUDA-CRONICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

1. ANAMNESIS Y EXPLORACION FISICA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],DIAGNOSTICO

2. ANALITICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PRUEBAS DE LABORATORIO ESPECIFICAS

3. ECOGRAFIA. 4. BIOPSIA HEPATICA: ,[object Object],[object Object],[object Object]

INDICACIONES DE LA BIOPSIA HEPATICA. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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BIBLIOGRAFIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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