1. COMO DAR LA NOTICIA EN
SÍNDROME DE DOWN
Dra. Tita Fernández de Jiménez
Medico Pediatra Intensivista
Hospital Universitario Japonés

2. Como dar la Noticia
en el Síndrome de
Down

3. Consideraciones:
de Down
La Noticia en Síndrome
.Es una tarea difícil para el profesional de la
salud
.Es un arte el saber comunicar
malas noticias
. El receptor de la noticia esta bloqueado
.Para el medico es motivo de ansiedad

4. Los médicos mas expuestos son
Emergentologos
Neonatologos
Ginecólogos
Intensivistas
Unidad Coronaria
Oncólogos
Cirujanos

5. ¿QUÉ ES UNA MALA NOTICIA?
Mala noticia es aquella que drástica y
negativamente altera la perspectiva del
paciente y su familia ,en relación con su
futuro

6. SITUACIONES :
. Estados terminales o muerte.
. Malformación congénitas
. Embarazo gemelares o múltiples
. Cromosomopatías (Síndrome de Down. )
. Enfermedad en adolescentes(Diabetes)
. Cáncer

7. SITUACIONES…
Lesiones en accidentes de transito
Agresiones físicas
Lesiones cerebrales irreversibles
Complicaciones de procedimientos
Necesidad de una angioplastia durante la
semana del casamiento de una hija.

8. Dr. ROBERT BUCKMAN

Medico Oncólogo , Hospital Princesa
Margaret de Toronto, Canadá

9. Skype
Protocolo SPIKE:
 S = Setting the interview- ajuste de
la entrevista
 P =Perception-percepción sobre el
paciente
I
= invitación – invitación
 K = Knowledge-conocimiento
 E = Emotions and empathic
response emociones y respuesta
empática.


10. PROTOCOLO ROBERT BUCKMAN

11. Protocolo 6 etapas

12. Antes de Hablar, considerar
Lenguaje verbal
 No verbal
 Sistema de percepción ( Visuales
auditivo, quinestésicos)
 Distancia personal,
 Nivel de confianza
 Percepción del riesgo


13. Primera etapa
Preparándonos para empezar
Contexto físico mas adecuado
lugar, profesional, paciente, etc.
Apague celulares, evite ser
interrumpido, tenga
testigos, agua, chocolates,
pañuelos , etc.
Lugar privado, sentados al mismo
nivel(lenguaje no verbal),no dar informes en
los pasillos
Traer familiares o una persona de confianza

14. Entrando en acción
Sea cortés y amable. Demuestre interés y
respeto. La
conducta del médico, su comportamiento
profesional, es
vital para permitirle al paciente sentirse
bienvenido,
valorado y respetado. Salude
adecuadamente
¿como se encuentra Hoy?
¿Qué tal, como se siente?
¿ se siente hoy lo suficiente bien, para
hablar un rato?

15. Segunda etapa
Averiguar cuanto sabe el paciente
¿Qué piensa usted sobre este problema, su
dolor en el pecho, nacimiento de su niño
enfermo ,etc..?
¿Que le han dicho sobre su niño?
¿vio ya a su niño?
(UTIP)
¿Cómo ve usted esto de grave?

16. Tercera etapa
Encontrar que y cuanto el paciente
quiere averiguar
¿Le gustaría saber los detalles sobre la
enfermedad de su niño?
¿ Le explico a usted solo o quiere traer
otra persona de su confianza?

17. Cuarta etapa
El aporte de la información aquí tiene doble
papel: Que el paciente conozca su proceso y
realizar un dialogo terapéutico,
Compartir la información ( lenguaje
claro, sobretodo la verdad)

18. Quinta etapa
Responder a los sentimientos del paciente
Reconocer y prepararse para la reacción del
paciente
Respetar los silencios, la empatía no verbal,
la escucha, el respeto al paciente

19. Sexta etapa
Planificación y seguimiento del proceso
Debe dejar abierta la posibilidad de
volver a verse y continuar la comunicación .

20. Conclusiones

Los limites de la medicina hacen que los pacientes no
siempre puedan ser curados, estos son los momentos
en que la profesionalidad puede proporcionar alivio
al dolor y esperanza sobre el futuro del paciente.

21. Noticia:
Terapéutica
Oportuna
Empática
Clara
Contenedora
Orientadora

22. Conclusiones

 Enorme desafió, pero la gratificación del personal es
poder ofrecer una presencia terapéutica eficaz en el
momento de máxima necesidad del paciente.
 No debemos perder la subjetividad y la
objetividad, la falta de una de ellas nos hará perder la
personalidad

yzMhmz”

23. 


y
zM
hmz
”

24. 
“Si puedes curar , cura,
Si no puedes curar , alivia
Si no puedes aliviar , consuela”…..
Imhotep (medico egipcio)

25.  mismo una
“El medico es en si
medicina que tiene
dosis, indicaciones ,contra
indicaciones y efectos
indeseables”

26. Gracias
