El documento describe varias patologías neurológicas, incluyendo accidente cerebrovascular (AVE), meningitis y Parkinson. El AVE puede ser isquémico o hemorrágico y ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro. La meningitis es la inflamación de las meninges y puede ser causada por virus o bacterias. El Parkinson es un trastorno del movimiento causado por la muerte de neuronas que producen dopamina en el cerebro.
2. A.V.E / A.C.V
Cualquier anormalidad cerebral, producto de un proceso patológico que
comprometa los vasos sanguíneos.
Patología neurológica invalidante más prevalente de la población adulta mayor
de 65 años y la tercera causa de muerte
Prevalencia 800/100.000 habitantes
Incidencia anual de 100-270/100.000
Tasa anual mortalidad de 100/100.000
(duplicándose la tasa por edad
cada 5 años de incremento)
3. Flujo sanguíneo a una parte del cerebro se interrumpe debido a que un vaso
sanguíneo en dicho órgano se bloquea o se rompe
Si se detiene el flujo sanguíneo durante más de unos pocos segundos, el cerebro
no puede recibir sangre y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir,
causando daño permanente.
Se clasifica como accidente cerebrovascular : Isquémico y Hemorrágico.
4. AVE HEMORRÁGICO
Un vaso sanguíneo en parte del cerebro se debilita y se rompe, provocando que la
sangre se escape hacia el cerebro.
Defectos en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más
probable.
Después de la ruptura del vaso sanguíneo causa daño a las células cerebrales.
5. A.V.E. ISQUÉMICO
Cuando un vaso sanguíneo que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un
coágulo de sangre.
e Se forma coágulo en una arteria que ya está muy estrecha, lo cual se denomina
trombo. Si bloquea la arteria completamente, se denomina un accidente
cerebrovascular trombótico.
t Coágulo viene desde otro lugar del cerebro o alguna parte en el cuerpo y subir
hasta el cerebro para bloquear una arteria más pequeña. Esto se denomina
embolia y causa un accidente cerebrovascular embólico.
6. CAUSAS FRECUENTES
•Trombosis arteroesclerótica.
•Hemorragia cerebral hipertensiva.
•Crisis isquémica transitoria.
•Embolismo.
•Rotura de aneurismas o MAV.
•Vasculitis.
•Alteraciones hematológicas (púrpura)
•Traumatismos de arteria carótida
•Aneurisma aórtico disecante.
•Hipotensión sistémica.
7. FACTORES DE RIESGO FRECUENTES
Hipertensión arterial.
Diabetes.
Obesidad e inactividad física.
Adicción a drogas.
Fibrinógeno.
Raza.
Factores hereditarios.
Anticuerpos antifosfolípidos.
Placas ulceradas en la aorta.
Tabaco.
Anticonceptivos orales.
Alcohol.
Crisis isquémicas transitorias.
Lípidos.
Factores cardíacos.
8. SINTOMAS Y SIGNOS
Déficit motor.
Déficit sensitivo.
Déficit motor y sensitivo.
Otras alteraciones motoras (ataxia, incoordinación, temblor).
Alteraciones del lenguaje.
Otras disfunciones corticales (amnesia, confusión, demencia).
Vértigo, mareos.
Crisis epilépticas.
Compromiso de conciencia.
Cefalea.
Náuseas y vómitos.
9. EXAMENES
Examen físico y neurológico completo
(Visión, movimiento, la sensibilidad, los reflejos, la comprensión y el habla)
Evaluación diferentes sistemas
P.Arterial
Tipo, localización, causa, descartar otros trastornos
Exámenes por imágenes
Pruebas sanguíneas
Arteriografías
10. MENGITIS
Es la inflamación de las meninges.
Membranas que cubren el sistema nervioso central
Están bañadas en un líquido (líquido cefalo-raquídeo) y protegen el cerebro.
Causa
Infección.
Virus o bacterias.
Por virus son las meningitis más frecuentes de la infancia.
Más del 90% de estas meningitis están causadas por virus pertenecientes al grupo llamado de
los enterovirus y la evolución y el pronóstico, salvo casos excepcionales, son favorables.
Este tipo de meningitis suele presentarse de forma de epidemias fundamentalmente, finales
de primavera y, ocasionalmente, en otoños.
11. Por bacterias son menos frecuentes.
Las bacterias implicadas con mayor frecuencia en nuestro medio son:
Neumococo, meningococo (tipos B y C) y, menos, haemophilus influenzae
Extremadamente grave
Esfuerzos médicos en erradicarla (por medio de vacunas incluidas en el
calendario de vacuna: anti-haemophilus influenzae tipo b, y, por otro, tratarla de
manera agresiva una vez adquirida.
Este tipo de meningitis es más frecuente en los meses invernales.
12.
13. Síntomas por lo general aparecen rápidamente:
Fiebre y escalofríos
Cambios estado mental
Náuseas y vómitos
Sensibilidad a la luz
Dolor de cabeza intenso
Cuello rígido (meningismo)
14. Síntomas adicionales:
3.Agitación
4.Fontanelas abultadas
5.Disminución estado de conciencia
6.Alimentación deficiente o irritabilidad en niños
7.Respiración rápida
8.Postura inusual con la cabeza y el cuello arqueados hacia atrás (Opístotonos)
Causa importante de fiebre en niños y recién nacidos.
Las personas no pueden diferenciar si tienen meningitis bacteriana o viral por la
forma como se sienten, así que deben buscar atención médica oportuna.
15. Examen físico:
Frecuencia cardíaca rápida
Fiebre
Cambios en el estado mental
Rigidez en el cuello
En cualquier paciente que se sospecha tiene meningitis, es importante llevar a cabo una
punción lumbar . (Muestra del líquido cefalorraquídeo)
Exámenes:
11.Hemocultivo
12.Radiografia torax
13.Análisis del LCR para conteo de células, glucosa y proteína
14.Tac Cerebral
16. TRATAMIENTO
Prescripción antibióticos para la meningitis bacteriana; el tipo variará dependiendo de la
bacteria causante de la infección.
Los antibióticos no son eficaces contra la meningitis viral.
Otros medicamentos y líquidos intravenosos para tratar síntomas como el edema cerebral,
epilepsia ...
Algunas personas pueden necesitar hospitalización, dependiendo de la gravedad de la
enfermedad y del tratamiento que se requiera.
17. PARKINSON
Es un trastorno que afecta las células nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que
controla los movimientos musculares.
Neuronas que producen una sustancia química llamada dopamina, mueren o no
funcionan adecuadamente.
La dopamina envía señales que ayudan a coordinar sus movimientos.
Nadie conoce el origen del daño de estas células.
18. Síntomas:
Temblor en las manos, los brazos, las piernas, la mandíbula y la cara
Rigidez en los brazos, las piernas y el tronco
Lentitud de los movimientos
Problemas de equilibrio y coordinación
Deterioro PROGRESIVO Y PAULATINO
A medida que los síntomas empeoran, las personas pueden tener dificultades para caminar o
hacer labores simples. También pueden tener problemas como depresión, trastornos del
sueño o dificultades para masticar, tragar o hablar.
19. Comienzo alrededor de los 60 años
Puede aparecer antes
Más común entre los hombres
No existe una cura
Tratamiento
Farmacologico
Rehabilitación
20.
21. HIDROCEFALIA
Acumulación de líquido dentro del cráneo, que lleva a que se presente hinchazón del
cerebro. Hidrocefalia significa "agua en el cerebro".
22. Problema con el flujo del líquido cefalorraquídeo (LCR)
Líquido que rodea al cerebro y la médula espinal.
Líquido lleva nutrientes al cerebro, elimina los desechos de dicho órgano y actúa como un
amortiguador.
Circula a través de áreas del cerebro llamadas ventrículos y luego alrededor del exterior del cerebro y
la médula espinal.
Reabsorbe en el torrente sanguíneo.
23. Acumulación de líquido se puede presentar en el cerebro si se bloquea su flujo o absorción o si se
produce demasiada cantidad de éste
LCR ejerce presión sobre el cerebro, empujándolo hacia arriba contra el cráneo, dañando o
destruyendo los tejidos cerebrales.
Puede empezar mientras el bebé está creciendo en el útero.
Normalmente se presenta Espina Bifida , un defecto congénito que implica el cierre incompleto de la
columna vertebral.
Los defectos genéticos y ciertas infecciones que ocurren durante el embarazo también pueden causar
la hidrocefalia.