1. ENFERMERIA BASICA APLICADA
TEGYN
RESPIRACION

2.  La supervivencia humana
depende de la capacidad
del O2 para alcanzar las
células y para eliminar el
CO2 de las células.
 La respiración es el
mecanismo que utiliza el
cuerpo para intercambiar
gases entre la atmósfera y
la sangre y las células.

3. RESPIRACION
VENTILACION A nivel pulmonar
DIFUSION Alvéolos – G.R.
PERFUSION G.R.-capilares

4. Control fisiológico
 - Es un proceso pasivo.
 - El centro regulador de la respiración se
encuentra en el bulbo raquídeo.
- El valor del CO2 en la sangre arterial, es el
factor más importante en el control de la
ventilación.
* (co2 ) frecuencia y profundidad de la R.
- Los quimioreceptores de la arteria carótida y
aorta reaccionan a la concentracion de O2.

5. Factores que afectan la respiración
 - Ejercicio -> F.y P.
 - Dolor agudo. P, F, alt. ritmo.
 - Ansiedad F. y P. por E. Simp.
 - Tabaco. F.
 - Posición del cuerpo
 - Medicamentos. F.y P.
 - Lesión del tronco: Inhibir o alt. ritmo
encefálico.
- Hg. -> F.

6. Tipos de movimientos respiratorios
 A) Toráxicos ( costal): ocurre
La valoración precisa por acción de los
de las respiraciones músculos costales. Más
depende del recono- común en la mujer.
cimiento de la
enfermera/o TENS de
los movimientos  B) Abdominal ( diafrag-
torácico mático):Se produce por
acción de los múscu-los
y abdominal normal.
abdominales. Más común en
los varones.

7. Fases de la respiración:
 Inspiración: Movimiento de aire desde el
exterior hacia los pulmones.
 Espiración: Expulsión de aire contenido en
los pulmones.
EUPNEA: Velocidad y profundidad normal de la ventilación
Volumen TIDAL= 500ml de aire, durante una respiración
Normal y relajada.
El suspiro es un mecanismo fisiológico protector para expandir las vías
Aéreas y los alvéolos pequeños no ventilados durante una respiración normal.

8. Valoración de la respiración:
- Es importante controlar la respiración sin que
el paciente se de cuenta y siempre en un minuto.
- Se sugiere realizarla inmediatamente después del
pulso.
- La enfermera/o Tens debe:
- * Conocer la frecuencia y pauta respiratoria habitual
del cliente.
- * La influencia de cualquier trastorno o enfermedad
sobre la función respiratoria.
- * La relación entre la función respiratoria y la
cardiovascular.
* La influencia de los tratamientos sobre la
respiración.

9. La valoración de la respiración:
 Frecuencia
 Profundidad
Indican la calidad y eficiencia
 Ritmo de la ventilación
 Simetría
 Gases arteriales  Informan sobre la capacidad
de difusión y perfusión.
El análisis de la eficiencia respiratoria requiere la integración de los datos
de lo tres procesos.

10. Frecuencia o velocidad
 Observa una inspiración y
expiración completa.
 Varía con la edad.
 Se puede utilizar un
monitor de apnea. Se usa
con frecuencia en lactante.

11. Rangos de distribución.
 RN 30-60 x min.
 Lactante( 6 meses) 30-50 x min.
 Niño pequeño( 2 años) 25-32 x min.
 Niño 16-19 x min.
 Adolescente 16-19 x min.
 Adulto 12-20 x min.

12. Profundidad
 Se refiere al volumen de aire inhalado y espirado en cada
ciclo respiratorio.
 Se aprecia al observar el torax.
 - Normal
 - Superficial: solo pasa una pequeña cantidad de aire a
través de los pulmones. El movimiento es difícil
de ver.
 - Profunda : implica una expansión total de los pulmones
con exhalación completa.

13. Alteraciones del patrón respiratorio
- Bradipnea : Disminución de la frecuencia respiratoria.< de 12x min.
- Taquipnea o polipnea : Aumento anormal de la frecuencia respiratoria,
> de 20 x min.
- Hiperpnea : Respiraciones fatigosas, P. y F.> de 20 x min.( ejercicio)
- Apnea : La respiración se suspende por algunos segundos.
- Hiperventilación : de la F.y P. -> Hipocapnia.
- Hipoventilación : de la F. y P. -> Hipercapnia.
- R. Cheyne –Stokes : F.y P. irregulares con periodos de apnea y de hiper-
ventilación.
- R. de Kussmaul : Respiraciones anormalmente profundas, regulares y
de gran frecuencia.
- R. de Biot : Respiraciones son anormalmente superficiales cada 2 o
3 respiraciones seguidas por un período irregular de
apnea.

14. Ritmo
 Con la respiración normal, después
Los lactantes
de cada ciclo respiratorio se produ-ce tienden a R. con
un intervalo regular.
menos
regularidad
 Puede determinarse observando el
pecho o el abdomen. Los niños pequeños pueden
R. Lentamente durante algunos
Segundos y de repente hacerlo
 R. Diafragmática ->Hombres y niños Más rapidamente.
sanos.
 R. Toráxica -> Mujeres.
 RITMO :
 R. Fatigosas -> implican los
músculos accesorios visibles en el  - REGULAR
cuello.
 - IRREGULAR

15. Simetria
 Se refiere a la sincronía de los
movimientos a ambos lados del
torax.

16. PROCEDIMIENTO
 Evaluar patrón respiratorio,
identificando:
- Nº de respiraciones
contenidas en un minuto.
- Ritmo de las respiraciones.
- Profundidad.
- Utilización de musculatura
MATERIALES
accesoria.
Reloj con
segundero.

17. SATUROMETRIA / OXIMETRO
Los procesos de difusión y
perfusión pueden evaluarse a
través de la medición de la
saturación de 02 de la sangre
arterial.
El O2 se fija a la Hg.
El % de Hg. unida al O2
en las arterias es ( SaO2).
SaO2 = 95 - 100%.
SvO2 = 70%

18. Continuación SATUROMETRIA / OXIMETRO
 FACTORES QUE AFECTAN LA SaO2:
 Fuentes exteriores de luz.
 Monóxido de carbono inhalado.
 Movimiento del cliente.
 Ictericia
 de las pulsaciones arteriales.( Raynaud, aterosclerosis)
 Hipotermia en la zona de valoración.
 Vasoconstrictores farmacológicos.(adrenalina, dopamina).
 Disminución del G.C. , Hipotensión.
 Edema periférico