El documento discute los posibles errores que pueden llevar a una inestabilidad persistente después de la cirugía de espondilolistesis, incluyendo un error en la lectura de imágenes, una estrategia quirúrgica equivocada y errores al elegir el material de osteosíntesis. Propone analizar el tipo de inestabilidad, diseñar un proyecto quirúrgico adecuado y elegir el tipo correcto de material, con el objetivo de restaurar la geometría lumbar y eliminar la inestabilidad de manera segura a larg

1. ESPONDILOLISTESIS PERSISTENTE
POST-QUIRURGICA

2. HOSPITALES J.M. PASCUAL PASCUAL
ANDALUCIA
DR. VELARDE ZEVALLOS, MARIO
DR. LOPEZ ORTA, ANGEL
DRA. VELARDE RAMOS, LAURA
DUE CAPOTE VALLEJO, JOSE

3. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
• ERROR DE LECTURA
• ESTRATEGIA QUIRURGICA EQUIVOCADA
• ERRORES AL ELEGIR EL MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS

4. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
 IMAGENOLOGIA INADECUADA
 CLASIFICACION USADA
 NO CALCULAR LA RESISTENCIA DEL
MATERIAL

5. ¿POR QUÉ PERSISTE LA
INESTABILIDAD?
¡¡¡ CREO QUE SE HAN COMETIDO VARIOS
ERRORES !!!
 ANALISIS DEL TIPO INESTABILIDAD
 ANALISIS DEL PROYECTO ADECUADO
 ANALISIS DEL TIPO DE MATERIAL

6. NOS BASAMOS EN CONCEPTOS
CLINICOS Y RADIOLOGICOS
CON UN OBJETIVO CLARO
• DEVOLVER LA GEOMETRIA LUMBOSACRA
• ERRADICAR LA INESTABILIDAD
* PROYECTO QUIRURGICO A DISEÑO
• ESTABILIDAD SEGURA A LARGO PLAZO
• INVERSIÓN DEL DÉFICIT NEUROLÓGICO
• DEFINIR EL PERFIL SAGITAL A DISEÑO

7. ESTABILIZAR LA GEOMETRIA LUMBOSACRA
INDICE SAGITAL
 CARGA PELVICA DENTRO C.G
 CARGA COXOFEMORALES DENTRO C.G
 CARGA FEMOROTIBIAL DENTRO C.G
 CARGA TIBIO ASTRAGALINA DENTRO C.G

8. PACIENTES REVISADOS
VARONES--------------------23
MUJERES-------------5
EDADES COMPRENDIDAS DE 17 A 60 años

9. TRATADOS EN NUESTRA Y OTRAS
UNIDADES
VIA ANTERIOR---------2
VIA 360º----------------------------8
VIA POSTERIOR -------------------18
TOTAL DE CASOS----------------------------- 28

10. DISCUSION
 CREO QUE EL OBJETIVO QUE SE PERSIGUE
ES LA ESTABILIDAD
 ¿QUE PROYECTO ES EL MEJOR?
 SABER RESOLVER LAS COMPLICACIONES

11. CASOS

21. CONCLUSIONES
• DESCONOCIMENTO DE LA BIOMECANICA DE LA
CHARNERA LUMBOSACRA
• DECONOCIMIENTO BIOFISICO DE LOS SISTEMAS.
TRANSMISIBILIDAD DE LOS SISTEMAS
• PROYECTO QUIRURGICO EQUIVOCADO
• NO SABER RESOLVER LAS COMPLICACIONES