500 jours plus tard: les DRG, contrainte ou opportunité? Conférence du 27 juin 2013 Organisé par Paianet & Hôpitaux Universitaires de Genève (HUG) Intervention: Retours d’expérience d’équipes de codage et d’experts médico-économiques Les outils de suivi Phedon Tahintzi CHUV

1. Etre les premiers pour
vous
500 jours plus tard:
DRG, contrainte ou
opportunité?
Conférence aux HUG – Genève
27 juin 2013
Outils de suivi
Phedon Tahintzi
Adjoint à la direction
CAM

2.  Listes séjours « spéciaux » venant des
services/ cliniciens
 Contrôles ciblés
 Aide de l’informatique
Différents moyens:
2500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?

3.  Défibrillateurs/ pace-makers/ valves
 Neuromonitoring
 Greffes de peau issu de culture cellules
souches
 Neuroréeducation
Divers listes venant des services/
cliniciens :
3500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?

4.  Selon codeurs
 Durée de séjour plus grand que la durée de
séjour moyen du DRG
 Codes sans précision
 Nouveaux codes : hyperthermie lors de
cancer
50.29.12 Destruction percutanée de lésion
du foie par thermothérapie
99.85 Hyperthermie pour traitement de
cancer
Autres hyperthermies adjuvantes par micro-onde ,ultrason,
basse fréquence radio, sonde intersticielle, pour traitement du
cancer
Contrôles ciblés 1
4500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?

5.  SAPS dans les unités qui ne sont pas calculés
 Codes de déficience de facteurs de
coagulation codes CHOP
 N18.5 et dialyse
 Ttt complexe diabète selon durée de séjour
DRG K60C
 Passage au stroke unit sans code ttt
complexe d’AVC/AIT la durée du passage
 Ponction transseptale lors Ablation de tissu du
coeur (cryoablation) (électrocoagulation)
(laser) (microondes) (radiofréquence)
(résection), par cathéter périphérique
Contrôles ciblés 2
5500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?

6.  Passage en salle avec DRG type médical
 Age et code complexe médecine intensive
 Prestation de dialyse sans code de dialysé
 Transfusion et anémie
 Infection sans germe
Aide de l’informatique
6500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?

7. 7500 jours plus tard: DRG, contrainte ou opportunité?
Merci de votre attention