Ponencia Simultanea 31 Enero 2013 DGTI SEP CETIS No 5 TRABAJO SOCIAL

1. Generación 1980 – 1983
*

2. INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACION NORTE DEL D.F.
TRABAJO SOCIAL
CONOCIMIENTO Y ACTITUDES RESPECTO AL PROCESO DE
DONACIÓN DE ÓRGANOS DEL PERSONAL DE SALUD DEL
HOSPITAL GENERAL REGIONAL NO 25 IMSS
Lic. Alma Sonia Sampedro Mendoza
Trabajadora Social

3. •Ubicación : Calzada Ignacio Zaragoza No 1840, en la
Colonia Juan Escutia Delegación
Iztapalapa,
perteneciendo a la Delegación Norte del Distrito
Federal del IMSS.
Al Norte colinda con Ciudad Netzahualcóyotl, Edo. De
México.
Al Oriente la autopista México-Puebla.
Al Sur la Col. Ejército de Oriente denominada Cabeza de
Juárez,
Al Poniente: El Periférico oriente (Canal de San Juan)
Boulevard Puerto Aéreo y el Centro de la Ciudad de
México.

4. INTRODUCCIÓN
Problema de sociedad
Problema de salud publica
DONACION DE ORGANOS
Institución sanitaria
Hecho social colectivo

5. Compromiso ético y social

6. Donación de Órganos es un
acto altruista , gratuito y de
solidaridad, justamente para
evitar el trafico y la
comercialización de órganos.
México- España

7. VARIABLES FAVORABLES Y DESFAVORABLES QUE INFLUYEN
EN LA DECISIÓN DE DONAR
España-Colombia-México
Creencias religiosas
Información sobre el proceso
Experiencia de conocer
a personas
que necesiten un trasplante
Sociodemográficas
Manipulación del cuerpo
Variables relacionadas con la muerte
Rando Calvo Belén, María J. Blanca, Miguel Ángel de Frutos (2002) La toma de decisión sobre donación de órganos en la población Andaluza.
González Felipe Miguel Ángel (1988) Imagen social, determinantes sociodemográficos, personales y no personales de la donación de órganos .

8. VARIABLES PSICOLÓGICAS
Baja autoestima
Relaciones familiares
inadecuadas
ACTITUD DESFAVORABLE
Mayor ansiedad
Estado anímico deprimido
Menor estabilidad emocional
y menor apoyo social
Rando Calvo Belén, María J. Blanca, Miguel Ángel de Frutos (1995) Donación de Órganos y Variables de Personalidad y Psicosociales Asociadas.

9. CONOCIMIENTO E INFORMACION
FACTOR CLAVE EN LA ACTITUD FAVORABLE
• A mayor conocimiento
e
información por parte de una
persona esta tiene una visión
mas positiva y por tanto mas
proclive a la aceptación del
proceso de donación de
órganos.

10. JUSTIFICACION
Intervención de Trabajo Social
Fenómeno social
realidad
Visión del problema Personal de Salud
Decisiones estratégicas educativas
Transformar Actitudes

11. JUSTIFICACION
La cultura de donación de órganos toma día a día renovada
importancia dentro de los diferentes niveles de salud en México. Si
se pretende que la población en general esté en disponibilidad de
participar en ella es crucial que el personal de salud, quien en
teoría es quien debería conocerla y promoverla, conozca y tenga
actitudes que la favorezcan.

12. PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA
¿Cual es el Conocimiento y
Actitudes
respecto al Proceso
de Donación de Órganos del
Personal de Salud ?

13. OBJETIVOS
Determinar el Grado de Conocimiento respecto al Proceso Donación
de Órganos del Personal de Salud.
Conocer las Actitudes respecto al Proceso de Donación de
Órganos del Personal de Salud .

14. METODOLOGIA
Prospectivo Descriptivo
Transversal
Instrumento
IMSS
FUNAT
Recolección
de datos
•Edad , sexo,
escolaridad, Edo civil,
categoría contractual y
religión.
socio demográficos
CENATRA
conocimientos
actitudes
Confiabilidad
0.89
Concepto muerte cerebral, requisitos donante.
Tipos de transplante. Aspectos legales,
relación con alguien que requiera o hubiese
recibido un trasplante. 10 reactivos
Disposición para ser donante y a que
sus familiares donen al fallecer . Temor
y suspicacias al proceso. Acciones
realizadas para ser donante 15 reactivos

15. METODOLOGIA
• 10 Reactivos
Conocimientos respecto al Proceso de
Donación de Órganos
•
Concepto de muerte encefálica
•
Requisitos para ser donante
•
Tipos de trasplante
•
Aspectos legales
•
Relación con alguien que requiere un órgano o hubiese recibido un trasplante
7 - 10 Aciertos Alto
4 - 6 Aciertos Medio
0 – 3 Aciertos Bajo

16. •METODOLOGIA
• 15
Reactivos
Actitudes Favorables y Desfavorables al
Proceso de Donación de Órganos
Disposición para ser donante y a que sus familiares donen al fallecer . Temor y
suspicacias al proceso. Acciones realizadas para ser donante . 15 reactivos
10-15 Aciertos
09-05 Aciertos
04-0 Aciertos
Actitudes Favorables
Actitudes Medianamente favorables
Actitudes Desfavorables

17. METODOLOGIA
Muestreo probabilístico
Aleatorio Simple
Tarj reg asistencia
terminación par (50%)
Personal de Salud
Entrevista
dirigida
Raport
Consentimiento informado
uso para fin estipulado
Médicos , enfermeras,
técnicos
especializados
CIS
Helsinki
30.72%
400
1302
Universo de
trabajo
Formula
estadística
universo
finito 245
651
Análisis estadístico
Estadística descriptiva
U de Mann
whItney
Kruskal
walis

18. RESULTADOS
ESCOLARIDAD
0
16
138
PRIMARIA
CATEGORIAS CONTRACTUALES
SECUNDARI
4%
5%
3%
TECNICOS
189
PROFESION
POSTGRADO
MEDICOS
4%
35%
ENFERMERIA
57
ASISTENTES
TECNICOS
T.S
49%
LABORATORI
DATOS SOCIODEMOGRAFICOS
300
. N = 400 (30.72%)
Genero femenino
El Rango de edad fue de 19 - 68 años de edad.
Con una Media o promedio de
42.10 ± 11.23.
PERSONAL DE SALUD
63.25%
250
244
200
Serie1
150
Serie2
Serie3
81
100
50
19
12
28
16
0
casados
solteros
viudos
separados
ESTADO CIVIL
union libre divorciados

19. RESULTADOS
CONOCE EL PROCESO DONACION ORG
70
60
60
41.25
50
40
Serie1
30
20
10
0
SI
NO
165
235
SI
NO
CONOCIMIENTO
40
PERSONAL DE SALUD HGR 25
PERSONAL DE SALUD
70
58.75
60
50
REQUISITOS PARA SER DONANTE
40
Serie1
30
20
10
0
SI
NO
CONCIMIENTO

20. RESULTADO
S
67.75
70
60
PERSONAL DE SALUD HGR25
40
Serie1
32.25
30
20
PERSONAL DE SALUD
50
120
100
80
60
40
20
0
96.5
Serie1
0
SI
NO
HAN RECIBIDO INFORMACION
100
80
60
40
20
0
85.5
14.5
SI
NO
14
342
58
NO
SI
NO
SI
NO
386
10
PERSONAL DE SALUD
80
LE GUSTARIA QUE EN EL HOSPITAL DONDE LABORA SE
REALIZARA DONACION Y TOMA DE ORGANOS EN
PACIENTES CADAVERICOS
LE GUSTARIA QUE LE PROPORCIONARAN INFORMACION
RESPECTO AL PROCESO
INFORMACION PROCESO DE DONACION DE ORGANOS
SI
ACTITUD
ACTITUD
Serie1

21. RESULTADOS
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
UN % BAJO DE PAC CON MUERTE ENCEFALICA SE
RECUPERAN
85.5
Serie1
14.5
SI
NO
342
SI
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD
CONCETO MUERTE ENCEFALICA
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
83.5
Serie1
16.5
NO
58
66
334
NO
CONOCIMIENTO
SI
SI
NO
CONOCIMIENTO

22. RESULTADO
S
CONOCE ALGUIEN DE SU FAMILIA QUE HAYA DONADO UN
ORGANO
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
87.25
90.25
100
80
Serie1
12.75
60
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD DEL
HGR 25
CONOCE ALGUN FAMILIAR QUE REQUIERA UN TRASPLANTE
Serie1
40
20
9.75
0
SI
NO
349
39
361
NO
SI
NO
SI
NO
51
SI
CONOCIMIENTO
CONOCIMIENTO

23. RESULTADO
S
90
80
70
CUENTA CON TARJETA DE DONADOR VOLUNTARIO
77.75
PERSONAL DE SALUD DEL HGR 25
50
40
Serie1
30
22.25
20
10
ACTITUD
60
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
87.25
Serie1
NO
ACTITUD
53
50
Serie1
12.75
NO
51
SI
54
52
SI
0
DISPOSICION DONACION ORGANOS FAMILIA
349
SI
NO
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD
DISPOSICION A DONAR ORG DESPUES DE LA VIDA
48
47
46
44
SI
NO
ACTITUD

24. RESULTADOS
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
SU RELIGION LE IMPIDE DONAR
81.25
Serie1
8
0.5
10.25
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD
RELIGION
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
89.5
Serie1
10.5
SI
NO
SI
NO
SI
NO
325
32
2
41
42
358
CATOLICO
CRISTIANA
TESTIGO
ATEOS
SI
NO
DATOS SOCIODEMOGRAFICOS
ACTIDUD

25. RESULTADO
S
CONFIA EN LA LEGALIDAD DEL PROCESO
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
60
86.5
56,25
50
Serie1
13.5
SI
NO
346
54
SI
NO
ACTITUD
PERSONAL DE SALUD HGR 25
PERSONAL DE SALUD
EXISTE EL TRAFICO DE ORGANOS EN MEXICO
43,75
40
30
Serie1
20
10
0
SI
NO
ACTITUD

26. RESULTADOS
HA COMENTADO EL TEMA DE DONACION DE ORGANOS CON
SUS PACIENTES
70
60
50
40
30
20
10
0
64.5
35.5
Serie1
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD
HA COMENTADO EL TEMA DE DONACION DE ORGANOS CON
SU FAMILIA
80
70
60
50
40
30
20
10
0
69
31
Serie1
SI
NO
142
124
276
NO
SI
NO
SI
NO
258
SI
ACTITUD
ACTITUD

27. RESULTADO
S
80
70
60
50
40
30
20
10
0
GRADO DE ACTITUDES RESPECTO AL PROCESO DE
DONACION DE ORGANOS
75.25
Serie1
18.75
6
ALTO
MEDIO
BAJO
18.75
75.25
6
ALTO
MEDIO
BAJO
PERSONAL DE SALUD
PERSONAL DE SALUD
GRADO DE CONOCIMIENTO RESPECTO AL PROCESO
DEONACION DE ORGANOS
60
50
40
30
20
10
0
55.25
23
21.75
MUY FAVORABLES
MEDIANAMENTE
FAVORABLES
POCO FAVORABLES
21.75
55.25
23
MUY FAVORABLES
MEDIANAMENTE
FAVORABLES
POCO FAVORABLES
Serie1

28. Variables que mostraron significancia para mayores Niveles de Conocimiento y para
Actitudes Favorables ante el Proceso de Donación de Órganos según las pruebas
estadísticas no paramétricas (Kruskal Wallis y U Mann Whitney) que se utilizaron para la
comparación de grupos de acuerdo a categorías (género, categorías contractuales, nivel
de escolaridad etc.).
Variable
Postgrado
Profesional
Medico
Trabajo Social
Conocer a alguien inmerso en el Proceso de Donación
Demás Variables
0.01
0.05
0.05
0.05
0.01
NS
Niveles convenidos en Ciencias Sociales :
El nivel de Significancia de .05, el cual implica que se tiene el 95 % de seguridad para generalizar sin equivocarse y solo el 5% en contra.
En términos de probabilidad , 95 y .05 , respectivamente ; ambos suman la unidad .
El nivel de Significancia de .01, que implica que se tiene 99% a favor y 1% en contra (.99y .01=1.00) para generalizar sin temor.
Nivel de Significancia: Valor de certeza, respecto de no equivocarse. Se expresa en términos de probabilidad.
Hernández Roberto, Fernández Carlos, Baptista Pilar. (2004). Metodología de la Investigación.

29. CONCLUSIONES
Falta de conciencia importancia de la necesidad del
conocimiento
Falta de comunicación del personal medico y
paramédico
obstáculos hacia al proceso
Falta de información del personal de salud

30. CONCLUSIONES
•
Aunque los resultados de este estudio nos muestran que el Personal de
Salud cuente con un conocimiento medio y actitudes medianamente
favorables desafortunadamente no nos garantizan la aceptación del
proceso de Donación de Órganos en su totalidad es decir que falta ese
compromiso que asegure no solo la intención de la aceptación del proceso
sino de la congruencia entre lo que se piense , se dice y se hace de ahí la
importancia de realizar estudios adicionales que permitan conocer de
profundidad otros factores que pudieran intervenir en la conducta de las
personas para la aceptación del proceso.

31. SUGERENCIAS
•
Que se realicen estrategias educativas tendientes a incrementar el conocimiento con
lo que se pudiera mejorar sus actitudes y como consecuencia la aceptación del
proceso en el propio personal medico y paramédico.
Docentes
Funciones
Administrativas
Difusión
Asistenciales

32. Educadores de
Salud
Docentes
Representantes sociales
de la Institución
Capacitación
C
o
m
p
r
o
m
is
o
É
ti
c
o
Población
Derechohabiente
Información
Proceso de
donación
de órganos
y tejidos
con fines
de
trasplante.

33. DIFUSION
Fomentar la cultura de donación
de
órganos y tejidos
Aspectos Médicos
Muerte encefálica
Aspectos Legales
Ley General de Salud vigente
12 Junio 2009
Aspecto Moral
Religioso

34. El Proceso de Donación de Órganos y Tejidos es un magnifico escenario para
el actuar del Trabajador Social ya que es el profesional que se caracteriza
por su perfil y carácter humanitario además de ser verdaderas promotoras
del bienestar social.
Que se promuevan futuras investigaciones sobre el tema desde una
perspectiva social ya que este fenómeno que continua y continuara en
discusión es multifactorial, no es solo una cuestión medica también es una
grave cuestión social.
sonia_alfa1@hotmail.com