3. Surgimiento del problema
• Semmelweis se preguntaba por qué las
mujeres internadas en el Hospital General
de Viena, luego de dar a luz mueren por
contraer fiebre puerperal
4. Primera Hipótesis
Semmelweis pensó que las olas de fiebre
puerperal se debían a influencias epidémicas
que se extendían por distritos enteros.
5. Fue refutada por estas causas:
Existia una gran diferencia de porcentajes de
muertes en cuanto a la segunda división de
maternidad.
En la primera división moría en 1844 un 8,2%, el
siguiente año 6,8% y en 1846 un 11,4%.
En la segunda división el porcentaje de muertes
era mucho más bajo: 2,3%,2,0% y 2,7% por año.
6. Segunda Hipótesis
• Semmelweis volvió a formular su hipótesis:
• “Las lesiones producidas por el poco
cuidado que tenian los estudiantes de
medicina al realizar practicas de
obstetricia”
7. Fue refutada por las siguientes
causas:
1. Las lesiones en un parto natural eran mayores.
2. Los partos en la segunda división eran asistidos por
comadronas , y no habían tantas muertes como en la
primera.
3. Las comadronas que recibían enseñanzas en la
segunda división reconocían a sus pacientes de
manera muy análoga ,sin producir los mismos efectos
8. Tercera Hipótesis
• La llegada de un sacerdote para prestar sus
últimos auxilios a una moribunda atravesando 5
salas haciendo sonar una campanilla, producía
en las pacientes un efecto “terrorífico y
debilitante” que las hacia propensas a contraer
fiebre.
9. La Hipótesis fue refutada porque:
• Se le pidió al sacerdote que dejara de
tocar la campanilla ,para poder llegar
hacia la enferma en silencio, pero la
mortalidad no bajó.
10. • Por último , Semmelweis realizó una
última hipótesis, al observar que un colega
suyo había muerto tras contraer síntomas
muy parecidos a los de las victimas de la
fiebre puerperal luego de cortarse el dedo
con el escalpelo de un estudiante que
estaba realizando una autopsia.
11. Cuarta Hipótesis
• “La materia cadaverica” portada por
colegas y estudiantes que tras realizar
disecciones, reconocían a
las parturientas después
de hacerse un lavado
de manos superficial,
causaba tal enfermedad.
12. La Hipótesis fue aceptada por
las siguientes razones:
1. La mortalidad en la segunda división era más baja
porque allí las pacientes eran atendidas por
comadronas, quienes no tenían contacto con los
cadáveres.
2. Los colegas se desinfectaron las manos con cal
clorurada y la mortalidad decreció hasta 1.27% en
la División primera, frente a 1.33% de la segunda.
13. 3. Luego de que los colegas se desinfectaran las manos
…...examinaron a una paciente que se quejaba de
cáncer …...cervical ulcerado y no murió.
4. Después de desinfectarse las manos , se examinaron a
…..12 mujeres de la misma sala , 11 de ellas murieron.
14. Conclusión
• “La fiebre puerperal no solo podía ser
producida por materia cadavérica, si
no por materia pútrida procedente de
organismos vivos”