2. IDEA PRINCIPAL: En este trabajo identificamos los principales problemas y desafios éticos a los que
se han enfrentado las enfermeras durante la pandemia,así como la respuestas de
que han sido objeto.
Problemas bioéticos en la prestación de los cuidados enfermeros
durante la pandemia del COVID-19
Retos éticos en un contexto de
máxima dificultad:
E
n la medida en que muchos de los
pacientes contagiados de la Covid-19 no
pueden ser acompañados por familiares,
para evitar el riesgo de contagio, la
enfermera se convierte en muchos casos en
la persona más próxima a ellos en
unos momentos cruciales de sus vida.
En situaciones de pandemia, los principios
de cuidado integral del paciente y de
cuidado personal entran en conflicto. La
situación más grave se da cuando
personas contagiadas de coronavirus
precisan de cuidados y la enfermera
encargada de prestarlos carece de medios
para protegerse frente al riesgo de
contagio, o los que tiene a disposición para
hacerlo son insuficientes.
El conflicto entre cuidado del paciente
y autocuidado de la enfermera
Procurar a cada paciente unos cuidados
de calidad y priorizar la asignación de
unos recursos escasos para maximizar
su utilidad
La insuficiencia sobrevenida de recursos
como consecuencia de una crisis sanitaria,
puede poner a la enfermera en situación de
tener que decidir a quién prioriza en los
cuidados. Esas decisiones pueden llegar a
ser dramáticas, cuando se trata de priorizar
un recurso que no alcanza para todos.
La crisis sanitaria por la pandemia de Covid-19 ha suscitado muchos problemas éticos en la prestación de los cuidados de enfermería en los centros hospitalarios.
Esos problemas tienen que ver específicamente con la prestación de cuidados en contextos de escasez de recursos y alto riesgo de contagio, con el (auto) cuidado
que corresponde a la enfermera, y con la preservación de los derechos del paciente.
conclusiones:
Defensa de los
derechos del
paciente
Se suele entender que la
enfermera es una de las
principales defensoras de
los derechos del paciente y,
en las circunstancias
presentes, debe seguir
siendo así. Por mucho que
el sistema esté
completamente desbordado
en un momento
determinado, siempre se
debe garantizar al paciente
que no será abandonado,
que se respetarán su
dignidad y
3. La globalización neoliberal
consiste en el sometimiento del
proceso de producción,
distribución, circulación y
consumo, así como de la vida
social a los valores del
individualismo, el cual se impone
mediante un proceso político
dirigido por la clase dominante o
su fracción
Los desafíos bioéticos y biopolíticos
develados por la pandemia COVID-19
La COVID-19 ha marcado un punto de inflexión que está propiciando una profunda reflexión sobre el destino de la humanidad, corresponde que, como
resultado de estas apremiantes realidades, las actuales generaciones se inclinen por legar a las futuras un mundo mejor, que sin dudas es posible si se alcanza
el consenso para lograrlo.
Conclusiones ¿Y después de la COVID-19, qué?
El contexto internacional donde
eclosionó la pandemia COVID19
La rápida diseminación y efectos devastadores de la COVID19 han
sido posibles por las condiciones favorables creadas por la
globalización neoliberal. De ahí el titubeo doloso de aquellas
cúpulas gobernantes que antepusieron la salud de los mercados a
la salud de las personas, la vitalidad de la economía, ante le vida
de sus semejantes.
Es deplorable presenciar como aliados tradicionales se disputan los recursos para atender sus necesidades ante la pandemia sin respeto
por las de los otros.
tomemos en cuenta por ejemplo las decisiones en cuanto al empleo de recursos escasos, el relativo al conflicto entre la ética del deber
del profesional de la salud de atender a los enfermos a riesgo de su propia seguridad, los riesgos que correrán las personas
supuestamente sanas que se incluyan en estudios de reto para candidatos vacunales o terapéuticos contra el SARS-CoV-2.
la influencia negativa de las redes sociales en la falta de percepción de riesgo de gran parte de la población.
Aristas del debate bioético en torno a la
COVID-19
La inmoral guerra no convencional
contra Cuba en tiempos de la COVID-19
La campaña mediática y diplomática desatada contra la colaboración
cubana en salud es parte del renovado ímpetu que la administración
norteamericana actual le ha dado a la guerra no convencional contra
Cuba, en un intento por socavar el prestigio y la admiración que ha
despertado y para limitar los recursos que provienen de los
convenios de colaboración.
4. IDEA PRINCIPAL:
dilemas y retos éticos con respecto a la formación y práctica de valores del
profesional de Enfermería así como su escases en épocas de covid-19.
Impacto de la COVID-19 en la formación y práctica de valores del
profesional de Enfermería
Posible crisis de valores
en la actualidad debido a
la pandemia
Retos éticos en un
contexto de máxima
dificultad:
ámbito laboral del
enfermero peruano y las
disyuntivas en torno al
paciente.
En el Perú, el incremento vertiginoso de los casos de COVID-19 tuvo un gran impacto en el sistema de salud, visibilizó la precariedad
de los servicios sanitarios, escasez de equipos e insumos médicos y condiciones laborales poco dignas para los profesionales, aunado al
incremento de la demanda de atención y preexistencia de brechas en el acceso a los servicios de salud, se ha presentado situaciones
que podrían originar una crisis de valores en los profesionales de la salud; más aún, en las enfermeras que se encargan del cuidado
humanizado de los pacientes hospitalizados.
La magnitud de esta situación a nivel laboral ha generado múltiples dilemas éticos para los responsables de la atención; entre ellos, los
profesionales de Enfermería, quienes se vieron en la necesidad de priorizar los cuidados inmediatos, según las expectativas de vida de las
personas, el afrontar una serie de crisis situacionales puede cuestionar sus valores durante la práctica profesional. Este nuevo siglo
avizora la integración de la tecnología en todos los ámbitos laborales, particularmente en los servicios de salud, donde la enfermera ofrece
sus cuidados y, a la vez, enfrenta problemas éticos como la desigualdad, la exclusión y la importancia de un trabajo digno.
En el Perú, el incremento vertiginoso de los casos de COVID-19 tuvo un gran impacto en el sistema de salud, visibilizó la precariedad de los servicios sanitarios, escasez de
equipos e insumos médicos y condiciones laborales poco dignas para los profesionales, aunado al incremento de la demanda de atención y preexistencia de brechas en el
acceso a los servicios de salud, se ha presentado situaciones que podrían originar una crisis de valores en los profesionales de la salud; más aún, en las enfermeras que se
encargan del cuidado humanizado de los pacientes hospitalizados.
En el ámbito laboral, se observa que el sistema de salud es injusto con los profesionales en diferentes regiones del Perú. Se evidencia
deficiencias en la implementación de equipos de protección personal, contratos sin beneficios o temporales y escasa flexibilidad laboral.
Del mismo modo, el profesional de Enfermería, probablemente se encuentre en otra disyuntiva sobre la justicia hacia sí mismo, versus la
justicia hacia el paciente, dilema frecuente en el ejercicio profesional, con lo que se tendría que apelar a otro valor mayor: la vida.
Tomemos en cuenta también que ambas partes están en su derecho de reclamar y abogar por su vida, provocando así, otro dilema
conclusión:
5. la ética en tiempos de crisis
La ética en tiempos de COVID-19
La ética, en la vida y en los destinos de la humanidad, ocupa un
lugar significativo. En tiempos de crisis, de cualquier tipo, esta
invade todos los escenarios, y entre ellos se destacan el decisorio,
sus consecuencias y las manifestaciones en la vida de las
sociedades.
Lo ético es un componente consustancial de las decisiones políticas y de las posturas que se asumen. Por una parte, están las decisiones que evidencian el
desprecio de gobernantes a amplios sectores de la sociedadd, a las que se suman otros con actitudes racistas y fascistas. Frente a estos, en las mayorías renacen
y se fortalecen los valores de la solidaridad y del humanismo. La sabiduría popular sabe que en tiempos difíciles se conocen los verdaderos amigos, pero
también se hacen más claros los enemigos.
Conclusiones :
Actitudes ante la COVID-19 a la luz de
la ética
Actitudes no éticas como los países ricos que se arrebatan
abastecimientos básicos entre ellos y prohíben las exportaciones de este
tipo de producto, de los cuales son los principales proveedores.
Otro tema gira en torno a la vacuna contra la COVID-19. Ser el primero
en descubrirla, o al menos tener todos los derechos sobre ella, es una
contienda en la que también se han revelado degradaciones humanas.
Frente al egoísmo del capitalismo neoliberal y sus mitos se alza la cooperación y
solidaridad humana
En tiempos de crisis, de desastres imperan los que presuponen solo respuestas y posturas individualistas y de supervivencia, tales como
se imponen y sobreviven los más aptos, los más fuertes, acuden al “sálvense quien pueda”; se generaliza el miedo y otras de ese corte.
Cada país con sus características y cultura propia es testigo de la aparición de diversas formas de redes de solidaridad espontánea. Por
supuesto, acorde a su situación concreta, al tipo de sociedad y teniendo en cuenta las diferentes formas en las que cada individuo
reacciona ante ellas. Con regocijo hay quienes alaban el espíritu de cooperación que se ha manifestado en algunas de nuestras sociedades
y también reconocen que hay otros ejemplos que mantienen el paradigma competitivo e individualista.
Un paradigma es
entendido como el
conjunto de conceptos,
valores, técnicas y
procedimientos
compartidos por una
comunidad científica
6. IDEA PRINCIPAL: La falta de preparación y la precariedad de los sistemas de salud en los países de
Latinoamérica en el contexto de la pandemia.
Desafíos bioéticos en el contexto de la pandemia por el covid-19 en
Latinoamérica
la bioética como rol fundamental.
En estas circunstancias, la bioética
ocuparía un rol fundamental como una
disciplina bisagra y transversal a todos los
problemas planteados al brindar enfoques
humanizados al momento de analizar y
tomar decisiones en los dilemas clínicos,
de investigación y de conflictos sociales
El dilemas éticos del trabajador de la
salud
Conclusiones
la situación operativa en los sistemas sanitarios
latinoamericanos no satisface las expectativas
del sistema de salud y los usuarios por varias
razones. Una limitación de los servicios de salud
pública reflejada en la infraestructura,
equipamiento, insumos de autoprotección y
diagnóstico, vigilancia, escasos recursos
humanos especializados al igual que una
comunidad científica inmadura y una
capacitación científica y ética a nivel
universitario deficiente contrastando con la
apenas incipiente cultura ciudadana en
educación para la salud
Esta emergencia sanitaria debe fortalecer a
los sistemas nacionales de vigilancia
bio(ética), los que tienen el deber de asesorar
a las instancias públicas y a la sociedad civil en
los dilemas éticos antes abordados, con el fin
de asegurar un manejo humanitario de esta
crisis
Retos éticos en un contexto de
máxima dificultad:
A nivel de la atención clínica del paciente
diagnosticado con covid-19, el trabajador
de la salud se enfrenta a diversos dilemas
éticos que ocasionan la incertidumbre y
temor de su propia integridad y la de su
familia en el proceso de atención; por
ejemplo, el estigma y daño psicológico de
estos pacientes, el inadecuado proceso del
consentimiento informado y la evaluación
riesgos/beneficios en los tratamientos
aplicados.
7. IDEA PRINCIPAL: analizar la conducta ética del profesional de enfermería en el cuidado directo al
paciente hospitalizado
BIOÉTICA EN TIEMPOS DE PANDEMIA DEL COVID-19
Es precisamente ante una crisis del sistema sanitario, cuando el rol del profesional de
salud resulta de fundamental importancia para garantizar la atención de las personas
enfermas. En estos escenarios, constantemente se necesita tomar decisiones, lo cual
implica tratarlas de acuerdo con parámetros objetivos de necesidad, preservación del
principio de no maleficencia, autonomía, beneficencia y justicia; eliminando todo tipo
de discriminación con el fin de evitar la nimiedad terapéutica.
Conclusiones
Aún cuando se discute si se podía haber actuado
o no con mayor premura, tanto a nivel de la
OMS como de otras organizaciones, nadie podía
predecir que a finales de noviembre de 2019 y
que alrededor de dos meses más tarde, se iba a
desencadenar este desafío sanitario sin
precedentes en los tiempos modernos .En
general, la planificación ante una pandemia de
gravedad, representa un difícil desafío, inclusive
para un sistema de salud consolidado
En proporción a la magnitud de la patología
vivida por la población en todos los niveles,
surgen nuevos dilemas y reflexiones bioéticas
sobre las pandemias y no cabe duda que
gestionarlas constituye una responsabilidad
moral.
crisis de salud inesperada rol del profesional de la salud ante una crisis
8. IDEA PRINCIPAL:
Conducta ética del profesional de enfermería en el cuidado
directo al paciente hospitalizado: Revisión sistemática
conclusiones
El presente estudio evidencia que la conducta ética en la práctica del profesional de enfermería en el cuidado directo del paciente
hospitalizado no sólo se manifiesta en la técnica y conocimientos aplicados en la práctica sino en la medida en que orienta su función de
cuidador al humanismo con la premisa del interés centrado en el paciente. Además permite aplicar los principios y valores sugeridos en el
ámbito laboral, en virtud de minimizar el sufrimiento y contribuir con la recuperación de la salud del paciente,
los profesionales de la enfermería constituyen actualmente un importante y valioso recurso asistencial que son clave para garantizar la
calidad y seguridad hospitalaria porque además de contribuir significativamente con los médicos y especialistas, se reconocen como
líderes y promotores del sector salud en la medida en que ejercen una función educativa, cultural y preventista al identificar los factores
de riesgos en la atención de los pacientes.
los profesionales de
enfermería
La ética como fundamento
de la práctica profesional de
enfermería
la práctica profesional del enfermero fundamenta su práctica en los principios éticos y morales que exige esta actividad entendiendo que
se deben respetar los derechos fundamentales del paciente y los principios y valores que demanda la práctica que en esencia se centra en
el paciente. En este sentido, cobra relevancia el respeto como uno de los derechos humanos fundamentales que debe prevalecer en esta
práctica, pues en este caso el enfermero debe responder respetuosamente a los valores, costumbres y creencias espirituales de la
persona, la familia y la comunidad a la que asiste
La enfermería es una profesión que se ejerce en el área de la salud en virtud de contribuir, por un
lado, con la asistencia a los médicos en los diferentes procedimientos clínicos y, por el otro lado, con
el cuidado y recuperación de la salud del paciente.
