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ALTA FRECUENCIA
P á g i n a 1 | 5
TEMA Nª 1
CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA
Todos los agentes físicos tienen la función de inyectar energía al organismo y acelerar
los efectos metabólicos de la patología que va presentar el paciente.
La diferencia entre una y otra modalidad de electricidad va a depender principalmente
de 3 factores:
 Potencia Aplicada
 Que exista transformación de energía o no
 La facilidad de absorción por el organismo
Tomando en cuenta estos tres factores nosotros vamos a ver los efectos de los distintos tipos
de alta frecuencia.
DEFINICION DE ALTA FRECUENCIA:
Es la terapia por aplicación de energía electromagnética en una banda del espectro
electromagnético que al introducir al organismo se transformara en energía electromagnética
en otra banda distinta y más alta al espectro que viene a ser la del calor.
FUNDAMENTO FISICO:
Todo este fenómeno se basa en la “LEY DE JOULE” la ley de Joule dice que la energía
electromagnética que “al penetrar el conductor se va a transformar en otra forma de energía
que será el calor”
- TERMOTERAPIA SUPERFICIAL: > irradiación
 Conducción
 Convección
- TERMOTERAPIA PROFUNDA: Transformación
Al circular una corriente eléctrica por un conductor en este se puede generar calor como
nueva energía.
Las altas frecuencias de este tipo de corrientes no son capaces de producir despolarizaciones en
los nervios motores, ni producen una respuesta contráctil en la musculatura esquelética, ya que
la longitud de onda no es lo suficientemente larga como para causar migración iónica a través
de las membranas celulares (nerviosas o musculares). Ésta es la razón fundamental por la que
las altas frecuencias son utilizadas en las aplicaciones de diatermia.
Las corrientes de AF. Están formadas por corrientes alternas, es decir que van de una carga
positiva a una negativa. Estas corrientes tienen una frecuencia oscilante entre 0,5 a 2450 mega
Hz. La cual puede ser de forma continua o de forma pulsátil.
 CONTINUA: Presenta mayor concentración de calor
 PULSADA: va presentar un tiempo de concentración de calor, presentando así un
mejor efecto circulatorio por la pausa de enfriamiento
METODOS DE APLICACIÓN:
- CONDENSADOR
- INDUCCION
ALTA FRECUENCIA
P á g i n a 2 | 5
- IRRADIACION
I. CAMPO CONDENSADOR: Este consiste en colocar 2 placas metálicas, estas cargas
van a estar cargadas eléctricamente una será positiva y la otra va a ser negativa,
deben estar colocas una frente a la otra dejando una distancia entre ambas, al
colocarlas en esta posición van a generar una diferencia de potencial, por lo tanto,
van a generar una fuerza electromotriz.
Por lo tanto, en este campo condensador nosotros vamos a colocar en el
segmento a tratar. Eje: si es un codo, o rodilla tenemos que ver la forma que
pondremos las placas, uno frente a la otra. Por que tenemos que generar una
diferencia de potencial.
Si existiera un proceso inflamatorio las cargas iónicas se van a movilizar de + a – de
– a +, donde generara un movimiento por desplazamiento de las moléculas que
vamos a actual para verificar el metabolismo del organismo.
En este campo condensador las fuerzas electromotrices tiene un movimiento
rectilíneo.
 Coplanar contracturas
 Contralateral  artrosis de rodilla
 Longitudinal  fascitis plantar
II. CAMPO POR INDUCCION: Este procede de la inducción electromagnética que
aparece de las bobinas por donde circula la corriente eléctrica y en el interior de
estas bobinas nosotros introducimos el segmento a tratar, este va a generar un
movimiento iónico, este movimiento iónico va a ser perpendicular.
Muchas veces esta bobina en los equipos no tiene la bobina, sino traen unas
placas grandes dentro de esas placas esta la bobina
Si se aplican 2 bobinas planas colaterales con polaridad de cada placa opuesta van
a generar un movimiento perpendicular en sentido a la fuerza electromagnética.
III. CAMPO POR IRRADIACION: se tiene unas placas grandes y de aquí estas placas van
a generar una irradiación de la onda electromagnética. Esta irradiación se va a dar
desde una antena hasta que alcancen el organismo invadiéndolo y penetrándolo
para generar turbulencias electromagnéticas en las disoluciones de los distintos
órganos.
DOSIS:
Para la aplicación de la corriente de alta frecuencia trabajamos con la percepción subjetiva del
paciente. Este tiene que sentir el calor y el calor nosotros vamos a dosificar en diferentes
intensidades.
Se basa en la percepción térmica del paciente, información subjetiva.
- GRADO I: Percepción del calor  subliminal – imperceptible
- GRADO II: calor suave o ligeramente perceptible. supra liminal
- GRADO III: Calor moderado – percepción clara del calor
- GRADO IV: Calor intenso- fuertemente perceptible puede rozar el umbral doloroso
- GRADO V: Calor quemante – percepción de quemadura – umbral dolor
TIEMPO DE SESION:
ALTA FRECUENCIA
P á g i n a 3 | 5
Normalmente la temperatura corporal alcanza a 37º si nosotros provocamos un aumento de
temperatura mucho mayor al organismo va activar el sistema Nervioso Simpático o Vegetativo
y va a ver las respuestas de defensa que es la sudoración.
Cuando aplicamos calor al organismo en una primera instancia se provoca una vasodilatación
la cual será la primera respuesta.
- 1º VASODILATACION: Es superficial y profunda. Este provocara un enfriamiento y va a
permitir que esa temperatura se disipe a los órganos adyacentes
- 2º SUDORACION: cuando la temperatura aumenta por mas de los 37º el SN
desencadena la sudoración con la finalidad de enfriar la piel, este enfriamiento se va a
dar por la evaporación.
Y lo que busca es mantener la temperatura de los 37º. Cuando este procedimiento es
insuficiente y el calor sigue siendo intenso se va a dar una tercera respuesta.
- 3º VASOCONSTRICCION; al darse la vasoconstricción paradójica se va a provocar una
sudoración fría
- 4º PETEQUIAS: Moretones por la ruptura de vasos sanguíneos
Son las respuestas fisiológicas que van a dar por activación del sistema nervioso por exceso
de calor, cuando la temperatura que se aplica al organismo no se regula, se autorregula
con estas fases
El objetivo es mantener siempre los 37º, tomando en cuanta estas respuestas se dice que:
- GRADO 1: Se puede llegar a aplicar hasta 1 hora por que los termorreceptores y el
sistema vegetativo permiten controlar la temperatura corporal (calor imperceptible)
- GRADO II: es ligeramente perceptible, se puede llegar a aplicar máximo 30 min. Y eso
que siempre debemos estar supervisando para que el paciente no transpire
- GRADO III: que es moderado se llega a aplicar máximo hasta 15 min. Dependiendo del
objetivo de tratamiento
- GRADO IV: Es una sensación de calor sofocante, se puede aplicar entre 5 a 10 min.
EFECTOS FISIOLOGICOS
Dentro de la Alta Frecuencia se clasifican en 4
- Sistema nervioso periférico
- Sistema nervioso vegetativo
- Electroquímica de los tejidos
- Sistema locomotor
 SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO: tiene que ver con las terminaciones nerviosas
que están en la piel, esas terminaciones nerviosas que son sensitivas vienen a
ser los termorreceptores, estos van a informar sobre los distintos cambios o
aumentos de temperatura sobre la piel.
Si este estimulo térmico es suave la respuesta del sistema nervioso va ser de sedación o
relajación
Si por el contrario el estimulo es fuerte e intenso la respuesta del sistema nervioso va a ser de
estimulación
 SISTEMA NERVIOS VEGETATIVO
ALTA FRECUENCIA
P á g i n a 4 | 5
Al sentir calor el organismo, la primera respuesta que se da es la vasodilatación periférica con
el objetivo de refrigerar la zona, ante un calor suave la vasodilatación es controlada y los vasos
permiten evacuar con normalidad, si el calor es intermedio los vasos sanguíneos y linfáticos
responden perfectamente al trabajo exigido y no va existir daño tisular, si ven que la zona esta
edematizada tanto el sistema linfático y sanguíneo va a colapsar. (no aplicar cuando existe
edema)
Ante un calor intenso se corre el riesgo ante ambos sistemas fracasen, dando lugar a
exavaciones y encharcamiento de liquido intersticial, con la lógica alteración iónica,
desencadenando dolor.
En procesos inflamatorios agudos esta contraindicado el calor, mientras que, en procesos
inflamatorios crónicos, que cursen con edema y fibrosis esta indicado un calor suave que
estimule el riego al sistema nerviosos vegetativo a una respuesta con mayor eficacia.
 ELECTROQUIMICA DE LOS TEJIDOS: Al haber una vasodilatación se permite el
intercambio de líquidos y sustancias. Estas sustancias plasmáticas van a ayudar
a transformar la química local.
Permite que haya un reequilibrio iónico, hay una regulación de PH., Existe una reactivación de
la bomba sodio, potasio.
Regula el metabolismo
Mejora la función celular
Facilita la reabsorción de catabolitos
 SISTEMA MOTOR O MUSCULO TENDINOSO: Si la sensación de calor es
agradable la respuesta va a ser una sedación o relajación y van a provocar una
activación del sistema nervioso parasimpático. Esto dará como respuesta
soporte, sedacion general, relajación muscular.
Si por otro lado la sensación térmica es quemante se activa el sistema nervioso simpático y la
respuesta va a ser: dolor, irritación general y contractura muscular.
INDICACIONES:
- En dolor con características isquémica (sensación de picazón o pesadez)
- En contracturas musculares
- En inflamaciones crónicas
- En procesos artrósicos articulares
- En procesos artríticos no agudos
- En procesos degenerativos a causa de trofismo insuficiente.
PRECAUCIONES;
- Lo primero que debemos hacer es que el paciente tenga controlada la sensación.
- Controlar adecuadamente el nivel de calor aplicado para cada objetivo de tratamiento
- Decidir la modalidad mas conveniente para cada caso
- Tener cuidado con las denervaciones parciales manejando dosis suaves
- Tener moderación en casos de rupturas de tejidos y consiguiente destrucción
- No colocar los electrodos en contacto directo con la piel, porque de esta manera se
impide la liberación de calor
ALTA FRECUENCIA
P á g i n a 5 | 5
- Despejar la zona de prendas sintéticas
- En el caso de aplicar onda corta se debe aislar al paciente de cualquier superficie
metálica y ni siquiera se la debe tocar mientras se lo aplica
- Controlar y valorar los procesos de inflamación y derrame articular
- Controlar los procesos de osteoporosis
CONTRAINDICACIONES´
- El calor esta contraindicado en procesos inflamatorios agudos
- La presencia de dispositivos intrauterinos
- Procesos de menstruación
- Si en la zona hay implantes metálicos
- La tuberculosis que este en fase activa o hay antecedentes de tuberculosis
- En procesos tumorales y evitar aplicar sobre el SNC
- Denervaciones totales
- Presencia de ganglios linfáticos infartados
- No aplicar en los ojos y oídos
- Está contraindicado en pacientes con tromboflebitis
- No se debe aplicar en la zona de los testículos
- Durante el proceso de gestación
- No se aplican en pacientes que estén con tratamiento de anticoagulantes
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aguda.

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Alta frecuencia en fisioterapia de medicina

  • 1. ALTA FRECUENCIA P á g i n a 1 | 5 TEMA Nª 1 CORRIENTES DE ALTA FRECUENCIA Todos los agentes físicos tienen la función de inyectar energía al organismo y acelerar los efectos metabólicos de la patología que va presentar el paciente. La diferencia entre una y otra modalidad de electricidad va a depender principalmente de 3 factores:  Potencia Aplicada  Que exista transformación de energía o no  La facilidad de absorción por el organismo Tomando en cuenta estos tres factores nosotros vamos a ver los efectos de los distintos tipos de alta frecuencia. DEFINICION DE ALTA FRECUENCIA: Es la terapia por aplicación de energía electromagnética en una banda del espectro electromagnético que al introducir al organismo se transformara en energía electromagnética en otra banda distinta y más alta al espectro que viene a ser la del calor. FUNDAMENTO FISICO: Todo este fenómeno se basa en la “LEY DE JOULE” la ley de Joule dice que la energía electromagnética que “al penetrar el conductor se va a transformar en otra forma de energía que será el calor” - TERMOTERAPIA SUPERFICIAL: > irradiación  Conducción  Convección - TERMOTERAPIA PROFUNDA: Transformación Al circular una corriente eléctrica por un conductor en este se puede generar calor como nueva energía. Las altas frecuencias de este tipo de corrientes no son capaces de producir despolarizaciones en los nervios motores, ni producen una respuesta contráctil en la musculatura esquelética, ya que la longitud de onda no es lo suficientemente larga como para causar migración iónica a través de las membranas celulares (nerviosas o musculares). Ésta es la razón fundamental por la que las altas frecuencias son utilizadas en las aplicaciones de diatermia. Las corrientes de AF. Están formadas por corrientes alternas, es decir que van de una carga positiva a una negativa. Estas corrientes tienen una frecuencia oscilante entre 0,5 a 2450 mega Hz. La cual puede ser de forma continua o de forma pulsátil.  CONTINUA: Presenta mayor concentración de calor  PULSADA: va presentar un tiempo de concentración de calor, presentando así un mejor efecto circulatorio por la pausa de enfriamiento METODOS DE APLICACIÓN: - CONDENSADOR - INDUCCION
  • 2. ALTA FRECUENCIA P á g i n a 2 | 5 - IRRADIACION I. CAMPO CONDENSADOR: Este consiste en colocar 2 placas metálicas, estas cargas van a estar cargadas eléctricamente una será positiva y la otra va a ser negativa, deben estar colocas una frente a la otra dejando una distancia entre ambas, al colocarlas en esta posición van a generar una diferencia de potencial, por lo tanto, van a generar una fuerza electromotriz. Por lo tanto, en este campo condensador nosotros vamos a colocar en el segmento a tratar. Eje: si es un codo, o rodilla tenemos que ver la forma que pondremos las placas, uno frente a la otra. Por que tenemos que generar una diferencia de potencial. Si existiera un proceso inflamatorio las cargas iónicas se van a movilizar de + a – de – a +, donde generara un movimiento por desplazamiento de las moléculas que vamos a actual para verificar el metabolismo del organismo. En este campo condensador las fuerzas electromotrices tiene un movimiento rectilíneo.  Coplanar contracturas  Contralateral  artrosis de rodilla  Longitudinal  fascitis plantar II. CAMPO POR INDUCCION: Este procede de la inducción electromagnética que aparece de las bobinas por donde circula la corriente eléctrica y en el interior de estas bobinas nosotros introducimos el segmento a tratar, este va a generar un movimiento iónico, este movimiento iónico va a ser perpendicular. Muchas veces esta bobina en los equipos no tiene la bobina, sino traen unas placas grandes dentro de esas placas esta la bobina Si se aplican 2 bobinas planas colaterales con polaridad de cada placa opuesta van a generar un movimiento perpendicular en sentido a la fuerza electromagnética. III. CAMPO POR IRRADIACION: se tiene unas placas grandes y de aquí estas placas van a generar una irradiación de la onda electromagnética. Esta irradiación se va a dar desde una antena hasta que alcancen el organismo invadiéndolo y penetrándolo para generar turbulencias electromagnéticas en las disoluciones de los distintos órganos. DOSIS: Para la aplicación de la corriente de alta frecuencia trabajamos con la percepción subjetiva del paciente. Este tiene que sentir el calor y el calor nosotros vamos a dosificar en diferentes intensidades. Se basa en la percepción térmica del paciente, información subjetiva. - GRADO I: Percepción del calor  subliminal – imperceptible - GRADO II: calor suave o ligeramente perceptible. supra liminal - GRADO III: Calor moderado – percepción clara del calor - GRADO IV: Calor intenso- fuertemente perceptible puede rozar el umbral doloroso - GRADO V: Calor quemante – percepción de quemadura – umbral dolor TIEMPO DE SESION:
  • 3. ALTA FRECUENCIA P á g i n a 3 | 5 Normalmente la temperatura corporal alcanza a 37º si nosotros provocamos un aumento de temperatura mucho mayor al organismo va activar el sistema Nervioso Simpático o Vegetativo y va a ver las respuestas de defensa que es la sudoración. Cuando aplicamos calor al organismo en una primera instancia se provoca una vasodilatación la cual será la primera respuesta. - 1º VASODILATACION: Es superficial y profunda. Este provocara un enfriamiento y va a permitir que esa temperatura se disipe a los órganos adyacentes - 2º SUDORACION: cuando la temperatura aumenta por mas de los 37º el SN desencadena la sudoración con la finalidad de enfriar la piel, este enfriamiento se va a dar por la evaporación. Y lo que busca es mantener la temperatura de los 37º. Cuando este procedimiento es insuficiente y el calor sigue siendo intenso se va a dar una tercera respuesta. - 3º VASOCONSTRICCION; al darse la vasoconstricción paradójica se va a provocar una sudoración fría - 4º PETEQUIAS: Moretones por la ruptura de vasos sanguíneos Son las respuestas fisiológicas que van a dar por activación del sistema nervioso por exceso de calor, cuando la temperatura que se aplica al organismo no se regula, se autorregula con estas fases El objetivo es mantener siempre los 37º, tomando en cuanta estas respuestas se dice que: - GRADO 1: Se puede llegar a aplicar hasta 1 hora por que los termorreceptores y el sistema vegetativo permiten controlar la temperatura corporal (calor imperceptible) - GRADO II: es ligeramente perceptible, se puede llegar a aplicar máximo 30 min. Y eso que siempre debemos estar supervisando para que el paciente no transpire - GRADO III: que es moderado se llega a aplicar máximo hasta 15 min. Dependiendo del objetivo de tratamiento - GRADO IV: Es una sensación de calor sofocante, se puede aplicar entre 5 a 10 min. EFECTOS FISIOLOGICOS Dentro de la Alta Frecuencia se clasifican en 4 - Sistema nervioso periférico - Sistema nervioso vegetativo - Electroquímica de los tejidos - Sistema locomotor  SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO: tiene que ver con las terminaciones nerviosas que están en la piel, esas terminaciones nerviosas que son sensitivas vienen a ser los termorreceptores, estos van a informar sobre los distintos cambios o aumentos de temperatura sobre la piel. Si este estimulo térmico es suave la respuesta del sistema nervioso va ser de sedación o relajación Si por el contrario el estimulo es fuerte e intenso la respuesta del sistema nervioso va a ser de estimulación  SISTEMA NERVIOS VEGETATIVO
  • 4. ALTA FRECUENCIA P á g i n a 4 | 5 Al sentir calor el organismo, la primera respuesta que se da es la vasodilatación periférica con el objetivo de refrigerar la zona, ante un calor suave la vasodilatación es controlada y los vasos permiten evacuar con normalidad, si el calor es intermedio los vasos sanguíneos y linfáticos responden perfectamente al trabajo exigido y no va existir daño tisular, si ven que la zona esta edematizada tanto el sistema linfático y sanguíneo va a colapsar. (no aplicar cuando existe edema) Ante un calor intenso se corre el riesgo ante ambos sistemas fracasen, dando lugar a exavaciones y encharcamiento de liquido intersticial, con la lógica alteración iónica, desencadenando dolor. En procesos inflamatorios agudos esta contraindicado el calor, mientras que, en procesos inflamatorios crónicos, que cursen con edema y fibrosis esta indicado un calor suave que estimule el riego al sistema nerviosos vegetativo a una respuesta con mayor eficacia.  ELECTROQUIMICA DE LOS TEJIDOS: Al haber una vasodilatación se permite el intercambio de líquidos y sustancias. Estas sustancias plasmáticas van a ayudar a transformar la química local. Permite que haya un reequilibrio iónico, hay una regulación de PH., Existe una reactivación de la bomba sodio, potasio. Regula el metabolismo Mejora la función celular Facilita la reabsorción de catabolitos  SISTEMA MOTOR O MUSCULO TENDINOSO: Si la sensación de calor es agradable la respuesta va a ser una sedación o relajación y van a provocar una activación del sistema nervioso parasimpático. Esto dará como respuesta soporte, sedacion general, relajación muscular. Si por otro lado la sensación térmica es quemante se activa el sistema nervioso simpático y la respuesta va a ser: dolor, irritación general y contractura muscular. INDICACIONES: - En dolor con características isquémica (sensación de picazón o pesadez) - En contracturas musculares - En inflamaciones crónicas - En procesos artrósicos articulares - En procesos artríticos no agudos - En procesos degenerativos a causa de trofismo insuficiente. PRECAUCIONES; - Lo primero que debemos hacer es que el paciente tenga controlada la sensación. - Controlar adecuadamente el nivel de calor aplicado para cada objetivo de tratamiento - Decidir la modalidad mas conveniente para cada caso - Tener cuidado con las denervaciones parciales manejando dosis suaves - Tener moderación en casos de rupturas de tejidos y consiguiente destrucción - No colocar los electrodos en contacto directo con la piel, porque de esta manera se impide la liberación de calor
  • 5. ALTA FRECUENCIA P á g i n a 5 | 5 - Despejar la zona de prendas sintéticas - En el caso de aplicar onda corta se debe aislar al paciente de cualquier superficie metálica y ni siquiera se la debe tocar mientras se lo aplica - Controlar y valorar los procesos de inflamación y derrame articular - Controlar los procesos de osteoporosis CONTRAINDICACIONES´ - El calor esta contraindicado en procesos inflamatorios agudos - La presencia de dispositivos intrauterinos - Procesos de menstruación - Si en la zona hay implantes metálicos - La tuberculosis que este en fase activa o hay antecedentes de tuberculosis - En procesos tumorales y evitar aplicar sobre el SNC - Denervaciones totales - Presencia de ganglios linfáticos infartados - No aplicar en los ojos y oídos - Está contraindicado en pacientes con tromboflebitis - No se debe aplicar en la zona de los testículos - Durante el proceso de gestación - No se aplican en pacientes que estén con tratamiento de anticoagulantes - No se aplica en pacientes que cursen con procesos artríticos o artrósicos en fase aguda.