ES PARA ESTUDIANTES DE ENFERMERIA PARA QUE ANALIZE Y PIENSE SOBRE ESTA INFORMACION MAS ,LLENA DE BUENA INFORMACION SOBRE ADMISION Y ALTA DEL PACIENTE EN HOSPITAL. ESPERO HABER AYUDADO CON ESTA INFORMACION.
2. ADMISION:
▪ Procedimiento que consiste en
ingresar a un paciente a
cualquier servicio de
hospitalización por diferentes
situaciones de salud para recibir
los cuidados que garantice su
recuperación o rehabilitación.
▪ Puede darse por consultorios
externos, emergencia y
transferencia
3. OBJETIVOS:
▪ Establecer comunicación directa
y adecuada con el paciente y la
familia, ofreciendo información y
orientación general dentro del
área de hospitalización
▪ Proporcionar los cuidados de
Enfermeria inmediata según el
estado de salud del paciente.
▪ Utilizar los registros establecidos
para llevar a cabo el ingreso del
paciente
4. IMPORTANCIA
▪ Los cuidados de Enfermeria al ingreso del paciente disminuyen la
respuesta al estrés asociada a la presencia de una enfermedad ,al
ambiente extraño, el miedo a lo desconocido. Por lo tanto se debe
proporcionar información al paciente de todo los procedimiento
que se va a realizar
5. PROCEDIMIENTO:
▪ 1.)ANTES DEL PROCEDIMIENTO
▪ La enfermera de turno recibe el
reporte del ingreso del paciente
al servicio y comunica al
personal técnico
▪ Lavados de manos según técnica
establecida.
▪ Preparar los materiales y equipo
necesario y llevar a la unidad del
paciente
▪ Calzado de guantes
6. PROCEDIMIENTO:
▪ 2.)DURANTE EL PROCEDIMIENTO
▪ Saludar cordialmente al paciente
y a su familia e identificarse con
su nombre y cargo
▪ Identificar al paciente( si es
posible solicitar su DNI)
▪ Realizar una valoración general
de la condición física del
paciente y revisar la historia
clinica
7. PROCEDIMIENTO:
▪ Traslado al cuarto asignado y
ayudarlo a ubicarlo en su cama
▪ Brindar orientación al paciente y
familia respecto a la hora de
visita, entrega de recetas,
medicamentos y elementos de
uso personal necesario.
▪ Ayude al paciente a colocarse la
bata.
▪ Entregar a la familia los objetos
personales del paciente.
▪ Realizar la toma de signos vitales
al paciente.
▪ Dejar al paciente cómodo
8.
9. PROCEDIMENTO:
▪ 3.) DESPUES DEL PROCEDIMIENTO:
▪ Retirarse los guantes
▪ Lavados de manos
▪ Revisar la historia clínica y verificar
que todas las hojas estén
correctamente llenadas.
10. ALTA:
Es la salida del paciente de la sala de
hospitalización por alta medica,
transferencia y/o fallecimiento
11. OBJETIVOS:
▪ Brindar cuidados de Enfermeria al paciente cuando por cualquier
causa egresa del servicio o institución
▪ Explicar al paciente y a la familia las condiciones de salud y los
cuidados a realizar en su nuevo destino
▪ Diligenciar y completar los registros establecidos por la institución
para llevar a cabo el egreso del paciente
▪ Realizar los pasos necesarios para el traslado o remisión del
paciente a otro servicio, institución de salud o morgue.
12. PROCEDIMIENTO:
▪ ALTA MEDICA:
▪ Verificar que los registros este
completamente llenados por el
medico tratante
▪ Informar al paciente y familia el
alta determinado por el medico
▪ Orientar al paciente y familia
sobre los cuidados que tendrá en
casa para continuar con su
recuperación.
▪ Orientar al familiar sobre los
pasos a seguir para el tramite de
alta del paciente.
▪ Organizar la historia clínica
según orden establecido y ser
registrado en hoja de censo, libró
de ingreso y egreso hospitalario.
▪ Trasladar al paciente en silla de
ruedas o camilla según su
condición, hasta la puerta del
hospital.
14. PROCEDIMENTO:
▪ ALTA PÓR FALLECIMIENTO:
▪ Una vez que el medico certifica el
fallecimiento del paciente
procedemos a la realización de
los cuidados post mortum. Este
procedimiento es una función
propia del profesional de
enfermería.
15. TECNICA DEL POST MORTUM
▪ PASOS
1.Lavados de manos
2. Calzado de guantes
3. Colocar el cuerpo en posición de
cubito dorsal.
4.Proceder a retirar todo los
dispositivos invasivos
5. Cubrir las heridas con apósitos
6. Cubrir los orificios anatómicos
del occiso.
▪ 7. realizar la higiene de todo el
cuerpo.
▪ 8. vestirlo
▪ 9. Hacer entrega a los familiares
todo los objetos personales del
occiso.
▪ 10. Comunicar al personal de la
morgue para su traslado
▪ 11. Entrega del certificado de
defunción a la familia por el
medico
16. ALTA VOLUNTARIA
DEFINICION:
▪ Es el egreso del paciente en
contra del concepto del medico
tratante.
PROCEDIMIENTO
▪ Escuchar al paciente los motivos
que tiene para no continuar su
tratamiento hospitalario.
▪ Explicarle al paciente la
importancia de permanecer en la
institución durante el tiempo
necesario y los riesgos de
abandonar el tratamiento.
17. ALTA VOLUNTARIA
PROCEDIMIENTO
▪ Tratar de convencerlo para que
desista su deseo de retirarse del
hospital sin orden medica.
▪ Dar aviso al medico tratante y la
enfermera de turno el deseo del
paciente.
▪ Hacerle firmar el formato de
retiro voluntario
▪ Organizar la historia clínica y
realizar el registro
correspondiente.
▪ Entregar los objetos personales
al paciente o familiar y
despedirlo cordialmente
▪ Realizar la desinfección terminal
de la unidad del paciente
18. FUGA
DEFINICION:
▪ Egreso del paciente sin
aprobación del medica tratante y
sin conocimiento del personal de
salud.
▪ Observar la ausencia del
paciente, realizar la búsqueda
por todo el servicio y hospital
▪ Informar la fuga a portería y dar
la descripción del paciente
Al confirmar la fuga del paciente
comunicar al medico tratante, a
los familiares y a la oficina de
admisión.