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Sistema Urogenital
Dra. Beyra Alvarado
El sistema urogenital se divide funcionalmente :
Sistemas urinario
Sistema Genital.
Incluye todos los órganos implicados en la
reproducción y en la elaboración y eliminación de
la orina.
Desde el punto de vista embriológico, los sistemas
urinario y genital están estrechamente
relacionados, en especial durante las fases
iniciales del desarrollo.
Introducción
El sistema urinario comienza a desarrollarse
antes que el sistema genital y consta de los
elementos siguientes:
Los riñones, que producen y eliminan la orina.
Los uréteres, que trasportan la orina desde los
riñones hasta la vejiga.
La vejiga, que almacena temporalmente la orina.
La uretra, que conduce la orina desde la vejiga
hasta el exterior.
Desarrollo del sistema Urinario
En los embriones humanos se
desarrollan tres conjuntos de riñones
sucesivos:
El primer conjunto
Pronefros
Mesonefros
Metanefros
Desarrollo de los Riñones y Uretres
Estas estructuras bilaterales y transitorias
aparecen al comienzo de la cuarta
semana
Están representadas por unos pocos
grupos celulares y estructuras tubulares
en la región del cuello
El pronefros degenera con rapidez pero
la mayoría de los conductos pronéfricos
persisten y son utilizados por el siguiente
conjunto de riñones.
Pronefros
Estos órganos excretores gruesos y alargados
aparecen al final de la cuarta semana,
caudalmente al pronefros.
Los órganos mesonéfricos están bien
desarrollados y funcionan como riñones
provisionales durante unas cuatro semanas, hasta
que los riñones permanentes se desarrollan y
adquieren su función.
Mesonefros
El metanefros (los primordios de los riñones
permanentes) comienza a desarrollarse a la quinta
semana y empieza a funcionar aproximadamente
cuatro semanas después
La formación de la orina continúa a lo largo de toda la
vida fetal
La orina se excreta a la cavidad amniótica y se mezcla
con el líquido amniótico.
Los riñones permanentes se desarrollan a partir de dos
estructuras:
La yema uretral
1.
El blastema metanéfrico.
2.
Metanefros
Agenesia renal: La agenesia (ausencia)
renal unilateral se observa en
aproximadamente 1 de cada 1.000
recién nacidos.
Los de sexo masculino están afectados
con mayor frecuencia que los de sexo
femenino, y el riñón que presenta
agenesia con una mayor incidencia es
el izquierdo.
Malformaciones congenitas
de los riñones y ureteres
Uréter ectópico: El uréter ectópico se
debe a que el uréter no queda
incorporado en el trígono de la parte
posterior de la vejiga.
De hecho, se desplaza caudalmente
junto con el conducto mesonéfrico y
queda incorporado en la porción
pélvica media de la parte vesical del
seno urogenital.
La corteza y la médula de las glándulas suprarrenales tienen orígenes
distintos
La corteza se desarrolla a partir del mesodermo y la médula, a partir de
las células de la cresta neural
A lo largo de la sexta semana, la corteza aparece en forma de un grupo
de células mesenquimales a cada lado del embrión, entre la raíz del
mesenterio dorsal y la gónada en desarrollo
Las células que constituyen la médula proceden de un ganglio
simpático adyacente que deriva de las células de la cresta neural.
Desarrollo de las glándulas suprarrenales
El incremento anómalo de las células de la corteza
suprarrenal induce una producción excesiva de
andrógenos durante el período fetal
En los fetos de sexo femenino este problema causa
habitualmente masculinización de los genitales externos
Los fetos de sexo masculino afectados presentan
genitales externos normales, y por ello este síndrome
puede llegar a pasarse por alto durante la primera
infancia.
Hiperplasia suprarrenal congénita y síndrome
adrenogenital:
Las características morfológicas propias de los sexos masculino y femenino no
empiezan a desarrollarse hasta la séptima semana
Los sistemas genitales iniciales son similares en los dos sexos, por lo que el
período inicial del desarrollo genital se denomina fase indiferente del
desarrollo sexual.
Desarrollo del sistema genital
Las gónadas:
(testículos u ovarios) son los órganos que
producen las células sexuales (los
espermatozoides o los ovocitos)
Las gónadas tienen tres orígenes:
●El mesotelio
●La mesénquima
●Las células germinales primordiales
Desarrollo de las gónadas
El testículo se desarrolla inicialmente en la cavidad
abdominal a partir de la cresta gonadal desde la sexta
semana de vida embrionaria (octava semana desde la
ausencia del período menstrual).
Hacia la octava semana, las células de Leydigc comienzan
a segregar hormonas androgénicas (testosterona y
androstenediona), que inducen la diferenciación
masculina de los conductos mesonéfricos y de los
genitales externos.
Desarrollo de los testículos
El desarrollo gonadal tiene
lugar de manera lenta en los
embriones de sexo femenino.
El ovario no puede
identificarse histológicamente
hasta más o menos la semana
10.
Desarrollo de los Ovarios
Durante la quinta y sexta semana, el sistema genital permanece
en un estado indiferenciado y están presentes dos pares de
conductos genitales
Los conductos mesonéfricos desempeñan una función
importante en el desarrollo del sistema reproductor masculino
y los conductos paramesonéfricos desempeñan una función en
el desarrollo del sistema reproductor femenino.
Desarrollo de los conductos
genitales:
Los conductos mesonéfricos de los embriones
femeninos experimentan una regresión debido a
la ausencia de testosterona; solamente quedan
unos pocos restos carentes de función. Los
conductos paramesonéfricos se desarrollan debido
a la ausencia de MIS. El desarrollo sexual femenino
durante el período fetal no depende de la
presencia de los ovarios o diversas hormonas.
La testosterona estimula los conductos
mesonéfricos para la formación de los conductos
genitales masculinos, mientras que la MIS induce
la regresión de los conductos paramesonéfricos.
Bajo la influencia de la testosterona producida por
los testículos fetales durante la octava semana, la
parte proximal de cada conducto mesonéfrico se
enrolla para formar el epidídimo.
Desarrollo de los
conductos y las
glándulas del tracto
genital masculino:
Desarrollo de los
conductos y las
glándulas del tracto
genital femenino:
Desarrollo de: Masculino y Femenino
Desarrollo de los
Genitales Externos
Desarrollo de los genitales
externos masculinos:
Desarrollo de los genitales
externos femeninos:
La masculinización de los genitales
externos indiferenciados está inducida
por la testosterona que producen las
células intersticiales de los testículos
fetales.
En el feto femenino, el falo
primordial se convierte
gradualmente en el clítoris. El
clítoris es una estructura todavía
relativamente grande a las 18
semanas.
El hipospadias es la malformación congénita más frecuente
del pene. Hay cuatro tipos principales:
Hipospadias del glande, el tipo más frecuente
Hipospadias del pene
Hipospadias penoescrotal
Hipospadias perineal
En 1 de cada 125 lactantes de sexo masculino el orificio
uretral externo se localiza en la superficie ventral del glande
del pene (hipospadias del glande) o en la superficie ventral del
cuerpo del pene (hipospadias del pene).
En general, el pene muestra un desarrollo insuficiente y una
incurvación ventral.
Hipospadias
Desarrollo de los Conductos
Inguinales
El conducto inguinal es una estructura anatómica que se encuentra en la
región inguinal, ubicada en la parte inferior del abdomen y la ingle
Es un canal estrecho y oblicuo que se extiende desde el anillo inguinal
profundo hasta el anillo inguinal superficial.
El desarrollo del conducto inguinal es un proceso crucial durante el
desarrollo embrionario y fetal
Esta estructura anatómica desempeña un papel importante en el paso de
las estructuras desde el abdomen hacia los genitales externos.
A partir de el Gubernaculo que discurre
por la pared anterior abdominal, por la
zona del futuro canal inguinal hasta las
tumefacciones labioescrotales
Los conductos inguinales representan el
trayecto que siguen los testículos por la
pared abdominal anterior hasta el
escroto.
•Las paredes del conducto
inguinal son las capas de el
cordón espermático y el testículo.
El proceso vaginal es una
evaginación del peritoneo donde
se arrastran extensiones de las
capas de la pared abdominal.
El anillo inguinal superficial se
forma por la abertura de la
aponeurosis oblicua externa.
La abertura de la facia
transversalis se convierte en el
anillo inguinal profundo
El conducto inguinal se
forma como resultado
del descenso de los
ligamentos redondos del
útero hacia la región
inguinal.
El conducto inguinal
se forma como
resultado del
descenso de los
testículos desde su
ubicación original en
la cavidad abdominal
hacia el escroto.
Es importante mencionar que el desarrollo del
conducto inguinal puede estar asociado con
ciertos trastornos y afecciones, como la hernia
inguinal.
Una hernia inguinal ocurre cuando hay un
debilitamiento o abertura en las paredes del
conducto inguinal, lo que permite que se
protruyan tejidos o órganos a través del conducto
Esto puede resultar en una protuberancia dolorosa
en la región inguinal.
Reubicacion de los
Testiculos y Ovarios
Descenso Testicular se asocia a:
Movimiento caudal de los testículos a lo largo de la pared
abdominal posterior.
La atrofia de los conductos paramesonefricos permite que se
desplacen por el abdomen hasta los anillos inguinales profundos.
Aumento de tamaño del proceso vaginal que guía al testículo hasta
el escroto.
En la semana 26 los testículos
descienden desde la región lumbar
hasta los anillos inguinales
profundos.
•
Este movimiento es relativo a el crecimiento
craneal del abdomen y esta controlado por los
andrógenos. (testosterona)
-La extensión de la fascia transversalis se
convierte en la fascia espermática interna.
-La extensión de musculo y fascia oblicuos se
convierten en el musculo y fascia cremastéricos.
-La extensión de la aponeurosis oblicua externa
se convierte en la fascia espermática externa.
La túnica vaginal se oblitera en el
escroto para formar una serosa que
cubre por anterior y los laterales de
cada testículo.
Descenso Ovárico
También descienden desde la región lumbar a la pared
posterior del abdomen hasta llegar a la pared lateral de la
pelvis.
No pasan la pelvis ni se introducen en los conductos
inguinales.
•El gubernaculo se convierte en el
ligamento ovárico y su parte caudal forma
el ligamento redondo del útero.
Los ligamentos redondos pasan a
través de los conductos inguinales
y terminan en los labios mayores.
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  • 2. El sistema urogenital se divide funcionalmente : Sistemas urinario Sistema Genital. Incluye todos los órganos implicados en la reproducción y en la elaboración y eliminación de la orina. Desde el punto de vista embriológico, los sistemas urinario y genital están estrechamente relacionados, en especial durante las fases iniciales del desarrollo. Introducción
  • 3. El sistema urinario comienza a desarrollarse antes que el sistema genital y consta de los elementos siguientes: Los riñones, que producen y eliminan la orina. Los uréteres, que trasportan la orina desde los riñones hasta la vejiga. La vejiga, que almacena temporalmente la orina. La uretra, que conduce la orina desde la vejiga hasta el exterior. Desarrollo del sistema Urinario
  • 4. En los embriones humanos se desarrollan tres conjuntos de riñones sucesivos: El primer conjunto Pronefros Mesonefros Metanefros Desarrollo de los Riñones y Uretres
  • 5. Estas estructuras bilaterales y transitorias aparecen al comienzo de la cuarta semana Están representadas por unos pocos grupos celulares y estructuras tubulares en la región del cuello El pronefros degenera con rapidez pero la mayoría de los conductos pronéfricos persisten y son utilizados por el siguiente conjunto de riñones. Pronefros
  • 6. Estos órganos excretores gruesos y alargados aparecen al final de la cuarta semana, caudalmente al pronefros. Los órganos mesonéfricos están bien desarrollados y funcionan como riñones provisionales durante unas cuatro semanas, hasta que los riñones permanentes se desarrollan y adquieren su función. Mesonefros
  • 7. El metanefros (los primordios de los riñones permanentes) comienza a desarrollarse a la quinta semana y empieza a funcionar aproximadamente cuatro semanas después La formación de la orina continúa a lo largo de toda la vida fetal La orina se excreta a la cavidad amniótica y se mezcla con el líquido amniótico. Los riñones permanentes se desarrollan a partir de dos estructuras: La yema uretral 1. El blastema metanéfrico. 2. Metanefros
  • 8.
  • 9. Agenesia renal: La agenesia (ausencia) renal unilateral se observa en aproximadamente 1 de cada 1.000 recién nacidos. Los de sexo masculino están afectados con mayor frecuencia que los de sexo femenino, y el riñón que presenta agenesia con una mayor incidencia es el izquierdo. Malformaciones congenitas de los riñones y ureteres
  • 10. Uréter ectópico: El uréter ectópico se debe a que el uréter no queda incorporado en el trígono de la parte posterior de la vejiga. De hecho, se desplaza caudalmente junto con el conducto mesonéfrico y queda incorporado en la porción pélvica media de la parte vesical del seno urogenital.
  • 11. La corteza y la médula de las glándulas suprarrenales tienen orígenes distintos La corteza se desarrolla a partir del mesodermo y la médula, a partir de las células de la cresta neural A lo largo de la sexta semana, la corteza aparece en forma de un grupo de células mesenquimales a cada lado del embrión, entre la raíz del mesenterio dorsal y la gónada en desarrollo Las células que constituyen la médula proceden de un ganglio simpático adyacente que deriva de las células de la cresta neural. Desarrollo de las glándulas suprarrenales
  • 12. El incremento anómalo de las células de la corteza suprarrenal induce una producción excesiva de andrógenos durante el período fetal En los fetos de sexo femenino este problema causa habitualmente masculinización de los genitales externos Los fetos de sexo masculino afectados presentan genitales externos normales, y por ello este síndrome puede llegar a pasarse por alto durante la primera infancia. Hiperplasia suprarrenal congénita y síndrome adrenogenital:
  • 13. Las características morfológicas propias de los sexos masculino y femenino no empiezan a desarrollarse hasta la séptima semana Los sistemas genitales iniciales son similares en los dos sexos, por lo que el período inicial del desarrollo genital se denomina fase indiferente del desarrollo sexual. Desarrollo del sistema genital
  • 14. Las gónadas: (testículos u ovarios) son los órganos que producen las células sexuales (los espermatozoides o los ovocitos) Las gónadas tienen tres orígenes: ●El mesotelio ●La mesénquima ●Las células germinales primordiales Desarrollo de las gónadas
  • 15. El testículo se desarrolla inicialmente en la cavidad abdominal a partir de la cresta gonadal desde la sexta semana de vida embrionaria (octava semana desde la ausencia del período menstrual). Hacia la octava semana, las células de Leydigc comienzan a segregar hormonas androgénicas (testosterona y androstenediona), que inducen la diferenciación masculina de los conductos mesonéfricos y de los genitales externos. Desarrollo de los testículos
  • 16. El desarrollo gonadal tiene lugar de manera lenta en los embriones de sexo femenino. El ovario no puede identificarse histológicamente hasta más o menos la semana 10. Desarrollo de los Ovarios
  • 17. Durante la quinta y sexta semana, el sistema genital permanece en un estado indiferenciado y están presentes dos pares de conductos genitales Los conductos mesonéfricos desempeñan una función importante en el desarrollo del sistema reproductor masculino y los conductos paramesonéfricos desempeñan una función en el desarrollo del sistema reproductor femenino. Desarrollo de los conductos genitales:
  • 18. Los conductos mesonéfricos de los embriones femeninos experimentan una regresión debido a la ausencia de testosterona; solamente quedan unos pocos restos carentes de función. Los conductos paramesonéfricos se desarrollan debido a la ausencia de MIS. El desarrollo sexual femenino durante el período fetal no depende de la presencia de los ovarios o diversas hormonas. La testosterona estimula los conductos mesonéfricos para la formación de los conductos genitales masculinos, mientras que la MIS induce la regresión de los conductos paramesonéfricos. Bajo la influencia de la testosterona producida por los testículos fetales durante la octava semana, la parte proximal de cada conducto mesonéfrico se enrolla para formar el epidídimo. Desarrollo de los conductos y las glándulas del tracto genital masculino: Desarrollo de los conductos y las glándulas del tracto genital femenino:
  • 19. Desarrollo de: Masculino y Femenino Desarrollo de los Genitales Externos
  • 20. Desarrollo de los genitales externos masculinos: Desarrollo de los genitales externos femeninos: La masculinización de los genitales externos indiferenciados está inducida por la testosterona que producen las células intersticiales de los testículos fetales. En el feto femenino, el falo primordial se convierte gradualmente en el clítoris. El clítoris es una estructura todavía relativamente grande a las 18 semanas.
  • 21. El hipospadias es la malformación congénita más frecuente del pene. Hay cuatro tipos principales: Hipospadias del glande, el tipo más frecuente Hipospadias del pene Hipospadias penoescrotal Hipospadias perineal En 1 de cada 125 lactantes de sexo masculino el orificio uretral externo se localiza en la superficie ventral del glande del pene (hipospadias del glande) o en la superficie ventral del cuerpo del pene (hipospadias del pene). En general, el pene muestra un desarrollo insuficiente y una incurvación ventral. Hipospadias
  • 22.
  • 23.
  • 24. Desarrollo de los Conductos Inguinales
  • 25. El conducto inguinal es una estructura anatómica que se encuentra en la región inguinal, ubicada en la parte inferior del abdomen y la ingle Es un canal estrecho y oblicuo que se extiende desde el anillo inguinal profundo hasta el anillo inguinal superficial. El desarrollo del conducto inguinal es un proceso crucial durante el desarrollo embrionario y fetal Esta estructura anatómica desempeña un papel importante en el paso de las estructuras desde el abdomen hacia los genitales externos.
  • 26. A partir de el Gubernaculo que discurre por la pared anterior abdominal, por la zona del futuro canal inguinal hasta las tumefacciones labioescrotales Los conductos inguinales representan el trayecto que siguen los testículos por la pared abdominal anterior hasta el escroto.
  • 27. •Las paredes del conducto inguinal son las capas de el cordón espermático y el testículo. El proceso vaginal es una evaginación del peritoneo donde se arrastran extensiones de las capas de la pared abdominal.
  • 28. El anillo inguinal superficial se forma por la abertura de la aponeurosis oblicua externa. La abertura de la facia transversalis se convierte en el anillo inguinal profundo
  • 29. El conducto inguinal se forma como resultado del descenso de los ligamentos redondos del útero hacia la región inguinal. El conducto inguinal se forma como resultado del descenso de los testículos desde su ubicación original en la cavidad abdominal hacia el escroto.
  • 30. Es importante mencionar que el desarrollo del conducto inguinal puede estar asociado con ciertos trastornos y afecciones, como la hernia inguinal. Una hernia inguinal ocurre cuando hay un debilitamiento o abertura en las paredes del conducto inguinal, lo que permite que se protruyan tejidos o órganos a través del conducto Esto puede resultar en una protuberancia dolorosa en la región inguinal.
  • 32. Descenso Testicular se asocia a: Movimiento caudal de los testículos a lo largo de la pared abdominal posterior. La atrofia de los conductos paramesonefricos permite que se desplacen por el abdomen hasta los anillos inguinales profundos. Aumento de tamaño del proceso vaginal que guía al testículo hasta el escroto.
  • 33. En la semana 26 los testículos descienden desde la región lumbar hasta los anillos inguinales profundos. • Este movimiento es relativo a el crecimiento craneal del abdomen y esta controlado por los andrógenos. (testosterona)
  • 34. -La extensión de la fascia transversalis se convierte en la fascia espermática interna. -La extensión de musculo y fascia oblicuos se convierten en el musculo y fascia cremastéricos. -La extensión de la aponeurosis oblicua externa se convierte en la fascia espermática externa. La túnica vaginal se oblitera en el escroto para formar una serosa que cubre por anterior y los laterales de cada testículo.
  • 35. Descenso Ovárico También descienden desde la región lumbar a la pared posterior del abdomen hasta llegar a la pared lateral de la pelvis. No pasan la pelvis ni se introducen en los conductos inguinales.
  • 36. •El gubernaculo se convierte en el ligamento ovárico y su parte caudal forma el ligamento redondo del útero. Los ligamentos redondos pasan a través de los conductos inguinales y terminan en los labios mayores.